Indometacino kapsulės ir tabletės: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, naudojamos uždegimui ir skausmui kaulų raumenų sistemos skyriuose. Indometacinas: išleidimo formos, liudijimai ir kontraindikacijos Indometacino vaikų naudojimo instrukcijos

Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.
Paruošimas: indometacinoma
Veiklioji narkotikų medžiaga: Indometacin
ATH kodavimas: M01AB01
Kfg: nspid.
Reg. Numeris: P №014317 / 01-2002
Registracijos data: 09/16/02
Savininkas reg. Undoj: Magistra C & C (Rumunija)

Formavimas sudaro indometaciną, vaisto pakuotę ir sudėtį.

Žvakės yra tiesiosios žarnos baltos arba beveik baltos arba beveik baltos spalvos su gelsvu atspalviu spalvos, pailgos formos torpedo pavidalu su lygiu riebiu paviršiuje, turinčiam vienodą vaizdą išilginės dalies.

1 sup.
Indometacinoma
50 mg.

Pagalbinės medžiagos: aeroziliai, parafino aliejus, gliceridai.

3 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės dėžės.

Tabletės, padengtos žarnyno tirpus lukštais šviesiai rudos spalvos, apvalios, dvigubai prisukamos.

1 skirtukas.
Indometacinoma
25 mg.

Pagalbinės medžiagos: laktozė, krakmolo kviečiai, želatina, talkas, magnio stearatas, celiuliozės mikrokristalinė, edritai (L-12,5% ir S-12,5%), titano dioksidas, makrogolio 6000, makrogolio 400, lako SKKOVIT (10E172, 30E172) dietilftalatas , acetonas, izopropanolis, išgrynintas vanduo.

30 vnt. - Plistes (1) - pakuotės kartonas.

Veikliosios medžiagos aprašymas.
Visa pateikta informacija pateikiama tik su narkotikais supažindinimu, galimybe kreiptis su gydytoju.

Farmakologinis veiksmas Indometacinas

NVNU, indoletės rūgšties darinys. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Veiksmo mechanizmas yra susijęs su fermento krumplioliu, kuris lemia prostaglandinų sintezės priespaudą nuo arachidono rūgšties.

Slopina trombocitų agregaciją.

Pristatant vidų ir parenterally prisideda prie skausmo sindromo susilpnėjimo, ypač skausmas sujungimo poilsio ir judant, mažinant rytinį standumą ir patinimą sąnarių, padidinti judesių tūrį. Priešuždegiminis poveikis vystosi iki pirmos gydymo savaitės pabaigos.

Kai vietinis naudojimas pašalina skausmą, mažina patinimą ir erimą.

Be išorės naudojimo, be to, jis padeda sumažinti ryto standumą, padidėjo judesių apimtis.

Vaisto farmakokinetika.

Po suvartojimo indometacinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Plazminė Cmax pasiekiama po 2 valandų. Metabolizuojamas kepenyse. Žarnyno ir kepenų perdirbimas yra taikomas. Indometacinas yra nustatomas kraujo plazmoje nekeičiamos medžiagos ir nesusijusių metabolitų - demetilo, desbenzoilo, dygsno desbenzoilo.

T1 / 2 yra maždaug 4,5 valandos. Jis išsiskiria su šlapimu - 60% nepakitusios medžiagos ir metabolitų forma, o mokestis - 33% daugiausia metabolitų pavidalu.

Naudojimo indikacijos:

Sisteminiam naudojimui: sąnarių sindromas (reumatoidinis artritas, osteoartritas, ankilozė spondilitas, podagra), stuburo skausmas, neuralgija, MALGIJA, trauminis minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimas, reumatizmas, difuzinis ligas jungiamojo audinio, dismenorėja. Kaip pagalba su infekcinėmis ir uždegiminėmis ENT organų, adnexite, prostatito, cistito ligų.

Vietinėms paraiškoms: uždegiminio proceso prevencija su chirurginėmis intervencijomis katarakta ir priekiniame akies segmente, miniono slopinimas chirurgijos metu.

Lauko naudojimui: sąnarių sindromas (reumatoidinis artritas, osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas, podagra), stuburo skausmas, neuralgija, Mergija, trauminis uždegimas minkštųjų audinių ir sąnarių.

Dozavimas ir vaisto vartojimo metodas.

Įdiekite individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą. Suaugusiems pradinei dozei - 25 mg 2-3 kartus per dieną. Nepakankamas klinikinio poveikio sunkumas, dozė padidėja iki 50 mg 3 kartus per dieną. Narkotikų formų ilgalaikio veiksmo naudojami 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė: 200 mg.

Pasiekiant poveikį, gydymas tęsiamas 4 savaites ta pačia arba sumažinta dozė. Su ilgalaikiu naudojimu dienos dozė neturi viršyti 75 mg. Pasiimkite po valgio.

Dėl ūminių valstybių gydymo arba palengvinti lėtinio proceso paūmėjimą, 60 mg 1-2 kartus per parą yra įvesta. Įvedimo trukmė yra 7-14 dienų. Tada indometacinas naudojamas viduje arba tiesiai 50-100 mg 2 kartus per dieną, o didžiausia paros dozė neturi viršyti 200 mg. Gydymui remti, jis naudojamas tiesiai 50-100 mg 1 kartą per dieną per naktį.

Dėl vietinio naudojimo oftalmologijoje dažnio dozė ir naudojimo trukmė nustatoma atskirai.

Iš išorės taikyti 2 kartus per dieną.

Šalutinis efektas Indometacinas:

Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, anoreksija, vėmimas, skausmas ir nemalonūs pojūčiai pilvo, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, eroziniai-opiniai pažeidimai, kraujavimas ir štampavimas; Retai - žarnyno strictures, stomatitas, gastritas, vidurių pūtimas, kraujavimas iš sigmoidinės žarnos arba iš divertikula, gelta, hepatito.

Nuo CN ir periferinio nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, nuovargio jausmas; Retai - nerimas, alpimas, mieguistumas, mėšlungis, periferinė neuropatija, raumenų silpnumas, priverstinis raumenų judėjimas, miego sutrikimai, psichikos sutrikimai (depersonalizacija, psichozės epizodai), parestezija, dygsniavimas, parkinsonizmas.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: patinimas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, krūtinės skausmas, aritmija, palpitacija, arterijos hipotenzija, stagnanti širdies nepakankamumas, hematurija.

Alerginės reakcijos: retai - niežulys, dilgėlinė, angitis, odos išbėrimas, odos bėrimas, stevens-johnson sindromas, daugialypė eritema, toksiška epidermio nekroliza, plaukų slinkimas, ūminis kvėpavimo sutrikimas, aštrių lašų, \u200b\u200banafilaksinių reakcijų, angioedema, dysnae, bronchų astma, plaučių patinimas.

Nuo kraujo formavimo sistemos pusės: retai leukopenija, pechia arba ekkimozė, purpura, aplastinė ir hemolizinė anemija, trombocitopenija, KVS sindromas.

Iš pojūčių šonų: retai - vizualinio suvokimo, diplopijos, orbitos ir praeities skausmo aiškumo pažeidimas, tilinnitis, klausos sutrikimas, kurtumas.

Iš šlapimo sistemos: retai - proteinurija, nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, inkstų funkcijos sutrikimas inkstų nepakankamumas.

Nuo metabolizmo: retai - hiperglikemija, gliukozija, hiperkalemija.

Kiti: Retai - kraujavimas iš makšties, potvyniai, padidėjęs prakaitavimas, nosies kraujavimas, pieno liaukų, ginekomastijos padidėjimas ir įtempimas.

Vietos reakcijos: vietoj įvedimo kai kuriais atvejais - infiltrato formavimas, abscesas; Naudojant tiesiąją žarnos naudojimą, tiesiosios žarnos gleivinės dirginimą, tenesms, lėtinio kolito pablogėjimas.

Naudojant lauko naudojimą: niežulys, paraudimas, bėrimas taikymo vietoje.

Kontraindikacijos narkotikams:

Padidėjęs jautrumas indometaciniam, erozinių-opinaliems virškinimo trakto pažeidimams sunkinimo fazėje, "aspirino triadas", kraujo susidarymo pažeidimas, ryškūs kepenų funkcijos ir (arba) inkstų pažeidimai, sunkios lėtinės širdies nepakankamumo formos, arterijos hipertenzija, pankreatitas , III nėštumo trimestras, vaikystė iki 14 metų; Dėl tiesiosios žarnos: įvadas, neseniai kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Paraiška nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Indometacinas yra kontraindikuotinas trečiame nėštumo trimestre. I ir II nėštumo trimestrai, taip pat laktacijos metu (žindymo laikotarpis) nerekomenduojama.

Indometacinas mažais kiekiais išsiskiria su motinos pienu.

Specialios indometacino vartojimo instrukcijos.

Atsargiai naudojami pagyvenusiems pacientams, taip pat kepenų ligų, inkstų, istorijos istorijos metu, dispeptinių simptomų metu vartojant arterinę hipertenziją, širdies nepakankamumą, iškart po rimtų chirurginių intervencijų, Parkinsonizme, epilepsijoje.

Nurodant alergines reakcijas į NVNU, taikomos tik skubiais atvejais.

Gydymo laikotarpiu, sistemingai kontroliuoti kepenų ir inkstų funkciją, būtina periferinio kraujo vaizdas.

Indometacinas neturėtų būti vartojamas vienu metu su "Diupunisale".

Su vienu metu naudoti indometaciną su ličio preparatais, reikia nepamiršti toksiško ličio toksiško poveikio simptomų galimybe.

Kai vietinė programa neturėtų būti taikoma žaizdos paviršiui odos, taip pat išvengti patekti į akis arba gleivinės.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kontrolės mechanizmus

Gydymo laikotarpiu jis turėtų būti susietas nuo potencialiai pavojingos veiklos, susijusios su būtinybe sutelkti dėmesį ir didelės spartos psichomotorinių reakcijų.

Sąveika indometacinoma su kitais vaistais.

Su vienu metu naudojama indometacinoma gali sumažinti sveikinimų, beta-adrenoblockers poveikį; Stiprinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Su vienu metu naudojama indometacinoma ir Dimpulunisale, kyla sunkių kraujavimo iš virškinimo trakto pavojus.

Su vienu metu naudoti su probelacidu, galima padidinti indometacino koncentraciją kraujo plazmoje.

Indometacinas gali sumažinti metotreksato vamzdinę sekreciją, kuri sukelia toksiškumą.

Su vienu metu naudojant NVAID, ciklosporino toksiškumas didėja.

Indometacinas 50 mg 3 kartus per dieną padidina ličio koncentraciją kraujo plazmoje ir sumažina ličio klirensą nuo kūno pacientams, sergantiems psichikos liga.

Naudojant digoksino indometaciną, galima padidinti digoksino koncentraciją kraujo plazmoje ir digoksino pusinės eliminacijos periodo padidėjimą.

Indometacinas reiškia ne steroidinių priešuždegiminių arba antipersų narkotikų grupę (NVNU). Jis išreiškė priešuždegiminį, skausmingą ir antipiretinį poveikį. Pagrindinis veikimo mechanizmas yra sustabdyti prostaglandinų sintezę, kuri atlieka svarbų vaidmenį uždegimo, skausmo ir karščiavimo procesuose.
Indometacino sofarmos tabletės taikomos trumpam simptominiam gydymui:
Ūmus ir lėtinis skausmas uždegiminių ir degeneracinių ligų raumenų sistemos: reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas, osteoartritas;
atsitiktinių audinių uždegimas (bursitas ir (arba) derva);
Ūmus Gubric artritas.

Negalima vartoti vaisto

Jei padidinote jautrumą (alergijas) veikliajai medžiagai ar bet kuriai narkotikai;
- Jei padidėjo jautrumas (alergijos) į acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių priešuždegiminių įrenginių ir, jei jie sukelia astmos priepuolį (sunku kvėpuoti), alergišką sloga ar dilgėlinę;
- Jei turite skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ir (arba) duomenų apie opas arba kraujavimas iš virškinimo trakto, atskleista anksčiau;
- jeigu turėjote virškinimo trakto kraujavimą dėl kitų vaistų nuo nesteroidinių priešuždegiminių lėšų grupės;
- jeigu sergate sunkiu širdies nepakankamumu;
- jeigu sergate pooperaciniu skausmu, kai vykdote vainikinį shunting (CABG);
- jei turite sunkių kepenų ir inkstų funkcijų sutrikimų;
- per pastaruosius tris nėštumo mėnesius arba žindymo laikotarpiu;
- Jei esate iki 14 metų.

Taikant taikant ypatingą atsargumą

Indometacinas turėtų būti vartojamas labai atsargiai šiais atvejais:
- Indometacinas gali sukelti dirginimo poveikį virškinimo traktui bet kuriuo gydymo metu simptomų ar be jų pasireiškimo.
- Pacientams, kurie anksčiau buvo nudažyti su peptine liga, kuri buvo kraujavimas iš virškinimo trakto, rizika, kuri buvo kraujavimas iš virškinimo trakto, ir pacientams, vyresniems nei 65 metų, taip pat piktnaudžiavimu alkoholiu ir rūkymu.
- Pacientams taip pat padidėjusi tokių komplikacijų rizika taip pat egzistuoja pacientams, kurie tuo pačiu metu su indometacinonu yra priimami į kortikosteroidų (hormonų) ir antozude narkotikus.
- Atsižvelgiant į ypatingą atsargumą, indometacinas turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, pvz., Ulžiniu (peptiniu) kolitu ir Krono liga.
- tokių vaistų, pvz., Indometacino sofarma, naudojimas yra susijęs su silpnai padidėjusi miokardo infarkto ar insulto atsiradimo rizika (smegenų hemoragija). Bet kuris iš šių rizikos veiksnių yra labiau tikėtina naudoti dideles dozes ir ilgalaikį gydymą. Neviršykite rekomenduojamos dozės ir gydymo trukmės.
- Jei turite širdies sutrikimų ar patyrėte insultą, arba manote, kad yra jų išvaizdos rizika (pavyzdžiui, padidėjote kraujospūdžio, diabeto, didelio cholesterolio kiekio ar dūmų), gydymo gydytoju arba vaistininku turėtumėte būti aptariami.
- būtina skirti narkotikų atsargiai pagal visus padidėjusio jautrumo apreiškimus maisto produktams ir narkotikams, taip pat pacientams, sergantiems lėtiniu alerginiu rhinar, lėtiniu sinustu ir / arba nosies polipais, \\ t bronchų astma.
- Indometacinas turi būti vartojamas atsargiai pacientams, sergantiems inkstų liga dėl galimo papildomo inkstų funkcijos sutrikimo.
- Indometacino vartojimas pacientams, sergantiems psichikos sutrikimais, depresija, epilepsija, Parkinsonizmas gali sukelti pagrindinės ligos pablogėjimą.
- Pacientams, kuriems yra pažeisti kraujo krešėjimą, būtina kontroliuoti koaguliacijos rodiklius su ilgalaikiu gydymu su vaistu.
- gydymas indometacine, taip pat kiti vaistai iš NSAID grupės, gali sukelti pokyčius kepenų funkcijos, kuriai reikia periodiškai kontroliuoti kepenų fermentų.
- Retai indometacinas gali sukelti sunkių odos reakcijų. Pirmuoju padidėjusio jautrumo odos simptomais indometacino gydymas turi būti nutrauktas.
- Turėtų būti atsargūs senatvės pacientams, taip pat pacientams, vartojantiems vaistus kraujospūdžio mažinimui, vaistų nuo širdies ritmo sutrikimų gydymui, diuretikai (diuretikai).
- Dėl savo priešuždegiminio poveikio vaistas gali nuslėpti aktyvaus uždegimo simptomus, kurie reikalauja pašalinti bakterinės infekcijos buvimą jo tikslu.
- moterys reprodukciniame amžiuje yra galimybė slopinti vaisingumą (nėštumo atsiradimo galimybe) naudojant vaistą.
- Pacientams, sergantiems arba be epilepsijos ar konfiskavimo istorijoje, tuo pačiu metu vartojant chinolonus (ciprofloksaciną) su indometacinonu, gali padidėti traukulių rizika.

Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines medžiagas Indometacinas Sofarma
- Laktozė yra tablečių dalis kaip pagalbinė medžiaga. Jei gydytojas nurodė, kad turite kai kurių cukrų netoleravimą, prieš vartojant šį vaistinį preparatą patarsite.
- Indometacino sofarma tabletės yra kviečių krakmolo ir yra priimtini žmonių, kenčiančių nuo celiakijos ligos (glitimo-entocopatija) gydymui. Pacientams, sergantiems kviečių alergijomis (skiriasi nuo celiakijos ligos), neturėtų vartoti šio vaisto.

Kitų vaistų priėmimas

Jei sutinkate arba neseniai priimsite kitų vaistų, įskaitant tuos, kurie yra paleisti be recepto, informuokite gydytoją arba vaistininką.
Tai svarbu, nes indometacinoma gali pakeisti kai kurių vaistų veiklą arba, priešingai, kai kurie vaistai gali pakeisti savo veiksmus.
- Su vienu metu naudojant indometaciną su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo agentai (pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgšties) ir kortikosteroidų (hormonų), šalutinis poveikis iš virškinimo trakto, inkstų ir kepenų didėja.
- Dėl mirtinos virškinimo trakto kraujavimo grėsmės, tuo pačiu metu vartoti su diffulunisale (ne steroidinis priešuždegiminis agentas) nerekomenduojama.
- Indometacinas gali padidinti digoksino toksiškumą (naudojamas širdies nepakankamumu), ličio druskos (už psichikos ligų gydymą), narkotikų, didžiųjų imuninė sistema (metotreksatas, ciklosporinas), kai jie vienu metu naudoja.
- Indometacinas, taip pat kiti nesteroidiniai priešuždegiminiai agentai, mažina diuretikų (diuretikų) ir narkotikų terapinį poveikį kraujospūdžiui mažinti.
- Probenecidas (gydant podagrą) gali padidinti toksiškumą indometacino.
- tuo pačiu metu vartojate su antikuoliais ir antikuoliais ir selektyviais serotonino atsparumo konferencijomis, padidėja opų ir kraujavimo rizika.
- Atsargiai reikėtų vartoti pacientams, vartojantiems narkotikus nuo chinolono antibakterinių vaistų grupės (pvz., Ciprofloksacinu).
- Indometacinas neturi įtakos antidiabetinių narkotikų poveikiui.
- Vienalaikis paskyrimas su pentoksifilinu (vaistas, kuris pagerina mikrocirkuliaciją) padidina kraujavimo riziką.
- Vienalaikis vartojimas su bisfosfonatais (preparatų klasė, užkirsti kelią kaulų masės praradimui osteoporozei ir kitoms panašiam ligas), padidina indometacino biologinį prieinamumą.
- Sinchroninis paskyrimas su zidovudinu (antivirusinis vaistas, aktyvus dėl ŽIV - žmogaus imunodeficito virusas padidina indometaciną mielotoksiškumą.

VAISTINIO PREPARATO PRIĖMIMAS INDOMETACIN SOFARMA su maistu ir gėrimais
Nenaudokite alkoholio ar narkotikų, kurių sudėtyje yra alkoholio gydant indometaciną Sofarma tabletes.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Prieš naudodami bet kokį vaistinį preparatą kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Indometacino sofarmos tablečių vartojimas nėštumo metu (ypač per pastaruosius 3 mėnesius) ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotinas.

Transporto priemonės ir darbo su mašinomis

Dėl galimo triukšmo ausyse, galvos svaigimas, mieguistumas, klausos ir regos sutrikimai, transporto priemonių ir mašinų operatorių vairuotojai turėtų būti atsargūs priimti indometaciną Sopharma tabletes.

Kaip imtis narkotikų

Paimkite Indometacino Sofarma tabletes po jūsų dalyvavimo gydytojo nurodymų. Jei abejojate kažką, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.
Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių dažnumą, rekomenduojama naudoti minimalią veiksmingą dozę trumpiausiam gydymui. Indometacino vartojimo trukmė, kai ūminio podagros rišimui yra 3-5 dienos; Atsižvelgiant į nereguliarinių audinių ligų gydymą ne daugiau kaip 7-14 dienų.
Indometacino suvartojimo dėl skausmo sindromo gydymui su reumatoidiniu artritu, ankilozuojančiu spondilitu ir osteoartritu yra nustatomas gydytojas.
Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų vaikai: Pradinė dozė yra 25-50 mg (1-2 tabletės) 2-4 kartus per dieną. Jei reikia, dozė padidėja iki 150 mg per parą, atskirtos 3 priėmimais. Didžiausia paros dozė yra 200 mg.
POUT.
Norėdami sumažinti ūmus gage priepuolius, pradinė dozė skiriama 100 mg, po kurio 50 mg yra imtasi 3 kartus per dieną prieš mažėjant skausmui.
Senyvi pacientai (vyresni nei 65 metai)
Senyviems pacientams yra didesnė šalutinio poveikio rizika. Minimali veiksminga dozė rekomenduojama mažiausio gydymo laikotarpio metu. Būtina stebėti pacientus galimų kraujavimo iš virškinimo trakto atveju.
Vaikai iki 14 metų
Jūs neturėtumėte priimti iki 14 metų vaikų.
Taikymo būdas
Po valgio viduje. Tabletės nuryti, pakankamai vandens.
Jei vartojote sofarmos indometaciną dozę, viršijant gydytojo nurodytą nustatytą
Jei vartojote dozę, kuri viršija paskirtą, kreipkitės į gydytoją.
Gavę dozę, virš paskirties, gali pasireikšti šie simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, sunkus galvos skausmas, galvos svaigimas, atminties sutrikimai ir dezorientacija. Sunkesniais atvejais pastebimi parestezijos ir traukuliai.
Gydymas: sukelia vėmimą, nuplaukite skrandį, simptominį.
Jei praleidote įsiurbimo indotaciną sofarma
Jei praleidote vieną dozę, pasiimkite jį kuo greičiau. Jei buvote laikas gauti kitą dozę, paimkite jį kaip įprasta, teka už pamirštą dozę. Nenaudokite dvigubos dozės kompensuoti praleistus. Toliau vartokite vaistą, stebėdami savo dalyvavimo gydytojo paskyrimą.
Jei turite papildomų klausimų, susijusių su šio vaisto naudojimu, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Galimas šalutinis poveikis

Kaip ir visi kiti vaistai, indometacino sofarma tabletės gali sukelti šalutinį poveikį, nors jie atrodo ne visiems.
Dažniausiai šalutinį poveikį pasireiškia virškinimo trakte. Siurbliai, perforacijos, kraujavimas pastebimas daugiausia vyresnio amžiaus pacientams.
Šalutinio poveikio atsiradimo dažnumas nustatomas taip:
Dažnai (daugiau nei 1 iš 10 pacientų) dažnai(nuo 1 iki 10 pacientų), \\ t retai(nuo 1 iki 10 1000 pacientų), retai(nuo 1 iki 10 100 pacientų), \\ t retai. \\ t (mažiau nei 1 už 10 000 pacientų, įskaitant atskirus pranešimus), \\ t dažnisnežinoma (Remiantis turimais duomenimis, atsiradimo dažnis neįmanoma nustatyti).
Kraujo pažeidimai ir limfinė sistema
Retai: leukopenija (sumažėjo baltųjų kraujo ląstelių skaičius, kuris padidina infekcijos tikimybę), trombocitopenija (mažinant trombocitų skaičių su padidėjusia kraujavimo ar kraujo kilimo rizika), agranulocitozė (sumažėjo baltųjų kraujo ląstelių skaičius, kuris didėja skaičius Infekcijos tikimybė), hemolizinė anemija, aplastinė anemija (mažinant raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, silpnumą).
Sutrikusi imuninė sistema
Retai:bronchų spazmas (sunkus kvėpavimas), astma priepuoliai, alerginės (anafilaksinės ar anafilaktoidinės) reakcijos pacientams, linkusiems alergijoms.
Metabolizmo ir mitybos pažeidimai
Retai: skysčio delsimas, hiperglikemija (cukraus kiekis kraujyje), gliukozija (cukrus šlapime), hiperkalemija (padidėjęs kalio kiekis kraujyje).
Nervų sistemos pažeidimai
Dažnai: galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, depresija, nuovargis.
Retai: nerimas, koncentracijos sutrikimas, jautrumo sutrikimai, įskaitant parestias (tirpimas, goosebumps nuskaitymo), dezorientacija, nemiga, dirglumas, periferinė neuropatija (periferinių nervų funkcijos pažeidimas), atminties sutrikimai, psichozės reakcijos.
Pažeidimai
Retai: Dviguba arba neaiški vizija.
Klausos kūnas ir labirinto sutrikimų pažeidimai
Retai. \\ T: Klausos sutrikimai, triukšmas ausyse.
Širdies plakimas
Retai: Tachikardija (greitas pulsas), krūtinės angina (krūtinės skausmas), palikėjimas (širdies plakimas), aritmija (neteisingas širdies ritmas), patinimas.
Retai. \\ T: Širdies nepakankamumo aptikimas, susijęs su NVNU naudojimu. Narkotikai, pvz., Sofarma Indometacinas, yra susijęs su silpnai padidėjusi miokardo infarkto ar insulto rizika (smegenų hemoragija).
Laivo pažeidimai
Retai: kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas.
Virškinimo trakto pažeidimai
Dažnai: Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, dispepsija, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas.
Retai: Meteorizmas (pilvo pūtimo), melena (kraujas išmatose), hemamples (kruvinas vėmimas), opinis stomatitas, opinis kolitas (gaubtinės žarnos liga), kronų liga, esamų opų agregavimas.
Kepenų ir tulžies takų pažeidimai
Retai: Toksiškas hepatitas su gelta arba be jo (kepenų uždegimas su gelta). Labai retai: fulminantinis hepatitas (greitai tekantis kepenų uždegimas).
Nerimą iš odos ir poodinių audinių
Retai: bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, petechija (spot horrhages), ekkimozė (didesni mėlynės).
Retai. \\ T: Sunkesnės ryškesnės odos reakcijos (exfoliative dermatitas, violetinė, mazgo eritema, eritema Multiform, Stevens-Johnson sindromas, toksinis epidermio nekrolizas).
Sutrikimai nuo inkstų ir šlapimo takų
Retai: Baltymų ar kraujo buvimas šlapime, nefroziniu sindromu, intersticiniu nefritu (inkstų uždegimu), ūminiu inkstų nepakankamumu, inkstų sutrikimais (papillar nekrozė).
Poveikis laboratorijų ir instrumentinių tyrimų rezultatams
Padidėjęs kepenų fermentų kiekis, virsta bilirubino padidėjimu.
Jei kuri nors iš šalutinių reiškinių tampa rimta arba pastebėsite kitus šalutinius poveikius, priskirtinus šiame lynas, apie tai pranešti gydytojui arba vaistininkui.
Pranešimas apie nepageidaujamą reakciją
Jei turite kokių nors nepageidaujamų reakcijų, kreipkitės į gydytoją. Ši rekomendacija taikoma galimoms nepageidaujamoms reakcijoms, įskaitant tas, kurios nėra išvardytos į liniją. Taip pat galite pranešti apie nepageidaujamas reakcijas į nepageidaujamų reakcijų (veiksmų) narkotikų (veiksmų), įskaitant pranešimus apie narkotikų neveiksmingumą. Pranešimas apie nepageidaujamas reakcijas, jums padėti gauti daugiau informacijos apie narkotikų saugumą.

Visose terapinio agento vaistiniuose vaistuose kaip veiklioji medžiaga įtraukta indometacinoma (Indometacin ) Kitoje masės dalyje: 25 mg tabletėms ir 50 mg arba 100 mg žvakėms (žvakėms), gelio ir tepalui.

Papildomos sudedamosios dalys narkotikų gali būti šiek tiek kinta priklausomai nuo gamintojo, kuris taip pat turėtų atsižvelgti į gydytoją, kuris nustato pacientą ar kitą vaistą.

Formos išleidimas

Medicina Indometacinas yra pagamintas į formą:

• oralinės tabletės №10-№300;
• Žvakės №6-№50;
• gelio 40 gramų;
• tepalas 10-40 gramų.

Pharmachologinis poveikis

Anti-agregacija, anestetikas, priešuždegiminis, antipiretinis.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Gydymas reiškia indometaciną ( Sofarma; Berlyno chemi., BalkanaFarma. ir tt) yra gauta indolo acto rūgštis ir nurodo NVAID grupės narkotikus, kuriems būdingas jų antipiretinis , priešuždegiminis , kovos su agregacija ir. \\ T anestetikas veiksmas.

Šio terapinio agento veiksmingumas yra susijęs su jo slopinimu (slegiantis) poveikiu Cof. (ciklooksigenazė. \\ t ), kuris lemia metabolinių transformacijų slopinimą arachidoninė rūgštis ir sumažinta sintezė. Taip pat vien tik jų vaisto poveikis yra stabdymas sujungimas .

Parenteralinis ir žodinis indometacino vartojimas silpnina sunkumą Owl sindromas ypač. \\ t sąnarių skausmas Kaip ir judėjimo būsenoje ir vieni, sumažina rytinės sąnarių patinimą ir jų standumą, taip pat padidina judėjimo tūrį. Anti-uždegiminiai veiksmai vystosi po 5-7 gydymo.

Išorinis šio vaisto naudojimas prisideda prie skausmo panaikinimo, mažinant patinimą ir silpną eritemą, taip pat ryte sumažėjimą sąnarių standumas didėja variklio veikla .

Indometacino tabletės per burnos vartojimo metu greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto įstaigų. Serumo Cmax pažymėtas po 120 minučių. Po žarnyno ir kepenų perdirbimo atveju kepenyse atsiranda tolesnės metabolinės transformacijos. Plasma apibrėžia nepakitusius aktyvius ingredientus ir nesusijusius medžiagų apykaitos produktus - disbenzoid. , desmetil. , deretiniai-desbenzoyls. metabolitai. Vidutinis T1 / 2 tęsiasi maždaug 4,5 valandos. 60% vaisto išsiskyrimas, nepakitusios medžiagos ir metabolizmo produktų pavidalu, atlieka inkstų ir 33%, metabolitų, žarnyno pavidalu.

Rietos žvakės pasižymi greitu absorbcija tiesiosios žarnos. Biologinis prieinamumas su tokiu vaisto vartojimo keliu lygus 80-90%. Su serumo baltymais yra susijęs maždaug 90% veikliosios medžiagos. T1 / 2 svyruoja per 4-9 valandas. Metaboliniai transformacijos atsiranda kepenyse. Inkstai yra kilę apie 70% vaisto, žarnynas yra apie 30%.

Naudojimo indikacijos

Indometacino vartojimo tablečių ir žvakučių naudojimo indikacijos apima:

• sąnarių sindromas (įskaitant skausmingus apraiškas, ankilozinis spondilitas , );
• Įvairūs;
• skausmo sindromas stubure;
• mALGIA. ;
• difuzinės jungiamojo audinio ligos;
• trauminiai uždegiminiai procesai sąnariuose ir minkštais audiniais;
• infekciniai uždegiminiai procesai, pastebėti ENT organų (pagalbinės terapijos) ligos.

Indometacinas gelis ir tepalas rodomas, kai:

• malgiy. ;
• trauminiai uždegiminiai procesai, atsirandantys sąnariuose ir minkštais audiniais;
• bendras sindromas (įskaitant skausmingus apraiškas pOUT. , reumatoidinis artritas , ankilozinis spondilitas , osteoartritas );
• skausmas stubure;
• neuralgiy. .

Kontraindikacijos

Indometacinai tabletės (Sofarma, BalkanaFarma ir kt.), Taip pat indomiscinos žvakės (Berlyno hemi, sofarma ir kt.) Yra draudžiama paskyrimui, kai:

• ligų karūna ;
• kepenų nepakankamumas arba aktyvus;
• padidėjęs jautrumas;
• nėštumas;
• Žindymas;
• ūmus arba praeityje sukelia NVNU priėmimą;
• patvirtinta hiperkalemija;
• CPN. (su CC mažiau nei 30 ml / min.) arba progresyvus;
• neseniai praleido aortikoronary arterijos shunting. ;
• kraujo koaguliacijos sutrikimai;
• Įgimta Širdies viceprezidentas ;
• kraujo veisimas (Įskaitant. \\ T anemija ir. \\ T lakeing. );
• iki 14 metų.

Išplėstinės žvakės Indometacino 50/100 (Berlyno hemi, sofarma ir kt.) Draudžiama taikyti su:

• apraiškos;
• statusas Kraujavimas ;
• simptomai proktitta. .

Su priežiūra, abiejų vaistų formų narkotikų turėtų būti skiriama, kai:

• IBS ;
• somatinių ligų sunkių pobūdžio;
• smegenų kraujagyslių sutrikimai;
• dislipidemija;
• hiperlipidemija;
• psichiniai sutrikimai;
• trombocitopenija;
• periferinių arterijų patologijos;
• opiniai pažeidimai Gasts. Istorija. \\ T
• ilgalaikis kitų NVNU naudojimas;
• CPN. (CC 30-60 ml / min.);
• hyperbirubinemija ;
• buvimas Helicobacter Pilori. ;
• kartu su kartu portalo hipertenzija ;
• lygiagrečiai naudoti antikoaguliantai (), geriamieji gliukokortikoidai (), anagregants (,), sires (,);
• senatvėje.

Gelis ir tepalas vietinėms paraiškoms yra kontraindikuotinos:

• Žala odai Appliferio srityje;
• III nėštumo trimestro (vartojant vaistą plačioms kūno dalims);
• padidėjęs jautrumas ;
• iki 1 metų.

Išorinės dozės formos yra nustatytos atsargiai:

• bet koks derinys su nosies / rezultato sinusais ir netoleravimas NVNU. ;
• I ir II nėštumo trimestras;
• paūmėjimas opinė liga ZKT. ;
• Žindymas;
• kraujo bendradarbiavimo pažeidimai ;
• iki 6 metų.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis taikant tabletes ar žvakes

Virškinimo sistema:

• pykinimas Vėmimas;
• kraujavimas virškinimo trakto
• jaundice. ;
• nemalonus arba skausmas skrandyje;
• virškinimo trakto perforacija;
• eROSIVE-ULCER LESIONS GASTS ;
• stomatitas ;
• žarnyno strictures;
• kraujavimas iš divertikulos arba sigmoidinių žarnyno;

Indometacino žvakės, naudojimo instrukcijos

Žvakės Indometacinas ( AltFarm., Sofarma Ir pr.) Sukurta tiesiai (tiesiosios žarnos) paraiškoje. Priekinio valymo tvarka turėtų būti atliekama prieš miegą po preliminaraus žarnyno valymo. Žvakės Indometacinas ( Berlyno chemi., Biosintezė Ir pr.) Būtina stengtis pristatyti į tiesiąją žarną kaip giliai, kaip įmanoma geriau įsisavinti vaistą. Paprastai per 24 valandas, 3 kartus įvedimas 5-50 mg arba vienintelis įvedimas 100 mg yra skiriamas. Su ryškiu skausmo sindromu (pvz., POUN) (podagros ataka) leidžia tiesiogiai naudoti 200 mg narkotikų vartojimą žvakutes (be žodinio priėmimo).

Indometacino gelis ir tepalas, naudojimo instrukcijos

Indometacino gelis ir tepalas ( Sofarma, BalkanaFarma. ir tt) yra skirtos aplikacijai ir trina į odą, kuri yra tiesiogiai virš sudėtingos kūno ploto, dėl kurio gelis ar indometacino tepalas ( Sofarma, Akrichin. Ir pr.) Plonas sluoksnis yra pritvirtintas nepažeistos ir išvalytos odos.

5% išorinės priemonės, rodomos 3-4 kartus per 24 valandas periodiškumą. Appliques 10% preparatai turi būti atliekami 2-3 kartus per dieną. Vienkartiniai ir maksimalūs vaisto išorinių formų dozės apskaičiuojamos pagal ekstruzinio gelio arba tepalo (centimetrų) sumą iš vamzdžio. Suaugusiųjų pacientai yra atvirai naudojant 4-5 cm ekstruzinio vaisto, o didžiausia per dieną - 15-20 cm. Vaikai rodo dvigubai ilgiau kaip dozes.

Perdozavimas. \\ T

Neigiami simptomai indometacino perdozavimo, dažniausiai pastebėta taikant burnos ar tiesiosios žarnos dozės formas, yra pasireiškia: pykinimas / vėmimas, stiprus, atminties sutrikimas . Ypač rimtų atvejų galūnių tirpimas , priežastys .

Paskirtas gydymas turi atitikti stebimus neigiamus apraiškas.

Sąveika

Kombinuotas taikymas, narkotikai ličio ir padidina jų koncentraciją serume, kuri gali juos sustiprinti toksiškumas .

Lygiagrečiai priimta etanolis. \\ T preparatai gliukokortikoidai , I. corticotropic. sustiprinti atsiradimo galimybę slamed su Gasts. .

Bendras paskyrimas S. medicinos priemonėsįskaitant riziką nefrotoksiškumas .

Combanormali gydymas ir kita hipoglikeminiai vaistai Pagerina jų veiksmus.

Sinchroninis naudojimas su netiesioginiu būdu anagreganta. , antikoaguliantai ir. \\ T trombolitika stiprina jų poveikį, o tai padidina vystymosi galimybę kraujavimas .

Bendri preparatai auksas ir pakelti nefrotoksiškumas (Greičiausiai, dėl priespaudos sintezės inkstuose

Neteroidinis priešuždegiminis vaistas su analanks, antipiretinis poveikis yra indometacinas. Naudojimo instrukcijos rekomenduoja vartoti 50 mg ir 100 mg sofarmos, tablečių ir 25 mg kapsulių ir 50 mg, gelio 5%, tepalas 10% su neuralgija, reumatizmas, stuburo skausmas, Dysmet.

Atleidimo forma ir sudėtis

Indometacinas yra išleistas pagal formą:

1. Tabletės, padengtos žarnyno tirpus korpusu: apvali dviejų krypčių forma.
2. Tiesiosios žarnos žvakutės (žvakės).
3. Lauko naudojimo tepalas yra 10% - nuo tamsiai geltonos iki šviesios geltonos spalvos su žalsvai spalvų atspalviu ir konkrečiu kvapu.
4. GEL NAUDOJIMUI 5% arba 10%: turi homogenišką geltoną struktūrą ir silpnas alkoholio kvapas. Jis įgyvendinamas 40 g aliuminio vamzdžių.

Veiklioji medžiaga - Indometacinas:

• tabletės - 25 mg;
• Žvakės - 50 arba 100 mg;
• 1 g tepalas - 100 mg;
• 1 g gelio - 50 arba 100 mg.

Ką padeda indometacinai?

Vaistų vartojimo indikacijos apima lauko naudojimą:

• lumbago;
• neuralgija;
• mirija;
• po trauminio minkštųjų audinių ir sąnarių uždegimo;
• skausmas reumatinės ir netaisyklingos genezės raumenys;
• bursitas;
• sciatica;
• uždegiminis bandymų ir raiščių pažeidimas;
• bendras sindromas, kai sunkinant podagrą ir reumatą;
• radikulitas;
• psoriazinis artritas;
• reumatoidinis artritas;
• osteochondrozė su šaknų sindromu;
• osteoartritas;
• skausmas stubure;
• ankilozinis spondiloartritas.

Kodėl Indometacinas yra sistemiškai taikomas?

• dysmenorėja;
• difuzinės jungiamojo audinio ligos;
• kaip visapusiškos terapijos su prostatu, adnekstu, cistitu, infekcinėmis ir uždegiminėmis otorinolaringology ligomis;
• neuralgija;
• skausmas stubure;
• mirija;
• uždegiminiai procesai minkštais audiniais ir sąnariais dėl sužalojimo;
• reumatizmas;
• sąžiningumo sindromas (įskaitant osteoartritą, reumatoidinį artritą, podagrą, ankilozinį spondilitą).

Vietinis naudojimas rodomas:

• uždegiminių procesų prevencija po chirurginių operacijų priekiniame akies segmente ir apie kataraktą;
• miniono slopinimas operatyvinėje intervencijoje.

Naudojimo instrukcijos.

Indometacino tepalas ir gelis

Trinamas plonas sluoksnis į kūno ruožų odos 2-3 kartus per dieną odoje. Dienos dozė: suaugusiems - ne daugiau kaip 15 cm atsargas iš vamzdžio tepalo; Vaikams, vyresniems nei 14 metų - ne daugiau kaip 7,5 cm.

Gelio indometacinas patrina į pacientus su plonu sluoksniu:

• 5% - 3-4 kartus per dieną;
• 10% - 2-3 kartus per dieną.

Vienkartinė dozė suaugusiems - 4-5 cm gelis, vaikams, vyresniems nei 14 metų - 2-2,5 cm.

Dienos dozės gelis:

• suaugusiems - ne daugiau kaip 20 cm 5% arba 15 cm 10% gelio;
• vaikams - 10 cm 5% arba 7,5 cm 10% gelio.

Žvakės

Žvakių indometacinoma įvedama tiesiai (tiesiosios žarnos). Prieš naudojimą rekomenduojama valyti žarnyną. Kaip plauti rankas, gauti žvakę iš paketo, įveskite jį į tiesiąją žarną, kiek įmanoma.

Žvakės Indometacinas 50 mg:

• suaugusieji - 1-3 kartus per dieną;
• vaikai, vyresni nei 14 metų - 1 laikas per dieną.

100 mg žvakės 1 kartą per dieną. Atsižvelgiant į podagra ataka - iki 200 mg per dieną. Naktį rekomenduojama naudoti žvakes.

Tabletes

Indometacinas tabletėse priimami valgio metu arba po jo, geriant su pienu. Pradinė dozė suaugusiems - 25 mg 2-3 kartus per dieną. Jei dozės poveikio nepakankamumo nepakankamumas padidėja iki 50 mg 3 kartus per dieną. Bendra didžiausia indometacinių tablečių dozė per dieną yra 200 mg.

Pasiekus efektą, gydymas tęsiasi per 4 savaites toje pačioje arba mažiau dozėje. Su ilgalaikiu tablečių naudojimu maksimali paros dozė yra 75 mg.

Farmakologinės savybės

Indometacinas, naudojimo instrukcijos patvirtina, kad tai yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, indoleterinis rūgšties darinys. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Veiksmo mechanizmas yra susijęs su fermento krumplioliu, kuris lemia prostaglandinų sintezės priespaudą nuo arachidono rūgšties.

Slopina trombocitų agregaciją. Pristatant vidų ir parenterally prisideda prie skausmo sindromo susilpnėjimo, ypač skausmas sujungimo poilsio ir judant, mažinant rytinį standumą ir patinimą sąnarių, padidinti judesių tūrį. Priešuždegiminis poveikis vystosi iki pirmos gydymo savaitės pabaigos.

Kai vietinis naudojimas pašalina skausmą, mažina patinimą ir erimą. Be išorės naudojimo, be to, jis padeda sumažinti ryto standumą, padidėjo judesių apimtis. Po suvartojimo viduje greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto.

Kontraindikacijos

• vaikų amžius iki 14 metų;
• 3 nėštumo trimestras;
• padidėjęs jautrumas indometacinam;
• sunkios lėtinės širdies nepakankamumo formos, arterijos hipertenzija, pankreatitas;
• dėl tiesiosios žarnos: įvadas, neseniai kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• ryškūs kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimai;
• "Aspirin Triad";
• kraujo veisimas;
• virškinimo trakto eroziniai-opiniai pažeidimai sunkinimo fazėje.

Šalutiniai poveikiai

Vaikai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Indometacinai tabletės ir žvakės nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotinas. Gelis ir tepalai yra kontraindikuojami į trečiąjį trimestrą (kai taikoma plačioms kūno dalims). I ir II trimestre vaistas skiriamas atsargiai.

Pillai ir žvakutės Indometacinas yra draudžiamas vaikams iki 14 metų. Tepalas ir gelis yra kontraindikuojami vaikams iki 1 metų.

Specialios instrukcijos

Vaistas turi būti pritaikytas atsargiai, jei pacientas turi dispeptinius simptomus. Nerekomenduojama vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi ir kitomis NVNU, su difluorize. Tik avariniais atvejais indometacinas naudojamas, jei yra duomenų apie alergines reakcijas į NVNU.

Narkotikų naudojimas turi būti pateikiamas sistemingai kontroliuoti periferinį kraujo, kepenų ir inkstų funkcijų periferinio modelio kontrolę. Tepalas ir gelis yra taikomi tik srityse su nerimaujama vientisumu odos, neturėtų būti leidžiama patekti į gleivines, įskaitant akis.

Vaistinė sąveika

Derinys su insulinu ir kitais hipoglikeminiais vaistais pagerina jų veiksmus. Kartu su metotreksatu, ličio ir digoksino vaistais padidina jų koncentraciją serume, kuri gali pagerinti savo nuodingų savybių.

Derinys su netiesioginiais antiagregantais, antikoaguliantais ir trombolitikais padidina jų poveikį ir padidina kraujavimo riziką. Sinchroninis priėmimas su etanolio turinčiais vaistais, gliukokortikoidais, kolchicinu ir kortikotropinu padidina virškinimo trakto kraujavimo riziką.

Derinys su paracetamoliu padidina nefrotoksiškumo riziką.

Narkotikų analogai Indometacino

Struktūra nustato analogus:

1. Meindol.
2. Indometacinas sofarma (movimedesian, -biosynthesis, Berlyno ir hemi (50 arba 100), -LTFarm, ACRI).
3. Indocid.
4. Mesindol retard.
5. Indollyr.
6. Indon.
7. Indijos ES.
8. Indoter.

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė Indometacino kaina (50 mg 60 mg Nr. 6) Maskvoje yra 64 rubliai. Kijeve pirkti žvakių 50 mg Nr. 6, 27 grivias, Kazachstane, į 365 BENGE. Minske vaistinėje siūloma 2 balta. rublis. Tabletės ir žvakės išleidžiamos iš vaistinių už receptą, tepalą ir gelį - laisvai. Galiojimo pabaigos data yra 3-5 metai, priklausomai nuo dozavimo formos ir gamintojo.

Post Peržiūrėjo: 634

Skausmo sindromo pašalinimas yra svarbi gydymo dalis Įvairios ligos. Daugeliu atvejų tai yra uždegiminių procesų pasekmė, kuri atsiranda bet kurioje kūno sistemoje. Todėl reikia ne tik simptominio korekcijos, bet ir poveikio patologiniams mechanizmams. Tai visi žinomi nesteroidiniai priešuždegiminiai fondai (NVNU), kurių grupė apima indometaciną. Išsami informacija apie preparatą yra instrukcijose, o pagrindiniai su jo taikymu susiję klausimai žino kiekvieną gydytoją.

Savybės

Indometacinas naudojamas klinikinėje praktikoje daugiau nei pusę amžiaus, bet ir dabar, jis neprarado savo aktualumo, likęs vienas iš stipriausių NVNU. Kaip paslėpta rūgšties darinys, vaistas turi visas savybes charakteristikas priešuždegiminių lėšų grupei.

ACT.

Pagrindinis indometacino poveikis yra dėl savo įtakos arachidono rūgšties metabolitų sintezei - prostaglandinai. Tai yra šios medžiagos, kurios yra atsakingos už uždegimo kūrimą įvairiuose organuose ir audiniuose. Ciklooksigenazės fermento (COF) anglies aktyvumas, vaistas turi ryškių skausmą malšinančius vaistus. Atsižvelgiant į uždegimo dėmesio, audinių pralaidumas mažėja, ir, atitinkamai, patinimas. Indometacinas veikia dėl kraujo krešėjimo sistemos, mažinant trombocitų agregaciją. Taigi pagrindinis vaisto terapinis poveikis yra toks:

• Priešuždegiminis.
• Anestetikas.
• Antiagregant.

Aktyviausi uždegiminiai procesai yra slopinami raumenų, minkštųjų audinių ir kraujagyslių sistemos, kuri žymiai plečia vaisto taikymo sritį.

Pasiskirstymas organizme

Po viduje indometacino yra greitai absorbuojamas virškinimo trakto ir turi didelį biologinį prieinamumą (ne mažiau kaip 90%). Po 2 valandų jo koncentracija plazmoje pasiekia maksimalų lygį. Vaistas cirkuliuoja nepakitusioje formoje ir forma skirtingi produktai mainai Patenka per biologines kliūtis: hematosefalic, placenta, patenka į motinos pieną. Jis metabolizuojamas kepenyse, o pasirinkimas įvyksta inkstuose (70%) ir per virškinimo trakto (30%).

Taikymas

Aktyvus priešuždegiminis efektas leidžia indometacinai gydyti daugelio ligų, tačiau tai yra įmanoma taikyti jį tik paskiriant gydytoją. Neseniai, kai NSAID grupėje atsiranda naujų atstovų, nagrinėjamas vaistas gali pereiti į foną. Tai daugiausia lemia prieštaringa informacija apie indometacino saugumą. Tačiau jis išlieka anestetiko ir priešuždegiminio poveikio standartu, su kuriuo palyginami visi kiti vaistai.

Indikacijos

Išreikštas terapinis poveikis leidžia rekomenduoti indometaciną kaip vaistą nuo uždegiminių ligų gydymui, kartu su intensyviu skausmo sindromu. Tai leidžia jums greitai klinikinis gerinimas reumatinių procesų ir ūminio podagros artrito, būdamas tokio patologijos gydymo etalonu. Naršyti narkotikų prekiniai ženklai, sumažina sąnarių standumą ir mažina biocheminius kraujo uždegimo rodiklius. Indometacinas laikomas labai veiksmingomis priemonėmis sprendžiant. Vaisto naudojimo spektras yra gana platus ir apima šias valstybes:

1. Raumenų ir kaulų sistemos ligos (artritas, osteoartritas, mozitai, derlingas,).
2. Įvairių kilmės skausmas (trauminis, neurogeninis, galvos, dantų, menstruacijų).
3. Kraujagyslių ligos (tromboflebitas).
4. Atviro arterinis ortakis.
5. Mažų dubens organų (adnexito, cistito prostatito) ligos.
6. Lor-patologija (tonilitas, faringitas, otitas).

Indometacinas turi didelį efektyvumą daugelyje uždegiminių ligų, taip pat ryškus skausmo sindromas.

Naudojimo būdas

Taikyti vaistą yra būtinas pagal medicinines rekomendacijas ir oficialias instrukcijas. Vaistas gaminamas įvairiomis formomis: injekcinis tirpalas, tabletės, kapsulės, drola, žvakės ir akių lašai. Todėl daroma prielaida, kad bendras ir vietinis poveikis uždegimo dėmesio centre.

Dažniausiai indometacinas naudojamas tabletėse. Iš pradžių gydytojas paskirs nedidelę dozę, palaipsniui didinant jį atskirų tolerancijos. Vartojimas turėtų būti 2-3 kartus per dieną po valgio, gerti su pakankamu vandeniu. Didžiausia paros dozė atitinka 8 tabletes. Naudojimo eiga priklauso nuo ligos: lėtiniuose procesuose reikalauja ilgo gydymo (iki 4 savaičių ar daugiau).

Injekcinis tirpalas naudojamas ūminio uždegimui ir skausmui pašalinti. Jis įvedamas į raumenis 1 ampulė 1-2 kartus per dieną. Didžiausia vaisto dozė neturėtų viršyti 3 ampulių per dieną. Ir po 1-2 gydymo savaičių turėtumėte eiti į tablečių priėmimą arba žvakių naudojimą.

Naudojant indometaciną, neįmanoma viršyti recepto nurodytos dozės, nes tai yra susijęs su vaisto šalutinio poveikio tikimybės padidėjimu.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir bet kuris narkotikas iš NSAID grupės, indometacinas nėra atimtas šalutinis poveikis. Jie yra specifiniai klasei ir priklausomi dozei, ne kuriant visų pacientų, o ne visada. Nepaisant jo ryškaus gydymo poveikio, indometacinas yra gana vidutiniškas saugumo lygis. Jo toksiškumas kartais gali viršyti kitų vaistų nuo nurodytos grupės. Tačiau daugiausia dėl to atsiranda dozavimo ar priėmimo rodiklis.

Šalutinis poveikis Narkotikai veda prie šių pasireiškimų:

• Gastroenterologinė: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas, kepenų darbo pažeidimai.
• Neurologinė: galvos skausmas, galvos svaigimas, nuotaika, depresija, nemiga.
• Širdies ir kraujagyslių: pagreitintas širdies plakimas, slėgio padidėjimas, aritmija, patinimas.
• Hooping: anemija, trombai ir leukopenija, eozinofilų auginimas, agranulocitozė.
• Inkstų: baltymų (proteinurijos) ir kraujo (hematurijos), nefrozinio sindromo, nepakankamumo, nepakankamumo atsiradimas.
• "Exchange-Metabolinis": gliukozės ir kalio kraujo kiekio padidėjimas.
• Alerginės reakcijos.
• Klausos pažeidimai, vizija ir skonis.
• Individualus padidėjęs jautrumas.

Dažniausiai bus sutrikimai iš virškinimo trakto. Naudojant indometaciną, yra rimta rizika vadinamieji NVAID Gastropatija. Taip yra dėl veiklos priespaudos ne tik tipo COG 2, esančio uždegimo centre, bet ir COF-1, atsakingas už "apsauginių" prostaglandinų su skrandžio gleivinės formavimu. Su ilgalaikiu naudojimu širdies ir kraujagyslių nelaimių rizika - širdies priepuolio ir insulto.

Indometacino taikymas turėtų būti tinkamai įvertintas naudos ir rizikos santykis. Kartu su ryškiu terapiniu poveikiu, galite gauti rimtų pasekmių sveikatai.

Apribojimai

Atsižvelgiant į pirmiau minėtas savybes indometacino, jis turėtų būti naudojamas labai atidžiai. Kiekvienas pacientas turėtų atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima nustatyti kartu vartojančias valstybes ir kitas aplinkybes, kurios gali apriboti vaisto vartojimą.

Kontraindikacijos

Bet koks vaistas turėtų būti naudojamas griežtai apibrėžti saugaus poveikio organizmui. Žinant šalutinį poveikį indometacino, lengva manyti, kokiomis situacijomis jos naudojimas bus pabloginti paciento būklę ir taps pavojinga. Tokios valstybės turėtų apimti:

1. Aspirino netoleravimas kartu su bronchų astma ir nosies polipais ("Aspirin" triadas).
2. Skrandžio ir žarnyno eroziniai opiniai pažeidimai.
3. Kraujavimas.
4. Širdies paveikslai (Tetrad Fallo, aortos koarkas).
5. Lėtinė širdies ir inkstų nepakankamumas.
6. Kepenų ligos (cirozė).
7. Hematopoetinių ir koaguliacijos sistemų sutrikimai.
8. Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
9. Amžius iki 14 metų.

Tokiais atvejais narkotikų neturėtų būti taikoma, ir geriau jį pakeisti saugesniam arba visai atsisakyti NVNU naudojimo.

Siekiant apsaugoti pacientą nuo nepagrįstos rizikos, kai naudojate indometaciną, turite atsižvelgti į visas savo kūno savybes.

Atsargumo priemonės

Vaisto priėmimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojo priežiūrą, ir pacientas turi pranešti apie bet kokius jo būklės pakeitimus. Tai ypač pasakytina apie senatvės žmones ir asmenis su kitomis ligomis, kurios tuo pačiu metu vartoja kelis vaistus. Būtina periodiškai stebėti kraujo elementų (eritrocitų, leukocitų, trombocitų), indikatorių kepenų funkcijos, inkstų, koagulogramos, elektrolitų. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad indometacinoma mažina diuretikų ir hipotenzijos (ypač beta blokatorių) poveikį, padidina digoksino ir metotreksato koncentraciją, padidina cukraus intensyvių priemonių ir antikoaguliantų poveikį. Vaistas negali būti naudojamas kartu su kitomis NVNU, o priešininkai ir citostatikai sustiprina savo toksiškumą.

Taigi, indometacinas yra vaistas, turintis galingą priešuždegiminį ir anestetinį poveikį, kurio naudojimas neapsiriboja raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Tačiau daugiau šiuolaikinių vaistų, turinčių patobulintą saugumo profilį, atsiradimas palaipsniui perkelia jį į rezervą.