Grasimea dupa histeroscopie. După ce oră poți dormi cu un bărbat după procedura de histeroscopie?

Grasimea dupa histeroscopie. După ce oră poți dormi cu un bărbat după procedura de histeroscopie?

Perioada postoperatorie începe cu finalizarea operației și durează câteva luni, până la finalizarea următoarei actualizări. În toată această perioadă, este necesar să urmați aceste recomandări ale medicului și să duceți un mod de viață adecvat. Cântecele schimbului atârnă în jurul sferei statuii.

Cum să vă pregătiți înainte de histeroscopie

Metoda de pregătire înainte de operație necesită condiții scăzute de laborator și clinice, consultare cu alți medici pentru diferite probleme cu sănătatea altor organe și sisteme. Și, de asemenea, există o schimbare semnificativă a modului de viață cu câteva zile înainte de operație. Cel mai adesea, femeile citează informații despre cei care pot face sex înainte de histeroscopie. Aici este necesar să se includă o perioadă orară de timp în care este planificat actul înainte de operațiune. În doar o săptămână poți face sex înainte de histeroscopie. De asemenea, cu trei zile înainte de următoarea operațiune, ar trebui să scapi de toate contactele. Deoarece acest lucru poate provoca dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

De asemenea, este necesar să se stabilească un regim alimentar înainte de operație. Apoi, opriți „importanța”, apoi porniți produsele alimentare ușor digerabile seara, care ar trebui să fie consumate nu mai târziu de șase luni seara, când este planificată histeroscopia în Franța. De asemenea, în ziua operației, următoarele ar trebui să fie oprite. Și este important să limitați aportul de alimente.

Operație de histeroscopie

Histeroscopia se efectuează în a cincea până la a noua zi a ciclului menstrual pentru a preveni sângerarea, prin prezența unei mucoase subțiri a uterului și prezența sângerării crescute. Apoi femeia este așezată pe scaunul ginecologic primar, i se oferă ameliorarea durerii și continuă până la operația în sine. Folosind instrumente speciale, după prelucrarea uterului și a colului uterin cu un dezinfectant, extindeți canalul cervical și introduceți un histeroscop prin noul col uterin în uterul gol. Prin urmare, pentru vizualizarea și extinderea rapidă a uterului gol, gazul de stază sau partea de mijloc a uterului și treceți la diagnostic și apoi, dacă sunt identificate cavități patologice, îndepărtarea lor. În timpul acestei operații, sunt monitorizate cu atenție presiunea gazului care este injectat, volumul de lichid, precum și parametrii vitali ai pacientului.

În timpul orei de recuperare se afișează o imagine clinică a ceea ce se tratează sub forma unei imagini pe ecran, care este orientarea medicului operator. După finalizarea operației, se efectuează răzuirea diagnostică separată a membranei mucoase a uterului și a canalului cervical, cu o examinare histologică suplimentară a materialului îndepărtat.

Când poți trăi o viață bună după histeroscopie?

Medicul descrie momentele operației, după ce femeia s-a înțepenit, se dau următoarele recomandări pentru renovarea corpului. După histeroscopie, terapia antibacteriană este prescrisă pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea endometritei. Din acest motiv, se recomandă ca pacientul să fie atenuat după histeroscopie. Astfel, partenerul le poate spune purtătorilor cea mai banală viață de zi cu zi, deoarece în mod normal „trăiesc” cu partenerul unei femei. În afară de fragmentarea imunității locale din cauza provocărilor operației, sexul după histeroresectoscopie poate duce la dezvoltarea unor consecințe nedorite - începând cu banalul „afte”, terminând cu pelvioperitonita (proces infecțios dincolo de tipul inițial).

Deci, la câte zile după histeroscopie poți face sex? În urma recomandărilor acceptate ilegal, calculele nu se fac zile întregi. Numai după trei - și mai important, în funcție de gradul de dificultate, formarea de țesuturi suplimentare pe partea pacientului este permisă să continue viața după histeroscopie. Dacă puteți începe intim, după ce vă amintiți despre metodele contraceptive, corpul nu este încă pregătit pentru perioada de sarcină, pentru care va dura o oră. Și chiar dacă puteți face față vieții intime după histeroscopie, este deosebit de important să uitați de regulile banale de igienă specială.

Ce alte tipuri de sex sunt posibile?

Adesea, femeile care au fost supuse unei intervenții chirurgicale de histeroscopie urmează trei cure de tratament înainte și după aceasta pentru a se îmbolnăvi sau pentru a combate infertilitatea. Și pe acest fundal, se pot da recomandări pentru ceasul tulburător de a te sătura de viața impunătoare. Aici nutriția socială câștigă teren cu privire la complexitățile vieții de familie. Se pare că prietenii pacientului nu pot scăpa de intimitatea intimă pentru o perioadă tulburătoare, în urma căreia idila familiei începe să fie furată. Ieșind din lumea economisirii în mijlocul căsătoriei, femeile se întreabă: De ce este posibil ca sexul să nu fie în întregime tradițional? Histeroscopia uterului este o operație vaginală, iar alte organe și sisteme nu sunt afectate. Prin urmare, sexul oral după histeroscopie nu este deloc interzis. Testele care au trecut prin intermediul pacienților confirmă faptul că sexul anal poate fi experimentat. Nu este adevarat.

În primul caz, dacă orice presiune asupra organelor pelvine este oprită, fragmentele presiunii cervicale interne pot fi un factor provocator pentru dezvoltarea complicațiilor.

Visnovki

Să aducem pungile. Histeroscopia implică introducerea histeroscopului prin suprafață. Prin urmare, este necesar să se excludă orice atenție asupra zonei abdominale, precum și contactul cu microflora potențială patogenă sau patogenă mental, care poate rezulta din respectarea tuturor regulilor de igienă specială, folosind un tampon Acest articol conține contacte pentru o lună.

Histeroscopia este o metodă minim invazivă de intervenție chirurgicală la organele sistemului reproducător. Înainte de un astfel de tratament, este utilizat în scopuri de diagnostic și în timpul tratamentului patologiilor ginecologice. Uneori apar complicații după histeroscopie. Dacă astfel de rezultate nu apar, este necesar să urmați toate recomandările medicale.

  • Este important de reținut când se efectuează histeroscopia, aceasta este împărțită în următoarele tipuri:
  • diagnostic.
  • În timpul investigației, este posibilă determinarea stadiului de mărire a uterului, examinarea endometrului și identificarea diferitelor patologii;
  • chirurgical.

În timpul procesului de examinare a organului, se efectuează leziuni tisulare. Astfel de manipulări pot fi efectuate în caz de polipi detectați, endometrioză, fibrom și alte afecțiuni uterine;

Control

Se efectuează investigații pentru a identifica ganglioni miomatoși, polipi și alte patologii ale sistemului sechostatic. În acest caz, se introduce un histeroscop de diametru minim.

Cea mai comună metodă pe care o puteți vedea este:

  • mucusul practic nu se micșorează;
  • nu este necesară anestezia generală, pentru care riscul de dezvoltare a complicațiilor cauzate de utilizarea anesteziei este redus;
  • nu este necesară spitalizarea;
  • Trivialitatea procedurii nu depășește caracterul practic;
  • Operația va fi amânată definitiv.

Chirurgical

Procedura este indicată pentru endometrioză. Când această boală se dezvoltă, endometrul crește anormal. Acest proces patologic este determinat de modul de îndepărtare a bilei uterine. De asemenea, se efectuează operații anterioare pentru fibroame, aderențe și despărțitori la mamă.

Adesea, în timpul perioadei de reabilitare, femeile experimentează durere, dar simt sindromul durerii în mod intermitent. Există și viziuni sângeroase care sunt clar cunoscute prin repetare.

Control

În timpul procesului de examinare, se folosește un histeroscop. Acest lucru va ajuta la determinarea modificărilor apărute în canalul cervical și în mamă după intervenție chirurgicală și terapie. Datorită controlului asupra corpului, organismul este capabil să detecteze cu promptitudine plierea după histeroscopie și introducerea acestora.

Histeroscopie de birou

Respect în cel mai simplu mod. Se efectuează în regim ambulatoriu. Adesea ajungi să faci o biopsie endometrială.

Riscul de complicații este redus la minimum. Există doar dureri minore după histeroscopie și vedere sângeroasă care se schimbă treptat în funcție.

Arata inainte

Indicația înainte de histeroscopie este scăzută. Printre acestea se numără următoarele:

  • perturbarea ciclului menstrual;
  • apariția vederii sângeroase după debutul menopauzei;
  • adenomioză;
  • fibroame;
  • cancer endometrial;
  • sinechii în mijlocul uterului;
  • anomalii în dezvoltarea organelor;
  • vaginoza fara vina;
  • infertilitate;
  • complexitate în perioada postnatală;
  • prepararea înainte de impregnarea extracorporală;
  • evaluarea eficacității terapiei medicamentoase;
  • surplus de ovul fertilizat în organ după vizitele avortate.

Contraindicat

Există contraindicații, dacă unele sunt evidente, operația nu trebuie efectuată:

  • Boli infecțioase care apar în formă acută;
  • procesul de aprindere în organele statului;
  • vaginitatea uterină;
  • cancer cervical;
  • boală de judecată a inimii;
  • patologii ale ficatului și ficatului;
  • atrezie a canalului cervical;
  • vaginitatea post-uterina;
  • sângerări abundente la nivelul organului genital

Dacă sunt identificate astfel de probleme, nu se va efectua nicio investigație. Se înțelege că riscul de dezvoltare a complexității avansează treptat cu orice manipulare.

Perioada postoperatorie

Reabilitarea după histeroscopie este împărțită mental în două etape. În primul, integritatea membranelor mucoase este restabilită și funcționarea acestora este normalizată. Membrana mucoasă a uterului se încălzește complet în această oră, este promovată regenerarea țesuturilor canalului cervical. Adesea, în stadiul embrionar al reînnoirii corpului, o femeie suferă de dureri abdominale. Mirosul este cel mai clar în primii câțiva ani după operație.

După 2-3 leziuni suplimentare, țesuturile sunt complet restaurate și începe o altă etapă de reabilitare. Acum începe să se formeze noul endometru, care are o structură normală și caracteristici funcționale caracteristice.

Dureros

Durerile minore care se prelungesc nu sunt considerate normale. De regulă, sindromul durerii este localizat în abdomenul inferior, precum și peste acesta. Prin atele este inacceptabil să se știe. Aspectul său este cauzat de deteriorarea țesuturilor ca urmare a îndepărtării nodului miomatos, polipului sau a altor manipulări.

Dacă pragul de durere al unei femei este scăzut, disconfortul devine mai pronunțat. În acest caz, li se acordă o rație de medicamente pentru durere.

Motivul de îngrijorare este durerea insuportabilă și creșterea temperaturii după histeroscopie. Aveți grijă dacă apar semne de intoxicație. În acest caz, cu metoda de a opri posibilele dificultăți, este necesar să solicitați imediat ajutor la un depozit medical.

O viziune asupra alimentelor

Imaginile cu sânge trebuie evitate prin întinderea de mai multe ori după operație. Duhoarea apare prin distrugerea organelor mucoase de către instrumente. Deja după 2-3 zile vederea este nesemnificativă, sângeroasă. Duhoarea este complet recunoscută prin repetare. Această vizibilitate banală a icorului se explică prin extinderea organului gol în timpul cercetării și pătrunderii sursei în justiție. Dacă există sângerare severă, nu este nevoie să fii atent. Aspectul său este un impuls pentru o abordare necomplicată a ginecologului.

Ciclu menstrual

Termenii apariției reglementării după histeroscopie sunt bogați în ceea ce trebuie să aveți în vedere în timpul investigației. Odată ce a fost efectuată o procedură de diagnosticare, apariția sângelui menstrual poate fi observată în prima zi. Perturbarea ciclului este nesemnificativă. Perioadele lunare pot fi puțin întârziate. Explicația este simplu de urmat. Uterul gol, practic, nu se vindecă;

Histeroscopia ligurativă cu abraziuni oferă un impact mai mare asupra organismului. Acoperirea menstruației poate dura mai mult. În prima zi a ciclului, ar trebui să notați data operației. Se pare că sosirea regulamentului va avea loc după 30 de zile.

Este important să monitorizați cu atenție natura primelor simptome menstruale. Dacă consistența sau culoarea sa s-a schimbat, va trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Medicamente antibacteriene

Antibioticele după histeroscopie sunt prescrise ca metodă de prevenire a complicațiilor. În această perioadă, membranele mucoase sunt deteriorate și nu sunt protejate de infecții, iar ca urmare a proliferării microorganismelor patogene, începe procesul de aprindere.

Perioade suplimentare de terapie cu antibiotice sunt date înainte de sfârșitul procedurii. Cel mai adesea, un curs de trei zile este luat după histeroscopie. Apoi încep să experimenteze dezechilibre hormonale. În ce scop este prescris medicamentul Duphaston?

Posibil complicat

Ca rezultat al investigației, complicația este evitată. Printre primele rezultate după operație se numără următoarele:

  • inflamația uterului, precum și a uterului. Pelvioperitonita și endometrita sunt cauzate de cele mai frecvente complicații;
  • hemoliza mijlocului vaselor;
  • sângerare.

Acest lucru se datorează faptului că în timpul operației țesutul uterului este rănit, eventual lezând marile vase de sânge.

  • Printre cele mai recente moșteniri se pot vedea:
  • hematometru. Aceasta este o afecțiune patologică în care sângele se acumulează în organul reproducător prin spasmul canalului cervical;
  • deformarea organului gol;
  • inflamația focului cronic;

re-creșterea de noi creații în depărtare.

Deteriorarea membranelor mucoase ale uterului duce la riscul de a dezvolta o infecție bacteriană. Acest lucru este cauzat de durerea în abdomenul inferior și de vederea necaracteristică.

Vaginism după histeroscopie

Iată câteva recomandări pentru a vă asigura că procesul de reînnoire se desfășoară cât mai repede posibil. În prima lună, femeile vor avea nevoie de o oarecare liniște sufletească. Ne este clar dinainte că organul nu este deteriorat în acest moment din cauza afluxului negativ de apeluri. Infecția poate pătrunde în uterul gol, iar uterul poate deveni dureros.

Vagilitatea după îndepărtarea patologiei într-un uter gol este posibilă. Medicii recomandă să vă gândiți la conceperea nu mai devreme de trei luni după operație.

În mod normal, sezonul umed durează aproximativ o lună. După operație și histeroscopie, este necesar să se respecte cu atenție următoarele recomandări:

  • nu face sex. În plus, atunci când există durere, există și riscul pătrunderii microorganismelor patogene în organul gol;
  • nu înotați în iazuri umede, piscine și nici măcar nu faceți o baie. Sufletele sunt lipsite de voie;
  • profita de sauna interioara si lazne;
  • nu duce lipsă de regulile de igienă intimă și respectă regulile de cel puțin două ori pe zi;
  • ia antibiotice, strict controlate de regimul ales de medic;
  • reglați temperatura corpului pe parcursul zilei;
  • unicitatea solicitărilor fizice supramundane, precum și ridicarea greutății;
  • nu vikorystuvati tamponi. Este necesar să purtați tampoanele și să schimbați pielea timp de 3-4 ani. Sângele este un mediu prietenos pentru dezvoltarea și proliferarea bacteriilor;
  • organizați-vă corect aportul alimentar. Este foarte important ca meniul să aibă un număr suficient de legume, produse lactate și fructe;
  • să fie supus sistematic examinării de către un ginecolog;
  • Urmăriți golirea pleava.

Indiferent de faptul că histeroscopia este considerată o operație minim invazivă, riscul de complicații este încă clar. Femeia trebuie să se pregătească corespunzător înainte de această procedură și să urmeze cu atenție toate recomandările medicale după aceasta. După ce a dezvăluit moșteniri nedemne, trebuie să fii atent mult mai rar.

Una dintre procedurile diagnostice și terapeutice actuale în ginecologie este histeroscopia. Această operație vă permite să examinați uterul, să identificați și, dacă este necesar, să eliminați prompt patologia și, în multe cazuri, să identificați cauzele infertilității. La efectuarea histeroscopiei, medicul determină indicațiile și contraindicațiile înainte de a efectua această manipulare, altfel restul cuvântului, desigur, este pierdut pentru pacient.

Pe scurt despre histeroscopie

Histeroscopia este o procedură de diagnostic medical care vă permite să evaluați vizual uterul din interior, să identificați anomalii sau anomalii patologice și să le îndepărtați cu promptitudine, dacă este necesar, apoi fără pătrunderea în cireșul gol. Această metodă poate fi aplicată metodelor endoscopice și este efectuată folosind un dispozitiv optic special - un histeroscop de către un medic instruit.

În traducerea greacă, histeroscopia înseamnă „a examina uterul”. Manipularea este diagnostică și terapeutică. Histeroscopia de diagnosticare se efectuează nu numai pentru a examina suprafața internă a uterului, ci și pentru a colecta material (endometru) pentru examinarea histologică (biopsie). În timpul orei de histeroscopie clinică, este posibilă livrarea promptă, de exemplu, de produse noi sau materiale de la terți.

Pregătirea înainte de procedură

Deoarece histeroscopia este legată de procedurile invazive și este similară cu procedurile chirurgicale, înainte de a fi efectuată, pacienții trebuie să sufere stricturi (inclusiv convulsii de urgență):

Metodele instrumentale includ:

  • Ecografia pelvisului;
  • Ecografie de golire ventrala (de indicat);
  • fluorografie;
  • test de sânge laringian;
  • ECG (pentru indicație evidentă).

Dacă pacientul suferă de boală extragenitală cronică, este indicată consultarea unui medic specialist pentru terapie corectivă. Dacă se detectează colpită, este indicată igienizarea solului (până la 1-2 niveluri de puritate).

Fixarea se realizează în regim ambulatoriu. La intrarea în spital, pacientului i se administrează o clismă de curățare (pregătirea intestinului) înainte de procedură, iar imediat înainte de histeroscopie, este necesară îndepărtarea tractului urinar. Luarea ariciului în ziua manipulării este împiedicată prin anestezie internă în timpul orei histeroscopiei. Histeroscopia este planificată să fie efectuată în zilele 5 - 7 ale ciclului, în faza timpurie (proliferativă), când noul endometru funcțional a început să crească și suprafața interioară a uterului este accesibilă pentru inspecție.

De asemenea, este necesar să scăpați de toate contactele cu 3 zile înainte de procedură și să faceți duș în această perioadă. Nu se recomandă congelarea spermicidelor și supozitoarelor vaginale cu 7 zile înainte de histeroscopie.

Tipuri de histeroscopie

Histeroscopia, în funcție de indicație, poate fi:

  • diagnostic – dacă este necesar să se identifice cauzele „defecțiunilor” de-a lungul liniei feminine (pentru a diagnostica polipoza endometrială, tumora miomatoasă submucoasă sau altă patologie);
  • Likuvalny - după examinarea suprafeței interioare a uterului, se efectuează intervenția chirurgicală (extinderea polipilor, rezecția nodului miomatos, extinderea aderențelor și a septului în uter);
  • control – se efectuează în decurs de o oră (apel prin jumătate de oră) după introducerea intrauterină cu ajutorul histeroscopiei.

Pentru o operație reușită, este necesară îndreptarea pereților uterini, întinderea și extinderea uterului. În acest scop, dovkilla este introdusă în uterul gol. Partea principală a histeroscopiei ar trebui împărțită în:

  • rіdinnu (terapie fizică administrată sau glucoză 5%);
  • gaz (se introduce dioxid de carbon).

Histeroscopie de birou

Histeroscopia de birou este una dintre opțiunile pentru histeroscopia diagnostică și se efectuează în ambulatoriu. Denumirea procedurii a fost peste aceeași, de gisteroscop cu meta dioenică, Boti Vikonan nu este ginecolog Tilka, ci likarul mănăstirii din Profille am fost în ambulatoriu, în cabinetele medicale (în spatele zajidului Voznoeni - în OFIS).

Histeroscopia de birou se numește histeroscopie simplă, minihisteroscopia, videohisteroscopia diagnostică. Termenul rămas transmite pacientului în timpul orei de manipulare o imagine a suprafeței interioare a uterului. Avantajele minihisteroscopiei:

  • procedura este mai puțin traumatică (se folosește un histeroscop cu diametrul cel mai mic, fără lărgirea canalului cervical);
  • Nu este nevoie de anestezie generală, care reduce eficacitatea histeroscopiei și riscul de complicații anestezice;
  • posibilitatea implementării în ambulatoriu, nu necesită spitalizare și nu interferează cu eficiența;
  • perioadă scurtă de procedură (nu mai mult de un an);
  • garantarea toleranței la manipulare;
  • Este posibilă efectuarea unei biopsii endometriale.

Deciziile privind necesitatea histeroscopiei sunt luate de medic pe baza următoarelor indicații:

  • Diverse tulburări ale ciclului menstrual la fete, femei aflate la vârsta fertilă și premenopauză;
  • sângerare și sângerare la femeile aflate în postmenopauză;
  • suspiciune si confirmare:
    • nodul miomatos submucos;
    • adenomioză;
    • cancer endometrial;
    • wad dezvoltarea uterului;
    • sinechii intrauterine;
    • perforarea uterului;
    • ouă și coji de fructe în exces;
    • cancer cervical;
    • polipoză și hiperplazie endometrială;
    • corp străin în spațiul gol uterin;
  • clarificarea localizării dispozitivului uterin intern și a părților sale;
  • infertilitate;
  • ca etapă pregătitoare înaintea EBC;
  • nevinuire;
  • evaluează efectul și monitorizează rezultatul tratamentului hormonal;
  • complicație a perioadei postnatale.

După cum știm cu toții, histeroscopia este cea mai eficientă și eficientă metodă de diagnosticare și tratare a patologiei ginecologice, așa că este nepotrivit să fii la curent cu procedura.

Contraindicat

Ca si cum ar fi o alta procedura intrauterina, histeroscopia nu trebuie efectuata in urmatoarele situatii:

  • boli infecțioase acute (răceli, dureri în gât, tromboflebită sau pielonefrită și altele);
  • dezvoltarea bolilor cronice;
  • inflamația organelor corpului (colpită, endometrită, anexitate);
  • vaginitatea uterină (bazhana);
  • vaginitatea post-mortem și suspiciunea de ea;
  • mărirea cancerului de col uterin;
  • boli extragenitale în stadiul de decompensare (patologie cardiovasculară, boli hepatice, cancer);
  • sângerare abundentă din uter;
  • atrezie a canalului cervical

Perioada antică

Perioada de recuperare după manipularea poate fi împărțită în 2 etape. Prima etapă implică reînnoirea inițială și normalizarea funcționării țesuturilor deteriorate ale uterului (membrană mucoasă și chifteluță). În prima etapă se efectuează din nou microaugurarea și inciziile chirurgicale, precum și se reînnoiește și se regenerează canalul cervical. Această etapă durează aproximativ 2 - 3 zile și se termină cu regenerarea completă a leziunilor chirurgicale și crearea de țesut fără cicatrici.

O altă etapă de reînnoire este direcționarea modelării de țesut nou, care s-a restabilit ca un nou endometru după histeroscopie. Noua mucoasă a uterului este responsabilă de structura normală a mamei și de toate puterile sale funcționale (creșterea și distrugerea endometrului în fazele ciclului menstrual). Cealaltă etapă de reînnoire va necesita mai multe ore și va dura până la 6 luni.

Vedere după procedură

Sânge și pete de sânge sunt văzute în zonă în primele 2 – 3 zile după manipulare. Acest lucru se explică prin perforarea traumatică a mucoasei uterine cu instrumente. În depărtare, viziunile devin acre și galbene și pot dura până la doi ani. Trivialitatea ichorului se formează prin dilatarea golului uterin în timpul orei de histeroscopie, lichidul pătrunde în vase, înmoaie pereții acestora, ceea ce duce la apariția „ichorului”. Dacă vedeți vreodată vederi clare cu sânge și cheaguri de sânge, trebuie să mergeți imediat la medic.

Menstruația după histeroscopie

Când apare menstruația după histeroscopie? Totul depinde de metoda folosită pentru a efectua procedura. În timpul diagnosticului, în special histeroscopiei de birou, menstruația apare regulat conform programului obișnuit al ciclului, cu posibile ușoare întârzieri (2 – 3 zile). Acest lucru se explică prin faptul că în timpul procedurii de diagnosticare nu există practic nicio leziune a endometrului, deci nu este nevoie de o oră lungă pentru reînnoire. Cu toate acestea, cu orice histeroscopie clinică, mai ales după finalizarea procedurii de îndepărtare a uterului gol, poate exista o întârziere îngrijorătoare a menstruației. În această situație, în prima zi a ciclului menstrual, ar trebui să țineți cont de ziua operației și să vă începeți menstruația aproximativ o lună mai târziu. Este important să rețineți natura primei menstruații după procedură. Dacă schimbați culoarea sau consistența sau creșteți cantitatea de sânge, trebuie să consultați un medic ginecolog.

După histeroscopie, este considerată a fi o constatare absolut normală, fie minoră sau minoră, localizată în abdomenul inferior sau peste coloana vertebrală și durează câteva zile. Durerea pare să se datoreze, în primul rând, întinderii uterului gol în timpul procedurii cu gaz sau radiații și, în alt mod, traumatizării țesuturilor colului uterin și a uterului cu instrumente. Femeile cu un prag de durere scăzut pot prezenta durere în astfel de cazuri, medicul poate recomanda administrarea unui AINS cu efect semnificativ de calmare a durerii (ketorol, indometacin, Nise). Dacă trăiți în durere insuportabil, natura durerii este spasmodică, pumnal sau împușcător, temperatura crește și simptomele de intoxicație cresc, durerea apare în zonă sau picior, este necesar să solicitați urgent ajutor medical, opriți posibile complicații.

În perioada de început a sarcinii, este necesar să urmați cu strictețe toate recomandările medicului ginecolog:

  • fii confortabil cu o viață impunătoare timp de aproximativ 3 - 4 luni (ideal, până în prima lună);
  • Este interzis să faci baie, să folosești o baie sau o saună, precum și să înoți într-o piscină sau în corpuri de apă interioare timp de cel puțin 3 ani;
  • menține o igienă specială (fă duș în fiecare zi, fa baie de două ori pe zi și îngrijește-ți rutina zilnică cu o reacție cu pH neutru (geluri intime, bebe);
  • De regulă, medicul prescrie tratament antiinflamator după histeroscopie (profilactic) cu antibiotice (ciprofloxacină) și metronidazol pentru o cură de 5 - 7 zile;
  • control bun al temperaturii corpului (alergare înainte de culcare);
  • Luați în considerare aspirina ca analgezic (medicamentul subțiază sângele, ceea ce poate provoca sângerare și poate provoca sângerare);
  • inclusiv activitate fizică intensă, activitate fizică importantă și ridicare de greutăți mai mare de 3 kg timp de 1 - 1,5 luni (sporturile de sănătate sunt permise după 2 - 3 luni);
  • folosiți tampoane în timpul perioadei de vedere sângeroasă; etanșează mai bine garniturile;
  • screening-ul pentru administrarea intravaginală de tablete, supozitoare, geluri și creme, precum și pentru dusuri;
  • După histeroscopie, nu se poate trata cu spermicide timp de o lună;
  • Urmați o dietă rațională pentru a nu provoca constipație (vezi alimente calde, sărate, murate, legume unse și grase).
  • Este timpul să sporiți sechovy mikhur.

Deteriorarea membranelor mucoase ale uterului duce la riscul de a dezvolta o infecție bacteriană. Acest lucru este cauzat de durerea în abdomenul inferior și de vederea necaracteristică.

Majoritatea femeilor care sunt supuse unei proceduri de histeroscopie trec la alimentație atunci când rămân însărcinate după aceasta. Dacă procedura a fost efectuată cu o metodă de diagnostic și nu au fost efectuate proceduri chirurgicale în uterul gol, de exemplu, un polip suspendat, atunci concepția este posibilă deja la începutul ciclului. Acest lucru se explică prin schimbările rapide ale mucoasei uterine și ale nivelurilor hormonale. Toți medicii sfătuiesc pacientul astfel încât să nu se grăbească, dar dacă este posibil, luați în considerare mulți alți factori:

  • natura ciclului menstrual (regulat);
  • prezența altor boli ginecologice (inflamația anexelor, procesele de fond ale colului uterin, endometrioza externă și altele);
  • dovezi de patologie extragenitală (este necesar să se supună prompt tratament);
  • pregătirea înainte de sarcină (stil de viață sănătos, luarea de acid folic, activitate fizică moderată timp de cel puțin 3 luni);
  • Obstrucție pe stadiul de infecție și tratamentul ambilor parteneri dacă sunt detectați (chlamydia, citomegalovirus, virusul papiloma uman etc.).

Pentru mințile dispuse, este permisă planificarea sarcinii nu mai devreme de 3 luni după procedură.

ECO după histeroscopie

Dacă pacienta se pregătește pentru EKZ, ea poate merge la culcare înainte de a fi supusă histeroscopiei. Cu toate acestea, nu toate clinicile ECO oferă procedura obligatorie. ECO după histeroscopie se poate termina în curând (în viitorul apropiat) din cauza patologiei intrauterine nedetectate și nedetectate, motiv pentru care majoritatea specialiștilor în reproducere respectă procedura obligatorie. Ce poate fi detectat și îndepărtat (dacă este necesar) prin histeroscopie înainte de EKZ:

  • polipi vizibili;
  • detectarea hiperplaziei endometriale;
  • rupturi de aderențe intrauterine;
  • sept uterin intern vâscos;
  • eliminarea riscului de endometrioză;
  • corectează forma uterului în cazurile de dezvoltare anormală;
  • îndepărtați țesutul miomatos submucos;
  • verificați permeabilitatea conductelor (introducerea unui cateter lângă conductă).

După histeroscopie chirurgicală, vărsăturile sunt planificate să fie permise nu mai devreme decât după o perioadă de timp. În cazul preluării și implantării cu succes a ovulelor, femeia trebuie plasată într-un dispensar din momentul în care sarcina este stabilită și monitorizată cu atenție. Pierderea vaginității depinde nu numai de procedura chirurgicală intrauterină efectuată, ci și de alți factori:

  • modificări hormonale ale vaguzității;
  • secol;
  • numărul de nașteri și avorturi;
  • situs cervical uterin (UCN);
  • patologia extragenitală

Varietate de histeroscopie

Riscul de histeroscopie depinde de metoda prin care se efectuează. Histeroscopia de diagnostic sau de birou este, evident, ieftină, iar restul procedurii nu include livrarea chirurgicală. Prețurile pentru histeroscopia chirurgicală variază în funcție de complexitatea operației, de calificările și calificările medicului și de calitatea echipamentului. Cu cât este mai mare complexitatea procedurii și necesitatea (în unele cazuri) de a vizita un spital. Ale, nebun, prețul serviciului este în regiunea și nivelul clinicii.

De exemplu, la Moscova, o histeroscopie de diagnosticare va costa 15.000 - 35.000 de ruble, iar prețul unei operații poate ajunge la 60.000 - 65.000 de ruble. În provincie, costul histeroscopiei de birou nu costă mai mult de 2500 – 9000 de ruble, iar procedura de tratament chirurgical al patologiei intrauterine costă între 3500 și 25000 de ruble. Costul mediu al șederii într-un spital este de 1500-4000 de ruble.

Posibil complicat

Histeroscopia, fiind o procedură invazivă, riscă să dezvolte complicații.

Pliere timpurie

Din primele complicații postoperatorii, rețineți:

  • inflamația uterului și a mucoasei pelvine (endometrită, pelvioperitonită) – se agravează cu 90%;
  • hemoliza vasculară internă, din cauza complicațiilor intervenției chirurgicale și a utilizării apei distilate sau a fluidelor fără electroliți sau a deplasării presiunii interne a uterului;
  • sângerare – nu mai mult de 5% din deformarea totală (a fi atent după rezecția miomului, rezecția sau ablația endometrului).

Pozni pliat

Până mai târziu, este necesar să se efectueze următoarele complicații:

  • formarea poiometrului la pacienții în postmenopauză (în cazurile de manipulare brutală);
  • formarea hidrosalpinxilor, în special pentru anexita cronică;
  • deformarea sacului uterin (după rezecția endometrului sau îndepărtarea nodulilor miomatoși mari);
  • exacerbarea proceselor cronice de aprindere;
  • Nu am văzut niciodată niciun fel de lucru intrauterin.

Sfaturi nutriționale

Întrebare: Am fost diagnosticat cu un polip endometrial imediat după histeroscopie. Cu ce ​​se leagă asta și cum minți?

Dovezi: reapariția polipului endometrial, care s-a datorat tuturor cazurilor datorită urmăririi inadecvate a procedurii anterioare (piciorul a fost pierdut). Tratamentul este recomandat pentru histeroscopie repetată, cu agățarea polipului și coagularea patului acestuia (cu șoc electric sau îngheț) cu posibila utilizare a medicamentelor hormonale.

Nutriție: Care este temperatura corpului tău după histeroscopie?

Dovezi: În mod ideal, temperatura corpului pe timp de noapte și seara nu ar trebui să depășească pragul de 37 de grade. Deja zilele sunt sângeroase și sângeroase (7 – 10 zile), temperatura serii poate crește ușor (până la 37,2 grade). Dacă aveți o temperatură mai mare, precum și un stomac slăbit, consultați un medic pentru a preveni inflamarea organelor interne.

Nutriție: După histeroscopie, puteți lua astfel de medicamente pentru sângele coloanei vertebrale?

Concluzie: De regulă, sângele văzut după procedură este nesemnificativ și nu interferează cu utilizarea agenților hemostatici. Ca medicamente pentru sânge-coloana vertebrală, puteți lua vitamina C, gluconat de calciu și vitamina C. Pentru anemie, medicul va recomanda administrarea de medicamente antiinflamatoare.

Întrebare: De ce sunt prescrise pastilele și injecțiile hormonale după histeroscopie?

Concluzie: Cea mai mare parte a procedurii se efectuează pentru îndepărtarea neoplasmelor intrauterine rezultate din dezechilibrul hormonal (polipi, fibroame, procese hiperplazice ale endometrului), se recomandă un medicament pentru normalizarea nivelului hormonal Am terapie hormonală. De exemplu, contraceptivele orale sunt prescrise pentru 3 – 6 luni.

Nutriție: Trebuie să merg la un ginecolog după histeroscopie?

Vіdpovid: Da, obov'yazkovo. Medicul vă va vedea mai întâi după procedură în 10 – 14 zile. Controlul cu ultrasunete se efectuează după 3 și apoi după 6 luni. În cazul rezultatelor favorabile ale tensiunii și al absenței cicatricilor, femeia poate da medicului ginecolog un scurt preaviz.

Întrebare: În ce zi ar trebui să fiu externat din spital după histeroscopie?

Dovezi: Dacă procedura este planificată ca o procedură internată, atunci pacientului i se permite de obicei să meargă acasă chiar a doua zi. Cu toate acestea, în unele cazuri, puteți pierde spitalul după doar câțiva ani (anxietate, vedere sângeroasă, ce să frotiu). O femeie poate fi luată de la medic pentru câteva zile (2-3) după un tratament chirurgical semnificativ (îndepărtarea unui nod miomatos sau a polipilor multipli din endometru) sau în cazul unei deformări vinovate.

Doctor obstetrician-ginecolog Ganna Sozinova

zdravotvet.ru

Histeroscopia și moștenirea ei

Metodele endoscopice de urmărire sunt una dintre domeniile medicinei de diagnostic care se dezvoltă, ceea ce permite nu numai evaluarea vizuală a corpului organului suturat, ci și efectuarea diferitelor manipulări chirurgicale și cu exces minim pentru organism.

Histeroscopia, ca unul dintre tipurile de proceduri minim invazive, a extins semnificativ posibilitățile de diagnosticare a patologiilor intrauterine, a căror identificare, folosind alte metode de diagnostic, părea dificilă. În legătură cu aceasta, orice manipulări endoscopice care utilizează metoda de investigare sau tratament sunt adesea însoțite de leziuni minore ale țesuturilor, rezultatele histeroscopiei sunt, de asemenea, în scopul asigurării manipulărilor chirurgicale care sunt efectuate.

Histeroscopie

Histeroscopia este o metodă de sutură vizuală a uterului gol, care are loc pe căi naturale cu ajutorul unui histeroscop. Histeroscopul este un dispozitiv optic bogat funcțional, al cărui design are un canal pentru introducerea instrumentelor chirurgicale, astfel încât este posibil nu numai detectarea patologiilor evidente, ci și fără manipulări chirurgicale:

  • golirea uterului;
  • o selecție de noi dezvoltări mici, benigne (polipi endometriali, mioame submucoase);
  • tivul din material fibros (albastru);
  • reînnoirea permeabilității trompelor uterine;
  • îndepărtarea fragmentelor adulte de dispozitiv contraceptiv intrauterin (coiluri);
  • etanșarea cavităților endometriozei;
  • Biopsie.

Histeroscoapele de diagnostic și chirurgicale sunt limitate de durabilitatea piesei de lucru

Dirijată

Este important să se efectueze procedura într-una dintre etapele histeroscopiei pentru a crește permeabilitatea colului uterin prin introducerea treptată a dilatatorilor lui Hegar în canalul cervical. În acest caz, manipulările de diagnosticare pot fi efectuate fără dilatarea anterioară a gâtului cu un histeroscop, ceea ce duce la o grosime mai mare de 3 mm. Histeroscopul indirect, care este situat în apropierea structurii canalului operator pentru introducerea instrumentelor chirurgicale, va necesita o dilatare semnificativă a canalului cervical (până la 9-10 mm).

În funcție de tipul de instalare, livrarea promptă se poate face în următoarele moduri:

  • rezecție - în care creșterea sau noua creație este tăiată folosind așa-numitul „cuțit” sau instrumente de tăiere de alte forme;
  • electrorezecție - oferă o gamă largă de instrumente (bucle, role, bile) care sunt aplicate pe țesuturile aburite electric, ceea ce permite îndepărtarea directă a leziunilor patologice;
  • rezecția cu laser cu coagulare – principalul avantaj al unor astfel de instrumente este coagularea țesuturilor după rezecție, care reduce semnificativ riscul de sângerare.

Efectuarea histeroscopiei diagnostice

Patrimoniul

Legătura cu aceasta este că histeroscopia, indiferent de siguranța pacientului, și procedurile chirurgicale, după ce sunt efectuate, pot duce la următoarele consecințe, rezultând un oarecare disconfort pentru pacient. Cu toate acestea, există urme de dovezi care reprezintă o reacție normală a organismului la tratamente medicinale (dilatarea colului uterin, congestie cervicală) și complicații cauzate de acțiuni incorecte ale medicului, particularități ale organismului sau. Oferim recomandări postoperatorii către rabdator.

Bil

Durerea apare după procedură și este o reacție naturală la manipularea chirurgicală. De regulă, este de natură spasmodică și este o deplasare ereditară a activității rapide a meatului uterin și dilatarea violentă a canalului cervical. Adesea există și răutăți pentru nimic de la dealer.

Intensitatea și severitatea simptomelor durerii variază în funcție de pragul de durere al unui anumit pacient în scopul histeroscopiei. Dacă histeroscopia a fost efectuată exclusiv în scopuri de diagnostic, atunci reînnoirea nu durează mai mult de 4-6 ani, iar implementarea manipulărilor chirurgicale minore poate duce la mai multă durere datorită succesului. Este timpul să facem baie în anestezice suplimentare.

Important!
Indiferent de natura histeroscopiei efectuate, durerea nu trebuie amânată mai mult de 7 zile (optim 2-3 zile).

Viziune

Petele minore sunt normale după histeroscopie diagnostică. Nu este necesar să le vedeți clare după rezecția leziunilor polipe. Apariția gysteroscopului Surpovitsi Pislya și Potim Slizovikh Vidіliti este, de asemenea, despre elogiul nesemnificativ al matematicii uterului botiului naval prin vidalennia aleatorie a noii subfuzii bogate a țesutului de pe byopsia.

Conform indicațiilor medicale, a fost efectuat un test de diagnostic, volumul de sânge după procedură, precum și riscul de sângerare care nu este cauzat de nereguli regulate în timpul menstruației și se încheie la termen normal sau în 4-7 zile.

Temperatura

Temperatura după histeroscopie poate depăși pragul de 37º-37,2º. De regulă, o reacție similară a corpului la injecție are loc la un număr mare de femei și variază în funcție de temperatura asociată cu complicațiile care apar în aceeași zi și se repetă pe parcursul a 2-3 zile. Temperatura, cauzată de procesele de aprindere sau alte complicații, se caracterizează prin depășirea pragului de 37,2º, în funcție de ora nașterii și apare, de obicei, la 2-3 zile după histeroscopie.

Compusă

Indiferent de siguranța generală a procedurii, este imposibil să dezactivați consistența dezvoltării complicațiilor, clasificarea rațională a acestora le împarte în două tipuri:

  • chirurgical;
  • fiziologic.
Laparoscopie sau histeroscopie – care este mai bine?

Înainte de operație, trebuie luate în considerare toate complicațiile legate de procedurile incorecte din cauza lipsei de profesionalism a medicului și a caracteristicilor corpului pacientului. O serie de patologii care rezultă din histeroscopie includ:

  • perforarea peretelui uterin și a canalului cervical. De regulă, un astfel de loc pliat are loc în timpul rezecției peretelui uterin folosind un electroresectoscop sau un laser, de exemplu, pentru a elimina miomul profund destins. Tratamentul după histeroscopie include reabilitarea durerii folosind laparoscopie și histeroscopie de o oră;
  • ulcerație intestinală datorată perforației vezicii uterine;
  • sângerare.
  • Se datorează deteriorarii în timpul operației, a unui vas de sânge mare;
  • cauzate de embolie, cauzată de pătrunderea gazului în bulbi în fluxul sanguin. De regulă, lichidul pătrunde în uterul gol prin tuburi care sunt furnizate uterului în timpul operației;
Important!
Utilizarea rezecției electrice sau laser cu coagulare reduce riscul de sângerare la minimum, „sigilant” întotdeauna patul vasului imediat după agățarea țesutului.

Toate complexitățile de natură chirurgicală sunt înaintea celor mai stricte tradiții ale tuturor normelor și regulilor chirurgiei tradiționale.

Complicațiile postoperatorii de natură fiziologică se încadrează în următoarele tipuri. Precoce – procese de aprindere (endometrită, parametrită, anexită). Pozni - deformarea peretelui uterin ca urmare a unui fibrom pe termen lung, care reapare de la creșterea unor noi creșteri mai devreme și endometrioză. După operație, endometrul îndepărtat poate fi drenat în verum ca urmare a perforației peretelui uterin sau prin trompele uterine.

Dacă polipul este îndepărtat după îndepărtarea unui nou virus, puteți depune mărturie fie despre momentul neașteptat al operației, fie despre dezechilibre hormonale din corpul femeii. Medicamentele hormonale sunt adesea prescrise ca tratament. O trăsătură caracteristică a endometrului este capacitatea sa de a înrădăcina pe cele mai apropiate organe, care se dezvoltă în timpul procesului de creștere a osului endometriotic.

Actualizați

Perioada de reînnoire va depinde în întregime de severitatea procedurii și se va încheia cu creșterea unui nou endometru, ceea ce indică începutul unui nou ciclu menstrual. Cea mai largă întrebare nutrițională pusă după histeroscopie este „Câte zile după menstruație?” Deoarece procedura are un diagnostic scăzut, regenerarea țesuturilor deteriorate nu durează mai mult de o oră, astfel încât începutul ciclului ofensiv poate începe la momentul potrivit.


Dacă histeroscopia a fost folosită pentru a reînnoi proprietățile funcționale ale uterului și procedura chirurgicală a fost finalizată la sfârșitul ciclului (5-11 zile înainte de începerea ciclului), atunci este posibilă suprimarea menstruației. Dacă în timpul histeroscopiei uterul gol a fost răzuit, atunci prima zi a ciclului ar trebui să fie în ziua următoare zilei operației.

O parte necunoscută a tratamentului după histeroscopie implică administrarea de antibiotice și medicamente antibacteriene pentru o gamă largă de boli

  • De mare importanță pentru reînnoirea ultimă a organismului este recomandarea continuă în perioada postoperatorie după histeroscopie. Lista de recomandări include ceea ce puteți și nu puteți face după procedură:
  • pentru a preveni infecția, urmați viața obișnuită timp de o lună;
  • respectați cu atenție regulile de igienă specială în orice caz cu un pH neutru;
  • încetați să luați medicamente care sunt injectate în gât (aspirina, pentru ameliorarea durerii, pentru a înlocui aspirina);
  • După histeroscopie, nu vă puteți implica în sport, care include antrenament intens de forță și ridicare de greutăți. Activitatea fizică aerobă este permisă la 2-3 zile după operație;
  • Urmăriți cu atenție mișcările intestinale, înainte de corectarea ulterioară a dietei, posibilă constipație, ca urmare a tensiunii în timpul mișcărilor intestinale, aceasta va distruge noua umflare a uterului;
  • Este necesar să se efectueze actul de sângerare (nu o tolerați) cât mai des posibil, deoarece noul flux de sânge traversează scurtarea pereților uterului și agravează sângerarea acestuia;
  • Nu puteți înota lângă piscină, deoarece există un risc mare de infecție;
  • Absorbiți urma crescând cu atenție ora de somn la soare pentru a preveni supraîncălzirea.
Important!
De asemenea, membrele sunt aplicate pe tampoanele sigilate ale urechii interne, deoarece nu numai că interferează cu fluxul normal de sânge și mucus, dar nici nu permit evaluarea culorii pielii (aspect, miros), ceea ce poate provoca o decolorare excesivă. Dezvoltarea lui Ikar este complicată.

Supozitoarele antibacteriene Terzhinan trebuie congelate cu 1-2 zile înainte de procedură pentru a reduce riscul de infecție.

Planificarea vaginismului

La ce oră după histeroscopie vă puteți planifica să aveți scurgeri vaginale? Deoarece procedura a fost efectuată ca metodă de diagnosticare, este posibil să vă îmbolnăviți cu mare încredere încă de luna următoare. Cu toate acestea, dacă s-au efectuat proceduri chirurgicale minore, organismul a avut nevoie de mai mult de o oră pentru a se regenera.

  • În caz de importanță planificată, luați în considerare următoarele fapte:
  • regularitatea ciclului menstrual;
  • numărul de boli de aprindere;

prezența dezvoltării recurente a leziunilor patologice care au fost îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale

Dacă rezultatele sunt pozitive, sarcina poate începe în decurs de 3 luni. Cu toate acestea, termenul optim, care permite restabilirea funcțiilor reproductive ale organismului după histeroscopie, este de 6 luni.

Este necesar să se efectueze histeroscopie înainte de operația ECD. Este important pentru cei că procedura EKZ necesită un plan complex de colectare a materialului și pregătire a pacientului, riscul de vaginoză și posibilă rănire din cauza procedurii avansate de diagnosticare este mare. Cu toate acestea, medicii sunt conștienți de faptul că înainte de FIV, femeile care au încercat fără succes să aștepte până la sfârșitul zilei, supuse histeroscopiei, pot dezvălui și elimina orice deformații structurale ale uterului (aderențe, sept) care vor eșua fecundarea. a oului de fructe în endometru și dezvoltarea lui ulterioară.

Potrivit statisticilor, înainte de recenta FIV, există mai mult de o sută de femei care nu au suferit histeroscopie (12%), în timp ce femeile care au recunoscut tratamentul chirurgical al patologiilor intrauterine cu ajutorul histeroscopiei Și au câștigat ECO, acolo poate fi mai puțin de 5% din eșecuri.


Efectuarea histeroscopiei înainte de EKZ va ajuta la crearea minților ideale pentru nașterea vieții viitoare

În toate cazurile, după încheierea perioadei de sarcină, este necesar să se efectueze o ecografie și să iasă în afara patului pentru a reduce la minimum riscul de vaginoză pre-iminentă.

Este imposibil să se garanteze un rezultat pozitiv al procedurii EBC cu succes 100%, cu excepția cazului în care după histeroscopie șansele femeii de a da naștere unui copil sănătos se vor îmbunătăți semnificativ, iar această șansă poate avea dreptul la naștere.

Histroscopia este astăzi cea mai informativă metodă de depistare a patologiilor intrauterine, a căror valoare medie variază de la 3.000 la 60.000 de ruble, în funcție de disponibilitate, scopul procedurii și prestigiul clinicii. Următoarele recomandări după histeroscopie vor ajuta la eliminarea dezvoltării deformării, la minimizarea efectelor și la restabilirea sănătății în scurt timp.

Recomandările după histeroscopie vă vor ajuta să vă recuperați mai mult și să treceți la un mod normal de viață. Actualizările după procedura de diagnosticare pot fi împărțite în două etape. De la început, are loc reînnoirea inițială a țesuturilor, care au fost deteriorate, în plus, țesuturile uterului, mucoasele și întreaga chifteluță sunt reînnoite. În prima etapă, se efectuează microtăiere și tăiere. Scăldatul după histeroscopie înseamnă un medic.

După procedură, canalul cervical este reînnoit. Prima etapă de reînnoire durează aproximativ 20 de zile. Ca urmare, daunele devin mai puțin vizibile; Țesutul fără cicatrici începe să se formeze. O altă etapă de reînnoire după histeroscopia uterului este mai importantă: se realizează formarea noului endometru (membrana mucoasă a uterului are propria sa structură și propriile funcții biologice). Cealaltă fază durează până la 5 luni.

Motive pentru ceea ce vedeți după procedură

După acest tip de diagnostic, se poate vedea sânge: așa că ai grijă la miros în a 3-a zi. Vederea este să treacă prin cele în care membrana mucoasă a uterului este îndepărtată ca urmare a manipulărilor medicinale și pentru histeroscopie se efectuează puncția uterină. La început vezi sângerări, apoi se umflă o decolorare gălbuie; Aceasta este de aproximativ trei ori. Înțelegerea este că pe măsură ce procedura progresează, uterul gol se extinde. Țara, care este folosită în timpul manipulării, poate pătrunde în vase, astfel încât pereții acestora să fie deteriorați, iar femeia să-și păzească vederea.

Semnificația ciclului menstrual: ce să faci?

Dacă descoperi cheaguri de sânge, va trebui să te grăbești să obții ajutor! În ceea ce privește ciclul menstrual, totul ar trebui ținut deoparte în scopul histeroscopiei. Dacă a fost efectuată cu o metodă de diagnosticare, menstruația va veni fără întârzieri. Este posibil să dormi câteva zile: aceasta este norma. Dacă histeroscopia este efectuată în scopuri de diagnostic, endometrul nu este deteriorat, deci nu necesită multe ore pentru reînnoire. Cu histeroscopia clinică, totul este diferit. De îndată ce uterul gol a fost răzuit, menstruația, care avusese deja loc, a fost oprită. În unele cazuri, ciclul menstrual va începe la o zi după operație: este important de reținut că menstruația va începe în decurs de o lună.

Vă rugăm să acordați atenție naturii primei menstruații după histeroscopie locală. Crește-ți respectul pentru culoarea și consistența menstruației. Dacă observați că vasele de sânge vă cresc, consultați imediat medicul ginecolog. Durerea apare adesea după histeroscopie. Acest lucru este normal, dar dacă este intens, ar trebui să contactați un medic ginecolog. În mod normal, o femeie va avea dureri în abdomenul inferior dintr-o parte în alta. Durata unei astfel de dureri este de 3 zile. Mirosul se explică prin faptul că, în timpul manipulării, uterul gol se întinde (gazul curge în el).

Durerea nu este lipsită de acest motiv: se datorează faptului că țesuturile colului uterin sunt rănite de instrumente medicinale. Dacă o femeie are un prag scăzut al durerii, se va aștepta la dureri severe. Pentru acest tip de boală, medicul recomandă tratament cu efect puternic de durere. Dacă o femeie suferă de dureri insuportabile, poate dezvolta febră și poate dezvolta simptome de intoxicație. Dacă femeia își dă seama că pune mai multă presiune în zona picioarelor ei, trebuie să folosească terminologia giulgiului, altfel își va pierde poziția. Asigurați-vă că urmați recomandările medicului.

  1. Durata de viață standard este limitată la 3 luni.
  2. Este interzis accesul la spa, sauna.
  3. Nu este posibil să deschideți piscine, să înotați în râuri sau să înotați în gropi de apă.
  4. Respectați regulile de bază de igienă: faceți un duș, spălați-vă de două ori pe zi (folosiți un gel special cu PH neutru).

Ca măsură preventivă, medicul poate utiliza măsuri antiinflamatorii, inclusiv antibiotice. Cursul de tratament durează 7-8 zile. Antibioticele sunt prescrise pentru a asigura sănătatea pacientului. Este necesar să se controleze temperatura corpului. Nu puteți lua aspirină: nu este potrivită pentru cei care suferă de durere. Fețele clădirii vor subția sângele, evidențiază aspectul sângelui. Este important de știut că aspirina obișnuită poate provoca sângerări. În perioada de reabilitare nu este posibilă schimbarea situației, atât moral, cât și fizic. Încearcă să fii calm din când în când, nu te enerva. Pe măsură ce vorbim despre drepturi sportive sănătoase, acestea pot fi practicate în 3 ani.

Ce nu este posibil după histeroscopie? Dacă tampoanele devin uzate, se recomandă înlocuirea lor cu tampoane. Se recomandă administrarea comprimatelor intravaginal. Toate supozitoarele și cremele de dus sunt contraindicate. Trebuie să mănânci rațional, să nu bei alcool și mai ales alcool. Asigurați-vă că vă goliți imediat intestinele, evitați tot felul de alimente risipitoare: alimente sărate, băuturi calde, alimente murate, alimente lubrifiate și chiar și alimente grase. Trebuie să luați medicamentul cu permisiunea unui medic ginecolog: utilizarea necontrolată poate duce la complicații.

Despre vagitate

Femeile trebuie să-și facă griji: dacă rămân însărcinate după procedura de diagnosticare. Odată ce histeroscopia diagnostică a fost finalizată, medicul poate începe fără intervenție chirurgicală, de exemplu, îndepărtarea polipilor, la începutul ciclului. Orice doctor spune că nu este bine să te grăbești din sarcină. Este necesar să se acorde atenție particularităților ciclului menstrual, precum și periodicității și regularității. Urmăriți cu alte boli ginecologice. Pentru ca sarcina să aibă succes, urmează un stil de viață sănătos.

Se recomandă să anulați drepturile fizice în termen de trei luni. Este necesar să vă desfaceți pentru prezența bolilor infecțioase. Tratament obligatoriu pentru chlamydia, papilomavirus și alte infecții neplăcute. Vaginismul poate fi planificat nu mai devreme de 4 luni după procedura medicală. Dacă o femeie urmează să lucreze la YBC, trebuie să treacă printr-o matlasare trivală și chiar mai strictă. Este important de știut că FIV după histeroscopie se poate termina prost: femeia poate avea o pierdere a sarcinii.

proskopiyu.ru

Histeroscopie. Perioada postoperatorie și posibilele complicații

Fiecare femeie ar trebui să fie supusă histeroscopiei. Cu toate acestea, pielea nu este supusă rezectoscopiei. Care este importanța acestor oameni să înțeleagă?

  1. La ora stabilită. Histeroscopia este un mijloc de examinare a uterului gol și de dezvăluire a unei noi descoperiri. Și resectoscopia este o procedură chirurgicală care se efectuează în legătură cu constatările acestei proceduri.
  2. La modul de efectuare. Cu prima opțiune, se folosește doar un giroscop, iar cu cealaltă se folosesc instrumente suplimentare: bisturiu, pense și multe altele.

Astfel, cele două procedee își arată asemănările și diferențele. Prote, motivele acestei implementări sunt aproximativ aceleași:

  1. Fertilitate.
  2. Detectarea polipilor.
  3. Dureri în timpul ciclului menstrual.
  4. Nerespectarea standardelor de bază de igienă

În caz contrar, după histeroscopie diagnostică, este adesea necesară efectuarea unei rezectoscopii.

Perioada postoperatorie. Ce este posibil și ce nu este posibil? Compusă

După operație, care durează 6 ani, pacientul este externat în mod normal acasă. Pentru daune, veți fi privat de el sub supraveghere medicală.

La ora înscrierii, fiecare femeie este informată despre ce poate face și ce nu poate face. Deci, după histeroscopie, nu este posibil:

  1. Faceți sex. Acest lucru poate provoca multe sângerări sau umflături atunci când este prins. Nu este permis timp de 7-21 de zile.
  2. Vikoristuvati seringă chi tamponi. Duhoarea poate provoca eroziuni sau alte daune ale covorașului.
  3. Ridica lucruri grele.

Uneori, imediat după operație, o femeie poate prezenta următoarele complicații:

  1. Sângerare după histeroscopie. În acest caz, pacientul este lipsit de supravegherea medicilor pentru a identifica și trata cauzele.

Metodele endoscopice de urmărire sunt una dintre domeniile medicinei de diagnostic care se dezvoltă, ceea ce permite nu numai evaluarea vizuală a corpului organului suturat, ci și efectuarea diferitelor manipulări chirurgicale și cu exces minim pentru organism.

Histeroscopia, ca unul dintre tipurile de proceduri minim invazive, a extins semnificativ posibilitățile de diagnosticare a patologiilor intrauterine, a căror identificare, folosind alte metode de diagnostic, părea dificilă. În legătură cu aceasta, orice manipulări endoscopice care utilizează metoda de investigare sau tratament sunt adesea însoțite de leziuni minore ale țesuturilor, rezultatele histeroscopiei sunt, de asemenea, în scopul asigurării manipulărilor chirurgicale care sunt efectuate.

Histeroscopia este o metodă de sutură vizuală a uterului gol, care are loc pe căi naturale cu ajutorul unui histeroscop. Histeroscopul este un dispozitiv optic bogat funcțional, al cărui design are un canal pentru introducerea instrumentelor chirurgicale, astfel încât este posibil nu numai detectarea patologiilor evidente, ci și fără manipulări chirurgicale:

  • golirea uterului;
  • o selecție de noi dezvoltări mici, benigne (polipi endometriali, mioame submucoase);
  • tivul din material fibros (albastru);
  • reînnoirea permeabilității trompelor uterine;
  • îndepărtarea fragmentelor adulte de dispozitiv contraceptiv intrauterin (coiluri);
  • etanșarea cavităților endometriozei;
  • Biopsie.

Histeroscoapele de diagnostic și chirurgicale sunt limitate de durabilitatea piesei de lucru

Dirijată

Este important să se efectueze procedura într-una dintre etapele histeroscopiei pentru a crește permeabilitatea colului uterin prin introducerea treptată a dilatatorilor lui Hegar în canalul cervical. În acest caz, manipulările de diagnosticare pot fi efectuate fără dilatarea anterioară a gâtului cu un histeroscop, ceea ce duce la o grosime mai mare de 3 mm. Histeroscopul indirect, care este situat în apropierea structurii canalului operator pentru introducerea instrumentelor chirurgicale, va necesita o dilatare semnificativă a canalului cervical (până la 9-10 mm).

În funcție de tipul de instalare, livrarea promptă se poate face în următoarele moduri:

  • rezecție - în care creșterea sau noua creație este tăiată folosind așa-numitul „cuțit” sau instrumente de tăiere de alte forme;
  • electrorezecție - oferă o gamă largă de instrumente (bucle, role, bile) care sunt aplicate pe țesuturile aburite electric, ceea ce permite îndepărtarea directă a leziunilor patologice;
  • rezecția cu laser cu coagulare – principalul avantaj al unor astfel de instrumente este coagularea țesuturilor după rezecție, care reduce semnificativ riscul de sângerare.


Efectuarea histeroscopiei diagnostice

Patrimoniul

Legătura cu aceasta este că histeroscopia, indiferent de siguranța pacientului, și procedurile chirurgicale, după ce sunt efectuate, pot duce la următoarele consecințe, rezultând un oarecare disconfort pentru pacient. Cu toate acestea, există urme de dovezi care reprezintă o reacție normală a organismului la tratamente medicinale (dilatarea colului uterin, congestie cervicală) și complicații cauzate de acțiuni incorecte ale medicului, particularități ale organismului sau. Oferim recomandări postoperatorii către rabdator.

Bil

Durerea apare după procedură și este o reacție naturală la manipularea chirurgicală. De regulă, este de natură spasmodică și este o deplasare ereditară a activității rapide a meatului uterin și dilatarea violentă a canalului cervical. Adesea există și răutăți pentru nimic de la dealer.

Intensitatea și severitatea simptomelor durerii variază în funcție de pragul de durere al unui anumit pacient în scopul histeroscopiei. Dacă histeroscopia a fost efectuată exclusiv în scopuri de diagnostic, atunci reînnoirea nu durează mai mult de 4-6 ani, iar implementarea manipulărilor chirurgicale minore poate duce la mai multă durere datorită succesului. Este timpul să facem baie în anestezice suplimentare.

Important!


Indiferent de natura histeroscopiei efectuate, durerea nu trebuie amânată mai mult de 7 zile (optim 2-3 zile).

Viziune

Petele minore sunt normale după histeroscopie diagnostică. Nu este necesar să le vedeți clare după rezecția leziunilor polipe. Apariția gysteroscopului Surpovitsi Pislya și Potim Slizovikh Vidіliti este, de asemenea, despre elogiul nesemnificativ al matematicii uterului botiului naval prin vidalennia aleatorie a noii subfuzii bogate a țesutului de pe byopsia.

Conform indicațiilor medicale, a fost efectuat un test de diagnostic, volumul de sânge după procedură, precum și riscul de sângerare care nu este cauzat de nereguli regulate în timpul menstruației și se încheie la termen normal sau în 4-7 zile.

Temperatura

Temperatura după histeroscopie poate depăși pragul de 37º-37,2º. De regulă, o reacție similară a corpului la injecție are loc la un număr mare de femei și variază în funcție de temperatura asociată cu complicațiile care apar în aceeași zi și se repetă pe parcursul a 2-3 zile. Temperatura, cauzată de procesele de aprindere sau alte complicații, se caracterizează prin depășirea pragului de 37,2º, în funcție de ora nașterii și apare, de obicei, la 2-3 zile după histeroscopie.

Compusă

Indiferent de siguranța generală a procedurii, este imposibil să dezactivați consistența dezvoltării complicațiilor, clasificarea rațională a acestora le împarte în două tipuri:

  • chirurgical;
  • fiziologic.

Înainte de operație, trebuie luate în considerare toate complicațiile legate de procedurile incorecte din cauza lipsei de profesionalism a medicului și a caracteristicilor corpului pacientului. O serie de patologii care rezultă din histeroscopie includ:

  • perforarea peretelui uterin și a canalului cervical. De regulă, un astfel de loc pliat are loc în timpul rezecției peretelui uterin folosind un electroresectoscop sau un laser, de exemplu, pentru a elimina miomul profund destins. Tratamentul după histeroscopie include reabilitarea durerii folosind laparoscopie și histeroscopie de o oră;
  • ulcerație intestinală datorată perforației vezicii uterine;
  • sângerare.
  • Se datorează deteriorarii în timpul operației, a unui vas de sânge mare;
  • cauzate de embolie, cauzată de pătrunderea gazului în bulbi în fluxul sanguin. De regulă, lichidul pătrunde în uterul gol prin tuburi care sunt furnizate uterului în timpul operației;

Indiferent de natura histeroscopiei efectuate, durerea nu trebuie amânată mai mult de 7 zile (optim 2-3 zile).


Important!

Toate complexitățile de natură chirurgicală sunt înaintea celor mai stricte tradiții ale tuturor normelor și regulilor chirurgiei tradiționale.

Complicațiile postoperatorii de natură fiziologică se încadrează în următoarele tipuri. Precoce – procese de aprindere (endometrită, parametrită, anexită). Pozni - deformarea peretelui uterin ca urmare a unui fibrom pe termen lung, care reapare de la creșterea unor noi creșteri mai devreme și endometrioză. După operație, endometrul îndepărtat poate fi drenat în verum ca urmare a perforației peretelui uterin sau prin trompele uterine.

Dacă polipul este îndepărtat după îndepărtarea unui nou virus, puteți depune mărturie fie despre momentul neașteptat al operației, fie despre dezechilibre hormonale din corpul femeii. Medicamentele hormonale sunt adesea prescrise ca tratament. O trăsătură caracteristică a endometrului este capacitatea sa de a înrădăcina pe cele mai apropiate organe, care se dezvoltă în timpul procesului de creștere a osului endometriotic.

Actualizați

Perioada de reînnoire va depinde în întregime de severitatea procedurii și se va încheia cu creșterea unui nou endometru, ceea ce indică începutul unui nou ciclu menstrual. Cea mai largă întrebare nutrițională pusă după histeroscopie este „Câte zile după menstruație?” Deoarece procedura are un diagnostic scăzut, regenerarea țesuturilor deteriorate nu durează mai mult de o oră, astfel încât începutul ciclului ofensiv poate începe la momentul potrivit.


Utilizarea rezecției electrice sau laser cu coagulare reduce riscul de sângerare la minimum, „sigilant” întotdeauna patul vasului imediat după agățarea țesutului.

O parte necunoscută a tratamentului după histeroscopie implică administrarea de antibiotice și medicamente antibacteriene pentru o gamă largă de boli

  • De mare importanță pentru reînnoirea ultimă a organismului este recomandarea continuă în perioada postoperatorie după histeroscopie. Lista de recomandări include ceea ce puteți și nu puteți face după procedură:
  • pentru a preveni infecția, urmați viața obișnuită timp de o lună;
  • respectați cu atenție regulile de igienă specială în orice caz cu un pH neutru;
  • încetați să luați medicamente care sunt injectate în gât (aspirina, pentru ameliorarea durerii, pentru a înlocui aspirina);
  • După histeroscopie, nu vă puteți implica în sport, care include antrenament intens de forță și ridicare de greutăți. Activitatea fizică aerobă este permisă la 2-3 zile după operație;
  • Urmăriți cu atenție mișcările intestinale, înainte de corectarea ulterioară a dietei, posibilă constipație, ca urmare a tensiunii în timpul mișcărilor intestinale, aceasta va distruge noua umflare a uterului;
  • Este necesar să se efectueze actul de sângerare (nu o tolerați) cât mai des posibil, deoarece noul flux de sânge traversează scurtarea pereților uterului și agravează sângerarea acestuia;
  • Nu puteți înota lângă piscină, deoarece există un risc mare de infecție;
  • Absorbiți urma crescând cu atenție ora de somn la soare pentru a preveni supraîncălzirea.

Toate complexitățile de natură chirurgicală sunt înaintea celor mai stricte tradiții ale tuturor normelor și regulilor chirurgiei tradiționale.


O parte necunoscută a tratamentului după histeroscopie implică administrarea de antibiotice și medicamente antibacteriene pentru o gamă largă de boli

Supozitoarele antibacteriene Terzhinan trebuie congelate cu 1-2 zile înainte de procedură pentru a reduce riscul de infecție.

Planificarea vaginismului

La ce oră după histeroscopie vă puteți planifica să aveți scurgeri vaginale? Deoarece procedura a fost efectuată ca metodă de diagnosticare, este posibil să vă îmbolnăviți cu mare încredere încă de luna următoare. Cu toate acestea, dacă s-au efectuat proceduri chirurgicale minore, organismul a avut nevoie de mai mult de o oră pentru a se regenera.

  • În caz de importanță planificată, luați în considerare următoarele fapte:
  • regularitatea ciclului menstrual;
  • numărul de boli de aprindere;

prezența dezvoltării recurente a leziunilor patologice care au fost îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale

Dacă rezultatele sunt pozitive, sarcina poate începe în decurs de 3 luni. Cu toate acestea, termenul optim, care permite restabilirea funcțiilor reproductive ale organismului după histeroscopie, este de 6 luni.

Este necesar să se efectueze histeroscopie înainte de operația ECD. Este important pentru cei că procedura EKZ necesită un plan complex de colectare a materialului și pregătire a pacientului, riscul de vaginoză și posibilă rănire din cauza procedurii avansate de diagnosticare este mare. Cu toate acestea, medicii sunt conștienți de faptul că înainte de FIV, femeile care au încercat fără succes să aștepte până la sfârșitul zilei, supuse histeroscopiei, pot dezvălui și elimina orice deformații structurale ale uterului (aderențe, sept) care vor eșua fecundarea. a oului de fructe în endometru și dezvoltarea lui ulterioară.

Potrivit statisticilor, înainte de recenta FIV, există mai mult de o sută de femei care nu au suferit histeroscopie (12%), în timp ce femeile care au recunoscut tratamentul chirurgical al patologiilor intrauterine cu ajutorul histeroscopiei Și au câștigat ECO, acolo poate fi mai puțin de 5% din eșecuri.


Important!

În toate cazurile, după încheierea perioadei de sarcină, este necesar să se efectueze o ecografie și să iasă în afara patului pentru a reduce la minimum riscul de vaginoză pre-iminentă.

Este imposibil să se garanteze un rezultat pozitiv al procedurii EBC cu succes 100%, cu excepția cazului în care după histeroscopie șansele femeii de a da naștere unui copil sănătos se vor îmbunătăți semnificativ, iar această șansă poate avea dreptul la naștere.

Histroscopia este astăzi cea mai informativă metodă de depistare a patologiilor intrauterine, a căror valoare medie variază de la 3.000 la 60.000 de ruble, în funcție de disponibilitate, scopul procedurii și prestigiul clinicii. Următoarele recomandări după histeroscopie vor ajuta la eliminarea dezvoltării deformării, la minimizarea efectelor și la restabilirea sănătății în scurt timp.

De asemenea, membrele sunt aplicate pe tampoanele sigilate ale urechii interne, deoarece nu numai că interferează cu fluxul normal de sânge și mucus, dar nici nu permit evaluarea culorii pielii (aspect, miros), ceea ce poate provoca o decolorare excesivă. Dezvoltarea lui Ikar este complicată.

Supozitoarele antibacteriene Terzhinan trebuie congelate cu 1-2 zile înainte de procedură pentru a reduce riscul de infecție.

Efectuarea histeroscopiei înainte de EKZ va ajuta la crearea minților ideale pentru nașterea vieții viitoare

Mă pregătesc pentru EKZ - deja s-a întâmplat ca după vărsături post-uterine să pierd un tub, iar altul să piardă un tub care era blocat de aderențe. Să nu vorbim despre sumne ☺. 🙌

ECO, intenționez să lucrez în spatele poliței de asigurări de sănătate și pentru a câștiga bani pot fi supus unui număr mare de proceduri, inclusiv histeroscopie și biopsie endometrială. O altă țeavă trebuia îndepărtată de un prieten - acolo era un hidrosalpinx viu, care putea fi lipit permanent de embrion în timpul gestației înalte (uneori este toxic pentru făt).

Și m-am gândit că o să termin totul deodată și să fiu ca nou.

Virishila-zrobila

Ne-am retras imediat direcția consultării noastre feminine - m-au văzut fără probleme, cunoscându-mi mărturia bogată și dureroasă.

Operația a fost efectuată în spatele poliței de asigurare medicală obligatorie. Tobto, absolut nici un cost. Apoi m-am dus la cabina cu baldachin (Regional, originar din Kaliningrad) și m-am înscris la operațiune. Aproximativ în a doua lună. Am văzut o mulțime de teste necesare.

Înainte de operație, m-am consultat cu chirurgul și i-am arătat o listă de proceduri de matlasare înainte de EKZ și am rugat-o să facă totul deodată (am fost doar la laparoscopie).

Pe lista aveam o ecografie a bazinului si dupa mine aveam de toate. Tobto. Până înainte de operație, nu au existat astfel de cazuri - au fost planificate doar diagnostice. Jefuit în a 26-a zi m.c. (Am 28-29 de zile).

In timpul operatiei Era clar că la mama aveam un polip, unul mare - 2 x 1,5 cm, care nu era măsurat la ecografie. Deci, odată diagnosticată, histeroscopia mea a devenit o procedură medicală utilă. M-au răzuit și m-au trimis la histologie. Polipul a fost confirmat prin histologie.



Apoi a fost prescris tratament cu antibiotice și un supozitor Longidaza.

Majoritatea vederii a durat 9-10 zile, primele 2 zile au fost slabe, în zilele perioadei menstruale - culoare puternică, roșie (îmi pare rău pentru astfel de detalii, dar nu existau informații speciale disponibile, când a devenit - I era deja acasă și era weekend și nu știam că e bine).

Trăiește fără boală. A sorbit doar puțin după o săptămână, dar la mai puțin de jumătate de lună mai târziu. A fost rau doar pentru antibiotice (pacat).

Calm impunător. Scribul a scris cuvântul standard - lună. Din păcate, nu am ezitat să spun că eu însumi sunt respectat sub conducerea statului. Deci, fată, nu poți avea doar sex vaginal clasic, pentru a nu răni uterul, motiv pentru care te doare. Toți ceilalți sunt mulțumiți (zâmbet roșu 😊) - posibil, poate .

Alte restricții. Luna aduce și liniște fizică. Dacă da, ar fi bine să te plimbi mai mult - să faci o plimbare pe îndelete. Nu purta blugi/pantaloni și trece la pânză, pur și simplu (eram atât de supărat și de fapt a devenit mai ușor). Și nu ridicați mai mult de 2 kilograme dacă doriți să vă întindeți. Nu face baie timp de 2 ani.

Likarnyany. După histeroscopie, vi se permite imediat să mergeți acasă de îndată ce vă recuperați după anestezie. Totuși, la finalul meu a mai fost o operație la scară largă – așa că am aflat beneficiile perioadei postoperatorii – resuscitare, 2 zile în spital și 14 zile în spital. Am vrut să merg mai devreme la muncă, dar medicul ginecolog de la complexul de locuințe nu mi-a permis.

Neacceptare pe fundalul sărbătorii.

Așadar, după operație, mi s-au prescris antibiotice până la 2 zile, apoi până în a 10-a zi, indiferent de măsurile preventive (luând fluconazol), am început să am afte, care este însoțită de disconfort.

Am avut șansa să fac un tratament antifungic.


Cu siguranta voi spune ca histeroscopia este o operatie necesara si importanta atat pentru diagnostic cat si pentru tratament. Pentru că nicio ecografie și nicio examinare în scaun nu vor arăta aceste sau alte probleme.

priveste

Salvați Odnoklassniki Salvați VKontakte