Антибіотики і щитовидна залоза. Запалення щитовидної залози - ознаки, симптоми, лікування

Симптоми запалення щитовидної залози обумовлені причинами захворювання. В цілому патологічний процес супроводжується розростанням сполучної тканини і збільшенням органу в розмірах. Рівномірний розростання називається струміта, нерівномірне - тиреоидитом. Лікування запалення щитовидної залози залежить від виду захворювання.

види тиреоїдитів

Залежно від причини і клінічної картини розрізняють наступні види захворювання:

• підгострий тиреоїдит (запалення щитовидної залози після перенесеної вірусної інфекції);
• фіброзний тиреоїдит (хронічне запалення щитовидної залози, що характеризується сильним розростанням її тканини і здавленням в області шиї);
• аутоімунний тиреоїдит (захворювання аутоімунного походження; розвивається в результаті утворення антитіл до нормальних клітин щитовидної залози);
• гострий тиреоїдит (виникає на тлі гострих або хронічних інфекційних захворювань, після травм, променевої терапії або крововиливу в щитовидку).

Причини запалення щитовидної залози

Найчастіше зустрічається аутоімунний хронічний тиреоїдит. Чому в організмі виникає збій і утворюються антитіла до здорових клітин, невідомо. Розглянемо фактори ризику:

• «Погана» спадковість (як правило, хворіють члени однієї сім'ї, близнюки);
• порушення ендокринної та імунної стабільності (може статися в підлітковому віці, при вагітності, після пологів, у період менопаузи, старіння);
• несприятлива екологічна обстановка (робота на шкідливому виробництві, життя близько промислових підприємств, використання в сільському господарстві отрутохімікатів);
• тривалий вплив великої кількості йоду (надлишок йоду стимулює утворення антитіл до нормальних клітин залози);
• вплив радіації в малих дозах;
• бактеріальні та вірусні інфекції;
• аденома щитовидної залози;
• ендемічний зоб;
• рак щитовидки.

Підгострий тиреоїдит розвивається через вірусної інфекції. Захворювання часто діагностується після спалаху якого-небудь вірусу. Це може бути грип, кір, епідемічний паротит та інші. Фактори ризику:

• спадковість;
• хронічна інфекція в області носоглотки.

Причини фіброзного тиреоїдиту до кінця не вивчені. Одні дослідники відзначають негативний вплив інфекційних захворювань, інші вважають патологію останньою стадією аутоімунного хронічного тиреоїдиту. Фактори ризику:

• базедова хвороба;
• ендемічний зоб;
• оперативне лікування щитовидної залози;
• цукровий діабет;
• алергія;
• захворювання аутоімунної етіології;
• спадковість;
• вік після сорока років (у жінок).

Причини гострого тиреоїдиту:

• гострі або хронічні інфекції (пневмонія, тонзиліт і т.п.);
• крововилив в щитовидну залозу;
• травма щитовидки;
• променева терапія.

Симптоми запалення щитовидної залози

Клінічна картина захворювання кожного виду має свої особливості. Ознаки запалення щитовидної залози аутоімунного характеру:

• збільшення щитовидки (частіше рівномірний; при значному збільшенні пацієнт відчуває в області шиї тиск);
• заліза рухлива і щільна;
• утруднене ковтання;
• слабкість і прискорене серцебиття;
• безпричинне схуднення;
• надмірна пітливість;
• дратівливість.

У міру розвитку патологічного процесу спочатку спостерігаються симптоми гіпертиреозу, в подальшому - гіпотиреозу.

Симптоми запалення щитовидної залози підгострого типу:

• сильні болі в передній частині шиї, що віддають в нижню щелепу, потилицю, вуха; посилюються при нахилах і поворотах голови, жуванні, ковтанні;
• збільшення і значне ущільнення щитовидної залози;
• почервоніння і підвищення температури шкіри над залозою;
• збільшення лімфовузлів в області шиї;
• сильне підвищення температури, озноб;
• пітливість, слабкість у всьому тілі;
• головні болі;
• дратівливість;
• тремор рук;
• гарячність і вологість шкіри;
• схуднення.

Фіброзний тиреоїдит починає проявляти себе тільки на останніх стадіях:

• утруднене ковтання, дихання, мова;
• хрипкий голос;
• сильне і нерівномірне збільшення залози; її нерухомість, щільність і безболісність;
• головний біль, шум у вухах;
• виражена пульсація судин в районі шиї;
• порушення зору.

При багаторічному перебігу захворювання можуть спостерігатися ознаки гіпотиреозу.

Клінічна картина гострого тиреоїдиту:

• біль в області шиї, що віддає в потилицю, щелепи і посилюється при ковтанні і русі голови;
• збільшення шийних лімфовузлів;
• значне підвищення температури, озноб;
• при пальпації - збільшення частини або частки щитовидки.

Як лікувати запалення щитовидної залози?

Лікування запалення щитовидної залози будь-якого виду здійснюється одним з двох методів:

• медикаментозним;
• оперативним.

При підгострому і фиброзном тиреоїдиті з клінічною картиною гіпотиреозу лікування проводять гормональними препаратами. При значному збільшенні щитовидної залози показано оперативне втручання.

Гострий тиреоїдит лікують антибіотиками і препаратами для зняття супутніх симптомів. Показаний також додатковий прийом вітамінів групи В і С. При гнійному запаленні тканини здійснюють хірургічне лікування.

Самостійне лікування тиреоїдиту протипоказано. Наслідки запалення щитовидної залози будуть мінімальні, якщо вчасно звернутися до лікаря. Пам'ятайте, щитовидка несе відповідальність за роботу багатьох систем нашого організму.

Види тиреоїдитів Причини запалення щитовидної залози Симптоми запалення щитовидної залози Як лікувати запалення щитовидної залози?

Симптоми запалення щитовидної залози обумовлені причинами захворювання. В цілому патологічний процес супроводжується розростанням сполучної тканини і збільшенням органу в розмірах. Рівномірний розростання називається струміта, нерівномірне - тиреоидитом. Лікування запалення щитовидної залози залежить від виду захворювання.

види тиреоїдитів

Залежно від причини і клінічної картини розрізняють наступні види захворювання:

підгострий тиреоїдит (запалення щитовидної залози після перенесеної вірусної інфекції); фіброзний тиреоїдит (хронічне запалення щитовидної залози, що характеризується сильним розростанням її тканини і здавленням в області шиї); аутоімунний тиреоїдит (захворювання аутоімунного походження; розвивається в результаті утворення антитіл до нормальних клітин щитовидної залози); гострий тиреоїдит (виникає на тлі гострих або хронічних інфекційних захворювань, після травм, променевої терапії або крововиливу в щитовидку).

Причини запалення щитовидної залози

Найчастіше зустрічається аутоімунний хронічний тиреоїдит. Чому в організмі виникає збій і утворюються антитіла до здорових клітин, невідомо. Розглянемо фактори ризику:

«Погана» спадковість (як правило, хворіють члени однієї сім'ї, близнюки); порушення ендокринної та імунної стабільності (може статися в підлітковому віці, при вагітності, після пологів, у період менопаузи, старіння); несприятлива екологічна обстановка (робота на шкідливому виробництві, життя близько промислових підприємств, використання в сільському господарстві отрутохімікатів); тривалий вплив великої кількості йоду (надлишок йоду стимулює утворення антитіл до нормальних клітин залози); вплив радіації в малих дозах; бактеріальні та вірусні інфекції; аденома щитовидної залози; ендемічний зоб; рак щитовидки.

Підгострий тиреоїдит розвивається через вірусної інфекції. Захворювання часто діагностується після спалаху якого-небудь вірусу. Це може бути грип, кір, епідемічний паротит та інші. Фактори ризику:

спадковість; хронічна інфекція в області носоглотки.

Причини фіброзного тиреоїдиту до кінця не вивчені. Одні дослідники відзначають негативний вплив інфекційних захворювань, інші вважають патологію останньою стадією аутоімунного хронічного тиреоїдиту. Фактори ризику:

базедова хвороба; ендемічний зоб; оперативне лікування щитовидної залози; цукровий діабет; алергія; захворювання аутоімунної етіології; спадковість; вік після сорока років (у жінок).

Причини гострого тиреоїдиту:

гострі або хронічні інфекції (пневмонія, тонзиліт і т.п.); крововилив в щитовидну залозу; травма щитовидки; променева терапія.

Симптоми запалення щитовидної залози

Клінічна картина захворювання кожного виду має свої особливості. Ознаки запалення щитовидної залози аутоімунного характеру:

збільшення щитовидки (частіше рівномірний; при значному збільшенні пацієнт відчуває в області шиї тиск); заліза рухлива і щільна; утруднене ковтання; слабкість і прискорене серцебиття; безпричинне схуднення; надмірна пітливість; дратівливість.

У міру розвитку патологічного процесу спочатку спостерігаються симптоми гіпертиреозу, в подальшому - гіпотиреозу.

Симптоми запалення щитовидної залози підгострого типу:

сильні болі в передній частині шиї, що віддають в нижню щелепу, потилицю, вуха; посилюються при нахилах і поворотах голови, жуванні, ковтанні; збільшення і значне ущільнення щитовидної залози; почервоніння і підвищення температури шкіри над залозою; збільшення лімфовузлів в області шиї; сильне підвищення температури, озноб; пітливість, слабкість у всьому тілі; головні болі; дратівливість; тремор рук; гарячність і вологість шкіри; схуднення.

Фіброзний тиреоїдит починає проявляти себе тільки на останніх стадіях:

утруднене ковтання, дихання, мова; хрипкий голос; сильне і нерівномірне збільшення залози; її нерухомість, щільність і безболісність; головний біль, шум у вухах; виражена пульсація судин в районі шиї; порушення зору.

При багаторічному перебігу захворювання можуть спостерігатися ознаки гіпотиреозу.

Клінічна картина гострого тиреоїдиту:

біль в області шиї, що віддає в потилицю, щелепи і посилюється при ковтанні і русі голови; збільшення шийних лімфовузлів; значне підвищення температури, озноб; при пальпації - збільшення частини або частки щитовидки.

Як лікувати запалення щитовидної залози?

Лікування запалення щитовидної залози будь-якого виду здійснюється одним з двох методів:

медикаментозним; оперативним.

При підгострому і фиброзном тиреоїдиті з клінічною картиною гіпотиреозу лікування проводять гормональними препаратами. При значному збільшенні щитовидної залози показано оперативне втручання.

Гострий тиреоїдит лікують антибіотиками і препаратами для зняття супутніх симптомів. Показаний також додатковий прийом вітамінів групи В і С. При гнійному запаленні тканини здійснюють хірургічне лікування.

Самостійне лікування тиреоїдиту протипоказано. Наслідки запалення щитовидної залози будуть мінімальні, якщо вчасно звернутися до лікаря. Пам'ятайте, щитовидка несе відповідальність за роботу багатьох систем нашого організму.

Що викликає тиреоїдит

Запалення щитовидної залози може торкнутися людини будь-якої статі і віку, але за статистикою порушення найчастіше зустрічається у жінок після 45 років. Це пов'язано з особливостями гормональної перебудови перед менопаузою. Причини, які призводять до запалення щитовидки:

1Інфекція. Джерелом бактеріальної інфекції в більшості випадків є сусідні органи. Щитовидна залоза запалюється на тлі хронічного тонзиліту, риніту або пневмонії. Патогенні мікроорганізми поширюються з потоком крові, тому джерелом може служити навіть віддалений вогнище інфекції. При вірусної інфекції з'являються симптоми гіпотиреозу. Аналіз крові показує, що вироблення тиреоїдних гормонів перевищує норму. 2Аутоіммунная реакція. Запалення щитовидної залози розвивається в результаті несприятливої \u200b\u200bреакції з боку імунної системи. З невідомої причини імунна система починає виробляти антитіла у відповідь на тканини щитовидної залози. Цей вид хвороби називається тиреоїдит Хашимото. 3Тіреоідіт Риделя виникає з невстановленої причини. Залозиста тканина щитовидки під впливом невідомих чинників починає заміщатися фіброзної, і це призводить до запального процесу. При тиреоїдиті Ріделя функція щитовидної залози не змінюється щодо норми, в крові пацієнтів не виявляється антитіл або інфекційних агентів. 4Механіческіе травми, отруєння важкими металами, обмороження, теплової опік, вплив іонізуючого випромінювання та інші зовнішні чинники. 5Серьезная нестача йоду в повсякденній їжі, виражений дефіцит йоду. Ця причина досі поширена, незважаючи на те, що більшість людей мають доступ до продуктів з високим вмістом йоду. Для профілактики тиреоїдиту рекомендується дотримуватися дієти, що містить селен і йод. Дорослій людині, щоб отримати необхідну кількість мікроелементів, бажано раз в тиждень вживати рибу або морські водорості.

Симптоми запалення щитовидної залози будуть різними при кожному виді тиреоїдиту.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Захворювання щитовидної залози можна швидко вилікувати, вживаючи ..

Клінічні прояви

Для лікування і профілактики захворювань щитовидної залози і супутніх порушень рівня гормонів ТТГ, Т3 і Т4, наші читачі успішно використовують Метод Олени Малишевої. Уважно вивчивши цей метод ми вирішили запропонувати його і вашій увазі.

Є 3 види реакцій, які дає щитовидна залоза у відповідь на органічні зміни:

гіпотиреоз - зниження синтезу гормонів; гіпертиреоз (тиреотоксикоз) - синтез гормонів протікає активніше необхідного; еутіероз - відсутність змін в рівні вироблюваних гормонів.

Симптоми, які свідчать про гіпотиреозі:

знижена температура тіла, мерзлякуватість, відчуття ознобу; блідість або жовтизна шкірних покривів; набряклість обличчя, ступень, язика, слизової носових ходів; зниження слуху, набряклість слухового проходу; зниження тембру голосу через набряклість голосових зв'язок; погіршення працездатності, втрата концентрації уваги; сонливість, занепад сил; знижена частота серцевого ритму; погіршення пам'яті; біль і слабкість в м'язах, біль у м'язах, парестезії; полінейропатія, порушення сухожильних рефлексів; зниження тонусу кровоносних судин; порушення травлення через дискінезії жовчних проток; атрофія слизової шлунка, гастрит на грунті зниженій кислотності шлункового соку; дискінезія товстої кишки, атонічні запори; відсутність апетиту, диспепсичні розлади; анемія, авітаміноз В12; випадання волосся, уповільнення росту волосся; ослаблення і розшарування нігтів; набір маси тіла, який доходить до ожиріння.

При гіпертиреозі є інші зміни з боку самопочуття. Типові скарги:

підвищена температура тіла, відчуття жару, лихоманка; пітливість; підвищена тривожність, занепокоєння, труднощі з концентрацією уваги; втрата ваги на тлі гарного апетиту; нудота, блювота, утворення кишкових газів, рідкий стілець; витончення волосся, поява сивини; тонус кровоносних судин вище робочої норми; артеріальний тиск вище робочої норми; частота серцевих скорочень більше необхідної; порушення терморегуляції; високий м'язовий тонус, судоми.

При зниженому або підвищеному рівні гормонів реакція з боку серця і судин може бути нетиповою. Наприклад, при гіпертиреозі можлива брадикардія, а при гіпотиреозі - тахікардія. У постановці діагнозу вирішальне значення має аналіз на тиреоїднігормони, а не вторинні прояви захворювання. Перераховані ознаки тиреоїдиту проявляються у пацієнтів обох статей. Крім цього:

1У жінок спостерігається нерегулярний менструальний цикл, затримка або відсутність овуляції, порушення функції яєчників, зниження лібідо. Робота всіх органів ендокринної системи тісно узгоджена між собою, тому у пацієнток практично завжди є захворювання репродуктивної системи. 2У чоловіків діагностується еректильна дисфункція, порушення сперматогенезу, відсутність статевого потягу. Ожиріння часто відбувається за жіночим типом, а при аналізі на статеві гормони відзначається знижений обсяг тестостерону. ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Зморшки навколо очей бояться цього, як вогню!

При еутиреозу (нормальному рівні гормонів щитовидної залози) всі перераховані симптоми відсутні. Пацієнт страждає тільки від збільшення щитовидної залози, болю або неприємних відчуттів в області шиї. Запалення щитовидки за поширеністю буває:

1Очаговое. У процес залучені тільки окремі ділянки залози, запалення щитовидної залози має чіткі межі. 2Діффузное. У процесі бере участь вся залоза повністю.

Якщо запалення щитовидки призводить до гіперплазії (збільшення) самої залози, то з'являються скарги на:

почуття «кома в горлі»; труднощі з ковтанням, диханням; відчуття неприємного натягу шкіри в ділянці передньої поверхні шиї; зниження тембру голосу; рефлекторне покашлювання, нав'язливе ковтання.

Коли констатується запалення щитовидної залози, симптоми заподіюють масу незручностей і занепокоєнь. При підозрі на тиреоїдит потрібно пройти обстеження в ендокринолога.

Чи не припікають папіломи і родимки! Щоб вони зникли додавайте в воду 3 краплі ..

діагностичні заходи

Для виявлення запалення щитовидки пацієнту призначається:

ультразвукове обстеження залози; за потребою - біопсія і гістологічне дослідження вилученого матеріалу; аналіз крові на Т3, Т4 і ТТГ.

За свідченнями проводиться ЕКГ і інші дослідження. Робота щитовидної залози тісно пов'язана з роботою гіпофіза і гіпоталамуса, тому часто призначається комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія для обстеження цих ділянок головного мозку. Коли отримані дані дозволяють скласти повне уявлення про клінічній картині, лікар призначає найбільш ефективне лікування. За захворюванням потрібно спостерігати в динаміці, тому лікуючий лікар встановлює регулярність профілактичного огляду.

терапія патології

Якщо запалення призводить до зменшення синтезу гормонів, підбирається замісна гормональна терапія. Якщо тиреоїдит призводить до вироблення гормонів в посиленому режимі, підбираються препарати, що пригнічують діяльність щитовидної залози. При виявленні новоутворень є 2 варіанти терапії:

1Консерватівное лікування за допомогою засобів для нормалізації гормонального фону. 2Оператівное видалення всіх уражених тканин залози - струмектомія. Для руйнування окремих вогнищ, кіст або вузлів рекомендуються малоінвазивні методики втручання: лазерна коагуляція, ін'єкція спиртового розчину. Іноді потрібна резекція перешийка або частки залози, а в деяких випадках видалення органу повністю. Після проведення операції пацієнт приймає підтримуючу гормональну терапію, щоб не зіткнутися з гіпотиреозом.

Хірургічна операція є мірою крайней, але іноді необхідної для збереження життя і здоров'я людини. Показання до оперативного втручання:

компресія нервових закінчень і кровоносних судин шиї; звуження стравоходу і трахеї, яке призводить до труднощів з ковтанням їжі або з диханням.

Тиреоїдит виникає як наслідок злоякісних або доброякісних новоутворень. Рішення про операцію залежить ще і від того, наскільки ймовірно злоякісне переродження тканин. Ендокринолог оцінює можливість малігнізації виходячи з даних гістології. Запальний процес не завжди супроводжується зміною синтезу гормонів. При тиреоїдиті Ріделя функція залози залишається в межах норми, тому лікування полягає в спеціальній дієті і профілактиці подальшого поширення запалення.

Прогноз на одужання

Якщо звернення за медичною допомогою відбулося вчасно, то збиток, заподіяний здоров'ю пацієнта, буде мінімальним.

За допомогою сучасних лікарських засобів вдається регулювати роботу щитовидної залози і викликати поліпшення самопочуття у постраждалих від тиреоїдиту. У тому випадку, якщо консервативного лікування недостатньо, застосовуються оперативні заходи щодо запобігання ускладнень. Завдання пацієнта - відповідально ставитися до свого стану, звертатися до ендокринолога при перших ознаках нездужання і слідувати рекомендаціям лікаря.

Запалення щитовидної залози (тиреоїдит) включає в себе хвороби різного походження. Всі їх об'єднує наявність запального процесу. Захворювання вражає люди різної статі і віку. До групи ризику входять проживають в районах з забрудненим навколишнім середовищем, недавно перенесли інфекції, мають відхилення в психічному розвитку.

Види і причини тиреоїдиту

Запалення тканин щитовидної залози має різні патологічні форми:

• Гостра - розділяється на дифузний і вогнищевий, гнійний і негнійний тиреоїдит.
• Подострая - буває дифузної і осередкової, з'являється через деякий час після перенесеної інфекції.
• Хронічна - класифікується на зоб Ріделя, аутоімунний зоб, післяпологовий і специфічний тиреоїдит. Останній поділяється на туберкульозний, септікомікозний і сифілітичний тиреоїдит.

Можливі причини запалення щитовидної залози:

• наслідки променевої терапії;
• травмування органу;
• проникнення в ендокринну систему вірусної інфекції;
• в вживається людиною воді і їжі;
• стреси;
• надмірні фізичні і емоційні навантаження.

Частою причиною хронічної хвороби щитовидної залози є спадкова схильність до тиреоїдиту. Імунна система починає виробляти ЩЗ, після чого орган перестає продукувати і виділяти в кров. На тлі цього порушується робота всіх систем організму.

Активізація може статися в результаті печінкової недостатності, викликаної вірусом гепатиту С, тривалого прийому противірусних і гормональних ліків, надмірного перебування на сонці.

симптоми тиреоїдиту

Ознаки тиреоїдиту початковій стадії малопомітні. Безсилля, біль в суглобах і першіння в горлі людина зазвичай списує на легку застуду. Якщо патологічні зміни посилюються під впливом інфекції або іншого дратівної фактора, симптоми тиреоїдиту стають чіткішими.

гострий тиреоїдит

Запалення щитовидної залози негнійного гострого типу супроводжує:

• температура, озноб, пітливість;
• збільшення органу;
• біль в шиї, що віддає в область потилиці;
• відчуття здавлювання при ковтанні їжі.

Гнійна форма тиреоїдиту щитовидної залози характеризується набряканням місцевих лімфовузлів, тахікардією, болючою ломота в м'язах. Температура тіла тримається на рівні 40 ° С. Хворого може нудити, рвати.

подострая форма

Ознаки запалення щитовидної залози підгострого перебігу проявляються збільшенням ендокринного органу. Шкіра шиї в області розташування щитовидки виглядає набряклою і припухлою. З'являються неприємні відчуття у вигляді грудки або першіння в горлі, больовий синдром, який чи в вухо. Тримається субфебрильна температура (37-38 ° С). Постійно відчувається ломота в м'язах. У більшості виникає тахікардія, сильна пітливість і порушення ковтання.

Хронічний фіброзний тип

Фіброзно-інвазивний тиреоїдит (зоб Ріделя) - рідко зустрічається патологія невідомого походження. Зруйновані клітини щитовидної залози заміщаються фіброзною тканиною (різновид сполучної).

Запалення щитовидки може довгий час не проявляти себе нічим, крім відчуття грудки в горлі.

Загострення хронічного тиреоїдиту призводить до осередкового або дифузного збільшення органу. Він починає тиснути на трахею, спаивается з сусідніми тканинами, що призводить до порушення функцій дихання і ковтання. У хворого пропадає голос, з'являється головний біль, набрякає обличчя, знижується зір, варто шум у вухах.

специфічні форми

Симптоми специфічних форм тиреоїдиту:

• Туберкульозна - щитовидна залоза помірно збільшується, її тканини набувають щільну структуру, місцеві лімфатичні вузли опухають. У більшості випадків орган нормально функціонує. Рідше туберкульозний тиреоїдит проявляє себе безболісним виступаючим ущільненням, що нагадує злоякісну або доброякісну. Зустрічаються випадки, коли в товщі щитовидки формується абсцес з свищом або без нього.
• Сифілісні - щитовидна залоза майже не збільшується, при пальпації відчувається її малорухливість через зрощення з іншими органами. Запущена форма сифілісні тиреоїдиту проявляється наявністю в товщі щитовидки інфільтратів, на тлі чого можливий прорив стравоходу і гортані. Швидко розвивається патологічний процес супроводжується збільшенням лімфовузлів, порушенням ковтання і дихання, важкої невралгією.
• Актіномікозная - симптоми даного виду тиреоїдиту нагадують звичайне хронічне запалення щитовидної залози, поки вона не втратить щільність. Поступово ендокринний орган стає м'яким. У ньому утворюються гнійні вогнища. Через інфільтратів на шкірі шиї з'являються свищі, звідки виділяється гній.
• Специфічним захворюванням щитовидної залози є аутоімунний лімфоцитарний хронічний тиреоїдит. Ендокринний орган збільшується рівномірно і поступово. У більшості хворих патологія щитовидної залози протікає безсимптомно. У деяких на ранній стадії розвитку присутня помірна болючість в області ЩЗ, порушується функція ковтання. При пальпації відчувається щільність тканини органу, наявність дрібних горбків.

методи діагностики

Діагностика будь-якого патологічного стану щитовидної залози включає:

• Загальний аналіз крові - показує рівень лейкоцитів, який при захворюванні щитовидної залози підвищується. Відхилення швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) від норми може вказувати на вірусне походження хвороби, онкологію, наявність гнійного вогнища в щитовидній залозі.
• Біохімічне дослідження крові - застосовується для виявлення антитіл до здорових клітин щитовидної залози. Допомагає оцінити гормональний фон організму, Т3 і Т4.
• Доплер-УЗД - проводиться для оцінки стану кровотоку в дрібних судинах з метою виявлення новоутворень.
• - призначається для перевірки функціонального стану і оцінки будови щитовидної залози.
• - застосовується при з метою виявлення походження новоутворень.

лікування тиреоїдитів

Терапія щитовидної залози повинна проходити під контролем ендокринолога, що виключить ускладнення хвороби. Легку форму запалення щитовидки усувають за допомогою протизапальних нестероїдних препаратів і симптоматичної терапії.

Виражені ознаки тиреоїдиту лікують гормонами або антибіотиками, що залежить від походження хвороби.

консервативна терапія

Лікування запалення щитовидної залози гострої форми негнійного типу передбачає госпіталізацію хворого. Одужання настає після 3-4 тижнів прийому бета-блокаторів (Пропранолол, Анаприлин). Засоби усувають аритмію, нормалізують артеріальний тиск, покращують кровопостачання судин головного мозку. Болі купіруют анальгетиками (Промедол, Кеторол). Антибактеріальне лікування показано в складних випадках, застосовують ліки пеніцилінового ряду. Імунітет зміцнюють полівітамінами - Супрадин, Вітрум.

При підгострій формі недостатності щитовидки зняти запалення в домашніх умовах можна, лише суворо дотримуючись рекомендації лікаря. При відсутності адекватного лікування тиреоїдит триває не менше 6 місяців. Ендокринолог прописує:

• Преднізолон - препарат гормонів надниркових залоз, беруть 1 раз в день по 30-40 мг протягом 2-3 тижнів. Потім щотижня дозування знижується на 5 мг. Тривалість гормонального курсу становить 2-3 місяці.
• Метиндол - має виражений протизапальний ефект, показаний при легкій формі запалення щитовидки. Рекомендується застосовувати в комплексній терапії протягом 3-4 днів. Приймають до 4 разів на день по 0,025 г після їжі.
• Пропранолол - для усунення симптомів гіперфункції ендокринного органу. П'ють по 20-40 мг тричі на добу.
• Левотироксин натрію - призначається в індивідуальній дозі в разі (дефіцит гормонів щитовидки).

Аутоімунний лімфоматозний тиреоїдит лікується за допомогою гормонозаместительной терапії. Пацієнтам призначається Льовотіроксин або L-тироксин в індивідуальній дозуванні. Кожен четвертий місяць призначається біохімічний аналіз крові на гормони і. Патологія повністю не виліковується, стає хронічною.

оперативне лікування

Лікування тиреоїдиту фіброзно-інвазивного типу (зоб Ріделя) не обходиться без оперативного втручання. Якщо щитовидний орган повністю покрився фіброзної тканиною, проводиться його, інакше він стане причиною задухи. При утворенні сполучної тканини на одній частці щитовидної залози оперують тільки уражену зону, січуть спайки і зрощення з сусідніми тканинами.

Іноді хірургічне лікування щитовидки призначається при аутоімунному тиреоїдиті при виявленні пухлин, неефективності консервативної терапії і надмірному збільшенні залози.

Дієта і допоміжні методи

При запаленні щитовидки формується з таких продуктів:

• Фрукти, ягоди та овочі. Ці продукти містять клітковину. Речовина очищає організм від шлаків, які утворюються внаслідок метаболізму, викликаного недостатністю щитовидки.
• Морська риба помірно-жирних сортів. Є джерелом жирних ненасичених кислот (Омега-3) і вітамінів, необхідних для зміцнення імунітету.
• Хліб, каші, макарони. Продукти містять складні вуглеводи, знижують холестерин, нормалізують рівень цукру в крові.
• Фундук, фісташки, мигдаль, молочні продукти. Запобігають йододефіцит і остеопороз.

Як доповнення до щитовидки, з дозволу ендокринолога можна пити відвари з і плодів рослин:

• Чай з календули корисний при аутоімунному тиреоїдиті.
• Шавлія показаний для профілактики пухлин щитовидки.
• Настій глоду рекомендується фітотерапевтами для поліпшення функціонування щитовидної залози.

Ускладнення при запаленні щитовидки

При відсутності адекватного лікування патологія щитовидної залози гострого і підгострого типу може привести до утворення гнійних вогнищ. Такі інфільтрати проривають не лише назовні, але і всередину організму.

Проникнення гною в тканини шиї або загрудинної простору призводить до пошкодження кровоносних судин. Гнійна інфекція може стати причиною сепсису, поширитися до мозку.

Прогноз і профілактика

Вчасно розпочате лікування гострого запалення щитовидки - запорука того, що одужання настане після 1-2 місяців прийому необхідних ліків. Патологія підгострого типу виліковується протягом 60-90 днів. Винятком є \u200b\u200bїї запущені форми - в такому випадку терапія недостатності щитовидної залози триває до двох років. Нерідко хвороба приймає хронічну форму. Фіброзно-інвазивний тип характеризується багаторічним прогресуванням з розвитком йододефіциту.

Профілактика запалення щитовидки полягає в своєчасному лікуванні будь-яких інфекційних захворювань. Після одужання рекомендується періодично проходити огляд у ендокринолога, дбати про зміцнення імунітету, приймаючи вітамінні комплекси і правильно харчуючись. Краще назавжди відмовитися від шкідливих звичок і почати вести здоровий спосіб життя.

Всі процеси щитовидної залози запального характеру називаються єдиним найменуванням «тиреоїдит». Його симптоми вивчали і вивчають уже не одне століття. У ЩЗ існують головні клітини фолікули, які відповідають за найважливіші функції. Запальний процес, насамперед, вражає саме ці клітини. Відмінності бувають тільки в прояві хвороби (цитологічні, а також морфологічні).

Існують різні види запалення. Всього 4 основних категорій, які детально розглянуті нижче:

• Гостре запалення - відбувається набрякання щитовидки і біль від неї передається на задню частину голови. Виявляється слабкість, відбувається збільшення температури.
• Подострая форма - пацієнт на відміну від гострого запалення, відчуває інтенсивні болі в області ураженого місця і його постійно морозить. Хвороба триває від 8 тижнів до 3 місяців. Для такої хвороби властиві - підвищена температура і біль, яка розходиться до слухових частин тіла. Спочатку хворі вказують на прискоренні пульсації серця, присутній підвищена роздратованість, інтенсивне потовиділення. В процесі лікарського обстеження фахівці зроблять висновок - «тахікардія». На шийної області пацієнта з нездоровою залозою відсутні почервоніння.
• Аутоімунний тиреоїдит - ця патологія розвивається в результаті розвитку антитіл до здорових клітин щитовидки.
• Розглянемо ще один вид - хронічний. Спостереження, які проводили в США показали, що такий вид існуючого захворювання найчастіше є причиною утворення зоба (деформація контурів шей через порушення обміном йоду), у дітей від народження до 16-18 років. Така сформована хвороба сприяє повного порушення і руйнування функцій ендокринної залози.

Залоза внутрішньої секреції, і її запальні процеси

Ознаки запалення щитовидної залози у пацієнта проглядається нижче перерахованими факторами:

• проявляється періодичний озноб, підвищене потовиділення;
• під час ковтання слини виникають больові симптоми у внутрішній частині гортані, а також відчуття задухи;
• при тому, що промацує руками шиї відчувається збільшення твердих тканин, при цьому лімфовузли також значно збільшені;
• виникає оманливе відчуття, ніби в горлі щось заважає;
• постійне сонний стан, повну байдужість, слабкість всього тіла, запаморочення.
• в центральній нервовій системі відбуваються помітні збої: тремор верхніх кінцівок, почуття тривоги, депресивний стан і дратівливість;
• проявляється неуважність і постійна забудькуватість;
• нігті і волосся втрачає свій здоровий вигляд (розшарування, ламкість, випадання, зміна кольору нігтьової пластини). Шкіра обличчя втрачає свій здоровий колір, часткове лущення, а в деяких випадках з'являється висип;
• знижується фізична активність (постійна лінь);
• мляве стан тіла;
• при підйомі по сходах, спортивних заняттях, швидкій ходьбі - проявляється сильна задишка;
• в крові збільшується холестерин;
• постійне замерзання не тільки кінцівок, але і всього тіла;
• хворий скаржиться на виникаючі болі в шийної області;
• можливо, прояв анарексіческіх симптомів або ж навпаки, різке збільшення ваги;
• з'являються збої в серцебитті, прискорений ритм (брадикардія, аритмія і т. д.);
• збільшенням щитовидної залози у жінок є гормональні збої, а в чоловіків втрачається захоплення до статевого життя і знижується потенція;
• зниження рівня гормонів ЩЗ у жінок (гіпотиреоз) і іноді у чоловіків;
• прояв гіпертонії, порушення нормальної функціональності нирок.

При запущеній формі, проявляється перша ознака запалення щитовидної залози, утруднене дихання, а також такі ознаки:

• втрата голосових зв'язок і прояв захриплості;
• прояв тривалих гострих головних болів супроводжують стороннім вушних шумом;
• безсоння;
• інтенсивне пульсування кров'яних судин;
• різке погіршення зору;
• постійний стан зі збільшеною температурою;
• при натисканні пальцями на збільшену залозу виникає біль;
• сильні больові відчуття при поворотах головою.

Визначення діагнозу при перших ознаках запалення

Для правильного діагностування хворого пацієнта, ендокринолог спочатку переглядає мед. карту, а далі призначає список аналізів і подальших апаратурних обстежень. Наприклад, при розгорнутому аналізі крові хворого, визначається збільшення лімфоцитів і зниження нормальної кількості лейкоцитів. При дослідженнях УЗД проглядаються розміри ендокринної залози, а також її структурний видозміна. При пробах біопсії, видно активне збільшення лімфоцитів в тканинах тиреоїдит.

Способи лікування запаленої ЩЗ

Процес лікування різного ступеня захворювання виконується по одному з двох способів: оперативне втручання і медикаментозне лікування.

При фіброзному тиреоїдиті (тиреоїдит Ріделя), призначають різні препарати з гормональним дією. Але якщо йде активне розростання щитовидної залози, то без оперативного методу, на жаль, не обійтися. Гостру форму захворювання можна лікувати антибиотикотерапией, препарати спрямовані на зникнення виниклих ускладнень. Додатково призначається курс лікування комплексними вітамінами. При гнійному тиреоїдиті, виконується хірургічне втручання.

Ні в якому разі не варто займатися самолікуванням. При своєчасному зверненні до фахівця, дану проблему можна вирішити з мінімальними наслідками. Слід пам'ятати, що ендокринна залоза виконує відповідальну роль у багатьох процесах всього організму.

Способи лікування запалення щитовидної залози народними методами

Лікування фітопрепаратами діє як додатковий засіб до основного призначення. Безумовно, тільки трав'яний спосіб лікування використовувати не можна. Для досягнення позитивних результатів, повного одужання без ускладнень, передбачається комплексна терапія. За рекомендацією за призначенням того чи іншого препарату слід звернутися до висококваліфікованої фахівця. Іноді лікарі пропонують в якості доповнення вживати овочеві соки (бурякові, морквяні), з додаванням 1 ст. л. лляної олії. Плюс до всього іноді дають свій ефект настоянки на спирту, на основі горіхів і молодих соснових бруньок.

профілактичні заходи

Для попередження описуваного захворювання, потрібно вчасно правильно лікувати різні простудні інфекції, неперехідних в хронічну форму. Правильне харчування, спортивні заняття, вживання продуктів з великою кількістю йоду - все це допомагає запобігти організм від хвороби. І навпаки, шкідливі звички сприяють її розвитку. Остерігайтеся венеричних захворювань, регулярно проходите медичний огляд, при будь-якому найменшій підозрі обов'язково звертайтеся до ендокринолога.

Здорове харчування

При всіх видах захворюваннях важливе дотримання правил здорового, збалансованого прийому їжі. Пацієнт зобов'язаний їсти тільки невеликими порціями, через 3-4 години.

Підсумки проведення дослідження виявили, що остеопороз нерідко стає причиною розвитку гіпертиреозу. Щоб уникнути цього процесу, слід додавати в раціон, продукти з великим вмістом кальцію. Хворому заборонено вживати жирну їжу, гостру і солону, а також прянощі і копченості. Необхідно виключити ненатуральні продукти, такі як, майонез, кетчуп, напівфабрикати, здобні вироби та багато іншого, що містить хімічні добавки та барвники.

Ендокринна патологія - зовсім не рідкість в сучасному світі. Особливо сумний той факт, що гормональні порушення діагностуються у кожного п'ятого жителя планети і все частіше зустрічаються у молоді.

Актуальна медична інформація та відео в цій статті допоможуть розібратися, чому виникають основні ознаки щитовидки у жінок - клубок у горлі, задишка, порушення обміну речовин, і з якими захворюваннями вони можуть бути пов'язані.

Щитовидна залоза - орган внутрішньої секреції, немов метелик, що розташувався на передній поверхні шиї. Незважаючи на невеликі розміри, його вплив на функціонування всіх систем організму і підтримання сталості внутрішнього середовища дуже велике.

Тироксин і трийодтиронін, що виробляються клітинами щитовидки:

• регулюють обмін речовин;
• запускають процеси синтезу білка і рибонуклеїнових кислот;
• стимулюють ріст і розвиток в дитячому віці;
• прискорюють передачу електрохімічних імпульсів в тканинах головного мозку;
• підвищують температуру тіла, збільшують ЧСС;
• сприяють появі відчуття бадьорості та енергійності.

Рецептори до гормонів щитовидної залози має кожна клітинка людського організму. Тому порушення вироблення і трийодтироніну викликає грубі збої в роботі більшості внутрішніх органів - від нервової системи до статевих залоз.

Синдроми ураження щитовидки

Так як же «болить» щитовидка? Розглянемо основні синдроми порушення роботи органу, що зустрічаються у жінок.

Гіпотиреоз - мало гормонів

Часто ознаки пов'язані саме з гормональними порушеннями, при яких гормону виділяється або недостатньо, або з надлишком.

Типові ознаки гіпотиреозу у жінок:

система органів	симптоми
Нервова система	сонливість Стомлюваність, зниження працездатності Апатія і плаксивість депресія Зниження пам'яті і концентрації уваги Зміна температурної чутливості: погана переносимість холоду, мерзлякуватість Парестезії - відчуття мурашок по шкірі
М'язи, суглоби	м'язова слабкість Суглобові і м'язові болі
Шкіра, волосся, нігті	Сухість, витончення шкірних покривів Гиперкератоз - надмірне зроговіння шкіри в області ліктів, долонь, підошов Випадання волосся, облисіння Сухість, ламкість волосся Межтканевой набряк, одутлість і набряклість обличчя, верхньої частини торса
Серцево-судинна система	Брадикардія - уражень пульсу Почастішання нападів стенокардії у пацієнтів з ІХС Підвищений ризик розвитку інфаркту та інсульту
система крові	Порушення процесів кровотворення Зниження рівня еритроцитів і гемоглобіну
Травна система	зниження апетиту Почуття наповненого шлунка Здуття живота запори
Обмін речовин	Уповільнення обміну речовин Неконтрольоване збільшення маси тіла Підвищення рівня холестерину в крові Зниження толерантності до глюкози (збільшення ризику розвитку цукрового діабету ll типу)

Основні причини його формування розглянуто в таблиці:

Основні причини розвитку гіпотиреозу
Причина	Чому відбувається порушення
Нестача йоду в організмі	Найбільш поширена причина, на тлі якої створюються передумови для розвитку недуги. З подібною проблемою стикаються пацієнти, які проживають в регіонах несприятливою екологічною картиною. Брак йоду проявляється через порушення правил здорового харчування.
Порушення в роботі гіпофіза або гіпоталамуса	Гіпофіз і гіпоталамус виступають в якості основних ланок ендокринної системи, тому порушення в їх роботі можуть стати причиною розвитку серйозних збоїв в роботі щитовидної залози.
видалення щитовидки	Проблема може проявитися не тільки в результаті видалення залози, але і після травм. Недолік вироблення гормонів спостерігається при онкологічних ураженнях тканин щитовидної залози.

Зверніть увагу! При вираженому гіпотиреозі вагітність практично неможлива через потужний придушення репродуктивної функції та припинення овуляції - виходу яйцеклітини з фолікула яєчника. Однак гормональні порушення мають оборотний характер, і при адекватної терапії здатність до зачаття повністю відновлюється.

Гіпертиреоз - надлишок тироксину

Навпаки, характеризується надмірною продукцією гормонів щитовидної залози. Як правило, це пов'язано з аутоімунними порушеннями (наприклад, при дифузно-токсичному зобі). Симптоми такої патології будуть прямо протилежними гіпотиреозу.

Ознаки гіпертиреозу у жінок:

система органів	симптоми
Нервова система	безсоння чуйний сон дратівливість підвищена збудливість Зміна температурної чутливості: непереносимість спеки
М'язи, суглоби	м'язова слабкість Посмикування кінцівок, мови
Шкіра, волосся, нігті	Вологість шкірних покривів підвищена пітливість Випадання волосся, облисіння Шаруватість, ламкість нігтів
Серцево-судинна система	Тахікардія - почастішання серцебиття Аритмія (фібриляції передсердь)
Травна система	підвищення апетиту діарея
Обмін речовин	Прискорення обміну речовин Зниження ваги

У сучасній медицині виділяють кілька причин, що призводять до гіпотиреозу:

1. Збільшення розмірів органу відбувається при базедової хвороби. Подібна патологія є порушенням аутоімунного характеру, при якому істотно підвищується інтенсивність продукування гормонів.
2. Гіпертиреоз може проявитися на тлі пухлин щитовидної залози доброякісної і злоякісної природи. Якщо проблеми з щитовидною симптоми у жінок виявляються різко можна говорити про злоякісної природі змін.

Це цікаво. Тироксин є потужним стимулятором активності головного мозку, тому хворі з його надлишком можуть похвалитися відмінною здатністю до запам'ятовування і концентрації уваги.

Зоб - коли НЕ зітхнути

Зоб - це патологічне збільшення розмірів щитовидної залози, яка при цьому може досягати значних розмірів. Ознаки щитовидки у жінки в цьому випадку викликані здавленням сусідніх органів (трахеї, стравоходу) і відчуттям стороннього тіла, що заважає при ковтанні.

Характерними симптомами зоба є:

• ком, дискомфорт в горлі;
• порушення проходження їжі по стравоходу, спочатку при ковтанні твердої їжі, потім пюреобразной і рідкої;
• порушення дихання: задишка при фізичному навантаженні, а потім і в спокої, відчуття тиску, що не дає зробити вдих;
• зміна розмірів і конфігурації шиї, видиме неозброєним оком.

Зверніть увагу! Найчастішою причиною збільшення щитовидної залози вважається ендемічний зоб, викликаний дефіцитом йоду в їжі. Профілактикою такого стану служить повноцінне харчування і прийом полівітамінних комплексів, що містять цей мікроелемент.

ендемічний зоб

Ендемічний зоб - одне з частих захворювань, що протікають гипофункцией щитовидної залози. Його основна причина пов'язана з нестачею йоду в організмі, так як цей мікроелемент необхідний для вироблення гормонів Т3 і Т4.

Крім ознак гіпотиреозу, описаних вище, при прогресуванні захворювання пацієнтка може зіткнутися з симптомами збільшення щитовидної залози:

• почуттям здавлювання в області шиї;
• покахикуванням;
• візуальним збільшенням розмірів шиї, сглаженностью її контурів;
• порушенням процесів дихання і ковтання;
• нападами задухи.

На фото - пацієнтка з ендемічним зобом V ступеня

На ранніх стадіях ендемічний зоб і симптоми йододефіциту у жінок можна вилікувати призначенням препаратів йоду (Йодомарин, Йодофол), а також включенням в щоденний раціон продуктів, багатих цим мікроелементом:

• риби;
• морепродуктів;
• морської капусти;
• червоного м'ясо;
• гречки;
• вівсяної крупи.

Виражений гіпотиреоз коригується за допомогою прийому Еутироксу або L-тироксину - синтетичних аналогів гормону тироксину. Дозування підбирається індивідуально, залежно від вихідного ендокринного статусу.

Зверніть увагу! Інструкція передбачає використання замісної гормональної терапії тільки за призначенням лікаря. Для контролю лікування необхідно здавати аналізи на тиреоїдні гормони (Т3, Т4 + ТТГ) 1 раз в 2-3 місяці.

При значному збільшенні розмірів щитовидки, що заважає нормальному диханню і прийому їжі, лікарі рекомендують видалення ураженого органу з подальшою довічної гормональної терапією.

Дифузний токсичний зоб

Дана патологія є поширеною і пов'язана з гіперфункцією органу. Ознаки порушення роботи щитовидної залози у жінок різноманітні, але найголовніший з них - збільшення її розмірів.

Фактори, які привертають до захворювання:

• схильність, що передається у спадок;
• наявність в організмі вогнищ інфекції;
• наявність в анамнезі аутоімунних захворювань;
• гормональна перебудова (клімакс, підлітковий період і ін.).

На фото зображена збільшена щитоподібна залоза.

Симптоми порушення щитовидної залози у жінок виявляються в наступному:

• На ранній стадії: Тахікардія, схуднення при хорошому апетиті, безсоння, тремтіння рук і ін.
• У стадії розгорнутих симптомів: Помітний тремор рук, метушливість, зниження тургору шкіри, потемніння шкірних покривів в області обличчя, відзначається патологічний блиск очей і широке розкриття очних щілин, при пальпації відчувається збільшення щитовидної залози при цьому вона безболісна і добре рухлива. Пульс помітно прискорений навіть у стані спокою. При вимірюванні артеріального тиску відзначається збільшення верхньої величини (тобто систолічного тиску). Крім того, спостерігаються зміни з боку інших систем: нудота, блювота, діарея, ураження печінки (жирова дистрофія), слабкість м'язів, порушення менструального циклу, збільшення лімфатичних вузлів та ін.

Порушення щитовидної залози у жінок може проявлятися у вигляді ступенів тяжкості:

• при легкому ступені відзначається втрата ваги не більше ніж на 10%, тахікардія не більш 100 ударів в хвилину при нормі 60 - 80;
• при середньому ступені тяжкості разом з тахікардією і втратою ваги більш ніж на 20% втягується в патологічний процес артеріальний тиск (його показники вище норми);
• важка форма супроводжується вираженою тахікардією більше 120 ударів в хвилину, значними змінами з боку всіх органів і систем.

Визначити захворювання і його форму може тільки лікар (терапевт, ендокринолог). При відвідуванні виявляються симптоми, проводиться пальпація органу. Головним діагностичною ознакою є збільшення гормонів в крові.

Аденома щитовидної залози

Вельми поширена доброякісне новоутворення, що зустрічається у жінок віком понад 40 років. Існує безліч морфологічних варіантів цього захворювання, але найчастіше зустрічаються фолікулярні, папілярні і оксифільні аденоми.

Дані типи відрізняються між собою будовою новоутворення. Наприклад: фолікулярна аденома має округлу форму, щільна і еластична, рухлива, інкапсульована; папиллярная - за будовою схожа на кісту, всередині неї рідину коричневого кольору і сосочкові розростання; оксифильная - складається з великих клітин, з цитоплазмою і ядром великого розміру.

Характерним проявом аденоми є наявність овального або круглого вузла в щитовидній залозі, з чіткими краями і гладкою поверхнею.

Важливо! При аденомі функціональність залози не порушується! Якщо розміри аденоми збільшуються - присутнє відчуття здавлювання шиї, задишка, дисфагія, а також видима деформація шиї.

Знижується маса тіла, з'являється зайва пітливість, тремор, екзофтальм, непереносимість холоду і спеки, швидка стомлюваність, тривожність і дратівливість, безсоння. Крім того, можливі зміни в роботі серцево-судинної системи - синусова тахікардія, миготлива аритмія, напади стенокардії, артеріальної гіпертензії, серцева недостатність. Обов'язковими проявами хвороби є порушення менструації і безпліддя.

Кіста щитовидної залози

Доброякісна пухлина, частіше округлої форми, з гладкими стінками і рідким вмістом. Розвиток кісти відбувається повільно, не викликаючи суб'єктивних відчуттів. Перші ознаки з'являються, коли розміри кісти перевищують 2 см, в деяких випадках це помітно візуально.

Хвороба може проявлятися такими симптомами: першіння в горлі, відчуттям ущільнення в шиї, зміною тембру голосу, осиплостью, незначним підвищенням температури тіла, ознобом, головним болем і збільшенням лімфовузлів. Якщо розміри кісти перевищують 3 см її можна пропальпіроватьсвоімі руками, явно виражена деформація шиї.

Рак щитовидної залози

Захворюваність на рак щитовидної залози залишається невисокою - не більше 1% від усіх злоякісних пухлин. Ця патологія розвивається в 3-4 рази частіше у жінок, ніж у чоловіків.

Рак щитовидки не завжди проявляється явно, і довгий час може залишатися непоміченим для пацієнтки. Один з перших ознак, які змушує жінку насторожитися і звернутися до лікаря - це пальпуємий щільний вузлик на шиї.

Увага! Найчастіше вузлики, який пацієнтка виявляє при самостійному обстеженні шиї, носять доброякісний характер і не призводять до безконтрольного зростання. Тим не менш, важливо упевнитися в безпеці новоутворення, звернувшись до лікаря.

Види ракових утворень щитовидної залози:

Також симптомами злоякісної пухлини щитовидки можуть стати:

• припухлість на шиї;
• збільшення периферичних лімфовузлів;
• захриплість;
• задишка;
• утруднення ковтання;
• болю в горлі і шиї.

В діагностиці злоякісних новоутворень виділяють УЗД, біохімічний аналіз крові на тиреоїдні гормони, біопсію тканин щитовидної залози з наступним гістологічним дослідженням. Лікування (видалення щитовидної залози, радіолучеваятерапія, хіміотерапія) залежить від стадії захворювання і підбирається лікарем-онкологом індивідуально.

Вузли в щитовидці - привід насторожитися

Вузли в щитовидній залозі - часта проблема, яка зустрічається у 80% населення планети старше 35 років. Незважаючи на високу поширеність, цей синдром вимагає особливої \u200b\u200bуваги з боку лікаря: поряд з нешкідливими колоїдними вузлами, в 3-5% випадків новоутворення в щитовидці може бути представлено раковими клітинами.

На жаль, на ранній стадії синдром себе ніяк не проявляє - більшість жінок навіть не підозрює про те, що у них є один-два невеликих вузлика. Клінічні прояви захворювання з'являються тоді, коли розмір пухлини досягає 10-15 мм.

До характерних ознак вузлового освіти в щитовидці можна віднести:

• наявність освіти на шиї, яке пацієнтка може промацати своїми руками;
• дискомфорт при ковтанні;
• гормональний дисбаланс (не завжди).

Біль у шиї і висока температура - може, тиреоїдит?

Тиреоїдит - захворювання, що супроводжується запальними змінами в тканинах щитовидної залози.

Тіреоітіт може протікати в таких формах:

• гострої;
• підгострій;
• хронічної.

У свою чергу гострі і підгострі запалення можуть проявлятися локально або дифузно. Також варто відзначити, що гострі тиреоїдити протікають з нагноєнням або без нього.

Розглянемо докладніше симптоми всіх відомих нам запалень щитовидної залози:

1. гострий тиреоїдит- на початку захворювання відбувається ущільнення залози, після чого формується абсцес. На ділянці запалення порушується вироблення гормонів, але в більшості випадків запалення займає не настільки велику частину залози, щоб викликати гормональні порушення. Температура тіла підвищується до 40 ° С, з'являється озноб, збільшується ЧСС. Хвороба супроводжується больовими відчуттями, які стають сильнішими під час ковтання або кашлю, і локалізується в районі щитовидної залози, які іррадіюють в мову, нижню щелепу, вуха і потилицю. Запалення протікає важко, з ознаками інтоксикації організму і болючим збільшенням залози.

Важливо! Гнійний тиреоїдит може ускладнюватися проривом гнійника в трахею, стравохід або середостінні, а також можливий розвиток сепсису через генералізації інфекційного процесу.

1. лімфоцитарний тиреоїдит відрізняється підгострим перебігом і є досить рідкісним захворюванням. Найчастіше зустрічається у жінок після пологів і викликає збільшення розмірів залози. Даний тип тиреоїдиту називають безсимптомним, так як протягом декількох місяців щитовидна залоза не викликає ніяких больових відчуттів, але провокує розвиток гіпертиреозу, а після - гіпотиреозу. Після того, як запалення зникає, відновлюється нормальне функціонування щитовидки. Зазвичай не призначають ніякого специфічного лікування, хіба що препарати для зменшення симптомів гіпотиреозу або гіпертиреозу.
2. Підгострий гранулематозний тиреодит де Кервена виникає через кілька тижнів після перенесеного вірусного захворювання. Виявляється загальною слабкістю, підвищенням температури тіла, болем в щитовидній залозі, яка стає інтенсивніше при поворотах шиї або пальпації. У деяких випадках виникає плаксивість і дратівливість, зниження ваги, і інші симптоми тиреотоксикозу, які з'являються якщо з руйнуються клітин щитовидки гормони потрапляють в кров.
3. пневмоцистну тиреоїдит виникає у хворих з пневмонією і СНІДом. Для цього захворювання характерні ознаки тиреотоксикозу, набряклість і почервоніння щитовидки, освіту дифузного зобу, розширення судин в районі шиї. На кінцевій стадії хвороби відбувається нормалізація рівня йоду в крові і поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою.
4. Хронічний аутоімунний тиреоїдит (тиреоїдит Хашимото) є хворобою, при якій імунна система атакує власні клітини, спочатку супроводжується симптомами тиреотоксикозу, які можуть тривати до 6 міс. (Першіння і відчуття грудки в горлі, підвищене виділення поту, дратівливість, дискомфортні відчуття в районі щитовидки), при подальшому розвитку хвороби гормони тимчасово приходять в норму, але імунна система продовжує надавати руйнівну дію на щитовидну залозу. Іноді розміри щитовидки можуть збільшуватися або зменшуватися, також в ній можуть утворюватися вузли.

Так як клітини залози руйнуються, з часом відбувається зниження її функції, розвивається гіпотиреоз і на зміну попереднім симптомів приходять депресія і слабкість, зниження пам'яті і працездатності, збої в обміні речовин, швидкий набір ваги, задишка, зниження частоти пульсу, погана переносимість холоду і постійний озноб, сухість шкіри і ламкість волосся і нігтів, порушення менструації, утворення кіст в яєчниках і молочних залозах, розвиток раннього клімаксу, безпліддя.

1. Хронічний фіброзний тиреоїдит Ріделя проявляється процесами деструкції в щитовидній залозі і появою в ній фіброзної тканини. Розвивається поступово, виникає порушення ковтання, з'являється почуття грудки в горлі, зміна голосу, сухий кашель. Коли хвороба прогресує голос може зовсім зникнути, стає важко дихати, через ураження фібринозним процесом оточуючих органів і тканин виникають судоми, розвивається гіпопаратиреоз.
2. Запалення щитовидної залози - симптоми у жінок лікування, не вчинила вчасно, при таких хворобах як туберкульоз, сифіліс, септичний мікоз, саркоїдоз викликають хронічні специфічні тиреоїдити. Дані захворювання супроводжуються тими ж симптомами, що й інші хронічні тиреоїдити, але протягом їх ускладнюється за рахунок основних хвороб, які спровокували тиреоїдит.

Для того, щоб виявити наявність тиреоїдиту необхідна інструкція, дотримуючись якої показані такі методи діагностики:

• збір анамнезу;
• пальпація щитовидної залози;
• визначення клітинного імунітету;
• виявлення титру антитіл АТ ТПО і АТ ТГ;
• рівень вільного Т3 і Т4, ТТГ;
• УЗД щитовидної залози;
• проби з радіоактивним йодом;
• тонкоигольная аспіраційна біопсія;
• сцинтиграфія.

План обстеження пацієнток із захворюваннями щитовидки

Лікарська інструкція передбачає проведення наступного обстеження у жінок з підозрою на захворювання щитовидної залози:

1. Клінічний аналіз крові.
2. Клінічний аналіз сечі.
3. Біохімічний аналіз крові (визначення білірубіну, печінкових фермерів, креатиніну, сечовини, загального білка, амілази).
4. Аналіз на тиреоїдні гормони (Т3 св., Т4 віл.), ТТГ.
5. Аналіз на антитіла до ТПО, ТГ, рецептори ТТГ.
6. УЗД щитовидної залози.
7. Радіоізотопне сканування щитовидної залози.
8. Комп'ютерна / магнітно-резонансна томографія.
9. Тонкоголкова пункція з біопсією тканин пухлинного вузла і подальшим морфологічним дослідженням отриманого біоматеріалу.

Таким чином, ознаки хворої щитовидки у жінок можуть бути найрізноманітнішими. Неспеціалісту складно розібратися з усіма сигналами, які подає йому організм, і своїми силами впоратися з діагностикою всіх симптомів і синдромів - не так-то просто.

Якщо ви припускаєте у себе одне з ендокринних захворювань або не можете зрозуміти, що з вами - обов'язково зверніться до лікаря. Після ретельного клінічного огляду та додаткових методів обстеження ендокринолог встановить причину гормональних порушень і складе план подальших дій.

Вплив порушень роботи щитовидної залози на репродуктивну здатність у жінок

Між репродуктивної та ендокринної системами є міцний зв'язок, і в разі неполадок в одній з них збій може відбутися і в другій. Ендокринна система включає в себе щитовидну залозу, гіпофіз, гіпоталамус, підшлункову залозу, наднирники і яєчники - тобто, для її роботи необхідні все залози внутрішньої секреції організму.

Вона синхронізує і забезпечує найкращі умови, які підходять для розвитку статевих клітин, придатних для запліднення. Найменша зміна в роботі будь-якого з органів, що входять до складу ендокринної системи, може стати проблемою для повноцінного функціонування вже репродуктивної системи.

Щитовидна залоза, що виробляє гормони трийодтиронін і тироксин, має вплив на об'єднання статевих гормонів, овуляції і підготовки до вагітності, а в разі запліднення впливає на роботу тканин і величезне значення в процесах закладки і розвитку головного мозку і формування інтелекту майбутньої дитини, розвитку скелета, статевого розвитку, а також менструальної функції і фертильності.

Робота репродуктивної системи, в свою чергу, впливає на роботу щитовидної залози, наприклад, жіночі статеві гормони створюють сприятливі умови для переміщення і взаємодії тиреоїдних гормонів в органах.

Порушення в роботі щитовидної залози може послужити причиною для несвоєчасного статевого дозрівання, збою в менструальному циклі, відсутності овуляції, безпліддя, проблем з виношуванням вагітності, аж до її припинення, а також патологією плода. Тобто, проблеми в роботі щитовидної залози здатні спричинити за собою проблеми для жіночого здоров'я в будь-який період репродуктивного віку.

Вплив гіпотиреозу на жіночу статеву систему

Недолік тиреотропного гормонів може призвести до порушень синтезу і транспортування статевих гормонів. При їх тривалому нестачі збільшується показник пролактину, що може привести до безпліддя через відсутність овуляції.

Помітні зміни в роботі тиреоїдної функції досить легко виявити і обстежити. Але існують субклінічні форми захворювання, при яких рівень вільного тироксину і трийодтироніну в крові залишається в межах норми, і невеликі відхилення присутні тільки в даних аналізу ТТГ. Субклінічний гіпотиреоз можна виявити тільки за результатами зданого аналізу крові.

Гіпотиреоз у жінок дітородного віку викликає проблеми з тривалістю менструального циклу, кількістю виділень, тобто менструації можуть бути або до 2 днів з помірною кількістю крові (олігоменорея), або можуть бути зовсім відсутніми протягом декількох циклів (аменорея). Також можливе відхилення, при якому менструація триває більше 7 днів з помірною кількістю крові (поліменорея), або рясні менструальні кровотечі (менорагія).

В одному з досліджень взаємозв'язку гіпотиреозу брали участь 170 жінок. Згідно з отриманими даними, у 40 жінок, що мають синдром гіпотиреозу, менструації нерегулярні. У 17 - олігоменорея, у 6 - гіпоменорея (зменшена кількість менструації, що наступила в термін), у 5 - аменорея, а у 12 жінок, які взяли участь в дослідженні, спостерігалася менорагія / гиперменорея.

Результати дослідження показують, що у жінок, які страждають від гіпотиреозу, порушення менструального циклу зустрічаються частіше в три рази, щодо показників серед здорових жінок.

Також було встановлено, що найбільш часто зустрічається порушенням є олігоменорея. Важкій формі гіпотиреозу супроводжує зниження сексуального бажання і припинення овуляції. Детальну інформацію можна отримати з відео в цій статті.

Вплив гіпертиреозу на жіночу статеву систему

Наявність гормонів щитовидної залози в організмі понад норму негативно впливає на жіночу дітородну здатність, адже довгий рух в крові жіночих статевих гормонів сприятиме гіперпластичних процесів в шарах ендометрію, може розвинутися вторинний полікістоз яєчників або аменорея.

Легка форма захворювання характеризується метаболічними порушеннями і тахікардією зі збереженням працездатності. Що стосується середньої і важкої форми гіпертиреозу, то в даному випадку з'являється набагато більше маркерів цього синдрому і необхідно якомога швидше приступити до лікування.

Субклінічна форма з'являється значно рідше, ніж в разі гіпотиреозу, і лікар може припустити вегетосудинну дистонію, так як показник ТТГ розташований в нижніх межах норми, а Т4 трохи підвищений.

Хоча деякі дослідження пацієнток з гіпертиреозом показують, що аменорея не завжди настає. Порушення менструального циклу наступало тільки в 22% випадків. У 24 досліджуваних з 214 присутня гіпоменорея, у 15 пацієнток спостерігалася поліменорея, у 5 пацієнток була олигоменорея, у 2 гиперменорея.

Аменорея серед пацієнток не знайдено. За отриманими результатами ендометріальною біопсії, у більшій частині пацієнток, які брали участь в дослідженні, процес овуляції відбувався за нормальним графіком.

Однак, в разі настання вагітності, гіпертиреоз необхідно контролювати, так як цей синдром може мати великий негативний вплив на процес виношування дитини. У зв'язку з тиреотоксикозом можливі передчасні пологи, обмеження зростання майбутнього малюка, еклампсія, серцева недостатність і навіть мертвонародження.

Жінка, що зіштовхнулася з складністю зачаття, а також викиднями, повинна робити процедуру скринінгу, щоб перевірити здоров'я своєї щитовидної залози. У разі виявлених проблем інструкція, видана доктором, повинна бути дотримана неухильно.

Як проходить лікування патологій

При виявленні недуг щитовидки на ранніх стадіях терапевтичними методами досягається позитивна динаміка.

Увага! Для лікування захворювань ендокринної системи застосовують гормональні препарати.

Спрощена інструкція дій для лікарів при виявленні патологій щитовидної залози виглядає наступним чином:

• якщо недуга має генетичну етіологію за рахунок гормональних засобів виконують зниження активності імунної системи;
• при виявленні пухлин роблять хірургічне втручання;
• при виявленні ендемічного зобу організм пацієнта забезпечують йодом штучно.

Описана інструкція є вкрай відносною, слід враховувати, що при гіпотиреозі і гіпертиреозі застосовуються спеціальні методики впливу, які необхідно розглянути.

Як лікують гіпотиреоз?

Діагноз ставиться після первинного огляду і проведення лабораторного обстеження. Нерідко в якості допоміжного методу використовують УЗД щитовидної залози. Після отримання необхідних результатів ендокринолог визначає напрямок терапії.

Увага! Для забезпечення організму необхідними з'єднаннями використовують синтетичні аналоги гормонів щитовидної залози.

Для забезпечення результативності терапії необхідно розробити оптимальний для конкретного пацієнта план прийому гормональних засобів. Пацієнт повинен пройти повторне обстеження, що має на увазі проходження тестів на рівень гормонів через 2 тижні. Якщо план визначений, вірно - перші результати будуть помітні.

Повноцінний курс терапії забезпечить нормалізацію показників холестерину в крові і допоможе позбутися від надмірної ваги.

Безумовно, гіпотиреоз - не вирок, але пацієнт повинен бути готовим до того, що підтримуюча терапія буде необхідна постійно.

Терапевтичні методики при гіпертиреозі

Лікування патології проводиться за допомогою використання антитиреоїдних препаратів, мета яких - зменшити кількість продукованих гормонів.

Увага! Протягом всього курсу медикаментозного впливу важливо контролювати стан щитовидної залози.

Якщо недуга протікає у важкій формі, проводиться тотальне видалення залози, для підтримки гормонального балансу пацієнта чекає все життя приймати гормони.

Як запобігти прояву проблем?

Основною причиною прояви патології щитовидки вважають спадкову схильність.

Безумовно, подолати і запобігти впливу цього фактора неможливо, але як доводить практика, недуга частіше проявляється у пацієнтів, що відносяться до наступних груп:

• особи, які страждають нікотинової, алкогольної або наркотичної залежності;
• пацієнти, що зіштовхуються з нестачею йоду в організмі;
• люди, постійно перебувають у стресових ситуаціях.

Найбільш вразливий орган ендокринної системи - щитовидка у жінок, проблеми можуть проявлятися досить різко. Захворювання можуть провокувати прояв серйозних порушень в плані здоров'я жіночого організму. Своєчасне виявлення і правильне лікування допоможе запобігти розвитку небезпечних ускладнень.