Tirotoksikoza u mačaka. Hipertireoza u mačaka

Hipertireoza je bolest. Štitnjačapopraćeno kroničnim prekomjernim formiranjem hormona štitnjače (tiroksin T4 i triodotironin T3).
Štitna žlijezda sastoji se od dva komada, koji se nalazi iz hrskavice štitnjače do 5-8 dušnika. Može postojati produžetak tkiva štitne žlijezde duž traheje.
Hipertireoza je karakteristična za mačke, psi se susreću iznimno rijetko. Uglavnom se događa u starijih mačaka. Prosječna dob manifestacije simptoma 11-12 godina. Ne postoji seksualna i pasminska predispozicija.

Uzroci hipertireoze

1. Najčešće adenomatska hiperplazija tkiva (rast tkiva) štitne žlijezde je glavni histološki nalaz. Uzrok je nepoznat.
2. Onkologija - adenokarcinoma štitne žlijezde - 2% slučajeva.

Bolest ima dugi tečaj, simptomi se razvijaju polako i mogu biti raznoliki. Utječu na hormone štitnjače različite vrste Procesi razmjene i regulatori procesa tečaja, dakle, s tirotoksikozom, tijelo vrlo brzo "gori". Glavne pritužbe - to je gubitak težine na pozadini povećanog apetita, povećane ekscitabilnosti, polidipsa (potrošnje veliki broj Voda), poliurija (veća formiranje urina), loša kvaliteta vune, prekomjerno odraz kandža. Možete upoznati povraćanje, proljev, gubitak apetita, mišićne slabosti, drhtanje, simptome kože, kratkog daha.

U slučaju inspekcije i istraživanja, liječnik može otkriti povećanje štitne žlijezde, tahikardije (brzo otkucaje srca), buke srca, promjene u srcu srca, povećao krvni tlak, kratkoću daha.
Za opći test krvi Moguće je pronaći povećanje razine eritrocita, hemoglobina ", stresan" leukelogram.
Prema biokemijskoj analizi Možda postoji povećanje ureje, kreatinina, glukoze, alkalne fosfataze.
Da biste odredili potrebnu konačnu dijagnozu Test krvi opći tiroksin. U 10%, mačke tyroxin mogu biti normalne čak i ako postoji hipertireoza, u ovom slučaju potrebno je ponoviti analizu nakon 2 tjedna.

Dodatne opcije su definiranje slobodnog tiroksina metodom ravnotežnog dijaliza (prenesena metoda), triidothural uzorak.
Smanjenje razine općeg tiroksina može biti u odnosu na pozadinu konkurentskih bolesti, na primjer, na pozadini upale, hiperarenaknokforksizma itd.

Liječenje

1. Konzervativac
2. Kirurški
3. Primjena radioaktivnog joda.

Konzervativno liječenje To je korištenje tireostatika - pripravci koji ugnjetavaju sintezu hormona štitnjače. Najčešći lijek merazlil.
Pripravci se koriste stalno dok se ne postigne željeni učinak ( normalna razina Hormoni, kontrola kliničkih znakova). Ovi lijekovi imaju nuspojave. Najčešći od njih je probavni poremećaj (pad apetita, povraćanja), uzgoj krvi (razvoj anemije, trombocitopenija, leukopenija). Stoga, kada koristite trieteostatics, potreban je odabir minimalne učinkovite doze i redovite kontrole cjelokupnog testa krvi.
U kršenju srčane aktivnosti koriste se β-blokatori (propranol, atenolol).

Operacija To je ukloniti štitnu žlijezdu. To može biti intrakapsularna tihizacijska ili ekstrakapsularna tihidoza.
Nakon operacije moguće su sljedeće komplikacije: hipoparatyroid, Horner sindrom, grkljan paraliza, hipotireoza, ponavljanje hipertireoze. Nakon uklanjanja štitne žlijezde u mačaka, u budućnosti, hormoni štitnjače mogu se proizvesti dodatnim tkivima štitne žlijezde, koja se nalazi izvan kapsule žlijezda. Ako se to ne dogodi, nadomjesna terapija propisuje tiroksin.
U većini slučajeva preporučuje se sljedeća shema liječenja: Priprema tirosetika na obnovu cjelokupnog stanja, krvnog tlaka i indikatora krvi, a zatim se provodi kirurško liječenje.

Liječenje radioaktivnim jodom - jedan od najjednostavnijih i učinkovitijih metoda. To je uništiti tkiva štitne žlijezde s radioaktivnim jodom nakon jednokratne primjene. U nekim slučajevima, ponovljeni tečajevi su potrebni nakon 2-3 mjeseca i zamjenske terapije tiroksina. Ova metoda nije dostupna u Rusiji.

Hipertenzija kod domaćih životinja je bolest štitne žlijezde, koja je popraćena povećanom proizvodnjom svojih hormona. S ovim patološkim stanjem postoji visoka koncentracija tiroksina i trijodotirona. Ova povreda dovodi do značajnog jačanja metaboličkih procesa, što negativno utječe na rad svih organa i sustava u tijelu životinje.

Hipertireoza kod pasa dovoljno je rijetka. Istraživanja pokazuju da je samo jedan pojedinac najčešće bolestan na 150-500 zdrav, ovisno o pasmini i prisutnosti drugih nepovoljnih čimbenika. Veliki i srednji psi su podložniji hipertenziji. Male pasmine imaju blagi rizik od razvoja ove bolesti. Seksualnost za pojavu hipertireoze među psima nije uočen.

Također se nalazi hipertireoza u mačaka. Udari životinje u dobi od 8 godina. Najviše se dijagnosticira kod pojedinaca 12-13 godina. Bolest jednako utječe na oba spola. Također na protoku ne utječe na mačku.

Uzroci razvoja bolesti

Razvija se ako je životinjski organizam bio vrlo iscrpljen tijekom nipi fetusa. To je dovelo do kršenja metabolizma u tijelu majke, koja je izazvala visoku razinu hormona štitnjače u novorođenčetom štene ili mačiću.

Nakon pojave životinje, uočen je intenzivan rast svih tkiva, što zahtijeva mnogo hranjivih i biološki aktivnih tvari. Što je veća iscrpljenost majke, to je veća potreba novorođenčadi. Stoga, do dobi od 4 mjeseca, oni imaju nedostatak hormona štitnjače, što dovodi do. To je suprotno hipertireoza.

Također, kongenitalni oblik bolesti razvija se u prisutnosti autoimunih procesa u tijelu životinje. Kao rezultat njegove imunološki sustav Počinje proizvoditi antitijela koja uništavaju štitnu žlijezdu i negativno utječu na rad i stanje svih organa i sustava.

Dobivena hipertireoza može se pojaviti zbog takvih razloga:

• uvod u tijelo psa ili mačka prekomjerne količine štitnjače;
• pojava malignog tumora štitne žlijezde, koji je ovisan o hormonima. Zove se karcinom štitnjače. Takav tumor je vrlo rijedak;
• prisutnost hipostičnih bolesti;
• trudnoća;
• razvoj kroničnih upalnih procesa koji postupno uništavaju tkivo štitne žlijezde. Kao rezultat toga, preostale stanice proizvode u velikoj količini hormona štitnjače;
• višak joda u tijelu životinje.

Glavni razlog koji dovodi do razvoja hipertireoze kod životinja je benignuta hiperplazija ili. Pratio je značajnim povećanjem tijela, koji ima neku vrstu grožđa. U 70% slučajeva su pogođeni dva režnja štitnjače.

Simptomi Hipertireoidizam

Znakovi izglede hipertireoze kod životinja su:

• postoji značajna promjena u ponašanju. Životinja postaje više nemirna, uzbuđeni razdoblja izmjenjuju letargiju. Mačka ili pas može pokazati ranije nesigurnu agresiju za njega;
• oštar smanjenje težine, koji je popraćen prekomjernom apsorpcijom hrane;
• povećava se broj srčanih kratica;
• postoji povreda procesa probave;

• povećava tjelesnu temperaturu;
• tu su udovi od tremor;
• Životinja napije puno tekućine;
• mačka ili pas gubi pokrivač kose, zgusne kandže;
• pucheglasie se promatra (stiskanje očiju naprijed). To je znak razvoja bolesti udubljenja;
• postoji povećanje štitne žlijezde, koja se osjeća kada je palpacija vrata;
• mokrenje studenata;
• ponekad postoji povećanje indikatora krvnog tlaka, koji mogu uzrokovati nagli gubitak vida u životinji.

Dijagnoza bolesti

Hipertireoza mačaka i pasa se manifestira, kao i kronični zatajenje bubrega, bolesti jetre ili neoplazije. Ovi patološki uvjeti trebaju biti isključeni tijekom dijagnoze stanja životinje. Istraživanje mačke ili pasa treba uključivati:

• provođenje opće analize i biokemije krvi;
• određivanje razine hormona štitne žlijezde (T4 zajednička);
• urinu.

U nekim slučajevima prikazana je rendgenska zgrada prsa, EKG, koprogram.

Nakon primitka rezultata iz cjelokupnog testa krvi, promjena broja eritrocita se ne pojavljuje hematokrit. Petina životinja ima makrocitozu. Značajna koncentracija hormona štitnjače doprinosi raspodjeli značajne količine eritropoetina, koja se zauzvrat povećava makroeritrocita. Također možete identificirati stanje koje je karakterizirano kao stres Laconia.

Analizirajući biokemijsku test krvi, visoka aktivnost jetrenih enzima, alkalna fosfataza je upečatljiva. Međutim, te promjene karakterizirane su kao manje. Ako su odstupanja od norme bitne, potrebno je uzeti u obzir popratne bolesti. U većini slučajeva, u proučavanju elektrolita nisu uočene negativne promjene. Također, često hipertireoidizam je popraćen povećanjem koncentracije uree, kreatinine.

U većini slučajeva, za formuliranje točne dijagnoze, dovoljno je odrediti razinu tiroksina u krvi životinje. Prisutnost bolesti ukazuje na povećanje koncentracije ovog hormona. Ako nakon analize otkriva se pokazatelji koji su na gornjoj granici norme, potrebno je ponoviti studiju nakon 2-6 tjedana. Ovaj rezultat može ukazivati \u200b\u200bna prisutnost istodobnih patologija.

Liječenje bolesti

Liječenje hipertireoze kod životinja treba biti usmjeren na smanjenje razine hormona štitnjače.

To se može učiniti na nekoliko načina:

• radioterapija s radioaktivnim jodom. On je najviše djelotvoran način Liječenje. Poteškoće s ovim postupkom povezane su s ograničenom tehničkom podrškom veterinarskih klinika;

• kirurgija. Dovodi do pozitivnog rezultata i omogućuje vam da se u potpunosti riješite ometanja simptoma. Prilikom provođenja operativne intervencije potrebna je prisutnost određenog iskustva u kirurgu, što nije uvijek moguće dobiti. Kao rezultat toga, hipokalcemija se uočava u slučaju slučajnog oštećenja parahitoidnih žlijezda. Također na popisu postoperativnih komplikacija uključuje razvoj Hornerovog sindroma, paraliza grkljaka;
• medicinska terapija. To je najčešća metoda liječenja koja se održava dugo vremena. U većini slučajeva koristi se lijekovi na bazi lijekova, koji inhibiraju proizvodnju hormona štitnjače. Veterinarski liječnici koriste sljedeće pripravke - karbimazol, methiamazol, tiamazol i druge. Također vrlo često koriste lijekove iz skupine beta blokatora kako bi se uklonili simptomi srca.

U liječenju hipertireoze kod životinja, prognoza je povoljna (u nedostatku ozbiljnih popratnih bolesti). Također je vrlo važno da se vlasnik u potpunosti pridržavao preporuka veterinara. U inače Učinkovitost liječenja bit će nula. Prognoza za hipertireoza je nepovoljna u razvoju malignih procesa u psu ili mački. Također se oporavak i poboljšanje stanja životinje ne događa s općim ozbiljnim uvjetom kućnog ljubimca.

Bibliografija

1. Udaj se za R., Grenner D., biokemija osobe // biokemija iznutra - i intertorativne komunikacije čovjeka. - 1993. - C.181-183, 219-224, 270.
2. Sergeeva, G. K. Hrana i fitoterapija u razdoblju menopauze / G.K. Sergeeva. - m.: Phoenix, 2014. - 238 C
3. Naumenko e.v., popova.p.k, serotonin i melatonin u regulaciji endokrinog sustava. - 1975. - C.4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.
4. Grebenshikov yu.b., Moshkovsky yu.sh., bioorganiski kemija // Fiziokemijska svojstva, Struktura i funkcionalna aktivnost inzulina. - 1986. - C.296.
5. Vodič za motore hitne pomoći. Pomoć. Uredio V.A. Mikhailvich, a.g. Miroshnichenko. 3. izdanje. St. Petersburg, 2005.
6. Tepperman J., Tepper H., fiziologija metabolizma i endokrinog sustava. Uvodni tečaj. - po. s engleskog - m.: Mir, 1989. - 656 p.; Fiziologija. Osnove i funkcionalni sustavi: predavanja / Ed. K. V. Sudakov. - M.: Medicina. - 2000. -784 p.;
7. Popova, julia ženske hormonske bolesti. Samostalan učinkovite metode Liječenje / Julia Popova. - m.: Krila, 2015. - 160 ° C

Autori): N.A. Ignatenko, kandidati za veterinarske znanosti, član Europskog društva dermatologa, članica Europskog društva endokrinologa, Kijev / N. Ignatenko DVM, dr. Sc. ESVD, Esve, Kijev
Časopis: №1 - 2013

Skraćenice: T4 Common - uobičajena je serumska krv tiroksina, EKG - Elektrokardiografija, GCT - gastrointestinalni traktor, hrast - zajednička analiza krvi, ehokardiografija - ehokardiografija, T3 - triodotironino

Uvod

Hipertireoza je najčešći endokrinološki povreda u mačaka, koje karakterizira visoka razina cirkulirajuće hormone štitnjače. U mačkama, za razliku od ljudi, hipertireoidizam je gotovo uvijek povezan s autonomnom hiperfunkcijom štitne žlijezde. Patološki proces može uhvatiti jedan ili oba režnjeva štitne žlijezde. U 70% slučajeva, mačke se promatraju multi-pjenaterateralna hiperplazija štitnjače. Među etiološkim čimbenicima razvoja hipertireoze pozivaju autoimune procese, genetsku predispoziciju, zarazne bolesti, utjecaj čimbenika ambijentalni, kao i obroci. U vezi s potonjim, pretpostavlja se da napredovanje hipertireoze može biti uzrokovan povećanjem hranjenja mačaka konzervirane hrane za životinje, u kojima se soja, ftalati, resorcine i neki drugi sastojci mogu smatrati potencijalno zobogenim tvarima.

Povijest i klinički znakovi

Komunikacija: Hipertireoza se može sastati uglavnom na starijim mačkama (starijim od 8 godina), nalazi se samo u 5% životinja mlađih od 8 godina. Ne postoji predispozicija na podu ili pasmine, iako je u nekim publikacijama zabilježeno da su mačke sijamskih i himalajskih stijena najmanje podložni hipertireoza.

Klinički znakovi

Visoki sadržaj hormona štitnjače ima utjecaj gotovo svih organizma sustava. Neke životinje mogu imati jedan od znakova, većina mačaka ima kliničke manifestacije vrlo su raznolike. Simptomi hipertireoze ne pojavljuju se iznenada, rastu postupno, tako da mnogi vlasnici povezuju gubitak težine životinje, atrofiju mišića, fasciju vune sa starosti i ne obraćaju se veterinarskim stručnjacima. Slimming protiv pozadine povišenog apetita, simptomi poliudipsa-poliuria, redoviti proljev su najčešći pritužbe vlasnika mačaka koji pate od hipertireoze. Više detalja o kliničkim znakovima hipertireoze i mehanizmi njihovog pojavljivanja prikazani su u tablici 1:

Tablica 1: Klinički znakovi hipertireoze mačaka i mehanizam njihovog razvoja:

Tijekom kliničkog pregleda potrebno je obratiti pažnju na opće stanje, uklanjanje životinje, njegovo dobro uređeno, stanje kože i vune. Uz auskultaciju u mačaka koji pate od hipertireoze, tahikardija se promatra preko 240 mn, ritam galopa. Na najmanjoj uzbuđenju može početi skraćenost daha, što može dovesti do zaustavljanja srca na pozadini stresa, tako da je potrebno vrlo pažljivo tretirati takve životinje, ako je moguće, smanjuje stresne postupke. Važna točka Klinički pregled starijih životinja je palpacija štitne žlijezde, koja se mora provesti ispravno. Mačka bi trebala sjediti, prednje šape su rastegnute ravno, glava se može pažljivo izvući s dva prsta (velika i indeks) potrebno je provesti lateralno palpaciju traheje iz ždrijela do stern. Normalna štitnjača u veličini ne prelazi limun kost i ne može se detektirati. Međutim, palpator povećanje štitne žlijezde jedan je od znakova hipertireoze. Postoji polu-kvantitativni kuglasti sustav (preko duljine štitnjače) procjene štitne žlijezde Y, koji korelira s pokazateljima podizanja razine T4:

0 \u003d nije opipljiv

1 = 1 - <3 мм

2 = 3 - <5 мм,

3 = 5 - <8 мм,

4 = 8 - <12мм

5 = 12 - <25 мм,

U početnim fazama, kako bi se poboljšala vizualizacija vune na vratu u području ispod hrskavice u obliku ruke, može se pomiješati s vodom ili alkoholom.

Slika.1.2. Shema aranžmana štitnjače za mačke

Slika 3 palpacija područja štitne žlijezde.

U rijetkim slučajevima, mačke mogu doživjeti tkaninu ektopičnih tkiva iz grkljana do baze srca, identificirati samo scintigrafiju, potonji, nažalost, ne primjenjuje se u ruskoj rutinske veterinarske prakse.

Slika 4 Klinički zdrava mačka

Sl. 5.6 Ista mačka, nakon 2 godine, bolesna hipertireoza

Dijagnostika

Budući da gore navedeni simptomi nisu karakteristični samo za hipertireoze, onda kada izmjere starije mačke, potrebno je minimum da bi se uključila opća klinička analiza krvi, biokemiju krvi, definicija ukupnog urina. Ako je moguće, provodite radiografiju prsa, EKG, kao i ehografiju srca. U slučaju kršenja trakta, koprogram.

U hrastu promjena crvenih krvi (eritrociti, hematokrit) u većini slučajeva ne promatraju. U 20% slučajeva, makrocitoza se može promatrati zbog činjenice da hormoni štitnjače stimuliraju proizvodnju eritropoetina, koji, zauzvrat povećava broj makroseritrocita, ubrzavajući diferencijaciju eritrocita i smanjenje vremena njihovog sazrijevanja. Pokazatelji bijelih krvi mogu se karakterizirati "stres leukelogram" za koji leukocitoza s neutrofilijom (s nukleusom), limfopenijom i eozinopenijom.

U biokemiji u mačaka s hipertireozom može se pojaviti povećanje aktivnosti jetrenih enzima i alkalne fosfataze. Međutim, smjene se izražavaju umjereno, uz snažno poboljšanje enzimske aktivnosti, potrebno je eliminirati popratne bolesti, kao što je kolengogeatit ili limfom. U proučavanju elektrolita, odstupanja se rijetko promatraju, samo u teškim slučajevima kada mačke dolaze s kliničkim simptomima ventrofije, mogu se uočiti hipokalemija. Hipertireoza može biti popraćena povećanjem ureje i kreatinina, može se pojaviti bez povećanja indikatora bubrega. No, povećanje protoka krvi bubrega uzrokovan hipertireozom može prikriti zatajenje bubrega. I, naknadno, liječenje hipertireoze može dovesti do manifestacije zatajenja bubrega, znakova koji su maskirani hipertireoidizam. To je potrebno zapamtiti to pri odabiru liječenja životinja koje pate od hipertireoze.

Diferencijalna dijagnoza treba isključiti druge bolesti endokrine i ne-indocidne prirode teče sa sličnim simptomima. Popis se prikazuje u tablici 2. \\ t

Tablica 2 Diferencijalna dijagnoza hipertireoze u mačaka (E. Feldman, R.Nelson "Endokrinologija i reprodukcija pasa i mačaka")

Da biste potvrdili dijagnozu i procjenu funkcije štitne žlijezde, obično se koristi definicija općeg tiroksina. To nije specifičan hormon i njegova definicija dostupna je u većini medicinskih laboratorija. Njegove mačke za mačke: 15-60 nmol / l. Definicija ukupnog tiroksina omogućuje dijagnosticiranje u 90% hipertireoze u mačaka. Neki laboratoriji određuju se besplatnim tiroksinom. Međutim, kako bi se dobili pouzdane rezultate, ona se mora izvršiti metodom ravnotežnog dijaliza, koja je dostupna za nekoliko laboratorija. Ovaj pokazatelj određuje ne-zaštićene, to jest, aktivne frakcije T4 i teoretski trebaju biti manje pogođene izvana. Preporuča se učiniti u slučaju da su pokazatelji T4 općenito na gornjoj granici norme, međutim, životinja ima kliničke znakove hipertireoze. Ali od 6 do 31% mačaka s Eutheroidnim sindromom patologije povećalo je pokazatelje. Ponekad se određuje razina T3, koja se iz T4 pretvara u periferno tkivo. U 25-33% životinja s hipertireozom, njezini pokazatelji ostaju unutar normalnog raspona. Njegova simultana definicija s T4 ne poboljšava kvalitetu dijagnoze, pa se ne preporučuje za dijagnozu hipertireoze u mačkama.

Kod ljudi, u sumnjivi za kršenje funkcije štitne žlijezde, stimulirajući ili neodoljiv uzorci često provode. U veterinarskoj medicini ove metode nisu pronašle široku uporabu. Mačke, kao što je ranije spomenuto, izlučivanje hormona štitnjače autonomne i ne ovisi o hipofizi. Stoga, uzorak suzbijanja s trijononinom treba omogućiti razlikovanje životinja s normalno funkcionirajućim hipoiznom štitnjačem od onih koji imaju sekreciju ionduna. Uzorak se provodi na sljedeći način: životinja uzima uzorak krvi da odredi bazalni T4. Sljedećeg jutra vlasnik životinje trebao bi dati mačku oralno T3 (loyotnin) na 25 mg X3 puta dnevno tijekom 2 dana. Trećeg dana, životinja dobiva 7 dozu trijodotironina i razina T4 se ponovno određuje. Međutim, prisutnost nekoliko varijabli i bolovi protokola čini ovu metodu rijetko primjenjivom u veterinarskoj praksi.

Najčešće za dijagnozu hipertireoze, samo su definicije razine T4 dovoljne. U sumnjivim slučajevima (ako je životinja nezdrava, ako ima izraženu istodobnu patologiju, ako su pokazatelji na gornjoj granici norme), preporuča se ponoviti studiju nakon 2-6 tjedana. Probni terapija se ne preporučuje u sumnjivim slučajevima.

Liječenje

Hipertirororoprikapijska terapija je usmjerena na uklanjanje pretjeranog izlučivanja hormona štitnjače. U tu svrhu koriste se tri metode: lijek, kirurška i radioaktivna jodna terapija, potonji još nije dostupan u Rusiji. Stoga je najčešće izbor između terapije lijekova i kirurške intervencije. Svake opcije imaju vlastite pozitivne i negativne strane, koje se odražavaju u tablici 3.

Tablica 3 Usporedne karakteristike različitih metoda liječenja hipertireoze u mačkama.

Tablica 4 Algoritam za liječenje hipertireoze u mačkama (E. Feldman, R.Nelson "Endokrinologija i reprodukcija pasa i mačaka")

Za terapiju lijekovima koriste se pripravci na bazi tiouree: karbimazol i tiamazol. 5 mg karbimazola \u003d 3 mg methemimazola, a zatim, karbimazol nema okusa, za razliku od metamazola, gorkog okusa i nuspojava. Početna doza: U većini slučajeva, 2,5 mg je dovoljno 2 puta dnevno. Prvi mjeseci moraju se pratiti pomoću T4 Common svakih 2-4 tjedna, a zatim možete otići na mjerenja 1 vrijeme u 3-6 mjeseci. Redoviti klinički pregled s kontrolom težine, biokemiju i AC također je potrebno nakon 2-4 tjedna nakon početka liječenja. Vrlo često, β-adrenoblaji (propanolol, atenolol) su propisani istovremeno s pripravcima tiouree (propanolol, atenolol) kako bi se postigla kontrola hipertenzije, tahikardije i kratkog daha u prvim mjesecima. Praćenje indikatora bubrega posebno je važan za pacijente koji imaju hipertireoza maskirani zatajenje bubrega. U slučaju ozbiljnog pogoršanja u stanju bubrega, potrebno je smanjenje doze tiamazola, au situaciji ozbiljnog pogoršanja stanja bubrega - preporučuje se čak i privremeno prekinuti liječenje hipertireoze. Algoritam za provođenje bolesnika s istodobnim zatajenjem bubrega prikazana je u tablici 4. Kirurška intervencija, u pravilu, predviđa terapija, koja je prikazana razina hormona štitne žlijezde. Postoje razne operativne tehnike, ali njihov glavni zadatak s maksimalnim uklanjanjem tkiva štitne žlijezde je očuvanje paratiroidnih žlijezda. Čak i nakon stabilizacije pokazatelja T4 uobičajene mačke, hipertireoza, su u povećanoj skupini anesteziološkog rizika koji zahtijeva posebnu kontrolu.

Nova i najmanje invazivna metoda liječenja je do datuma prehrane i terapije hrane sa smanjenim sadržajem hoda joda Y / D. Prema proizvođačima, četiri tjedna nakon prijenosa mačaka s hipertireozom na brdima Y / D dijeta postoji smanjenje ukupnih pokazatelja tiroksina bez ikakve terapije lijekova. Osim toga, hranjenje ovih hranica ne dovodi do pogoršanja u bubrežnoj funkciji tih životinja. Desetogodišnja studija brda inspirira nadu za uspjeh. Dogodne godine prakse bit će prikazano da li će terapija dijetala biti u mogućnosti postati potpuna zamjena za lijek, kiruršku terapiju i terapiju s radioaktivnim jodom u svim slučajevima kliničkog hipertireoze u mačaka.

Književnost

1. Peterson, t.e. i sur. Spontani hipertireoidizam u mački. Proc. Am. Veterinar. Pripravnik. Med., 108.- 1979
2. Thomas Graves: AKTuelle asplekte der hypertireose Bei der Katze . U: veterinaru. Fokus 19.3s. 2-5. -2009.
3. Kraft w, Buchler F. HypertiRose: Krankheithiitsidenzidenz Bei der Katze. Tierarztl. Prerax; 27: 386-8.- 1999
4. Kraft W. Polydipsie, poliurie i anoreksie bei einer Katze. Tierarztl prerax; 32 (k): 169; 180-1. 2004.
5. E. Feldman, r.nelson "endokrinologija i reprodukcija pasa i mačaka." - Moskva "Sofion" .- 2008
6. Torrance E. D., Muni K. T. Endokrinologija malih kućnih ljubimaca. Praktični vodič. - m.: Akvarij, 2006.

7. Astrid Wehner Vorleseng hiperzyreose. Vorlesungen Fuer student MTK LMU

1. Mooney C. T., Peterson M. E. E. očnjačka i mačji endokrinologija. - Bsava, 2004.
2. Peterson, t.e.: Mjerenje serumskih koncentracija slobodnog tiroksina, ukupnog tiroksina i ukupnog trijodotironina u mačkama s netajnom bolešću. J. Am. VETERINAR. Med. Izvratiti. 218 (4), S. 529-536.- 2001
3. Andrea Monija matematika und Reto Neiger: hipertjereoza der Katze. U: Kleintierpraxis 55 S. 685-698. -2010.

Ovdje imate novi izraz za vašu "riječ" Lovelist mačka ", može biti korisna. Čak i stvarno može biti ako je kućni ljubimac stariji od 8 godina. Što to znači?

Hiper - prekoračenje norme, Thyreo - od lat. (Glandula) Thyreoidea - štitnjača. Dakle, hipertireoidizam je povećanje funkcije štitne žlijezde.

Štitnjača se sastoji od dva komada koji leže na obje strane dušnice mačaka, koji proizvode T4 hormone (tiroksin) i T3 (triodotironin). I ovdje se iznenada povećavaju u veličini (iu 70% slučajeva to se događa s obje dionice u isto vrijeme) i početi proizvoditi mnogo više hormona nego inače. Pa, ne iznenada ...

Gdje?

U 98% slučajeva, širenje udjela je benigno (adenoma), 2% je tumor za rak (adenokarcinoma) štitne žlijezde.

Razlozi uzrokuju promjenu štitne žlijezde definitivno nisu razjašnjeni. Utjecaj na čimbenike:

• povećan sadržaj joda u krmi
• starenje
• stanište

Budući da je jod potreban za sintezu hormona štitnjače, njegov nedostatak ili višak u hrani može značajno utjecati na funkciju štitne žlijezde (na primjer, visoki sadržaj joda u zamki).

Hipertireoidizam se uočava u mačkama starijim od 6 godina, prosječne dobi bolesti - 12-13 godina. Životinje oba spola su podložne bolesti, iako se češće javlja u mačaka.

Što je opasno hipertireoidizam

Hormoni štitne žlijezde T4 i T3 imaju veliki utjecaj na pravi rast i razvoj stanica organizma, reguliraju metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, kao i izmjenu topline i potrošnju kisika, koja se koristi u širokom rasponu metaboličkih procesa.

Višak tih hormona značajno povećava brzinu metabolizma. Zbog toga svi sustavi djeluju u ubrzanom tempu, a tijelo ga ne može uvijek podržati. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti problemi s krvnim tlakom, srcem, bubrezima, jetrom, mišićno-sustavom, gastrointestinalnom traktom. Jedna od ozbiljnih posljedica hipertireoze je razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Simptomi Hipertireoidizam

Budući da se metabolizam ubrzava, a tijelo zahtijeva više energije za normalno funkcioniranje, dakle, dakle, mačka s hipertireozom počinje puno. Ali s napredovanjem bolesti, ona više ne može dobiti hranu u dovoljnoj količini, i počinje gubiti na težini.

Svijetli znak hipertireoze - gubitak težine s povećanim apetitom

Ostali simptomi: povraćanje, ojačana žeđ, obilno mokrenje, brzo otkucaje srca, pogoršanje kvalitete vune (do gubitka), proljev (proljev), promjena ponašanja - stalna anksioznost, uzbuđeno stanje, agresija, hiperaktivnost.

No 10% palih mačaka može imati suprotne atipične znakove, kao što je degradacija apetita, anoreksije, letargije i slabosti.

Prilično povećani režnjevi štitne žlijezde mogu se oprostiti.

Dijagnoza hipertireoze

Paralelno s, hipertireoza mačke može razviti bolesti bubrega i dijabetesa, budući da su te bolesti karakteristične za starije mačke i mogu se izazvati iskreno kršenje.

Na recepciji mačke sa sumnjom o hipertireozu, liječnik može detektirati iscrpljenost, lošu kvalitetu vune, brze otkucaje srca, zvukove u srcu, povećanje štitne žlijezde.

Nema karakterističnih promjena u ukupnom testu krvi tijekom hipertireoze.

U biokemijskoj analizi mogu se povisiti jetreni enzimi, urea, kreatinin (azotemija), fosfati (fosfamia).

Radiografija može otkriti povećanje srca, u rijetkim slučajevima - zatajenje srca i izljeva u pleuralnoj šupljini.

No, glavni dijagnostički pokazatelj bolesti je povišena razina u krvi tiroksina T4, koja čini 90% svih hormona štitnjače (10% - hormona T3). Koncentracija u serumu hormona krvi T4 određena je posebnim testovima.

U mačkama s ranom stadijom hipertireoza u početku, razina tiroksina može biti unutar normalnog raspona, tako da je važno ponoviti mjerenje u dva tjedna.

Liječiti ili ne tretirati?

Uostalom, ionako, ljubimac je već stari, možda neka bude?

Ako se ne liječi hipertireoza, može dovesti do stagnirajućeg zatajenja srca, kroničnog proljeva, oštećenja očiju (na primjer, odvajanje mrežnice kao rezultat visokog tlaka), razvoja bolesti bubrega, ekstremnog gubitka težine, i konačno smrti.

Odlučite se.

Liječenje hipertireoze

Svrha liječenja je smanjiti razinu krvi cirkulirajuće hormone štitnjače. Postoje tri mogućnosti liječenja:

1. ljekovite pripravke na stalnoj osnovi
2. kirurško uklanjanje štitne žlijezde (tiroidektomija)
3. uništenje patološkog tkiva žlijezda radioaktivnog joda

Ako radioodiotherapija ili kirurgija mogu spasiti životinju od bolesti, lijekovi mogu samo držati pod kontrolom.

Prije nego što podvrgnete mačku na agresivniji tretman, najprije uz pomoć lijekova smanjuje koncentraciju hormona štitnjače u normalu.

Radioaktivni jod (I-131) Uneseni injekcijom. Zračenje izotopa joda uništava tumor štitne žlijezde, ne dodirujući "neaktivne" zdrave tkanine. Metoda je uspješna, praktički nema nuspojave. Ali! Posebna oprema zahtijeva i strogo poštivanje pravila sigurnosti zračenja. Rusija se ne primjenjuje.

Kirurška metoda Moguće ako nema kontraindikacija. Tumor se uklanja na operativni način, nakon 10-14 dana se uklanjaju šavovi. Vrlo je učinkovit, obično liječi hipertireozu jednom i za sve. Ali! Potpuno ovisi o operaciji kirurga, budući da je moguće oštetiti susjedne paratiroidne žlijezde ili povratni gangnjski živac, rezultat je hipokalcemija (kalcij neravnoteža) ili paraliza grkljaka.

Stoga je najčešći način liječenja hipertireoze konzervativan i dugoročan medicinska terapija, Pripravci temeljeni na noguuru deprimiraju proizvodnju hormona štitnjače. Osim toga, sredstva se mogu dodijeliti kako bi se spriječilo oštećenje srca, zaštitu od bubrega itd. Ali! Recepcija lijekova ne liječi bolest. Stalna korekcija hipertireoze pogoršava stanje bubrega.

Prognoza

Prognoza za nekompliciranu hipertireozu je povoljna.

Kod istine, s lošim fizičkim uvjetom mačke ili prisutnosti druge bolesti, prognoza se pogoršava i ovisit će o reakciji na liječenje.

Ako je hipertireoza uzrokovan malignim tumorom, tiroidektomija može poboljšati položaj neko vrijeme, ali bolest neće izliječiti.

Sprječavanje hipertireoze

Veterinarska dijeta Hills Recept Dijeta Feline Y / D Zdravlje štitnjače (Hills "PresgGripshn Deta" Felin Way / DI Taroid Helt) - dijeta s ograničenim sadržajem joda. Zahvaljujući posebnom pripravku vraća rad štitne žlijezde, podržava rad bubrega, mjehura, srca, poboljšava kvalitetu vune.

Kao i kod ljudi, njihovi ljubimci često mogu pronaći razne patologije povezane s nepravilnim funkcioniranjem endokrinih žlijezda odgovornih za razvoj vitalnih hormona. Primjer takve bolesti može se smatrati hipertireozom mačaka. Reći ćemo o ovoj patologiji u ovom članku.

Važno! Nemojte pretpostavljati da će se te informacije zamijeniti posjetom veterinaru. Uz najmanju sumnju da hipertireoza odmah pokaže specijalistu za kućne ljubimce. Nikada ni na koji način ne bavite se neovisnim liječenjem vašeg ljubimca!

Patologija Ovo je najčešća oštećena sinteza hormona u mačaka. Ako je lakše govoriti, to je ime bolesti uzrokovane remontom tiroksina. Ova tvar se sintetizira u štitnjači.

Koje su kliničke manifestacije hipertireoze?

Najčešće postoji oštro mršavljenja s neograničenim apetitom životinje. Smanjenje tjelesne težine primijećeno je gotovo svim bolesnim mačkama. Znakovi se otkriju u 70-85% slučajeva. Na povećanu žeđ, ne-harmoniju, (povećane močnosti), problemi s pokrićem vune i druge negativne manifestacije izvješćuju najmanje 20% svih vlasnika pacijenata s životinjama. Vidljivo je približno polovica pogođenih mačaka. Dakle, ova se patologija očituje vrlo vedro, iako se svi postojeći klinički znakovi ne mogu nazvati specifičnim.

Imajte na umu da je vrlo česta u ovoj patologiji sekundarne promjene u mačjem tijelu. Budući da je štitnjača u velikoj mjeri odgovorna za ugljikohidrata i razmjenu debela, životinja se može pretvoriti u neku vrstu "bol", natečen zbog prekomjerne težine. Naprotiv, mnogo češće razvija najteže kaheksije: čak i mačka normalno hranjenja može postati sličnost kostura, a vlasnici će stalno siriti na crve i trovanje hranom. Općenito, to je u podmazanim simptomima i glavni problem dijagnoze i liječenja ove bolesti (koji ćemo govoriti u nastavku).

Hipertireoza, u načelu, može se razviti u mačkama svih uzrasta, pasmina i spola, ali praksa pokazuje da se najčešća bolest nalazi u starim mačaka. Dakle, slučajevi mačaka, koji nisu bili i deset godina, zabilježeno je ne više od 6%. Vjeruje se da je najopasnija dob između 12 i 13 godina.

O dijagnostici

Budući da se svi gore navedeni simptomi često mogu otpisati na manifestacije potpuno "stranih" bolesti, profesionalna biokemijska studija krvi postaje ogromna uloga. Naravno, provjera urina neće pomoći u prepoznavanju same hipertireoze, ali sigurno će moći isključiti probleme s bubrezima ili dijabetesom. Važno je zapamtiti da s hipertireozom, često postoji ozbiljan porast koncentracije jetrenih enzima. Ova značajka je također korisna u isključivanju nekih drugih bolesti. Što još sugerira dijagnozu?

U pravilu, točna dijagnoza može se isporučiti nakon završetka, tijekom kojih će se otkriti povećani sadržaj tiroksina. Međutim, praksa ukazuje na to da oko 8% slučajeva njegov sadržaj u općem protoku krvi može ostati na normalnoj razini, pod uvjetom da se bolest istovremeno razvija. U mnogim slučajevima, to sugerira da nesretna mačka u isto vrijeme pati od neke druge bolesti, što doprinosi smanjenju razine tiroksina u tijelu. Dakle, često za formuliranje točne dijagnoze, potrebno je provoditi cjelokupno sveobuhvatno ispitivanje životinje s uzimajući praktične sve moguće analize.

Vidi također: Vanjski otitis u mačaka: uzroci, simptomi, liječenje

Kako su poremećaji štitne žlijezde?

Dakle, što se može koristiti za liječenje hipereze u mačkama? Postoji nekoliko terapijskih tehnika odjednom, a svaka od njih ima svoje pozitivne i negativne strane. Najčešća oralna primjena lijekova koji smanjuju aktivnost štitne žlijezde su najčešći. Tiamazol (registrirani vlasnički pod nazivom tapazol, metamazol). On je odavno bio temelj liječenja lijekovima mačke hipertireoze. Treba napomenuti da se ovaj agens može koristiti najviše dva ili tri tjedna, nakon čega je kontrola biokemijskog stanja krvi obavezna.

Nažalost, približno 10% -15% mačaka slabo se prenose na recepciju i pokazuje brojne nuspojave, kao što je gubitak apetita, povraćanje, letargija, kao i brojna patologija krvnih stanica. U rijetkim (ali u toj teškim) slučajevima postoji iznimno jak svrbež, zbog čega životinje doslovno prije mesa mogu zadirkivati \u200b\u200bvlastitu suknju. Međutim, to se doista događa rijetko, budući da je najčešće ograničeno na svjetlo. U nekim slučajevima, ako štitnjača i dalje nastavlja sintetizirati pretjerano mnogo tiroksina, donesena je odluka o doživotnim propisanim lijekovima. U isto vrijeme, životinja će morati mjesečno biti smanjena u kliniku za potpunu biokemiju krvi. Naravno, neće biti previše jeftino.

Kirurško uklanjanje štitne žlijezde. Hipertireoidizam je obično uzrokovan benigne adenom ovog organa. Tumor može biti i regionalni i općenito, uzbudljive cijele "štitnjače". Srećom, većina mačaka ima formiranje benignih neoplazmi, koje su odvojene od okolnih tkiva s gustom kapsulom, te se stoga mogu lako ukloniti. Ova operacija je relativno svjetla, a nema ozbiljnih posljedica. Unatoč činjenici da kirurška intervencija može biti skupa, u budućnosti je mnogo jeftinija od stalnog prijema ogromne aktivnosti štitne žlijezde droga.