Основні кишкові інфекції. Кишкові інфекції у дорослих: симптоми і лікування

08.04.2021

Гострі кишкові інфекції (ГКІ) являють собою актуальну проблему педіатрії через широку поширеність, різноманітності видів збудників, а також ролі, яку вони відіграють у формуванні патології шлунково-кишкового тракту у дітей.

Група кишкових інфекцій у підростаючого покоління досить численна. У неї включені: дизентерія, сальмонельоз, коли-інфекція та гастроентериту бактеріальної і вірусної природи.

Джерела кишкових інфекцій

Джерелами кишкових інфекцій є хворі, а також бактеріоносії, які, залишаючись здоровими, можуть бути носіями мікробів, небезпечних для інших людей. Більшість бактерієносіїв раніше перехворіли цією інфекцією, але після одужання в їх організмі залишилися мікроби. Вони небезпечні для оточуючих тому, що їх важко виявити і лікувати. Ось чому ці люди залишаються прихованими джерелами інфекції для оточуючих.

Діти грають велику роль в поширенні ГКІ, так як вони нерідко хворіють стертими формами, у них ще можуть бути відсутніми гігієнічні навички, внаслідок чого вони легко інфікують довкілля. Новонароджені діти часто заражаються від матерів.

При сальмоноллезе джерелом інфекції може бути не тільки людина, але і тварини (худоба, кішки, миші). Потужним резервуаром інфекції служать птиці, особливо водоплавні. Сальмонели у них знаходяться не тільки в органах, як у тварин, але і в яйцях (на шкаралупі, у вмісті яйця), носійство тривалий.

Джерелами харчових токсикоінфекцій

Джерелами харчових токсикоінфекцій (зокрема, стафілококової етіології) можуть бути люди, які страждають гнійничкові інфекціями шкіри, ангінами і т.д., породіллі при хворобах статевих шляхів можуть інфікувати дитину під час пологів, матері з ураженням сосків - при годуванні, а також хворі на мастит тварини - корови, кози і т.д.

Всі кишкові інфекції мають фекально-оральний механізм передачі: збудники виділяються з організму з випорожненнями (можуть бути і в блювотних масах) і потрапляють в організм через рот. Ці інфекції називають «хворобою брудних рук»: хворі або носії руками переносять інфекцію на навколишні предмети (білизна, посуд, іграшки та ін.), Звідки руками ж вона заноситься в рот безпосередньо або через пишу.

Основні шляхи зараження

Основні шляхи зараження: харчової, водний і контактно-побутовий. харчове зараження можливо при всіх ГКІ, часто воно пов'язане з інфікованими молочними продуктами, кондитерськими виробами, м'ясними продуктами, яйцями, овочами і фруктами.

водні спалахи пов'язані з інфікуванням питної води, джерел водопостачання.

Контактно-побутовий шлях здійснюється через немиті руки і інфіковані предмети побуту.

Сприйнятливість дітей до кишкових інфекцій дуже велика. Вона підвищується при зниженні реактивності, при різних захворюваннях, рахіті, порушеннях харчування, ранньому штучному вигодовуванні, гіповітамінозах та ін.

Захворюваність знаходиться в прямому зв'язку з соціально-побутовими чинниками: поганий санітарний стан жител, дитячих установ, скупченість, низька санітарна культура, недоліки в медичному обслуговуванні сприяють поширенню кишкових інфекцій.

ГКІ можуть виникати протягом усього року. Літньо-осіння сезонність характерна для дизентерії, сальмонельозу. У цей період змінюється реактивність дітей, знижується бактерицидна дія шлункового соку, відзначається вживання великої кількості ягід, фруктів і овочів, що в свою чергу створює великі можливості для зараження.

Профілактика кишкових інфекцій

Однак слід підкреслити - зараження кишковими інфекції не неминуче, їх потрібно і можна попередити! Треба тільки знати і строго дотримуватися в цілому нескладні, але дуже ефективні правила їх профілактики, прищеплювати ці правила членам сім'ї, особливо дітям. Особистий приклад тут незамінний.

У нашій країні в загальнодержавному масштабі здійснюється профілактика кишкових інфекцій: проводиться очищення, знезараження і контроль за якістю води, що використовується для господарсько-питних цілей, захищаються від забруднення вододжерела і водойми. Спеціальний санітарний контроль здійснюється за дотриманням правил збору, зберігання, обробки, приготування, транспортування і реалізації харчових продуктів.

Важливу роль в профілактиці ГКІ грає дотримання правил особистої гігієни. Одне з них: після повернення додому (з роботи, прогулянки), перед приготуванням їжі та перед їжею, перш ніж почнете грати і доглядати за дітьми - вимийте руки з милом! Так ви захистите себе та інших від зараження. Не робіть самі і відучувати дітей від поганих звичок гризти нігті, смоктати пальці, змочувати їх слиною, перегортаючи сторінки книги, бо при цьому можна занести збудника тієї чи іншої кишкової інфекції в рот.

Складніше захиститися від зараження через харчові продукти, а й тут важливо дотримуватися певних правил. Щоб уберегти себе і свою сім'ю від харчових отруєнь необхідно вживати в їжу тільки доброякісні продукти.

Термін зберігання продуктів

Швидкопсувні продукти потрібно обов'язково зберігати в холодильнику (при температурі від + 2 до + 4 град. С) тільки певний термін:

м'ясний фарш - не більше 18-ти годин,
м'ясо відварне - 24 години,
ковбаси варені - 24 години,
риба відварна - 24 години,
овочеві салати і вінегрет - 6 годин,
молочні продукти (пастеризоване молоко, вершки, сир) - 36 годин,
сметана - 72 години.

Перед вживанням дитиною свіжих овочів і фруктів їх необхідно ретельно вимити проточною водою і обдати окропом. Те ж саме відноситься і до продуктів дитячого харчування, упакованим в целофанові пакети (дитяче молоко, ацидолакт, бифидок і ін.) І баночки - легко зрозуміти, скільки рук вони пройшли перш, ніж ви їх відкриєте для дитини.

профілактика сальмонельозу

Особливу увагу необхідно приділити профілактиці сальмонельозу. Стійкість збудника цієї важкої інфекції до фізичних і хімічних факторів досить висока. При варінні невеликого шматка м'яса потрібно не менше 1 часу того, щоб вбити сальмонели. Яйця необхідно варити не менше 15 хвилин. Розливне молоко, навіть пастеризоване, перед його вживанням дитиною необхідно обов'язково кип'ятити.

Стафілококи особливо добре розмножуються в кремах, що вживаються при виготовленні тістечок і тортів. Харчове зараження у грудних дітей може статися через молоко матері.

Важливо вживати всім членам сім'ї тільки кип'ячену воду! Легко заразитися ГКІ при вживанні води з відкритих водойм, колодязів, небезпечна і джерельна вода, куди збудники кишкових інфекцій можуть потрапляти з грунтовими водами, з вмістом неправильно влаштованих туалетів, а також під час дощів і танення снігу. А кишкові бактерії зберігають життєздатність у воді до 27 - 35 днів!

висновок: при догляді за дитиною вимоги санітарії та гігієни повинні дотримуватися особливо строго. Перед кожним годуванням і сповиванням немовляти треба чисто мити руки. Воду і молоко давати дітям тільки кип'яченими, соки готувати з ретельно вимитих овочів і фруктів. Як тільки дитина почала самостійно пересуватися - поповз, а потім пішов, рекомендується частіше робити вологе прибирання із застосуванням дезінфікуючих розчинів.

Якщо ж запобігти розвитку кишкової інфекції не вдалося, то необхідно пам'ятати, що від моменту зараження до появи перших ознак захворювання завжди проходить деякий час - інкубаційний період, який різний для різних ГКІ і триває від декількох годин до 7 діб. До кінця цього періоду хворий починає виділяти збудників інфекції і стає заразним. Тому основним профілактичним заходом щодо знезараження джерела інфекції є раннє виявлення та ізоляція хворого від оточуючих.

Перші ознаки кишкових інфекцій

Першими ознаками будь-кишкової інфекції є: підвищення температури тіла до 38 - 39 град. С, загальна слабкість, блювання, біль у животі схваткообразного характеру, часті рідкі випорожнення, іноді з домішками слизу і крові. При появі таких симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря або доставити хворого в інфекційну лікарню для надання кваліфікованої допомоги.

Ні в якому разі не слід вдаватися до самолікування, це може принести непоправної шкоди хворому і оточуючим його людям.

Діти можуть і повинні рости здоровими. У наших силах створити для цього необхідні умови!

Олена Вікторівна ЖАРИКОВА,

лікар-інфекціоніст ГУОЗ «ПОЦСВМП»

Інфекційні захворювання кишечника - це гострі запальні процеси стінки кишечника, які викликані мікробними агентами (бактерії, віруси, найпростіші).

Зростання захворюваності спостерігається в теплу пору року, коли умови навколишнього середовища для зростання патогенної мікрофлори найбільш сприятливі. Сприйнятливість загальна - хворіють з однаковою ймовірністю діти і дорослі.

Клініка інфекційних захворювань кишечника характеризується розвитком певних синдромів. Найбільш типові такі:

диспепсический (зниження апетиту аж до повної його відсутності, нудота, блювота однократна і повторна, відчуття неприємного смаку в роті);
загальної інтоксикації (підвищення температури, загальна слабкість і занепад сил);
зневоднення (втрата електролітів і рідини);
(Зміна кольору і консистенції калових мас).

У клінічній практиці попередній діагноз грунтується на ознаках ураження певного відділу кишечника. Таким чином, виділяють:

Лікувальна тактика, як правило, визначається станом пацієнта і виразністю певних синдромів. Після отримання результатів лабораторного обстеження проводиться терапія коригується.

Причини інфекційних захворювань

Причина виникнення таких процесів -, до якої відносяться віруси, бактерії, найпростіші.

Джерелом інфекції може бути людина або тварина. Факторами передачі є різні харчові продукти. Виникненню кишкових інфекцій сприяють:

недотримання гігієнічних правил;
зберігання продуктів без холодильника (див.);
питті сирої води;
висока температура навколишнього середовища.

Виконання нескладних санітарно-гігієнічних навичок значно знижує ймовірність захворювання на кишкові інфекції.

Поширені інфекційні захворювання кишечника

Серед найбільш поширених інфекційних захворювань кишечника відомі:

сальмонельози;
шигельози;
ротавірусна інфекція;
харчова токсикоінфекція;
ешеріхіози;
черевний тиф і паратифи.

Сальмонельоз

Група захворювань, можливими збудниками яких є кілька сотень мікробних агентів під назвою Salmonella. Джерелом сальмонеллезной інфекції може бути людина з явними ознаками кишкової інфекції або практично здоровий носій. Крім того, інфікувати оточуючих людей можуть тварини: сільськогосподарські (корови, вівці, свині), домашня і міська птах (гуси, качки, кури, голуби) і різноманітні домашні улюбленці (хом'яки, черепахи, коти, собаки, ящірки).

Як правило, сальмонельозна інфекція протікає у вигляді гастроентероколіту, типові симптоми якого описані вище. Неповноцінне лікування може призвести до розвитку септичної форми. Прогноз сприятливий, якщо хворобу вчасно діагностовано, а пацієнт виконує всі лікарські призначення.

Специфічна профілактика (вакцина) не розроблена. Попередження розвитку хвороби за допомогою сальмонеллезного бактеріофага доцільно тільки в умовах високого ризику інфікування, наприклад, при проживанні в місцевості, де зареєстровано спалах сальмонеллезной інфекції.

шигельози

Поширена повсюдно група кишкових інфекцій. В даний час відомо кілька десятків збудників, які називаються Shigella. Джерелом інфекції є тільки людина з вираженими або стертими клінічними проявами хвороби. Можливо також практично здорове носійство.

Відмінними клінічними ознаками шигеллезов є ураження дистального відділу кишечника - сигмовидної і прямої кишки. При проведенні терапії, що утворюються на поверхні слизової кишки виразки поступово гояться. Прогноз захворювання зазвичай сприятливий.

Вакцина проти шигел недостатньо ефективна. Дизентерійний (шигеллезной) бактеріофаг застосовується обмежено, так само як сальмонельозний.

ротавірусна інфекція

Ротавіруси (кілька десятків) - причина розвитку ураження кишечника у дітей молодшого (дошкільного) віку, а також діареї мандрівників. Свою назву ці віруси отримали в результаті зовнішньої схожості з колесом (з латині означає «rota» - колесо).

- збірний термін, що позначає ураження кишечника у людей, що виїжджають за межі звичного району проживання. Це актуально для людей, які приїжджають в країни з тропічним і субтропічним кліматом, а також з низьким рівнем санітарної культури. Зараження можливе при побутових контактах, вживанні води (не з запечатаній пляшки) і кулінарних страв місцевої кухні.

Клінічна картина діареї мандрівників специфічних відмінностей не має. Уражається зазвичай тонка кишка, тобто розвивається синдром гастроентериту. Після кількох днів лікування людина повністю видужує.

Ротавірусна інфекція в країнах європейського регіону стає актуальна в холодну пору року, що відрізняє її від інших кишкових інфекцій. Це інфекційне захворювання протікає важко і з ускладненнями (дегідратаційних шок) тільки у маленьких дітей (перші 3-5 років життя). При своєчасному лікуванні результат захворювання сприятливий.

В даний час розроблена ефективна вакцина для профілактики ротавірусної інфекції під назвою «Ротарікс». Її систематичне застосування дозволило істотно знизити рівень захворюваності в деяких європейських країнах.

Харчова токсикоінфекція

Поразка кишечника людини розвивається в результаті дії мікробних токсинів, які утворюються і накопичуються в певних харчових продуктах. Серед можливих факторів передачі інфекції найбільш актуальні овочеві і фруктові салати, холодець і холодець, тістечка з кремом, молочні продукти, що не піддаються кулінарній обробці.

Для харчової токсикоінфекції характерно швидко розвиток клінічної симптоматики (буквально через кілька годин після вживання контаминированного продукту), масовий характер хвороби (постраждають всі, хто їв недоброякісний продукт) і успішний результат хвороби.

Тільки в поодиноких випадках має місце тяжкий перебіг хвороби у пацієнтів з супутньою соматичною патологією.

ешерихіози

Захворювання викликається різними варіантами кишкової палички. Відповідно до мікробіологічної класифікацією виділяють ентероадгезівние, ентерогеморрагіческіе, ентероінвазівние, ентеропатогенні і ентеротоксигенні E.coli. Клінічна картина визначається кількістю потрапила в організм кишкової палички, а також вихідним станом здоров'я пацієнта.

Специфічних клінічних ознак немає, дивуватися може будь-яку ділянку кишечника. Прогноз захворювання, як правило, сприятливий.

Тифо-паратіфозние захворювання

Цим збірним терміном позначають, паратифи А, В, С. Встановлення конкретного діагнозу можливо тільки після проведення повного бактеріологічного дослідження біологічних рідин пацієнта.

Клінічна картина тіфопаратіфозних захворювань характеризується:

діареєю без патологічних домішок, яка потім змінюється запором;
появою розеолезной висипу на передній стінці живота;
збільшенням розмірів печінки та селезінки;
тривалою лихоманкою;
можливими ускладненнями у вигляді кишкової кровотечі і запалення очеревини ().

Перебіг тіфопаратіфозних захворювань важко спрогнозувати, тому лікування повинно проходити тільки в умовах стаціонару.

Загальні принципи діагностики

Діагностика кишкових інфекцій - виявлення певного мікроба з біологічних рідин пацієнта. Виділити збудник (вірус або бактерію) найпростіше з калових мас, рідше - з крові і сечі. Використовуються спеціальні живильні середовища, на яких вирощується мікробна культура, потім ідентифікується збудник.

Взяття біологічних рідин проводиться до початку специфічної терапії.

Якщо дозволяють технічні можливості, застосовуються серологічні методики (виявлення антитіл), імуноферментний аналіз або полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР).

Загальні принципи лікування

Лікуванням кишкових інфекцій займається лікар-інфекціоніст, а «маленьких» пацієнтів лікує педіатр. Терапія може проводитися в домашніх умовах (при легкому перебігу хвороби). Дітей і літніх пацієнтів краще лікувати в умовах стаціонару.

У лікуванні більшості кишкових інфекцій можуть бути використані:

дієта і рясне пиття (спеціальні сольові розчини);
внутрішньовеннаінфузія сольових розчинів;

Доцільність застосування конкретного лікарського засобу визначає лікуючий лікар.

Види кишкових інфекцій бувають абсолютно різними, однак всі вони можуть не тільки похитнути здоров'я і заподіяти тривалий дискомфорт, але і привести до куди більш серйозних наслідків, якщо не будуть вчасно вилікувані. Підхопити одну з таких інфекцій можна в будь-який час року (особливо в літній період, коли вони найбільш активні), і щороку лікарі з жалем констатують чергові спалахи хвороб, викликаних кишковою паличкою або ротавірусної інфекцією. Та й інших збудників чимало: сальмонела, ешерихії, стафілококи, ентеровіруси, шигели, амеби, грибки і багато інших. Звичайно, найбільш поширеними симптомами цих захворювань є біль в животі, нудота і діарея, проте знадобиться детальна класифікація всіх можливих кишкових інфекцій, щоб розібратися в їх відмінностях та методах подальшого лікування.

Вірусні інфекції кишечника

Перше, про що слід знати - інфекції кишечника можуть бути вірусними і бактеріальними, причому перші з них діляться ще на три категорії: ротавірусна, ентеровірусні і аденовірусні типи.

Основними шляхами зараження у всіх випадках стає недотримання простих правил санітарії та гігієни (через брудну їжу, руки або предмети), а також потрапляння збудника в організм повітряно-крапельним чином.

Якщо говорити про ентеровіруси, то таке захворювання протікає з низкою гострих симптомів, які можуть бути абсолютно різними (що ускладнює діагностику):

біль у м'язах;
лихоманка;
судоми;
сонливість;
сльозливість очей;
тахікардія;
слабкість;
біль у серці;
нежить і запалення горла;
діарея.

Незмінним залишається така ознака, як висока температура, тоді як інші симптоми залежать від типу ентеровірусу, який може вразити як м'язи, так і нервову систему, шкіру, серцево-судинну систему.

У свою чергу, аденовірусна інфекція зустрічається не дуже часто і зачіпає в основному слизові оболонки очей і носа, але при попаданні збудника в тонкий кишечник може спровокувати блювоту, діарею і втрату апетиту (хоча всі симптоми зазвичай проходять протягом кількох днів).

Нарешті, найпоширенішим вірусним типом кишкових інфекцій є ротавірус, який також називають шлунковим або кишковим грипом. Інкубаційний період може тривати від одного до п'яти днів, після чого хвороба переходить в активну фазу, і в цей період людину треба ізолювати від інших, щоб запобігти поширенню вірусу. Схильні до захворювання як дорослі, так і діти, які переносять його трохи важче. Симптоми в цілому схожі з ентеровірусна інфекція і полягають у появі високої температури (до 39 градусів), діареї, блювоти, гострого болю в животі, нежиті і запалення горла. Знову ж таки, причиною найчастіше стають антисанітарні умови - забруднена їжа або руки, і майже завжди людина «знайомиться» з цією недугою ще в дитячому садку або школі, де нерідкі спалахи ротавірусних епідемій. Однак з часом організм починає ефективніше боротися з інфекцією, виробляючи до неї імунітет, так що кожний наступний випадок переноситься легше минулого.

Відзначається сильна стійкість цього типу збудника до холодних температур, чому хвороба носить сезонний характер і найбільш небезпечна в зимовий період.

Потрібно пам'ятати, що захворювання передається і повітряно-крапельним шляхом, тому заражена людина може стати винуватцем зараження і інших людей, якщо йому не буде забезпечений карантин.

На жаль, ліків проти ротавірусів немає, тому хворому виписують препарати, що пригнічують безпосередньо симптоми хвороби:

жарознижуючі;
в'яжучі;
лактомістких;
адсорбирующие.

Ротавірусна кишкова інфекція, як правило, не призводить до ускладнень, якщо була вчасно розпочата терапія, але слід пам'ятати пару важливих моментів: по-перше, якщо блювота або діарея носять частий і тривалий характер, хворому треба забезпечити постійне пиття для заповнення водно-сольового балансу і запобігання зневоднення. По-друге, ротавіруси погано переносять підвищену температуру тіла, а тому лікарі не рекомендують знижувати її нижче 38 градусів - це буде сприяти більш швидкої загибелі збудників. Нарешті, в цей період варто дотримуватися дієти, і найбільш переважними стануть відварений рис або курячий бульйон. При сприятливому розвитку подій хвороба відступить через п'ять - сім днів.

Бактеріальні інфекції кишечника

Класифікація бактеріальних інфекцій кишечника налічує безліч видів бактерій, основними захворюваннями при цьому є:

стафілококова інфекція;
ешеріхиоз;
клебсієлла;
иерсиниоз;
протозойні інфекції;
грибкові інфекції.

Сальмонеллезная інфекція є досить широко поширеним захворюванням, активним протягом усього року, при цьому бактерії сальмонели дуже живучі, що створює додаткову небезпеку. Справа в тому, що гинуть вони при температурі як мінімум 70 градусів, та й то через хвилин 10, а тому можуть вижити усередині товстого шматка м'яса при недостатній його термічній обробці - при кип'ятінні, солінні або копченні. Активними при цьому бактерії залишаються на протязі декількох місяців, вражаючи людей, тварин і птахів. Власне, саме пташине або тварина м'ясо і є найпоширенішим способом зараження сальмонелою, втім, як і деякі молочні продукти (крім контактів з носіями вірусу). Найважче цю кишкову інфекцію переносять діти, а класифікація її виглядає так:

локалізована;
генералізована;
виділення бактерій.

Локалізована вважається найпоширенішою і проявляється вже на першу добу зараження через підвищену температуру, лихоманку, болі в животі, пронос і блювоту. Набагато більш небезпечними є можливі ускладнення, супутні сальмонельозу, до яких лікарі відносять набряк мозку, серцеву і ниркову недостатність, порушення в роботі надниркових залоз.

Бактерія стафілокока вважається умовно-патогенної, так як при нормальному стані мікрофлори кишечника вона не становить загрози, проте активізується при зниженому імунітеті або після терапії антибіотиками.

На тлі таких ситуацій стафілококова кишкова інфекція розвивається досить повільно, і першими симптомами стають нежить і запалення горла, а також не дуже висока температура - через це початок хвороби іноді плутають зі звичайною застудою.

Інша клінічна картина різниться від випадку до випадку, нагадуючи типове харчове отруєння. Описувані симптоми такі:

біль в животі;
блювота;
кровянистая діарея зі слизом;
висипання на шкірі;
загальна слабкість.

Як відомо, бактерії стафілокока швидко розмножуються в середовищі з температурою вище 20 градусів, і часто причиною зараження можуть стати продукти харчування на кшталт яєць, м'яса, риби, кремів і молочної продукції, тортів, салатів та інших. Залишається додати, що хоч стафілокок на сьогоднішній день вивчено максимально докладно, лікувати викликану їм інфекцію важко через його мутаційних здібностей і резистентності до антибіотиків.

Ще однією бактеріальною інфекцією кишечника є давно відомий черевний тиф - захворювання, що викликається одним з різновидів сальмонели, і в деяких випадках здатне привести до летального результату. Причиною хвороби, зрозуміло, виступає все те ж порушення особистої гігієни, а також зараження від носія інфекції. Іноді це може бути викликано контактом з калом або сечею зараженого, іноді - брудною водою або їжею. Ще одним переносником вважаються комахи на зразок мух. Інкубаційний період триває до двох тижнів, після чого у людини підвищується температура, пропадає апетит, починають боліти горло і суглоби. Слідом за цим з'являються болі в животі і періодичні носові кровотечі (можливий біль при сечовипусканні). Діагностувати черевний тиф іноді представляється досить складним, так як він може викликати симптоми, схожі з хворобами сечостатевої системи або з пневмонією.

Найбільшу небезпеку становлять ускладнення, які проявляються у вигляді незв'язного марення, заціпеніння або навіть коми, з-за чого процес подальшого відновлення може зайняти роки (хоча загальний прогноз песимістичний). Крім того, при недостатньому лікуванні інфекція може спровокувати кровотечі в кишечнику аж до його перфорації, що призводить до перитоніту. Якщо ж збудник потрапляє в кров, ураженими можуть виявитися наступні органи:

жовчний міхур;
печінку;
оболонка головного мозку;
статеві органи;
серцеві клапани;
нирки;
кістковий мозок.

До групи ризику відносяться маленькі діти і старі люди, а також пацієнти зі слабким імунітетом, що помітно підвищує статистику смертності при черевному тифі. Потрібно додати, що після повного лікування у 10% перехворілих діагностується з часом рецидивної захворювання.

Кишкова колі-інфекція інакше називається ешеріхіозов, так як викликається однойменними бактеріями - ешеріхіями. Це ще одна інфекція, що вражає кишечник і викликає такі симптоми, як блювання та діарея, проте в окремих ситуаціях постраждати можуть жовчовивідні шляхи, сечостатева система і легені. Найчастіше від неї страждають маленькі діти, причому найбільшому ризику піддаються недоношені немовлята зі слабким імунітетом. Власне, діти є однією з найбільш частих причин зараження колі-інфекцією оточуючих людей, а класичним способом передачі збудника є фекально-оральний шлях: контакт з людьми, одягом, предметами, продуктами, на яких переносяться ешерихії.

У гострій формі протікає кишкова інфекція, що викликається бактерією клебсієли, так як супроводжується вона болями в черевній області, блювотою, проносом і високою температурою. Крім маленьких дітей і людей похилого віку, найчастіше нею уражаються люди з ослабленим після операції імунітетом, а також хворі на цукровий діабет, раковими захворюваннями, хворобами крові. Ще одним супутнім фактором може стати алкоголізм, а лікується клебсієлла пробіотиками і бактеріофагами.

Інший патогенної бактерією є коккобацілламі, що викликає кишкову інфекцію під назвою иерсиниоз найчастіше у немовлят, молодих людей і дорослих чоловіків. Зазвичай її носіями виступають тварини на зразок гризунів або домашньої худоби, а зберігатися в активному стані вона може навіть при несприятливих зовнішніх умовах. До симптомів відносяться:

пронос;
різі в животі;
лихоманка;
в рідкісних випадках зараження крові.

Иерсиниоз при своєчасному лікуванні і міцний імунітет проходить за кілька днів, хоча лікування це носить чисто симптоматичний характер з огляду на недоведеною ефективності антибіотиків. Втім, при більш важких випадках може бути призначена протимікробна терапія із застосуванням таких препаратів, як фторхінолон, цефалоспорин, бісептол і аміноглікозиди.

Протозойні кишкові інфекції налічують десятки видів, причому ризик виникнення хвороб, спровокованих цими найпростішими мікроорганізмами, серед населення досить високий, за оцінками компетентних фахівців. Страждають в першу чергу різні органи і тканини на кшталт кишечника, легенів, кровоносної системи, нервової системи та інших. Крім стандартного шляху поширення (а також через статевий контакт) переносниками часто виступають кусають людину комахи. Список найпоширеніших протозойних інфекцій виглядає так:

трипаносомоз;
малярія;
амебіаз;
лямбліоз;
інфузорна дизентерія;
лейшманіоз;
токсоплазмоз;
трихомоноз.

Найвідомішою грибкової кишковою інфекцією є кандидоз, надмірно активізується в кишечнику через слабкий імунітет або прийому антибіотиків широкого спектра, кортикостероїдів або проносних препаратів. Всі ці фактори порушують нормальний мікробіоценоз кишки, через що організм втрачає здатність ефективно боротися з патогенними грибковими збудниками. Лікувати кандидоз доводиться локально діючими ліками при дотриманні дієти, яка виключає вживання алкоголю, а також солодких, жирних і смажених продуктів. Важливо додати, що у жінок кандидоз, що розвивається в кишечнику, може привести до вагінального кандидозу (молочниці).

Важливо!

ЯК ЗНАЧНО ЗНИЗИТИ РИЗИК ЗАХВОРІТИ НА РАК?

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

0 з 9 завдань закінчено

інформація

ПРОЙДІТЬ БЕЗКОШТОВНИЙ ТЕСТ! Завдяки розгорнутих відповідей на всі питання в кінці тесту, ви зможете в РАЗИ СКОРОТИТИ ймовірність захворювання!

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується ...

Ви повинні увійти або зареєструватися для того, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

результати

Час вийшов

1.Можно чи запобігти раку?
Виникнення такого захворювання, як рак, залежить від багатьох чинників. Забезпечити собі повну безпеку не може жодна людина. Але істотно знизити шанси появи злоякісної пухлини може кожен.

2. Як впливає куріння на розвиток раку?
Абсолютно, категорично забороніть собі палити. Ця істина вже всім набридла. Але відмова від куріння знижує ризик розвитку всіх видів раку. З курінням пов'язують 30% смертей від онкологічних захворювань. У Росії пухлини легень вбивають більше людей, ніж пухлини всіх інших органів.
Виняток тютюну зі свого життя - найкраща профілактика. Навіть якщо курити не пачку в день, а тільки половину, ризик раку легенів вже знижується на 27%, як з'ясувала Американська медична асоціація.

3.Вліяет чи зайву вагу на розвиток раку?
Частіше дивіться на ваги! Зайві кілограми позначаться не тільки на талії. Американський інститут досліджень раку виявив, що ожиріння провокує розвиток пухлин стравоходу, нирок і жовчного міхура. Справа в тому, що жирова тканина служить не тільки для збереження запасів енергії, у неї є ще й секреторна функція: жир виробляє білки, які впливають на розвиток хронічного запального процесу в організмі. А онкологічні захворювання якраз з'являються на тлі запалень. У Росії 26% всіх випадків онкологічних захворювань ВООЗ пов'язує з ожирінням.

4.Способствуют чи заняття спортом зниження ризику раку?
Приділіть тренувань хоча б півгодини в тиждень. Спорт стоїть на одному щаблі з правильним харчуванням, коли мова йде про профілактику онкології. У США третина всіх смертельних випадків пов'язують з тим, що хворі не дотримувалися ніякої дієти і не приділяли уваги фізкультури. Американське онкологічне товариство рекомендує тренуватися 150 хвилин в тиждень в помірному темпі або в два рази менше, але активніше. Однак дослідження, опубліковане в журналі Nutrition and Cancer в 2010 році, доводить, що навіть 30 хвилин вистачить, щоб скоротити ризик раку молочної залози (якому схильна кожна восьма жінка в світі) на 35%.

5. Як впливає алкоголь на клітини раку?
Поменше алкоголю! Алкоголь звинувачують у виникненні пухлин порожнини рота, гортані, печінки, прямої кишки і молочних залоз. Етиловий спирт розпадається в організмі до оцтового альдегіду, який потім під дією ферментів переходить в оцтову кислоту. Ацетальдегід ж є найсильнішим канцерогеном. Особливо ж шкідливий алкоголь жінкам, так як він стимулює вироблення естрогену - гормонів, що впливають на ріст тканин молочної залози. Надлишок естрогену веде до утворення пухлин грудей, а значить, кожен зайвий ковток спиртного збільшує ризик захворіти.

6. Які капуста допомагає боротися з раком?
Полюбіть капусту брокколі. Овочі не тільки входять в здорову дієту, вони ще й допомагають боротися з раком. У тому числі тому рекомендації щодо здорового харчування містять правило: половину денного раціону повинні складати овочі та фрукти. Особливо корисні овочі, які стосуються крестоцветним, в яких містяться глюкозинолати - речовини, які при переробці знаходять протиракові властивості. До цих овочів відноситься капуста: звичайна білокачанна, брюссельська і брокколі.

7.На захворювання раком якого органу впливає червоне м'ясо?
Чим більше їсте овочів, тим менше кладіть в тарілку червоного м'яса. Дослідження підтвердили, що у людей, які з'їдають більше 500 г червоного м'яса в тиждень, вище ризик захворіти на рак прямої кишки.

8. Які засоби із запропонованих захищають від раку шкіри?
Запасіться сонцезахисними засобами! Жінки у віці 18-36 років особливо схильні до меланоми, найнебезпечнішою з форм раку шкіри. У Росії тільки за 10 років захворюваність на меланому зросла на 26%, світова статистика показує ще більший приріст. У цьому звинувачують і обладнання для штучної засмаги, і сонячні промені. Небезпека можна звести до мінімуму за допомогою простого тюбика сонцезахисного засобу. Дослідження видання Journal of Clinical Oncology 2010 року підтвердило, що люди, регулярно завдають спеціальний крем, хворіють на меланому в два рази менше, ніж ті, хто нехтує такою косметикою.
Крем потрібно вибирати з фактором захисту SPF 15, наносити його навіть взимку і навіть в похмуру погоду (процедура повинна перетворитися в таку ж звичку, як чищення зубів), а також не підставлятися під сонячні промені з 10 до 16 годин.

9.Как ви думаєте, чи впливають стреси на розвиток раку?
Сам по собі стрес раку не викликає, але він послаблює весь організм і створює умови для розвитку цієї хвороби. Дослідження показали, що постійне занепокоєння змінює активність імунних клітин, що відповідають за включення механізму «бий і біжи». В результаті в крові постійно циркулює велика кількість кортизолу, моноцитів і нейтрофілів, які відповідають за запальні процеси. А як уже згадувалося, хронічні запальні процеси можуть призвести до утворення ракових клітин.

ДЯКУЮ ЗА ПРИДІЛЕНИЙ ЧАС! ЯКЩО ІНФОРМАЦІЯ БУЛА ПОТРІБНОЇ, ВИ МОЖЕТЕ ЗАЛИШИТИ ВІДГУК В КОМЕНТАРЯХ НАПРИКІНЦІ СТАТТІ! БУДЕМО ВАМ ВДЯЧНІ!

З відповіддю
З відміткою про перегляд

Завдання 1 з 9

Чи можна запобігти раку?

Завдання 2 з 9
Як впливає куріння на розвиток раку?
Завдання 3 з 9
Чи впливає зайву вагу на розвиток раку?
Завдання 4 з 9
Чи сприяють заняття фізкультурою зниження ризику раку?
Завдання 5 з 9

Кишкові інфекції - це хвороби брудних рук, антисанітарії, недостатньої гігієни. Що робити при зараженні, і чим вони небезпечні? Які симптоми кишкової інфекції, і що необхідно знати про ці хвороби.

Кишкові інфекції - гострі захворювання, збудники яких селяться в кишечнику людини. До них відносять сальмонелу, холерну паличку, черевний тиф, дизентерію. Збудники (віруси і бактерії) порушують травлення, викликають важку інтоксикацію, яка викликає біль, пронос і блювоту.

Одна з найбільш поширених дитячих кишкових інфекцій отримала назву кишкового грипу або ротавірусу. У чому його особливості та відмінності від інших харчових інфекцій?

Кишковий грип або ротавірус

Ротавірус - є вірусним збудником хвороби. Він потрапляє в організм дитини переважно через рот, викликає запалення слизової шлунка і кишечника. Через вірусної природи збудника хвороби виникають складнощі з лікуванням.

Антибіотики проти вірусів неефективні, побороти збудник можна тільки специфічним противірусною речовиною.

Для його синтезу організм повинен розпізнати вірус і виробити програму по його знищенню. Тому протягом кишкового грипу має строго обмежений термін - 5-7 днів гострої форми, після яких починається одужання.

Шляхи зараження і реакція організму

Вірус потрапить в органи травлення через брудні пальці і рот. Тому частіше захворюванням часто страждають маленькі діти у віці до трьох років. Спалахи кишкового грипу відбуваються в зимовий період часу. Це пов'язано з сезонним зниженням імунітету, великою кількістю щеплень у віці до 3-х років (після яких захисні сили дитини на деякий час слабшають), а також несформованістю гігієнічних навичок у дітей перших років життя.

Ротавірусна кишкова інфекція селиться на слизовій оболонці шлунка і тонкого кишечника. Він впроваджується в клітини, використовує їх для відтворення нових вірусів. При цьому токсини від його життєдіяльності викликають в оточуючих тканинах запалення. Так формується гострий гастрит (запалення слизової шлунка) і гострий ентерит (запалення слизової оболонки кишечнику). В результаті великої інтоксикації порушується травлення, починається блювота, сильний пронос.

Крім того, в якості реакції на проникнення вірусу організм піднімає температуру (до 38-39 °). Цей захід допомагає обмежити розмноження збудника. Саме високою температурою гостра кишкова інфекція відрізняється від звичайного харчового отруєння (при якому температура підвищується незначно - до 37,2-37,5 ° C).

Важливо знати: найбільша небезпека кишкових інфекцій - втрата рідини. Організм позбавляється її разом з проносом і блювотою, швидко зневоднюється.

джерела зараження

Джерелом зараження є хвора людина, при цьому він стає заразним вже в інкубаційний період (коли зараження вже сталося, але видимі симптоми ще не проявилися). Вірус виділяється разом з калом хворої людини. Після відвідування туалету - потрапляє на руки, під нігті і звідти - на загальні предмети побуту. Ротавірус здатний зберігатися в активному вигляді на поверхні іграшок, ручок дверей, меблів до 5 днів.

Менш поширений спосіб отримати ротавірус - повітряно-крапельний. Якщо хворий дитина чхає або кашляє, він бризкає слиною. При цьому вірус потрапляє до інших людей, а також на загальні предмети побуту, через які відбувається зараження.

Скільки днів хворіють ротавирусом

Інкубаційний період ротавірусної кишкової інфекції становить від 12 годин і до 5-6 днів. Після чого починається гостра стадія хвороби.

Гостра ротавірусна кишкова інфекція триває від 1 до 2 тижнів. При цьому перші 7 днів є активною гострою фазою. Саме в цей період зберігається висока температура, формується сильна інтоксикація (самоотруєння) і існує велика небезпека зневоднення.

Після закінчення тижня організм бере вірус під контроль, починається поступове одужання. У цей час у дитини ще зберігаються симптоми хвороби, але проявляються вони помітно слабкіше. Формується імунітет проти вірусу, тому повторне інфікування відразу після хвороби не відбувається.

Діагностика гострих кишкових інфекцій

Як ставлять діагноз кишкової інфекції? Діагностику починають з аналізу наявних симптомів. За їх наявності, особливостям ставлять Можливий діагноз. Для його підтвердження роблять аналізи біологічних рідин організму (калу, крові, блювотних мас). Вони визначають вид збудника, його природу (вірус, чи бактерія).

При вірусної кишкової інфекції при дослідженні виявляють як самі вірусні частки, так і антигени до ротавірусу. При бактеріальному зараженні - патогенні бактерії.

Ознаки та симптоми кишкової інфекції

Інфекція органів травлення супроводжується болем у животі, різної по силі і частоті блювотою, проносом. Організм прагне вивести збудник і продукти його життєдіяльності. При цьому людина відчуває нездужання і ломоту, стає дратівливим (дитина - примхливим), відмовляється їсти, погано спить. На мові з'являється наліт, з рота - поганий запах

Перераховані симптоми розцінюються як ознака кишкової інфекції або отруєння, але по їх наявності складно діагностувати вид збудника. За якими ознаками можна запідозрити ротавірус?

Перерахуємо симптоми ротавірусної кишкової інфекції:

Різкий підйом температури до 39 °.
Дуже сильний пронос. Кількість випорожнень може досягати 15 разів на добу (при важкому перебігу хвороби). При більш легкому - не перевищуватиме 10-ти або навіть 5-ти разів за день.
Рідкий стілець. Він набуває жовтий колір (в перші дні хвороби), а через 1-2 дня стає сірим і глінообразним, липким, смердючим.
Блювота виникає періодично, не тільки після їжі, а також між прийомами їжі. Якщо знудило на порожній шлунок, то виходять дрібні прожилки відірваної «хворий» слизу.
Апетит пропадає. Разом з апетитом пропадає бажання пити. Рясне пиття призводить до блювоти, тому часто немовлята відмовляються від пляшечки з водою.

Важливо знати: якщо напоїти малюка не вдається, а блювота і пронос повторюються, необхідно терміново викликати швидку, їхати в стаціонар.

Крім того, кишковий грип супроводжують такі симптоми, яких немає при дизентерії або сальмонели:

почервоніння і біль в горлі;
нежить;
кашель;
кон'юнктивіт (не завжди, але можливо).

Чим відрізняється кишкова інфекція у дітей і дорослих

Гострі кишкові інфекції у дітей набагато небезпечніше, ніж у дорослих. Зневоднення настає швидше (вже через 3 години годин проносу), це вимагає термінового лікування. При зневодненні стає помітно, що дитина плаче без сліз, що не пісяє, не потіє (нічим).

Чим менше маса дитини, тим більшою є небезпека для нього пронос і блювота. Тому якщо грудної малюк відмовляється пити, йому вводять рідину внутрішньовенно.

Крім того, кишкова інфекція у немовляти викликає спазм і сильний біль в животі. Малюк плаче, заходиться в істериці, сова ніжками і не може заснути.

Лікування кишкової інфекції у дітей обов'язково супроводжується частим питтям. Головні ліки в такому випадку - голод і проста підсолена чиста вода.

Кишкова інфекція у дорослих

Для дорослого кишкова інфекція - майже завжди наслідок антисанітарії, «брудних рук». Перебіг хвороби залежить від виду збудника. При бактеріальному інфікуванні тяжкість хвороби у дорослого і у дитини однакова. Якщо ж збудник вірус - дорослий часто переносить хворобу легше (як правило, контакт з вірусним збудником відбувся ще в дитинстві, і організм виробив певний імунітет).

Симптоми захворювання ротавирусом у дорослих, як правило, знижені. Нудота не така сильна, пронос - рідкісний (2-3 рази на день). Перебіг хвороби у дорослих нагадує розлад травлення, з тією різницею, що незрозуміла причина. Начебто нічого поганого не їв, а отруєння - у наявності.

Часто у дорослих інфекція протікає безсимптомно. Це особливо небезпечно для оточуючих дітей. Сам доросла людина про свою хворобу не здогадується, але заражає всіх, хто контактує з ним.

Будь-яка інфекція при вагітності створює небезпеку для плоду, що розвивається.

Кишкова інфекція при вагітності вражає органи шлунково-кишкового тракту і формує потік токсинів, який здатний викликати мимовільний викидень.

Також небезпечно для вагітної жінки зневоднення. Воно згущує кров, ускладнює перенесення кисню і харчування. Що може викликати гіпоксію плода, відбитися на його розвитку.

Лікування кишкових інфекцій: загальні правила

Лікування кишкової інфекції визначається природою її збудника. Якщо це патогенна бактерія - необхідна зброя «масового» поразки (антибіотик), а також антимікробні препарати загальної дії. Вони пригнічують будь-яку бактеріальну флору, і цим лікують інфекції, запалення.

Якщо збудник - вірус, лікувати його антибіотиками не можна. Антибіотики при кишкової інфекції вірусного походження - малорезультативні.

Важливо знати: антибіотики необхідні, якщо до вірусної інфекції приєдналася бактеріальна.

Проти ротавірусу поки що немає специфічного противірусного препарату.

Тому лікування ротавірусної кишкової інфекції полягає в підтримуючих заходах:

Дитині (дорослому) дають пити сольові розчини. Можна використовувати готові аптечні засоби (пакетики Регідрону) або приготувати домашній сольовий розчин (співвідношення води / солі - 1 л / 1 чайна ложка). Пити необхідно невеликими порціями, щоб не викликати нову блювоту - по 50 мл підсоленої води або регідрону щогодини.
Не можна годувати насильно, при кишкової інфекції голод - одне з головних ліків.
Для поліпшення травлення необхідні ферментативні препарати - Мезим, Креон. Для налагодження власного виробництва ферментів після хвороби потрібно 2-3 тижні.
Для прискорення виведення токсинів - використовують ентеросорбенти (Смекта, традиційний вугілля, ентеросгель).
Також для зниження частоти блювотних позивів можна давати протиблювотні препарати - Мотилиум, Домрид, Праймер, Церукал.
Для зняття больових спазмів - Но-шпу.
Для подальшого відновлення мікрофлори кишечника - використовують пробіотики. Оскільки вони містять молочнокислі бактерії (лакто-, біфідо-), їх прийом починають тоді, коли вірус узятий під контроль і захворювання пішло на спад.
При необхідності - знижують температуру. Однак якщо вона не перевищує 38,5 °, намагаються обійтися без жарознижуючого.

Також використовують загальні імуностимулюючі засоби. Це препарати з інтерферонами (захисними тілами людини), які підсилюють власний імунітет. Вони полегшують організму боротьбу з вірусом, прискорюють одужання.

Важливо знати: інтерферони - ліки нового покоління. Для того щоб вирішити їх для застосування в педіатрії, необхідна тривала апробація. Тому ряд інтерферон містять речовин протипоказані дітям до 2-х років. А ось лікування кишкової інфекції у дорослих імуностимуляторами дозволено і ефективно, особливо при вірусну природу збудника.

Дієта при кишкової інфекції

Що можна їсти при кишкової інфекції? Дозволяється вживання тих продуктів, які не викликають бродіння, не створюють сприятливе середовище для розмноження вірусу.

До таких продуктів відносяться:

Рисова і вівсяна каша без масла або іншого жиру;
Нежирні супи;
Курячі бульйони;
Підсушений хліб;
Пропарені овочі;
Кисіль. У нього можна додати кілька крапель йоду. Коричневий йод реагує з крохмалем і набуває синього кольору. Таке йодисте з'єднання дуже корисно при отруєннях та інтоксикаціях. Воно виводить отрути, прискорює одужання.

Чого не можна їсти при кишковому вірус:

Кисломолочні продукти - вони є благодатним грунтом для розмноження вірусів і бактерій. Це обмеження не стосується малюків на грудному вигодовуванні (материнське молоко містить необхідні антитіла, вітаміни, мікроелементи). Що стосується немовлят на штучному вигодовуванні - хворували переводять на соєві суміші.
Будь-які смажені страви - навантажують печінку і весь травний тракт. Заважають дитині одужати.
фрукти - вони дратують запалену слизову шлунка і тонкого кишечника.
газовану воду (Також через подразнення слизової).

Профілактика кишкових інфекцій

Профілактика гострих кишкових інфекцій полягає в формуванні гігієнічних навичок. Необхідно навчити дитину братися за їжу тільки після миття рук з милом і не тягнути пальці в рот.

При ураженні кишечника або шлунка одним з трьох десятків інфекційних захворювань хворому ставлять діагноз «кишкова інфекція». Всі вони викликані патогенними бактеріями, вірусами, найпростішими.

Кишкова інфекція - це ураження травного тракту мікроорганізмами, що викликають інтоксикацію, біль в животі, слабкість і гіпертермію. Одне з найбільш характерних проявів кишкової патології - запалення слизової оболонки шлунка і кишечника.

Не існує вікової категорії, застрахованої від виникнення кишкової інфекції, але в силу особливостей імунітету найчастіше від неї страждають діти, літні люди, і ті, хто недавно переніс важке захворювання. У розвинених країнах кишкова інфекція займає друге місце після ГРВІ за кількістю звернень до лікаря.

Зараження відбувається через потрапляння в організм здорової людини збудників інфекції фекально-оральним або аліментарним шляхом: через воду, предмети побуту, продукти харчування. Ці мікроби виділяються з калом, блювотними масами, слиною, сечею хворими людьми або тими, хто переніс недавно кишкову інфекцію.

Захворювання, пов'язані з кишковим інфекціям

Приблизно три десятка інфекційних захворювань викликають зараження травної системи патогенними мікроорганізмами.

Інфекції, викликані бактеріями:

Иерсиниоз;

кампилобактериоз;

Стафилококковое харчове отруєння;

Ешеріхіоз (кишкова паличка);

Інфекція, спричинена протеєм;

Інфекція, спричинена клостридиями;

Інфекція, спричинена клебсиеллой;

Інфекція, спричинена синьогнійної палички;

Паратиф a і b.

Кишкова інфекція, викликана вірусами:

коронавірус;

реовірус;

Вірус групи норфолк;

Кишкова інфекція, викликана протозойними організмами:

Криптоспоридіоз.

Для поділу кишкових інфекцій за видами існує дві підстави: клінічна патогенетична, використовувана на практиці, і етіологічна класифікація, яка застосовується в наукових дослідженнях.

Підстави для класифікації:

Для патогенетичної - особливості перебігу захворювання;

Для етіологічної - вид патогенної флори, що спровокувала інфекцію.

Етіологічна класифікація - види кишкових інфекцій:

Бактеріальні - передаються фекально-оральним і аліментарно-побутовим шляхом (порушення гігієни, неякісні продукти), викликаються патогенними і умовно-патогенними мікроорганізмами. Патогенні мікроби потрапляють ззовні, умовно-патогенні в нормі знаходяться в організмі людини в невеликій кількості, стримувані корисною мікрофлорою.

Вірусні - частіше представлені ротавірусної і ентеровірусної кишковою інфекцією, шлях передачі не відрізняється від шляху передачі бактеріальної інфекції плюс повітряно-крапельне зараження. Хворий навіть через 0,5-1 місяць залишається джерелом зараження для оточуючих.

Протозойні - діагностуються рідко, вражає людину при потраплянні в організм води з водойм, мають тривалий період перебігу.

патогенетична класифікація:

Інфекція викликана невстановленим збудником - до 70% випадків;

Збудник інфекції встановлено - до 20% випадків;

Бактеріальна дизентерія - до 10% випадків.

Оскільки збудники патології нечутливі до впливу шлункового соку, вони проникають в кишечник і впроваджуються в епітеліальні клітини (шигелла, сальмонела) або витісняють представників корисної мікрофлори (кишкова паличка, холерний вібріон). Частина збудників (золотистий стафілокок) виділяють свої токсини поза людським організмом, перебуваючи ще на продуктах харчування, звідки вони потрапляють в кишечник.

Всі ці мікроорганізми викликають запалення ентероцитів - клітин слизової оболонки кишечника, порушення травлення. Основний симптом захворювання - це діарея, або пронос, виявляється неодноразово. Решта прояви розрізняються в клінічній картині різних захворювань.

Інші симптоми:

Нудота і блювання;

Гіпертермія протягом декількох годин або днів;

Біль в животі;

Порушення апетиту;

Бурчання в животі, здуття;

Втрата ваги;

слабкість;

Домішки крові в фекаліях;

Водяниста консистенція стільця.

У всіх випадках виявляється кишковий синдром і синдром загальної інтоксикації, що протікають з різним ступенем інтенсивності.

Види і симптоматика кишкового синдрому:

Гастрітіческій синдром - біль в шлунку, нудота і блювота після їжі і пиття, одноразовий, рідше 2-4 кратний пронос, викликається вірусами або золотистим;

гастроентерітіческій синдром - біль в проекції шлунка і навколо пупка, блювота, частий кашкоподібний, далі водянисті випорожнення зі слизом і залишками їжі, має коричневий або зеленуватий колір, різкий неприємний запах;

гастроентероколітіческом синдром - блювота, частий рідкий стілець з хворобливою дефекацією, містить слиз і кров, характерний для сальмонельозу;

Ентероколіческій синдром - сильні болі, часті позиви з чергується виділенням слизу або рідкого калу, характерний для сальмонельозу або дизентерії;

Колітіческій синдром - болі внизу живота, часті дефекації з виділенням рідкого калу з кров'ю і слизом, помилкові позиви (тенезми), короткий полегшення після дефекації, характерний для дизентерії.

Інфекційно-токсичний синдром проявляється різним набором симптомів, він відчувається ще до настання ознак ураження кишечника.

Найчастіше хворий відчуває такі симптоми:

Висока температура тіла;

Відсутність апетиту;

Всі ці ознаки викликані збільшенням кількості токсинів, що виникають в результаті зростання колонії збудника.

Діапазон температурних значень при цій патології залежить від виду збудника. Вона може підвищуватися на кілька годин, або триматися протягом декількох днів. Різкі коливання температури виникають при приєднанні ускладнень. Часто такий симптом - це привід для госпіталізації в стаціонар.

Гіпертермія - це перша ознака інфікування травного тракту. Він з'являється раніше інших симптомів (біль в животі, пронос). Діарея в деяких випадках виникає на тлі нормалізації температури, вже після її зниження до нормальних значень. Рекомендується для профілактики зневоднення не допускати підвищення температури, знижуючи її жарознижувальними засобами.

блювота

Цей симптом не завжди проявляється часто, блювота може бути одноразовою, багаторазовою, відсутні зовсім. Її забороняється купірувати протиблювотними засобами, так як при цьому порушується виведення токсинів з організму.

Поліпшенню стану допоможе рясне пиття для заповнення втраченої рідини і мікроелементів. При нестримної блювоти потрібна госпіталізація, часте пиття дрібними ковтками, інфузійне введення сольових розчинів.

Джерело зараження - хвора людина або носій інфекції, що виділяє в зовнішнє середовище збудників з калом, сечею, блювотними масами. Він здатний на виділення збудників протягом всього захворювання і через 2-4 тижні після його закінчення.

Шляхи зараження:

Орально-фекальний;

Повітряно-крапельний.

Збудники потрапляють в травну систему через ротову порожнину, тобто аліментарним шляхом.

Причини зараження:

Недотримання правил гігієни під час їжі і при її приготуванні;

Порушення правил сусідства при зберіганні продуктів і їх термічної обробки;

Контакт з предметами побуту, зараженими хворим;

Пиття накопичений води або випадкове заковтування її під час купання;

Тривале зберігання не призначених для цього продуктів.

Зв'язок між типом збудника кишкової інфекції та уживаними продуктами, всіяні мікробами:

Стафілокок - майонез, пудинг, заварний крем;

Холерний вібріон, кишкова паличка - некип'ячена вода із заражених водойм, питво цієї води і миття нею продуктів;

Клостридії - внутрілікарняна інфекція;

Сальмонели - яйця і м'ясо птиці;

Іерсіній - м'ясо та молоко;

Парагемолітічеських вібріон - сирі і варені морепродукти.

Вірусні інфекції передаються побутовим і повітряно-крапельним шляхом, зі слиною, через шкіру, в рот і в кишечник. Це відбувається при поцілунках, плювках, укусах. Найбільш сприйнятливі до зараження діти, люди похилого віку, особи, які страждають від алкоголізму, хворі з патологіями шлунково-кишкового тракту.

Відео про причини і симптоми поширених кишкових інфекцій:

Кожна патологія інфікування травного тракту протікає в гострій формі, перехід в хронічну патологію не відбувається. Людина або виліковується повністю, або гине від ускладнень інфекційного процесу.

У перші 1-3 місяці після одужання у хворого відзначаються розлади травлення. Ці залишкові явища викликані пошкодженням великої кількості клітин слизової оболонки травного тракту. Кольки, епізодичний рідкий стілець, можуть проявлятися до тих пір, поки не відновиться структура кишечника. Протягом цього часу потрібно скрупульозне дотримання правил гігієни
Кишкова інфекція небезпечна своїми ускладненнями:

зневоднення організму . Внаслідок частого рідкого стільця і \u200b\u200bблювоти організм втрачає багато рідини і мінеральних солей, що негативно впливає на обмінні процеси. При втраті більше 10% рідини настає кома, з можливим летальним результатом.

Інфекційно -токсіческій шок. Виникає на початку захворювання через попадання в кровоносну систему великої кількості токсинів, продуктів життєдіяльності бактерій. Супроводжується високою температурою.

Пневмонія. Найчастіше виникає у дітей, розвивається на тлі часткового заповнення рідини.

Гостра ниркова недостатність .

При будь-кишкової інфекції уражається слизова оболонка травного тракту. Цей стан провокує розлад травлення, блювоту і діарею.

Інфекція протікає у вигляді гострої форми наступних захворювань:

Її основні правила:

В основі дієти лежать слизові круп'яні супи, неміцний бульйон, варене нежирне м'ясо і риба, каші на воді, омлет, сухарі, пісне печиво;

Заборонено їсти копченості, консерви, використовувати в стравах спеції і гострі приправи, цибуля, часник, редиска, пити молоко, алкоголь, газовані напої, використовувати в меню жирні продукти і смажені страви;

Цій дієті слід протягом 3-4 тижнів після стихання основних симптомів кишкового розладу.

Повне відновлення функцій травної системи відбувається протягом 2,5-3 місяців.

Основні лікарські засоби від кишкової інфекції

Фармацевтичні групи препаратів, що застосовуються при лікуванні інфекцій травного тракту:

Жарознижуючі обов'язково мають в своєму складі Німесулід, Ібупрофен, Парацетамол. Використовують при необхідності, при температурі понад 37,5 °, так як її підйом перешкоджає відновленню втрачених солей і рідини. До того ж, при високій температурі з поверхні тіла людини випаровується багато рідини, а це несе додаткове навантаження при зневодненні.

Розчини для регідратації приймають протягом усього періоду блювоти і рідкого стільця для компенсації втрати солей і рідини.

Ентеросорбенти: активоване вугілля, Поліпефан, Ентеросгель, Лактофільтрум, Смекта, полісорб. Препарати не мають лікувальну дію, але знижують інтенсивність негативних симптомів, приймаються протягом всього періоду прояву рідкого стільця і \u200b\u200bблювоти.

кишкові антисептики: Фуразолідон, Інтерікс, Ентерофурил, Интестопан. Знищують патогенні мікроорганізми.

Прибуток: Лінекс, Бактисубтил, Ентерол. Допомагають відновити баланс кишкової мікрофлори.

Ферменти: Креон, Пазінорм, Мікразім, Мезим. Сприяють перетравленню і засвоєнню їжі.

антибактеріальні засоби призначають строго за показаннями, оскільки вони можуть знищити власні колонії корисних лакто-і біфідобактерій (для ознайомлення:).

Знеболюючі засоби при кишкової інфекції приймати не можна, так як їх дія маскує поява болів і спазмів, що вказують на розвиток серйозних ускладнень.

Забороняється використання протиблювотних засобів (Церукал, Метоклопрамид) і препаратів, що закріплюють стілець (Імодіум, Лоперамід), оскільки блювота і діарея - це захисна реакція організму, що допомагає позбутися від токсинів. Якщо вони будуть накопичуватися в організмі, стан хворого значно погіршиться, швидкого одужання не відбудеться.

Чи потрібні антибіотики і коли?

Антибактеріальні засоби використовуються для терапії кишкової інфекції при наступних станах:

Тривала діарея, що супроводжує лямбліоз;

Домішки крові в калі.

В інших випадках лікування антибіотиками інфекційного ураження травної системи не потрібно.

Групи антибактеріальних препаратів, які використовуються при показаннях до застосування:

Тетрацикліни: Доксициклін, Тетрациклін;

Пеніциліни: Ампіцилін, Амоксицилін;

Цефалоспорини: Цефтриаксон, Цефалесін;

Фторхінолони: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин.

Будь-які прояви кишкової інфекції вимагають ретельної діагностики та консультації лікаря-інфекціоніста.

Освіта: в 2008 році отримано диплом за спеціальністю «Лікувальна справа (Лікувально-профілактична справа)» в Російському дослідному медичному університеті імені М. І. Пирогова. Тут же пройдена інтернатура і отриманий диплом терапевта.

переглядів

Зберегти в Однокласники зберегти ВКонтакте