Які таблетки від п'янки допоможуть. Таблетки від алкоголізму

20.02.2021

коротко: Дії більшості препаратів від алкоголізму засноване на тому, що вони надовго блокують переробку алкоголю в організмі, і цим самим викликають неприємні відчуття від алкоголю замість задоволення. Є, однак, і препарати замісної терапії, які допомагають пережити ломку, а також блокатори опійних рецепторів. У лікуванні алкоголізму також використовуються популярні антидепресанти. У цій статті лікар-нарколог коментує всі популярні препарати.

як працюють
(Тетурам, антабус, абстініл)	після прийому алкоголю викликають неприємні відчуття замість удовольст-вия. В результаті людина відвикає пити
	той же дисульфирам, тільки краще засвоюється і рідше викликає побічні ефекти
	дисульфирам + вітаміни
	дисульфирам з більш продовж-них дією
	містить ціанамід. Викликала неприємні відчуття після прийому алкоголю
(Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну)	анти-депресанти вирівнюють настрій людини, щоб йому було добре не тільки після алкоголю, але і при нормальному способі життя
	ці препарати роблять так, що не виникає удовольст-вия після випивки. Пити стає біс-смьіслени
(Ацетил-гомотаурін, кампрал)	зменшує «ломку» при відмові від алкоголю, знижує тягу до алкоголю
	допомагає при епілепсії. Однак рекомендований Американською психіатричною асоціацією і для лікування алкоголізму
	випадково з'ясували, що препарат знижує тягу до алкоголю. Цей ефект поки недостатньо вивчений
	засіб, що допомагає кинути палити. Зниження тяги до алкоголю виявилося побічним ефектом, поки що недостатньо вивченим.
	препарат для лікування хвороби Альцгеймера, ефективний і при алкогольної деменції. Ведуться дослідження, чи буде користь в лікуванні від алкоголізму
«» Та інші препарати прегабаліну	засіб від епілепсії. Одна з його побочек - зменшення збуджуючих ефектів алкоголю. Добре себе показав в лікуванні залежностей, але дослідження ще не закінчені
	засіб для профілактики нудоти при хіміотерапії. Препарат знижує тягу до алкоголю, але поки що потрібні подальші дослідження
	протисудомну засіб, допустимий і для лікування алкозалежності
	препарат для лікування шизофренії. Є невеликі дослідження, що показують, що він також знижує вплив алкоголю
(Пропротен-100, Лахезіс і ін.)	ще ніхто не зміг продемон-стіровать, що гомеопа-тичні засоби точно працюють. Вибирайте для лікування інші ліки, які подіють напевно

До переваг медикаментозного лікування алкоголізму можна віднести, в першу чергу, відсутність впливу на психіку людини. Не секрет, що багато хто, напевно, чули про зміни людини після недостатньо грамотно проведеного кодування. Буває, що люди як з ланцюга зриваються, стають абсолютно нестерпними, деспотичними, вкрай дратівливими. Єдиний недолік медикаментозного лікування - вплив на наслідки залежної поведінки, а не на викликала їх причину.

Існує багато різних таблеток від алкоголізму.

Висновок напрошується сам собою: для досягнення позитивного терапевтичного ефекту необхідний комплексний підхід до вирішення даної проблеми. Якщо хворому дають таблетку від алкоголізму, то це повинно бути пов'язане з реабілітаційної, психотерапевтичної допомогою, якщо завгодно - засобом духовного відродження. І треба абсолютно чітко собі уявляти, що «чарівні палички» бувають тільки в казках. Щоб впоратися з пияцтвом потрібна тривала, копітка робота трьох сторін: лікаря, пацієнта і його родичів. І ці три сторони не повинні працювати як лебідь, рак і щука з відомої байки.

Підбір найбільш безпечного методу лікування повинен знаходитися в компетенції лікаря психіатра-нарколога.

Підпишіться на наш Ютуб-канал !

Дісульфірам (Тетурам, Антабус, Абстініл)

Мабуть, найвідоміший препарат від алкоголізму. Як він працює?

Дія цих ліків від алкоголізму засноване на блокуванні ферментів, що відповідають за розпад алкоголю в крові. В результаті прийому дисульфіраму окислення алкоголю гальмується на тій фазі, коли він перетворюється в речовину ацетальдегід (альдегід оцтової кислоти), і залишається на ній. Це призводить до вкрай неприємних відчуттів (нудота, запаморочення, серцебиття, відчуття жару, головний біль). Кожен прийом спиртного призводить до мук, і у хворого виробляється умовний рефлекс.

Препарат дуже токсичний: при тривалому прийомі може викликати гепатит - ураження печінки і поліневрити - ураження нервової системи, тому лікування проводиться короткими циклами.

Буває, що родичі алкоголіка підмішують його в їжу, але він добре розпізнається за рахунок металевого присмаку.

На основі дисульфіраму проведена маса препаратів від алкоголізму, призначених для внутрішньовенного введення. Хто не чув такі назви, як «Торпедо», SIT, NIT, AKAT тощо. Термін дії цих препаратів від алкоголізму, зазвичай, в районі півроку.

Найкраще препарати дисульфіраму працюють в поєднанні з психологічними прийомами. Про те, як це зробити,.

еспераль

Ці ліки від алкоголізму є той же дисульфирам французького виробництва. Краще очищений, тому частота побічних ефектів трохи нижче. Випускається спеціальна стерильна форма препарату для «Підшивки» або «Вшивання». Імплантовані таблетки від алкоголізму поступово розчиняються в організмі, підтримуючи постійну концентрацію препарату в крові.

Останні роки на зміну таблеткам, з якими організм часом боровся або утворенням капсули навколо них, або відторгненням їх з організму, прийшла ін'єкційна форма цих ліків від алкоголізму у вигляді емульсії, яка вводиться підшкірно.

Лідевін

Цей препарат від алкоголізму є поєднанням дисульфіраму та двох вітамінів (аденін і нікотинамід). Вітаміни додані для того, щоб хоча б частково знизити токсичні наслідки дисульфіраму для нервової системи. Препарат переноситься краще, ніж традиційний дисульфирам, але в цілому має все тими ж недоліками.

Тетлонг - 250

Препарат від алкоголізму, призначений для внутрішньом'язового введення. Являє собою дисульфирам з уповільненим всмоктуванням. Після уколу в тканинах створюється депо, в результаті підтримується постійна концентрація дисульфіраму в організмі. Лікування тетлонг краще переноситься, хоча побічні дії дисульфіраму обійти або нівелювати не вдалося.

Колме

Іспанська препарат від алкоголізму, що випускається у вигляді розчину. У комплект входить 4 ампули препарату і порожній флакон з піпеткою. Активним діючою речовиною «Колме» є ціанамід, який надає при наявності в організмі алкоголю схожий з дисульфірамом ефект. Препарат нетоксичний, його можна застосовувати до 6 місяців без шкоди для здоров'я.

Крім того, препарат не має кольору, смаку і запаху, що дозволяє додавати його в їжу або напої (тільки не гарячі!) Без відома пацієнтів, хоча це не вітається законом.

Антидепресанти як ліки від алкоголізму. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну

Як показує практика, до допомоги спиртного найчастіше вдаються люди з низьким рівнем базальних серотоніну (докладніше про це читайте в окремій статті). Серотонін - це не «гормон щастя», як його називають в журналах. В першу чергу це нейромедіатор, тобто хімічна речовина, яким клітини мозку обмінюються інформацією. І відповідає він не тільки і не скільки за щастя, а за величезну кількість різних емоцій і станів. У тому числі встановлено, що серотонін бере участь в підкріплюють ефекти алкоголю. Низький рівень серотоніну призводить до імпульсивних дій, нерідко призводять до алкоголізації.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) - сучасна група антидепресантів, що застосовуються (в числі іншого) і як ліки від алкоголізму. Завдяки їх дії збільшується кількість переданого від клітини до клітини серотоніну (якщо говорити спрощено), а це призводить до вирівнювання настрою, зниження тривожності, вітальної туги, апатії.

Найбільш відомими представниками цієї групи є: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серомекс, Сєроно, Сарафія), пароксетин (паксил, Рексетин, паксет, Сероксат, аропакс), циталопрам (целекса, ципрамил, емокаль, Сепро), есциталопрам ( лексапро, Ципралекс), сертралін (золофт, люстрал, Стимулотон), флувоксамін (феварін, Лювокс, фавоксіл, фаверін).

До найбільш поширених побічних ефектів СІОЗC відносяться: безсоння, акатизія (неспокійна непосидючість), екстрапірамідні розлади (посилення паркінсонізму або його поява, підвищення тонусу м'язів, зокрема, жувальних), головний біль, запаморочення, нудота і блювота, відсутність або зниження апетиту, астенія (фізична слабкість), підвищена стомлюваність, сонливість, тремор (тремтіння), пітливість. Можливі також дратівливість, агресивність, підвищена збудливість і нервозність.

Зверніть увагу: антидепресанти не можна поєднувати з алкоголем. Детальніше про те, чим це загрожує і який потрібно робити перерву між їх прийомом,.

Підпишіться на наш Ютуб-канал !

Блокатори опійних рецепторів як ліки від алкоголізму

Блокатори опійних рецепторів запобігають наростання концентрації нейромедіатора дофаміна в так званому «шляху винагороди» в головному мозку. В результаті чого при прийнятті чергової дози спиртного не виникає ейфорія, що робить пияцтво безглуздим: все одно, що горілку в відро вилити.

Найбільш відомими представниками цієї фармакологічної групи є: налтрексон (антаксон, ревіа, налтрексон ФВ) випускається у вигляді капсул для щоденного прийому або за схемою; продетоксон (пролонгована форма налтрексона) - таблетки від алкоголізму, призначені для «підшивки» підшкірно, що значно подовжує термін дії препарату.

Препарати цієї групи короткої дії - налоксон, наркан, нарканті використовуються тільки у випадках гострого отруєння етиловим спиртом.

В останні роки поширення набуло введення внутрішньом'язово препарату «Вівітрол» (налтрексон пролонгованої дії, що випускається в стерильному флаконі в комплекті з розчинником), що спрощує його введення (не треба робити операцію, як у випадку з продетоксоном). Випускає компанія «Джонсон і Джонсон». Препарат вводиться 1 раз в 28-30 днів. Існує програма «Точка тверезості» для пацієнтів, які перебувають на терапії Вівітролом.

метод Сінклера

Кессі Джевелл (Cassie Jewell) - професійний консультант з питань боротьби з алкогольною та іншими видами залежностей - пише про метод Сінклера (TSM - the Sinclair Method) наступне: "Я не знала про метод Сінклера, але знала про використання налтрексона для лікування розладів, пов'язаних з вживанням алкоголю. У деяких дослідженнях показано зменшення тяги до алкоголю, але ефект досить скромний і відзначається він не у всіх пацієнтів. Налтрексон більш ефективний у жінок, а також чоловіків з певним генотипом. Людина з алкогольною залежністю може приймати налтрексон і не за методом Сінклера - запропонована ними методика прийому ліків не підвищує ефективність препарату.

На жаль, до сих пір не знайдено чарівна таблетка, здатна побороти алкогольну залежність. Акампросат, налмефен, налтрексон, баклофен, топірамат - жоден з цих препаратів не здатні забезпечити надійний контроль споживання алкоголю. Розлад споживання алкоголю - як діабет: вилікувати не можна, але можна контролювати. Оцінюючи ефективність свого методу, Сінклер посилається на велику кількість лабораторних випробувань і клінічних досліджень. "Велика кількість" включає 8 досліджень, з яких все 8 були проведені ... Синклером!

Досить агресивне просування методу Сінклера як засобу боротьби з алкоголізмом при найближчому розгляді не витримує критики. Немає достовірних даних, що "згасання потягу" (extinction) дозволяє впоратися з патологічним потягом до алкоголю. "

Постулат методу Сінклера "Пити, щоб кинути пити" (До речі, так називається книга Рой Ескапа про метод) "з точки зору вчених і лікарів наркологів вельми спірне. І ось чому: більшість клінічних досліджень показують, що якщо алкоголік буде продовжувати пити, цим самим він буде саботувати всі спроби позбавитися від алкоголізму. Рано чи пізно людина зірветься в рецидив. Та й постійний прийом антагоністів опіоїдних рецепторів небезпечний сам по собі - блокада цих рецепторів від природних ендорфінів чревата зниженням емоційності.

налмефен

Налмефен - один з представників антагоністів опіоїдних рецепторів. Цей препарат у вигляді ін'єкцій почав використовуватися в США ще в 1995 році з дозволу FDA. У Росії препарат доступний з 2015 року у вигляді таблеток під торговою найменування «Селінкро».

Було проведено безліч досліджень (ось одне з найсвіжіших), які довели, що налмефен достовірно знижує кількість споживаного алкоголю - але, на жаль, не гарантує повну відмову від нього. Однак навіть зменшення дози позитивно позначається на стані організму питущого людини: ті, хто приймає налмефен відмічається зниження рівнів амінотрансферази і гамма-глутамілтрансферази. Підвищений рівень цих ферментів свідчить про пошкодження печінки алкоголем і продуктами його розпаду.

Препарат приймають перед випивкою - і людина перестає отримувати сильне задоволення від алкоголю. В таких умовах простіше зупинитися, немає бажання «догнатися». Приймати «Селінкро» для лікування алкоголізму бажано в поєднанні з адекватною психосоціальної підтримкою: ефективність дії препарату в цьому випадку значно підвищується.

Акампросат (ацетілгомотаурін, кампрал)

За кордоном (у Європі і США) як ефективний засіб від алкоголізму просувається препарат акампросат (торгова назва «Campral», міжнародна непатентована назва - ацетілгомотаурінат кальцію). Однак не варто розглядати це засіб як панацею від алкогольної залежності і прагнути замовити його всіма правдами і неправдами з-за кордону. (В Росії він недоступний через відсутність ліцензії.)

Механізм дії акампросата до кінця не вивчений, хоча з'ясовано, що дія цих ліків від алкоголізму на ЦНС схоже на дію алкоголю. Кампрал не викликає відрази і реакцій, схожих з дією дисульфіраму при вживанні алкоголю.

За хімічною структурою подібний до гамма-аміномасляної кислоти. Ці ліки від алкоголізму застосовується для замісної терапії: тобто коли хворому необхідно згладити муки відмови від алкоголю, зменшити тягу до алкоголю і підтримати його участь в нормального життя.

У недавньому метааналізу робіт по акампросату вчені відзначають, що «застосування акампросата у пацієнтів з алкогольною залежністю в якості доповнення до психосоціального впливу забезпечує скромне, але потенційно цінну зниження споживання алкоголю». Перевагою цього засобу є добра переносимість його пацієнтом і практично повна відсутність лікарських взаємодій. Недолік цього засобу - потреба в тривалому прийомі: рекомендований курс лікування становить 12 місяців.

Топірамат лікує не тільки епілепсію, а й залежність від алкоголю

В процесі розробки ліків іноді відбувається так, що у розроблюваного кошти виявляється ефект, який в подальшому і використовується як основний. Так сталося з топіраматом, який спочатку розроблявся як гіпоглікемічну (сахароснижающее) засіб для лікування цукрового діабету, а використовуватися став як протиепілептичний. Але на додаток до цього у топирамата виявилося і інший чудовий ефект: він відчутно зменшує тягу до алкоголю, що підтверджено відповідними клінічними дослідженнями.

Цікавим є той факт, що топірамат більш ефективний у людей з певним варіантом гена GRIK1, який відповідає за синтез одного з частин іонотропного глутаматного рецептора (рецепторами називають молекули на поверхні нервових клітин, які сприймають сигнали від інших клітин). Ці рецептори відповідальні за ефекти сп'яніння, тому що відповідають за передачу збуджуючих імпульсів в нервовій системі. Як з'ясували вчені, є особливо актуальним вплив топірамату у людей, що мають дві однакових алелі (копії) гена rs2832407. Кількість людей з таким генотипом дуже велике серед європеоїдної раси.

Баклофен - нове, незвичайне ліки від алкоголізму

Препарат баклофен призначений для того, щоб допомагати при м'язових спазмах. Однак не так давно лікарі звернули увагу, що баклофен не тільки розслабляє м'язи, але і знижує тягу до алкоголю. Французькі медики зацікавилися таким побічним ефектом ліки і провели експеримент, в якому взяли участь 320 чоловік у віці від 18 до 65 років. Всі вони цілий рік приймали баклофен, і в результаті 57% учасників експерименту за цей час стали пити менше алкоголю, а то і взагалі стали непитущими. У контрольній групі людей, які приймали плацебо, таких виявилося всього 37%.

Тепер у Франції баклофен іноді призначають з метою лікування алкоголізму, і група лікарів вже розробила рекомендовану схему лікування. Практика показала, що баклофен ефективний навіть якщо починати його приймати, перебуваючи в запої. Однак для офіційного і повсюдного дозволу застосування Баклофен при алкоголізмі поки ще недостатньо даних і досліджень.

Варениклін «Чампікс», засіб від нікотинової залежності

У кількох дослідженнях було відзначено, що варениклин, більш відомий під назвою «Чампікс» і використовується як засіб для відмови від куріння, може знижувати споживання алкоголю. Вчені відзначають, що варениклин може використовуватися у пацієнтів з коморбидной нікотиновою залежністю. Варениклін є частковим агоністом нікотинових рецепторів головного мозку, його вплив на рецептори дозволяє зменшити тягу до паління і зменшити вираженість синдрому відміни.

Механізм дії варенікліна, що знижує споживання алкоголю, вченими поки не зрозумілий. Тому як засіб для лікування тільки алкогольної залежності цей препарат в даний час не розглядається. Однак у зловживають алкоголем курців такий побічний ефект у вигляді зменшення тяги до спиртного слід розглядати з позитивного боку.

Мемантин - засіб для лікування хвороби Альцгеймера

В останні кілька років вчені активно вивчають можливість застосування мемантину для лікування алкогольної залежності. Мемантин - засіб для лікування хвороби Альцгеймера, препарат впливає на передачу імпульсів між клітинами головного мозку і покращує когнітивні (розумові) функції. Є дані про ефективність мемантину для лікування алкогольної деменції. Однак розглядається і можливість лікування з його допомогою і безпосередньо алкогольної залежності.

На жаль, поки ще немає достовірних даних про те, що мемантін здатний ефективно боротися з зловживанням алкоголем, але в ряді досліджень було відзначено, що мемантін ефективний як допоміжний засіб у пацієнтів з важкими депресивними станами і алкогольною залежністю. Необхідні подальші дослідження, які допоможуть зрозуміти, чи дійсно варто застосовувати мемантін для боротьби з алкоголізмом.

«Лірика» та інші препарати прегабаліну

Перспективний препарат для лікування алкогольної залежності і боротьби з алкогольним синдромом абстинента - прегабалін, широко відомий під торговим найменуванням «Лірика». Основна дія цього препарату - протиепілептичний, але одним з побічних ефектів є його здатність зменшувати збуджуючі ефекти алкоголю.

Дослідження противоалкогольного дії прегабаліну проводилися і на тварин (на щурах), і на людях теж. В одному з досліджень було відзначено, що прегабалін за своєю ефективністю можна порівняти з налтрексоном (про налтрексон).

За останні роки було проведено велике число подібних досліджень. І в 2015 році була опублікована комплексний огляд, в якому було зазначено, що прегабалін володіє певним позитивним ефектом в лікуванні багатьох видів фізичної залежності, в тому числі і алкогольної. Однак вчені відзначають, що слід більш ретельно вивчити можливість застосування прегабаліну для боротьби з алкоголізмом і його наслідками.

Ондансетрон - засіб проти нудоти при хіміотерапії

Протиблювотний засіб ондансетрон, що застосовується для профілактики нудоти і блювоти при хіміотерапії, розглядається дослідниками як засіб для лікування алкоголізму. Ще в двохтисячних роках були проведені, які показали, що ондансетрон здатний знижувати тягу до спиртного, а також зменшувати вираженість депресії, тривоги і агресивності у людей, що зловживають алкоголем.

Цікавим є той факт, що ондансетрон більш ефективний у людей з певним генотипом. Звичайно, неможливо досліджувати генотип кожного алкоголіка, щоб визначити, чи подіє на нього ондансетрон. Важливий і той факт, що ондансетрон більш ефективний при розвитку так званого раннього алкоголізму, тобто у підлітків.

Ондансетрон офіційно не дозволений для лікування алкогольної залежності. Потрібно проведення подальших досліджень, які дозволять визначити оптимальне дозування і схеми лікування.

Габапентин - засіб від судом

Габапентин - ще один препарат, який розглядається як потенційно ефективний засіб для боротьби з алкогольною залежністю. Ця речовина - структурний аналог ГАМК, тому габапентин зв'язується з ГАМК-ергічні рецепторами в головному мозку, блокуючи їх від впливу алкоголю.

Основне показання для застосування габапентину - протисудомну, для лікування деяких форм епілепсії. Проте одна з побічних властивостей цього препарату - здатність викликати абстинентний синдром у вживають алкоголь людей.

Вчені вирішили дослідити ефективність габапентину в лікуванні і профілактиці алкогольної залежності. У кількох досить серйозних дослідженнях з хорошим дизайном було показано, що габапентин ефективний при лікуванні алкогольної залежності:

знижує частоту рецидивів пияцтва,
зменшує вираженість депресії та безсоння в міжрецидивний період
і зменшує тягу до алкоголю.

Проведені дослідження дозволили американським лікарям включити габапентин в національні рекомендації з лікування алкогольної залежності зі статусом «може бути запропонований як засіб для лікування», але не рекомендований (Реус В.І., Фохтман Л.Я., Букштейн О. і співавт. Практичні рекомендації Американської психіатричної асоціації по фармакологічного лікування пацієнтів з алкогольним розладом. Я J Психіатрія. 2018; 175: 86 - 90.). Хоча офіційного схвалення FDA поки не отримано.

Арипіпразол - ліки від шизофренії

Арипіпразол - атиповий антипсихотик, який використовується для лікування шизофренії з 2002 року, розглядається вченими як потенційний засіб для лікування алкоголізму.

Стаття оновлювалася востаннє: 09.03.2020

Не знайшли те, що шукали?

Безкоштовний путівник по знаннях

Підпишіться на розсилку. Ми будемо вам розповідати, як пити і закушувати, щоб не нашкодити здоров'ю. Кращі поради від експертів сайту, який читають більше 200 000 чоловік щомісяця. Припиняйте псувати здоров'я і приєднуйтесь!

Хронічний алкоголізм - одна з хвороб, при якій одужання більшою мірою хоче не сам хворий, а його родичі і оточуючі. Щоб позбавити близької людини від згубної залежності родичі готові давати рятівні таблетки від алкогольної залежності без відома хворого. Наркологи переконані, що препарати від алкоголізму ефективні тільки в разі усвідомлення пацієнтом своєї хвороби і його активної участі в процесі лікування.

Відсутність повного розуміння нейрохимических механізмів формування алкогольної залежності служить причиною відсутності спеціальних засобів, повністю пригнічують це потяг. Державна фармакопея дозволяє вибрати для комплексного лікувального впливу групи медикаментів, спрямованих на ослаблення тяги до спиртних напоїв і викликають огиду від прийняття алкоголю в будь-якому вигляді.

Перша група препаратів має на меті викликати відразу до алкоголю. У ній виділяються 2 підгрупи:

препарати, що мають здатність викликати блювоту;
інгібітори ферментів, які беруть участь у метаболізмі етанолу.

Друга група ставить завдання послабити тягу до алкогольних напоїв.

Третя група не надає лікувальної дії при хронічному алкоголізмі, але полегшує перебіг похмільного синдрому.

Четверта група використовується для лікування психічних розладів, що виникли на тлі тривалої алкоголізації.

П'ята група знижує фармакологічний ефект і метаболічні розлади на тлі прийому етанолу.

Лікар, який призначає лікування, враховує стадію хронічного алкоголізму і стан здоров'я пацієнта, результати обстеження і лабораторних тестів. Лікування, як правило, буває комплексним і крім нарколога в процесі його беруть участь інші фахівці - психотерапевт, гипнолог, кардіолог, гастроентеролог, невропатолог та інші.

Більшість коштів для лікування алкогольної залежності призначаються амбулаторно або вдома.

Як правило, перед початком лікування хворий повинен витримати світлий проміжок - відмова від алкоголю не менше 12 - 24 годин.

Засоби, що викликають огиду до алкоголю

У минулому столітті, при відсутності вибору препаратів для лікування хронічного алкоголізму, застосовувалася тактика вироблення умовного рефлексу у вигляді блювоти на прийом алкоголю. Застосовувана методика полягала в наступному. Пацієнт отримував підшкірну ін'єкцію апоморфіном в дозі до 1 мл, через кілька хвилин йому пропонувалося понюхати етанол. При появі нудоти йому давали випити 30-50 мл етанолу, після чого виникала блювота. Такий сеанс проводився в стаціонарі двічі в день. Після 25-30 сеансів у пацієнта формувався негативний умовний рефлекс на етанол. В даний час цей укол від алкоголізму не застосовується.

У підгрупі інгібіторів ферментів, що забезпечують метаболізм етанолу провідне місце займає Дісульфірам і його замінники.

У цій підгрупі знаходяться такі засоби, як:

Торпедо;
Тетлонг -250;

Принцип дії в тому, що активна речовина Дісульфірам блокує дію ферменту ацетальдегіддегірогенази. Внаслідок цього, етанол не розщеплюється до ацетату (оцтової кислоти), а залишається у вигляді токсичного з'єднання ацетальдегіду. Саме з ним пов'язано важкий стан після активного узливання. Руйнуються клітинні мембрани, оскільки ацетальдегід є ще більш токсичним для організму речовиною, ніж сам алкоголь. Страждають всі системи органів - травна, серцево-судинна, дихальна, але найбільшої шкоди отримує нервова система і головний мозок.

Лікарі наркологи знають, що якщо на тлі прийому препаратів, що містять Дісульфірам, прийнятий етанол навіть в невеликій кількості, викликає так звану дісульфіраметаноловую реакцію. Вона проявляється різким погіршення самопочуття, появою почуття паніки, страху смерті. У хворого при цьому з'являється серцебиття, задишка, тремтіння рук, нудота, блювота, напад супроводжується припливом крові до обличчя і шиї.

Недоліком цієї групи препаратів служить значний список протипоказань, більшість з яких властиві хворим на хронічний алкоголізм. Серед них:

атеросклероз і кардіосклероз, інсульт в анамнезі;
астма і туберкульоз;
цукровий діабет і тиреотоксикоз;
неврити зорового і слухового нерва, глаукома;
виразкова хвороба, ураження нирок і печінки;
вікові пацієнти після 60 років.

Побічні реакції частіше виникають у вигляді поліневритів, рідко гепатитів. Знижує побічні явища аскорбінова кислота.

Під час лікування не можна вживати спиртні напої, через небезпеку розвитку дисульфірам-етаноловою реакції.

Існують не тільки таблетки від алкоголізму. Препаратом Торпедо раніше виконувалося кодування, внутрішньовенно робився укол від алкоголізму, після чого давалася доза алкоголю з наступною негативною реакцією. Паралельно давалася установка на відмову від алкоголю. Іноді під маркою Торпедо використовуються інші препарати або плацебо.

Еспераль - ін'єкція робиться в м'яз під лопатку. Препарат вводиться у вигляді гелю і діє довше півроку. До введення препарату пацієнт підписує Договір про те, що попереджений про заборону на алкоголь.

Тетурам випускається у вигляді таблеток 2 видів:

для внутрішнього прийому через рот;
для підшкірного або межфасціального підшивки.

Торпедо, Еспераль, Тетурам використовуються як препарати для кодування від алкоголізму.

Антабус - все той же дисульфирам в дозі 200 або 400 мг міститься в шипучих таблетках.

Тетлонг-250 це ампули по 1 мл, що містять 250 мг дисульфіраму. Укол від алкоголізму робиться при положенні хворого на животі, повільно, 1 раз на місяць, на курс 10-12 уколів. Виконувати ін'єкцію має право тільки медичний працівник за призначенням і під контролем лікаря нарколога. Перед ін'єкцією хворий підписує мотивовану відмову від вживання алкоголю.

Лідевін - таблетки від алкоголізму з тією самою діючою речовиною, в дозуванні 500 мг. Крім того, в їх складі вітаміни В3 і В4 для підтримки нервової системи в ході лікування.

Аналогічний механізм дії, але відмінність за складом є у препарату Колме. Він створений на основі цианамида, який також блокує ацетальдегтддегідрогеназу, підвищуючи рівень ацетальдегіду в крові з усіма витікаючими наслідками. В упаковці ампули і дозатор-крапельниця для прийому всередину.

Всіма цими засобами можна користуватися тільки за призначенням лікаря при вирішенні хворого позбутися від пияцтва. Давати ліки від алкоголізму на основі і цианамида без відома хворого, підсипаючи в їжу або пиття не тільки не рекомендовано, але строго заборонено, так як прийом алкоголю на фоні такої «таємницею» терапії може викликати смертельні ускладнення.

Копрінол - БАД на основі рослини гнойовика, що містить дисульфірам. Офіційної реєстрації немає, відгуки суперечливі, клінічної апробації не представлено.

Засоби, що ослабляють тягу до спиртних напоїв

Серед цієї групи препаратів найбільш відомі:

Акампросат;

Акампросат - препарат відомий за кордоном офіційно в Росії не зареєстрований, але придбання його через іноземні аптеки можливо по недешевої ціною, близько 150 євро за упаковку.

В основі - ацетілгомотаурінат кальцію. Він відновлює порушений етанолом баланс хімічних речовин і чутливість рецепторів. Дія препарату ще не вивчена, але встановлено, що застосування його в комплексі з психотерапевтичним впливом знижує тягу до алкоголю завдяки нейропротекторну дію і нейтралізації вільних радикалів. Ліки поєднується в одночасному прийомі з антидепресантами і аналогами дисульфіраму. Починати прийом таблеток можна після проведення дезінтоксикаційної терапії, після усунення абстинентного синдрому і виходу з запою.

Акампросат протипоказаний вагітним і годуючим, особам з важкими захворюваннями нирок і печінки, при абстиненції, підвищеної чутливості і у віці старше 65 років.

Курс лікування становить близько року, кількість прийнятих таблеток залежить від ваги, їх приймають 3 рази на день.

Побічні ефекти можливі з боку будь-яких органів і систем:

ЦНС (стомлюваність, головний біль, депресія. Зниження слуху, непритомність);
дихальна (кашель, напади астми, риніт, бронхіт);
сексуальна дисфункція;
травна (нудота, блювота, метеоризм, сухість у роті).

Прийом алкоголю на тлі лікування заборонений.

Селінкро - новий препарат датської компанії, дозволений до застосування в Росії, але поки відсутній в аптеці. З-за кордону завозять за ціною понад 300 євро.

Основа препарату налмефін, блокуючий діяльність опіоїдних рецепторів, які при прийомі алкоголю активно задіяні посилено виробляють людські опадами, в результаті чого підвищується залежність. Накопичуючись в організмі, він дає ефект відсутності ейфорії від прийому спиртного і тяга до прийому слабшає. При цьому на тлі лікування не забороняє вживання алкоголю, людина має можливість контролювати дозу випитого міцного напою. Більш того, припустимо приймати препарат в дні передбачуваного активного узливання.

Селінкро продається в таблетках, в ампулах для внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій і в свічках. Курс лікування розписується доктором за індивідуальною схемою і триває від 6 до 12 місяців. Уже з перших прийомів доза спиртного зменшується вдвічі, в подальшому людині досить кухля пива, щоб задовольнити потребу в алкоголі. Лікування Селінкро має супроводжуватися психотерапевтичним впливом на пацієнта для досягнення найкращого ефекту.

Препарат не позбавлений протипоказань і побічних ефектів, аналогічних іншим протиалкогольний засобів.

Аналогом Селінкро є Вівітрол - порошок на основі налтрексона, з якого готується суспензія для внутрішньом'язового введення. Ін'єкція виконується 1 раз на місяць. Вартість 1 ін'єкції Вівітрола в межах 18500-19000 рублів. З побічних ефектів виділяється схильність до суїциду.

Препарати, що зменшують похмілля

Ця група препаратів не надає лікувальної дії при хронічному алкоголізмі, це симптоматичні засоби, що застосовуються при знятті похмільного синдрому. До них відносяться:

Метадоксін;
Біотредину;
Медихронал;
Алка-Зельтцер.

Пропротен-100 підтримує здатність особливих білків забезпечувати взаємодію інформаційних і метаболічних процесів в структурах головного мозку, що беруть участь у формуванні алкогольної залежності, підвищує стійкість мозку до гіпоксії і токсичного впливу. Препарат випускається в краплях, які продаються в аптеці без рецепта.

При похмілля слабкою та середнього ступеня тяжкості він знижує психопатологічні і соматовегетативних явища, такі як тривога, дратівливість, безсоння, перепади настрою, нудота, тахікардія, слабкість, пітливість. 10 кап. препарату розчиняють в ст. ложці води і приймають щопівгодини протягом 2 годин, потім зменшуючи дозу. Крім вагітних і годуючих не рекомендується особам з ідіосинкразією.

Метадоксін підвищує дезінтоксикаційну властивості печінки, прискорюючи метаболізм етанолу до нетоксичних продуктів, зменшує час купірування похмілля, надає антидепресивну і анксіолітичну дію.

Метадоксін існують в таблетках і ампулах. Його слід з обережністю застосовувати у осіб, які страждають на бронхіальну астму, а також у вагітних і годуючих. При тяжкого ступеня абстинентного синдрому вводять внутрішньовенно.

Карбамізепін в дозі 200 мг 3 рази на день в поєднанні з іншими засобами дозволяє лікувати абстинентний синдром. Препарат відноситься до протисудомних засобів. В якості монотерапії використовується при епілепсії. Це препарат рецептурного призначення, має протипоказання.

Біотрендін - під'язикові таблетки треоніну і вітаміну В6, які при спільній дії переходять в гліцин і ендогенний ацетальдегід, за рахунок чого досягається ефект поліпшення настрою, зняття психоемоційного напруження, зменшення похмільного синдрому. Дія починається через 10-20 хвилин після прийому.

Медихронал - пакети з гранулами глюкози і гліцину, їх розводять у воді або негазовані напої. Препарат чинить детоксикаційну дію, підвищує працездатність головного мозку, знижує навантаження на печінку. Медихронал, прийнятий перед вживанням алкоголю, зменшує ступінь сп'яніння.
Препарат не призначають хворим з цукровим діабетом, артеріальною гіпотензією і ідіосинкразією до гліцину.

Не можна застосовувати одночасно з препаратами на основі.

Аналог Медихронал -. Таблетки поміщають під язик або за щоку до розсмоктування.
Шипучі таблетки Алка-Зельтцер складаються з ацетилсаліцилової кислоти, лимонної кислоти і соди. Вони допомагають усунути головний біль після прийняття спиртних напоїв.

Лікування алкоголізму без відома хворого неможливо, але дати деякі препарати для виведення з похмільного стану цілком реально.

Засоби для лікування психічних розладів після тривалої алкоголізації

Арсенал психотропних, седативних засобів, транквілізаторів, антидепресантів, анксіолітиків досить великий.

Афабазол призначений для зняття почуття тривожності, яке притаманне хворим, що страждають на хронічний алкоголізм. Поліпшується сон, знижується почуття страху і напруженості, знижується плаксивість, занепокоєння. Чи не має кумулятивну дію, швидко виводиться з організму. При спільному застосуванні з диазепамом відбувається взаимоусиление седативних ефектів. При взаємодії з Карбамазепіном відбувається посилення противосудорожного ефекту останнього.

Особлива увага приділяється лікуванню алкогольного делірію. Препаратом вибору вважається клометіазол, на жаль незареєстрований в Росії. У нашій країні для кіпірованія делірію застосовують групу бензодіазепінів - Діазепам, Хлордиазепоксид, Мідазолам. Їх недолік полягає в пригніченні дихання і підвищений ризик аспірації.

У важких випадках застосовують комбіноване Ввведение бензодіазепінів і Галоперидолу або дроперидол в вену. Маніпуляції проводяться тільки в ПІТ. Додаткова протисудомна терапія проводиться гідантоїну або барбітуратами. успішно справляється з судомами в початковій стадії делірію, ефективний при знятті психотичного синдрому.

Симпатична гіперактивність, підвищення артеріального тиску знімається і альфа-адреноблокаторами.

Необхідно пам'ятати, що розвиток алкогольного делірію може закінчитися смертельним результатом, тому слід вжити заходів щодо якнайшвидшої госпіталізації хворого у відділення реанімації.

Засоби, що знижують силу фармакологічного ефекту етанолу

Перед передбачуваним застіллям рекомендується прийняти оливкова олія, ентеросорбенти (ентеросгель, полісорб). В процесі вживання етанолу бажано застосовувати жовчогінні засоби (Аллохол), ферменти підшлункової залози (Мезим, Панкреатин, Фестал), гепатопротектори (Ессенціале Форте), засоби, що поліпшують метаболізм (, тіамін). Їжа, рясне пиття знижують дію етанолу.
При гостре алкогольне отруєння проводиться інфузійна терапія.

Представлена \u200b\u200bінформація дозволяє переконатися, що лікування алкоголізму не безнадійна справа. Важливо не починати лікування алкоголізму без відома хворого, а переконати його звернутися в Наркологічний Центр, де лікарі фахівці підберуть схему лікування і призначать комплексну терапію.

Вконтакте

У застосування медичних препаратів займає провідне значення нарівні з психотерапією. Фахівці клініки «Алкоголь Хелп» в Москві постійно доповнюють застосовується в практиці фармацевтичну базу за рахунок появи нових, більш дієвих і сучасних засобів.

Ліки необхідні на етапах:

очищення організму;
лікування хронічних патологій, спровокованих прийомом алкоголю;
кодування;
реабілітації.

Призначати фармакотерапию може тільки лікар. Категорично не рекомендується вдаватися до самолікування. Помилкове застосування препаратів може призвести до серйозних і навіть непоправних наслідків. Слід пам'ятати, що один і той же інгредієнт, що входить до складу лікарської групи може зовсім по-різному діяти на людей. Будь-яка терапія підбирається індивідуально, з урахуванням безлічі наявних протипоказань і побічних ефектів.

Ліки, що застосовуються на детоксикаційну етапі лікування і при відновленні роботи внутрішніх органів

Найперше завдання нарколога полягає в усуненні гострої, або хронічної алкогольної інтоксикації. Спирт - отрута, найбільше володіє нейротоксическим дією, тобто - вражаючим клітини мозку. Центральна нервова система бере основний удар від цього токсину. Виражено страждає серце і печінку, ендокринні органи, шлунково-кишковий тракт. При розпаді етанолу організм отруюють катаболітів алкоголю, зокрема - ацетальдегід. Щоб усунути токсичний ефект цих отруйних інгредієнтів, призначається.
До її складу входять:

Внутрішньовенні краплинні розчини.Флакони для інфузії містять глюкозу, солі калію, кальцію, магнію та інших мікроелементів. Для ослаблених хворих розроблені колоїдні склади і плазмозамінники. За допомогою крапельниць усувається зневоднення, відбувається вирівнювання кислотно-основного і сольового рівноваги, зв'язування токсинів.
Детокскаціонние ліки.Найпотужнішим дією по нейтралізації отрут мають ізольовано застосовуються ампули з тиосульфатом натрію і унитиолом.
Сечогінні.Завдання цієї фармакогруппи полягає в сприянні прискореному виведенню отрут і зниженні підвищеного артеріального тиску.
Вітаміни. Етанол руйнує ці життєво важливі природні сполуки. Щоб заповнити їх дефіцит, вводяться вітамінізовані комплекси, що містять групу В, С, РР і інші.
Коронароактівних кошти.Їх застосування доцільне при дистрофічних змінах серцевого м'яза, кардіопатії, порушеннях ритму. Вони приносять користь при порушенні мозкового і коронарного кровообігу, сприяють зменшенню шуму у вухах.
Гепатотропні і жовчогінні.Знімають явища гепатопатии, знижують підвищені цифри білірубіну, покращують загальне самопочуття.
Ліки седативною і снодійне спрямованості.Пом'якшують явища абстиненції, нормалізують психіку, усувають проблеми сну. Для цих же цілей застосовуються і антигістамінні засоби.
Психотропні медикаменти.У цю групу включаються медикаменти, що усувають розвиток препсіхотіческіх розладів, алкогольних психозів, випадків психомоторного збудження, суїцидальних ідей. Для попередження психопатології призначаються нейролептики. Зняття страхів і пом'якшення емоційних розладів найбільш піддається дії транквілізаторів. При вираженому пригніченні психіки підбираються відповідні антидепресанти. Астенічні стани і занепад розумових здібностей вимагає застосування натрапив і психостимуляторів.
Протисудомні.Додаткові фармпрепарати, що усувають судомний синдром і епілептиформні припадки.

Засоби, активної протиалкогольної терапії

Для того щоб запобігти зриву в наркології. Ця процедура передбачає комплекс впливів на який одужує людини, за допомогою якого вдається домогтися тверезості протягом фіксованого терміну. За цей час колишній алкоголік встигає повноцінно відновити своє здоров'я, і \u200b\u200bприйняти наступне рішення - залишатися йому непитущим і далі, або повернутися в хвороба. Якщо вибирається 2 варіант, то незабаром пацієнта чекає найбільш несприятливий прогноз.
Кодування буває:

Хімічної (введення антиалкогольного препарату).
Психотерапевтичної (гіпноз, стрес-терапія).
Наркоблокада (застосування лікарського засобу, що не дає розвинутися сп'яніння при прийомі спиртного).
Змішана.

Для хімічного кодування використовуються препарати на основі дисульфіраму. Ця речовина блокує ферментні реакції розпаду спирту, що призводить до вираженого отруєння з сумними наслідками при будь-якій спробі прийняття вино-горілчаної продукції. Щоб уникнути важких ускладнень хворий не п'є взагалі весь термін дії коду.

Алкоголізм - бич сучасного світу. Він тягне за собою найважчі наслідки для фізичного і психологічного здоров'я, а також може назавжди зіпсувати відносини між близькими людьми. Щороку кількість людей, що п'ють збільшується, а від алкоголізму помирає понад 40 тисяч людей.

Але серед тих, хто п'є знаходиться все більше тих, хто намагається позбутися згубної звички. Це дуже довгий і важкий процес, і в допомогу таким людям були розроблені спеціальні краплі для лікування від алкоголізму.

Подібні краплі не мають запаху і кольору і добре розчиняються у всіх напоях, тому їх можна використовувати для лікування людини із залежністю без його відома.

Кращі краплі

Ми вирішили проаналізувати ринок крапель проти алкоголізму, і знайти найкращі варіанти. У рейтинг п'яти найкращих крапель від алкоголізму входять такі препарати:

Колме,
Алкобарьер,
AlcoLock,
Пропротен 100,
Копрінол.

Кожен з них коштує розібрати окремо, щоб знайти найбільш відповідний по співвідношенню ефективності, дорожнечі і корисності.

1. Колме

Даний препарат використовується в терапії від алкоголізму вже більше 30-ти років і показав значні результати. Спершу він розроблявся як препарат у формі таблеток, але пізніше були реалізовані і краплі. Колме в поєднанні з алкоголем викликає важкий похмільний синдром, що і повинно стати причиною відмови пацієнта від спиртних напоїв.

метод лікування

Колме проти алкоголізму використовують, як вдома, так і стаціонарно в клініках. Починати терапію можна тільки в разі, якщо в організмі не залишилося слідів метаболітів етилового спирту, тобто, пацієнт повинен не вживати алкоголь не менше півтори доби.

Для ефективного лікування алкоголізму фахівці радять засіб «AlcoLock». Цей препарат:
Усуває тягу до алкоголю
Відновлює пошкоджені клітини печінки
Виводить токсини з організму
Заспокоює нервову систему
Не має смаку і запаху
Складається з натуральних компонентів і повністю безпечний
AlcoLock має доказову базу, засновану на численних клінічних дослідженнях. Засіб не має протипоказань і побічних ефектів.

Думка лікарів \u003e\u003e

Спочатку хворий повинен приймати по 12-25 крапель двічі на добу. Дозування попередньо встановлюється на основі рекомендацій лікаря. Поступово дозу можна зменшувати, якщо ви бачите поліпшення.

Курс прийому також повинен бути встановлений на основі рекомендацій фахівця, а ось самолікування і підвищення дози без необхідності неприпустимі. Подібні дії можуть привести до летального результату.

Інструкція до застосування

Приймати дані краплі від алкоголізму необхідно по 35-75 мг двічі на день, витримавши інтервал о 12 годині. Курс прийому для кожного пацієнта індивідуальний.

Додавати краплі Колме потрібно обов'язково в холодні або прохолодні напої, до складу яких не входить алкоголь. Краплі можна додавати в холодну їжу. Для зручності флакон препарату має спеціальну крапельницю.

Протипоказання до застосування

Застосовувати препарат заборонено людям:

мають високу чутливість до головного інгредієнта - ціанамід, або до інших речовин у складі;
які мають тяжкі захворювання серцево-судинної системи, а також прецеденти до інфаркту і \\ або інсульту;
мають хронічну хворобу дихальних шляхів;
мають хвороби нирок, які провокують зменшення кліренсу нирок;
мають гостру хворобу печінки;
вагітним або вигодовують груддю.

Вам все ще здається, що вилікувати алкоголізм неможливо?

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки - перемога в боротьбі з алкоголізмом поки не на вашому боці ...
І ви вже думали закодуватися? Воно й зрозуміло, адже алкоголізм - небезпечне захворювання, яке призводить до серйозних наслідків: цирозу або навіть смерті. Болі в печінці, похмілля, проблеми зі здоров'ям, роботою, особистим життям ... Всі ці проблеми знайомі вам не з чуток.
Але може все ж є спосіб позбутися від мук? Рекомендуємо прочитати статтю Олени Малишевої про сучасні методи лікування алкоголізму ...
Читати повністю

Як вже було сказано вище, Колме не рекомендується приймати без призначення лікаря, і якщо ви не знаєте про стан здоров'я пацієнта, про будь-які хвороби, варто утриматися від терапії до того моменту, як пацієнт не пройде обстеження. З тієї ж причини не варто давати дані краплі без відома пацієнта, щоб не сталося ситуацій, коли перед застосуванням пацієнт вжив алкоголь.

Одним з негативних наслідків може бути порушення роботи ендокринної системи, тому по ходу курсу кожні 6 місяців варто перевіряти стан щитовидної залози у фахівця. У зв'язку з цим властивістю крапель фахівці досить обережно призначають їх людям, які мають цукровий діабет або проблеми з щитовидною залозою.

У тому випадку, якщо в організм потрапляє спиртне під час прийому самого препарату, з'являються сильно виражені негативні симптоми: нудота, прискорене серцебиття, пульсуючі вени і судини в вірніше області тулуба, поява червоний плям на шкірі, задишка, різкі болі в грудній клітці і сильна слабкість по всьому тілу. Також серед серйозних симптомів можуть проявитися блювота, запаморочення і падіння і утруднення дихання. Тяжкість проявів залежить від обсягу випитого або спожитого спирту в організмі.

склад

Головною діючою речовиною служить ціанамід. Він був синтезований для того, щоб блокувати фермент, який розщеплює етанол - основу спирту в алкогольних продуктах.

Термін придатності

вартість препарату

В аптеках вартість становить приблизно 1000 рублів за упаковку з декількох ампул.

2. Алкобарьер

Дані краплі для лікування алкоголізму теж вважаються ефективним і перевіреним засобом. Вони, як і попередні, спрямовані на процес відмови пацієнта від алкоголю, однак володіють і іншими властивостями. Вони повинні відновлювати організм, виводячи шкідливі токсини і приводячи нервову систему в норму.