Dekubital yaralarning oldini olish uchun gumusni zastosovuvat qilish kerak. Choyshablar: oldini olish, davolash va uyda davolanish

Choyshablar - tse poshkodzhení dylyanka shkíri, yaki vykayut sdavlyvannja tkaniní in trivalny kontaktí z qattiq surfíne (lyzhkom, ínvaliídnim kislo, shinalar ozg'in) keyin.

Choyshablar uchun aybdorlik sabablari

Ko'rib turganingizdek, o'sha nordon shkirni iste'mol qilish qonli tomirlarda mavjudligining tomirlari bilan nordon bo'ladi. Ulardan eng muhimi, kapillyarlar nomi ostida, shkirning santimetriga kirib, terida yashaydi. Qabila siqish bilan sudyalar siqib chiqadi va hech qanday boshpana topilmaydi. Buni shu darajaga etkazish kerakki, shkir bolalarining qo'shiqlari qon oqadi, to'qimalar nekrozi bo'ladi.

Choyshablarni o'rnatishning yana bir sababi - shkirning yuqori to'plarining siljishi. Tse vídbuvaêtsya, agar bemor to'shakda tortishga majbur bo'lsa yoki yangi idish ostida torting yoki oqlik nam bo'lsa. Har bir narsa qon ketishining yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin, natijada yotoqxonalar o'rnatiladi.

Chinniki riziku viniknennya decubituses

To'shak tomirlari bilan eng ko'p kasal bo'lib, tomirdan aziyat chekadigan, navpaki, vysnazhennya, yomon ovqat va ozgina ichish, diabet yoki yurak xastaligi bilan og'rigan, ko'p ichish, bosh jarohati bilan og'rigan odamlardir. orqa miya shikastlanishidan aziyat chekmaslik, . Shuningdek, do'stona bo'lmagan omillarga brudna shkir, oyoqdagi burmalar va tikuvlar, yoriqlar va boshqa narsalarning mavjudligi, shuningdek, shkirni tomosha qilish uchun allergiya kiradi.

Místsya utvochennya dekubitus

Dílyanki tíla kístkovih bo'shliqlar ustida, qattiq yuzasi bilan yopishib kabi, utavlenny bedsores uchun eng shillny. Teri osti yog 'hujayralarining bu joylarida kunni takrorlash, to'qimalarga bosimni kamaytirish usuli sifatida amaliydir.

Agar odam uch soat davomida orqa tomonida yotgan bo'lsa, u holda choyshablar kraxlar, yon pagorblar, yelka pichoqlari, potilislar, to'piqlar va tirsaklarga joylashadi.

Botlarda yotganda, katta shoxning ko'rpa-to'shaklari, tizzalari va to'nkalariga cho'kadi.

Oshqozon ustidagi Trivale lageri oxirigacha pubis va kasıklarda nekrozga olib keladi.

To'shak yaralarining zo'ravonlik darajalari

Og'irlik darajasiga qarab, to'shak yaralari olti bosqichga bo'linadi:

I bosqich - shkir uzumzorlarining maydalangan chervoninnyasi sotib olinadi;

II bosqich - shkira bo'rtib chiqadi, bo'rtib boradi, shkirning yuqori sharining nekrozi (chuqurlashishi) boshlanadi;

III bosqich - shkíry z'yavlyayutsya virazki bo'yicha;

IV bosqich - virazki o'sadi va m'yazovy to'pi ichiga kiradi;

V bosqich - m'yazivni o'ldirish va yo'q qilish;

VI bosqich - eng muhim bosqich, kistalarga qarshi cho'tka, chunki u infektsiyalangan va infektsiyalangan bo'lishi mumkin.

Choyshablarning oldini olish

Dekubital yaralarning oldini olish bemorlarga past kirishni, to'qimalarning bosimining o'zgarishiga hissa qo'shishni va terida normal qon aylanishini saqlashni o'z ichiga oladi.

Yotgan kasalliklar uchun ajoyib ko'rinish katta ahamiyatga ega. Yotgan to'qimalarga bosimni o'zgartirish uchun yumshoq buloqli to'shakni qo'shish kerak. Sotish uchun yotoqxonalar uchun maxsus matras mavjud bo'lib, u massajga ta'sir qilishi mumkin, qo'shiq yotgan yotoqlarda qon oqimini yaxshilaydi. Siz ko'pikli to'shakni ham urishingiz mumkin, chunki sizda to'shak shaklida to'shak qo'yish imkoniyati yo'q. Bemorning tanasining holatini o'zgartirish kerak, bundan tashqari, yumshoq to'qimalarni ishqalamaslik uchun buni ehtiyotkorlik bilan bajarish kerak. Biz bemorni yig'lamasdan va begona narsalarsiz osongina tozalashimiz mumkin. Píd dylyanki tíla, dezvichay z'yavlyayutsya dekubituslar, ko'pikli kauchukdan rulonlarni yoki yumshoq yostiqlarni yotqizish kerak. Krizh ostida siz maxsus gumove kolo qo'yishingiz mumkin. Barcha tashqi binolar (roliklar, to'shakdagi matraslar) tananing maydonini oshiradi, chunki ular kasalliklar mavjud bo'lgan yuzaga yopishadi. Bu to'qimalarda qon aylanishini sezilarli darajada yaxshilaydi va bosim yaralari xavfini kamaytiradi.

Dekubital yaralarning oldini olish, shuningdek, yumshoq to'qimalarning shikastlanishi va ishqalanish xavfi minimal bo'lgan bemorni to'g'ri va yaxshiroq aylantirishni o'z ichiga oladi. Agar siz yolg'iz o'zingizga moslasha olmasangiz, yordamchingiz bilan hazil qiling. Bemorning oshqozonini cho'zgan ho'l oqlikka ergashmang va sudrab bormang, qo'lning pastki qismini ko'tarish kerak. Teri va ko'rpa-to'shak aksessuarlarining orqasiga qarashli barcha manipulyatsiyalar ehtiyotkorlik bilan va muloyimlik bilan amalga oshiriladi.

Shkiri masxara qilishni o'zgartirish uchun yumshoq oqlikni (kiyim qanchalik ko'p bo'lsa, to'shakda yumshoqroq) tikuvlar, yamoqlar va gudzikivlarsiz uring. dush shkíri vikoristovyte yumshoq past allergen kosmetika mahsulotlari uchun. Ko'pincha, shkir chizish uchun najas mayut kuch, deb parchalanib, qirqib, davlat organlari va oluklar hojatxonaga sarflash. Xona yaqinida optimal harorat rejimini ta'minlang, uni issiq tuting va kasal odamni haddan tashqari issiqlikdan qochib, past haroratda kiyintiring. Pit terini masxara qiladi va viniknennya virazokning qofiyasini ko'taradi.

Terining orqasiga to'g'ri ko'rinish yotoqxona yaralarini oldini olish usullaridan biridir. Terining nam yoki quruq bo'lishiga yo'l qo'ymang, uning tozaligiga e'tibor bering. Vykoristovyte shifo va hayot beruvchi kremlar, kukunlar, quritadigan malhamlar.

To'shakdagi yaralarning oldini olish va davolash uchun "ARGOSULFAN®" kremini qo'llang. Siz preparatni nafaqat yaralarga, roztashovani tananing ochiq joylariga, balki bintlarga ham qo'llashingiz mumkin. Zasib nafaqat yaralarni, balki mikroblarga qarshi ta'sirni ham davolay oladi, lekin bundan tashqari, yaralarni qo'pol chandiqsiz davolaydi.

Bemorni yuvish va artish paytida terini silamang, lekin ozgina quriting. Gubkalar va ro'molchalar aybdor, lekin yumshoq. Trimanniy bo'lmagan kesish bo'lsa, taglik yoki kesgichdan foydalaning (odamlar uchun).

Likuvannya ko'rpa yaralari

Choyshablarning shikastlanishi dog'lar muammosini engishga yordam bermaydi, doklar matolarni bosish uchun ishlatilmaydi. Dekubitus yaralarini asosiy davolash shikastlangan to'qimalarda qon oqimini tiklashga yo'naltirilishi mumkin. Kim uchun vikoristovuyut usí dekubitus yarasining oldini olish uchun keladi.

Vídtorgnennya vydmerlih matolar uchun vicoryist vízny vyd vyd decubitus. Garniy effekti "Iruksol" malhami bo'lishi mumkin. Shved yaralari uchun vazelin bilan namlangan doka bintlarini vikoratsiya qilish kerak. Siz ularni yuvish qobiliyatiga ega bo'lishingiz uchun (yo'lni tugatish uchun) maxsus gidrokolik bintlarni qo'llashingiz mumkin. Shuningdek, turli xil malhamlar mavjud bo'lganda, dekubitus yaralari uchun maxsus davolash qo'llaniladi. Dengiz itshumurt yog'ini vikoratsiya qilishingiz mumkin. Ko'pincha qasoskor choyshablar bilan sodir bo'ladigan ikkilamchi infektsiyaning rivojlanishi davrida antibakterial infektsiyalarni davolash kerak.

Likuvannya dekubituslari, katta maydon kabi va kurashish uchun muhim, jarrohlik yo'li (to'qimalarni transplantatsiya qilish) bilan kamroq susayadi.

Maqolaning mavzusi bo'yicha YouTube'dan video:

Ê kontrendikatsiya. Ko'rsatmalar bilan tanishish yoki treyder bilan maslahatlashish kerak.

To'shakka yotqizilgan kasalliklarda to'shak yaralarini davolash murakkab ish bo'lib, uni amalga oshirish katta mehnat va ko'p vaqtni talab qiladi. Qusurlar muntazam ravishda yonadi, ko'pincha yiringlashadi. Nekrotik qishloqlar paydo bo'lishi mumkin. Chuqur yotoq yaralari chuqurchalarni hosil qiladi. Kambag'al hayotning tez va oson yashashiga imkon bermaydigan asosiy muammo - bu kasalliklar buzilmas lagerda qolishi davom etmoqda. Xo'sh, matolar jarrohlik kiritilmasdan yangilangan bo'lsa, nimani bilishingiz kerak? Nima uchun patologiyani uyda davolash kerak?

Likuvannya kabi, kasallikni keltirib chiqaradigan usunennia omillariga yo'naltirilgan buti tufayli bedsoresning oldini olish ham shunday. Ta'sirlangan uchastkalarda qon aylanishini singdirish uchun barcha mumkin bo'lgan tashriflarga rioya qiling.

Profilaktik tashriflardan oldin olib keling:

1. Bemor terisining tanasining holatini 1,5-2 yil davomida o'zgartirish - bu zahíd tananing bir va bir xil qismida arzimas bosimga duchor bo'lishga imkon beradi, bu esa bedsores paydo bo'lishining asosiy sababidir. yakíys dylyantí vzhe ê virazka (chervona plama, scho o'tish emas, maserasyon) ning boshoq bosqichi belgilari kelsak, qiu zonasida iz emas, kasallik qo'yish.
2. Proteinga boy ovqat - oqsil to'qimachilik jonzotlarining asosiy iste'mol qilinadigan materialidir. Ko'pgina jarayonlarga, shu jumladan regenerativ va immunitetga zarar etkazish etarli emas. To'qimalarning shikastlanishi noma'lum, shuning uchun bedsorlar ayblanadi.
3. Dotrimanniy gigienik tashriflar - suvning o'rtasida doimo dam oladigan shkir, rozmokaê. Maseratsiyani ayblash. Undan uzoqlashish uchun, ichak harakatidan keyin kasalni ovqatlantirish kerak. O'rim-yig'im paytida va chanqog'ingiz kuchayishi uchun bemorning tanasini bir marta sprat bilan artib tashlash kerak.

Vishche Bulo uchta asosiy tamoyilni keltirib chiqardi, buning uchun uy ongida ko'rpa-to'shaklarning paydo bo'lishi va ularning oldini olishning iloji yo'q. Biroq, og'ir trofik shikastlanganda tiklanish uchun bu etarli emas. Bunday holatlarda regenerativ jarayonlarni rag'batlantirish va infektsiyaga qarshi kurashish uchun dorivor preparatlarni to'xtating.

Qanday qilib to'shakka yotqizilgan kasalliklarda va yozgi odamlarda yotoqxonalarni davolash mumkin

To'shakka yotqizilgan bemorda to'shaklarni davolash uchun an'anaviy vositalar (kremlar, malhamlar, tizimli terapiya uchun preparatlar) va xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin. Barcha eng yaxshi usullardan foydalanish oqilona bo'lsa ham, eng yaxshi natijalarga erishish mumkin.

Xalq zasoba víd dekubitus

To'shakdagi yaralarni xalq davolari bilan davolash faqat kasallikning kurtaklari bosqichida, kunlar viraz bo'lgunga qadar mumkin. Nadaly podíbny usullari mozhut zastosovuvatisya faqat qo'shimcha sifatida. Usulni tanlash va yoga samaradorligini baholash dam olish kunlari kelgan uzoq muddatli terapevtning mas'uliyatidir.

Eng mashhur retseptlar ham mashhur.

1. Dengiz itshumurt yog'i suvli, proteo, antiseptik kuchga ega bo'lmagan ajoyib regeneratsiya qiluvchi vositadir. Ko'krak qafasi bosqichlarida yotoq yaralari shifo berishning yagona zasibi sifatida vikariy bo'lishi mumkin. Buning uchun o'rtaning yuzasi doba uchun preparat bilan qoplangan. Chuqur ko'rpa yaralari bilan dengiz itshumurt yog'i oqadigan servantlar bilan tamponada qilish mumkin. Servetlarni kiyinish va almashtirish 1-2 dobi uchun 1 marta amalga oshiriladi. Oliya chirigan jarayonlarning quvonishi uchun mos emas.
2. Emanning yomon qizamiq - plyami bilan bosqichda zastosovuetsya. Zasibni tayyorlash uchun siz bir osh qoshiq sirovinni olishingiz kerak, bir shisha (200-250 ml) sepib quying va 2-3 yilga qoldiring. Shundan so'ng, yuzlar davolanadi, shimgichda silkitiladi va tanani gigienik ishlov berish soati ostida birinchi marta dekubitus dekubitus olib tashlanadi. Preparat harakatni takrorlashi, yara yuzasida tanin qoplamini o'rnatishi, yallig'lanishning intensivligini kamaytirishi mumkin.
3. Nastíy romashka poloviy - u eman qizamiq kabi, shuning uchun o'zini zastosovuêtsya tayyor oladi. Antizapal va antibakterial ta'sir ko'rsatishi mumkin. Vykoristovuetsya terilarni qayta ishlash va yara yuzalarini yuvish uchun. Bu to'siqsiz turg'unlik mumkin, lekin ekstraktsiya ikki bo'lib bedsores davolash o'rtacha chastotasi.

Xalq retseptlari mo''jizaviy tarzda bedsores kob bosqichlari bilan engish. Biroq, bu chirigan jarayonlar boshlanganda, muvaffaqiyat an'anaviy tibbiy muolajalarga amal qiladi.

Obrobka bedsores mazzyu

Vikoristannya malhamlari chuqur ko'rpa yaralari bo'lsa, ovoz chiqarguncha. Dorivor shaklning metaforasi tananing regenerativ qobiliyatini rag'batlantirish va xavfli infektsiyalarga qarshi kurashdir.

Biz quyidagi omborxonalar bilan kasalmiz:

1. Vishnevskiyning malhami Radian jarrohlarining noyob mahsulotidir. Antimikrobiyal faollikning keng doirasiga ega bo'lishi mumkin. Bakterial jarayonlarni davolash va oldini olish uchun Zastosovuetsya. Choyshabni davolash usuli bilan yara yuzasiga ekstraktsiyada 1-2 marta qo'llaniladi. Malhamni mahkamlash uchun vikorist doka bilan qoplangan bo'lishi kerak.
2. Levomykol - levomitsetinga asoslangan preparat. Suvsizlanish va mikroblarga qarshi ta'sir qilishi mumkin. Doba boshiga 1 marta yotoqxonalarga qo'llang. Qo'llash tugagandan so'ng, plastinka gazli servlet bilan qoplangan.
3. Solcoseryl - buzoq qon moyaklariga asoslangan regenerativ dori. Yangilanish jarayonini rag'batlantiradi, qon mikrosirkulyatsiyasini, vitaminlar va hayotiylikni yaxshilaydi. Ertasi kuni malhamni qo'llang. Yuzni qo'llaganingizdan so'ng, choyshabning sirtini doka bilan yoping.

Malhamlar bilan davolash kursi uchun trivality, nuqsonni to'liq yo'q qilish uchun zarur bo'lgan soatgacha. Ammo, agar preparat kasal bo'lgunimcha ishlab chiqarilmasa, uni boshqa guruhdan (solcoseryl + levomikol) birlashtirish yoki birlashtirish kerak.

Shuni ta'kidlash kerakki, yiringli nuqsonlar uchun tanlangan dori levomikoldir. Vishnevskiyning linimentini, yomon fikrlarga qaramay, yiringli yaralarga qo'llash tavsiya etilmaydi. Sharob infektsiyaning oldini olish uchun eng mos keladi.

Bu turdagi krem

Boshqa turdagi kremlar (desitin, weleda, bepanthen) asosan yotoq yaralarini oldini olish uchun ishlatiladi. Likuvalniyning hidini his qilmang, shuning uchun bunday omborni allaqachon aniq nuqsonga maslahatsiz qo'llang. Profilaktika usuli bilan, kremni kasallarni engillashtirish uchun bir soat davomida to'xtatib turish kerak, ularni uchastkalarga qo'llash, vise kabi yoki uzoq vaqt davomida ular suvli lagerda qolishadi. Bunday holda, teri quriydi, maseratsiyalanadi, turgor egri bo'ladi.

yuzlar

Jiddiy yaralarni davolash tizimli dorilarni ishlatmasdan amalga oshirilmaydi. To'shak yaralari aybdor emas.

Shifokorning uydagi kasalliklarni tan olishi uchun siz quyidagilarni qabul qilishingiz mumkin:

• mikrosirkulyatsiyani yaxshilashga ishonch hosil qiling (trental, kuniga 1 tabletka);
• antitromboz preparatlari (aspirin-kardio 1 tabletka yotishdan oldin);
• antibiotiklar (bir qarashda seftriakson doba uchun 1 g 2 marta in'ektsiya uchun);
• antiseptik va analjezik (analgin 1 tabletkadan kuniga 3 marta).

Teri preparatlari bilan davolash kursining haqiqiyligi preparat tomonidan belgilanadi. Qoida tariqasida, antiagregantlar va trental bemorlar uzoq vaqt davomida yoki bosim yaralari to'liq yopilguncha olinadi. Antibiotiklar 7-10 deb buyuriladi. Ukol bo'lmagan antiseptiklarni 2 oydan ko'proq vaqt davomida uzilishlarsiz olish mumkin emas.

Bilish kerak: bir qarashda in'ektsiya uchun farq o'z-o'zidan va solkoseril bo'lishi mumkin. Vikariy malham bilan AOK qiling. Vídmova víd parenteral shakllari boshoq epitelízatsíí decubituses keyin amalga oshiriladi. Povnogo zagoennya uchun malham zastosovuyut.

To'shak yaralarini davolashning o'ziga xos xususiyatlari

Trofik nuqsonlar va tananing turli holatlari bo'lishi mumkin. Patologik markazning lokalizatsiyasi birinchi o'rinda yotadi, unda kasalliklar lageri perebuvaê uchun ko'proq ahamiyatga ega va tomirlar lezyonlari (ateroskleroz) ravshanligi mavjud bo'lganda. Turli sohalarda to'shaklarni davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin.

Sut kasalliklari bilan yordam beradi

Sut yarasi bilan bir qatorda, chuqur ko'rpa-to'shaklarda o'tish kamdan-kam uchraydi. Bu hid tibbiy davolanishni talab qilmaydi. Ertasi kunning muammoli oylari va kunning sprat (2-3) bolaning qultumi bilan yudumlash uchun. Tse namlikning yo'qolishiga va maseratsiya paydo bo'lishiga imkon beradi. Bundan tashqari, quritadigan kremlarni stosuvannya qilish mumkin.

Kuprik uchun

Kuprikadagi dekubit yarasi eng aniq ko'rinadi. Bu erda to'qimalarning nekrozi ko'pincha ayblanadi va ichak yaralari hosil bo'ladi. Bemorga maxsus anti-dekubit yarasini qo'llash uchun patologiyaning bunday rivojlangan bosqichiga yordam berish yoki qayd etish mumkin.

O'rtacha kenglikdagi material bilan ustunning bo'sh yadrosiga qo'llaniladi. Kasal odam yangisiga yotqiziladi, shunda muammoli joy qoziqning o'rtasida paydo bo'ladi. Cherguvatning yangi izisiz qoziqda yotish davrlari. Tse turli xil tana qismlari o'rtasida matolarni siqish soatini teng ravishda taqsimlash imkonini beradi.

To'piqlarda

To'piqlardagi sob bedsores muvaffaqiyatli davolandi, ular yolg'on bilan aloqa qilishdan himoyalangan bo'lishi mumkin edi. Har bir bemor uchun keng yumshoq rulolar qo'llaniladi. Buni beshtasi vazoda qoladigan tarzda qilish kerak. Rollarda kabi, siz gornuty cho'zilgan yoki pídkovdry vikoristovuvat mumkin.

Cho'qqi qismida

Virazki va kasık sohasidagi yuqumli bedsores infektsiyani umumlashtirish nuqtai nazaridan juda xavflidir. Bu yerda ko'plab qon tashuvchi tomirlar bor, xuddi binoning uyg'onish chaqirig'i butun tana bo'ylab kengayib boradi. Buni himoya qilish va trofik lezyonlarning rivojlanishini kamaytirish uchun to'shakka yotqizilgan bemorning oyoqlarini inguinal hudud yaxshi ventilyatsiya qilinadigan tarzda yotqizish kerak. Optimal holat "qurbaqa" - odamning oyoqlari tizzada egilib, yoyilgan.

Mízh barmoqlar nig

Barmoqlar orasidagi to'shakda yaralar bo'lsa, tantanali yuksalish qoidalariga rioya qiling - oyoqlarning pokligida, quruqligida qasos olish, shuningdek, barmoqlarning birma-bir egilishiga yo'l qo'ymang. Qaysi biri uchun ularning orasiga hanks bandaji yoki kichik mato roliklarini joylashtiring.

O'rindiqlarda

Uydagi o'rindiqlardagi yotoq yaralarini davolash bemorning yon tomonlarida va oshqozonida doimiy dam olishni talab qiladi. Bunday odamlarning orqa tarafdagi sarmoyasi o'ralgan bo'lib, u yotoqxonaning maydoni va chuqurligini oshirishga o'xshaydi. Ko'proq aytilgandek, ikki yil davomida kasal odamning pozitsiyasini o'zgartirish kerak.

To'shakdagi yaralarni qanday saqlash kerak

Amaliy tibbiyotdan uzoq bo'lgan odamlarning qiyinchiliklariga qaramasdan, buzilmaydigan bemorlarda yotoq yaralaridan qochish mumkin emas. Og'izda erta chi pizno trofik yaralar paydo bo'ladi. Ayni paytda yuqorida tavsiflangan barcha qoidalarni tushunish va bemorga maseratsiya, doimiy mahalliy giperemiya va boshqa shikastlanish belgilarini ko'rish kerak.

Obov'yazkovoy umovoy, bu dekubitus yarasi paydo bo'lishiga, jarohatlar va jiddiy operatsiyalardan keyin kasalliklarning erta faollashishiga imkon beradi. Qoida tariqasida, agar bemor mustaqil ravishda birdan ikkinchisiga o'girsa va yotoqning o'rtasida boshqa faol harakatlarni bajarishga harakat qilsa, nuqsonlar bir vaqtning o'zida rivojlanmaydi. Kim bilan yurish oson emas.

Choyshab bilan og'rigan bemor uchun dietani shakllantirishning asosiy qoidasi kirpi tarkibidagi oqsilning yuqori miqdoridir. Yogo kílkíst doba uchun 120-150 grammga aylanishi mumkin. Protein miqdorining 60% ga yaqini dzherel jonzotlaridan olinadi (go'sht, baliq, go'shtli bulonni maydalanganda). Protein molekulalari sezilarli darajada ta'minlanmagan bo'lsa, keyingi ichish to'xtatiladi - har bir doba uchun 1000-1500 ml nutrison-protizon (80 gramm protein / litr), ozuqaviy energiya bir xil miqdorda (60 gramm protein / litr), nutirid. ichish (7).

Likuvannya decubituses - malakali hamshira darajasiga yaqin o'sha professional boshlanuvchilar katta sabr kasal uchun zdiyasnyuyut watch kabi kasallik taqdirda yordam beradi murakkab murakkab vazifa. Bitta maqola formatida barcha nozik anti-dekubit terapiyasi haqida gapirib bo'lmaydi (maxsus matraslarni to'xtatish, nekrektomiya, yallig'lanish bosqichida tushib qolgan turli yuzlarning viktoriyasi va boshqalar). To'shakka yotqizilgan kasallikka yordam berish uchun doimiy ravishda o'z malakangizni oshirish, djerelning ixtisosligi haqida bilish, quvonishning yangi usullarini o'rganish va donolik bilan hokimiyatning fikriga asoslanib, vikonan ishining natijalariga asoslanish kerak.

Choyshablarning oldini olish uchun Sobi - barcha maxsus matraslar, kola va rulolar. Yumshoq matolar dunyoda ham oldinda, xalq tabobati va parhez terapiyasi retseptlariga yordam beradi.

To'shakda yotqizilgan kasalliklarda to'shaklarning paydo bo'lish xavfini kamaytiradigan boshqa hozirgi holatlar dorivor preparatlardir. To'qimalarning nekrozini davolash uchun vikorist malhamlar, kremlar, yorqin ko'katlar, yod yoki kofur spirti.

Yotgan kasalliklarda to'qimalar nekrozini oldini olish uchun vikoristga alohida e'tibor berilishi kerak. Ularga matras, yostiq va kola olib kelinmoqda.

Choyshabning oldini olish uchun shifokor shkirni siqib qo'ymaslik uchun bemorni yonma-yon burish uchun 2 yil davomida teriga g'amxo'rlik qilishi kerak. Ale tse ko'rgan odam uchun jismonan muhimdir. Buning uchun, bedsores oldini olish uchun, shifokorlar vikoristovuvaty ortopedik matraslar tavsiya yaky tartibga solish uchun alohida g'amxo'rlik talab qilmaydi.

Dekubitga qarshi tizimlarga qarang:

• g'ovakli;
• qismli.

Qo'shimcha binoning tijorat qismlari "bjolin_ stiltniks" ni ko'rsatadigan kameralar bilan jihozlangan. Qi komyrki zapovneny poitryam, teri 5-10 kviling tekshirish tartibi da scho zduvaetsya. Zavdyaki zminí qo'llab-quvvatlash pokraschuêtsya krovobíg va yumshoq to'qimalarni masazhuyutsya. Vyrobi zastosovuyut decubituses 1 yoki 2 qadamlar mavjudligi uchun. To'shakning tijorat qismlari tana vazni 120 kg dan oshmaydigan kasalliklar uchun mo'ljallangan. Muvofiq bo'lmagan bemorlar uchun Tsey raznovid pidide. Shunday qilib, material virobu emasligi sababli, uni yuvish oson.

Og'irligi 100-160 kg bo'lgan bemorlarda 3,4-darajali dekubitus yarasining oldini olish uchun seksion matraslar buyuriladi. Qo'shimchalar balonlardan katlanır, ko'ndalang o'raladi. Tuval har safar vaqti-vaqti bilan to'ldiriladigan quvurli yostiqlardan qilingan.

Balonli matras allergiyaga qarshi, toksik bo'lmagan, toksik bo'lmagan neylon materialdan tayyorlangan bo'lib, hidni yo'qotmaydi. Bo'limlarda Zavdyaki zminí vise yumshoq matolarni razminayutsya va qon aylanishini rag'batlantiradi.

Ortopedik roliklar teriga bosimning qo'shimcha o'zgarishi, qattiq sirt ustida ishqalanish intensivligining pasayishi uchun to'qimalarda nekrotik o'zgarishlardan ustun turadi. Yotgan kasalliklarni kuzatib borish uchun ishlatiladigan yostiqlar qon aylanishini faollashtiradi va zararlangan hududni massaj qiladi. Xuddi shunday, shod-xurram virobi bilni biladi, m'yazi va tizma zaiflashtiradi.

Dekubitaga qarshi yostiqlar silliq yoki yengil yuzani yuvadi. Shaklning orqasida tizmalar to'g'ridan-to'g'ri kesilgan, kvadrat, rulonga o'xshaydi va ular konusga o'xshaydi.

Yumshoq to'qimalarning nekrozini oldini oladigan tibbiy amaliyotlar tashqi ko'rinishi bilan ajralib turadi:

1. yangi;
2. jel;
3. takrorlash;
4. ko'pikli kauchuk.

Pínoví roliklar mítsnu qo'llab-quvvatlash, to'g'ri rozpodylyayuchi navantazhennya tíla, o'tirgan holatda scho yaratish. Virobivning afzalliklari g'alabalarda oddiy, past xilma-xillik, yengillik, kasallarni qutqarish. Nedolikív uchun shvidka kiyib, iflos pídtrimka, past rívín zahistu mato vyd zdavlyuvannya qo'yish.

Dekubitaga qarshi yostiqlar ishlab chiqarilgan Pinn_ materiallari:

• Ko'pikli kauchuk - bosimni pasaytiradi va qattiq yuzalarni yumshatadi.
• Lateks havo orqali o'tadigan tabiiy elastik materialdir.
• Pinopoliuretan - bemor tanasining shaklini takrorlaydigan va "eslab qoladigan" prujinali material.

Jel yostiqlar yumshoq matolardagi bosimni almashtiradi. Tsí mídíchní vírobí víríznyayutsya stíykístyu, shuning uchun ísosovuyut íh podtrimki pozití qo'yish.

Jel napovnjuvacha etishmasligi - ajoyib masa. Ale silikon jeli terning rivojlanishiga to'sqinlik qilib, tanani tez sovutadi.

Teng rozpodílu vise uchun vicorist twisted bo'limlari bilan yostiqlar. Vyrobi takroriy takrorlash ta'siri bilan statik va pristosuvannya bo'yicha bo'linadi. Qolganlarning konstruktsiyasi - yuzsiz o'rta, bir-biriga bog'langan, ular qayta-qayta almashinadi. Statik roliklarda rebound to'pi o'rtada bo'lib, bu bosimni pasaytiradi va kasallar uchun qulayroq holatni yaratadi.

Choyshablarning oldini olish uchun Colo

Pídkladne kolo - povnennya vytryam uchun gumove shishiriladigan kiltse z vana. To'shaklarning oldini olish uchun arizalar uchta bibariya shaklida taqdim etilgan:

1. Diametri 30 sm.
2. Diametri 40 santimetr. Umumjahon variant ko'pincha krizh, kviling yoki elkaga qo'yish uchun ishlatiladi.
3. Diametri 50 sm.

Zastosuvannya gumus qoziq - kasalni tumshug'iga aylantiring. Viríb pom_schayut píd bunday unvonda cho'zilgan, shkíra, scho píddaêtsya vise, lapel yuqorida edi.

Choyshablarni davolash kofur, etil, salitsil spirti, kaliy permanganat yordamida amalga oshiriladi. Bundan tashqari, porloq yashil, yod, suv peroksid, Furacilin va Xlorheksidin turg'un.

Agar to'qimalarning to'qimalarida nekrotik jarayonlar mavjud bo'lsa va terining egri chizig'ining yaxlitligi buzilgan bo'lsa - vikorist malhamlar, kremlar va likyor-servetlar.

Rozchin to'shaklarning oldini olish uchun

Kaliy permanganat, porloq yashil, bedsores uchun yod zamonaviy tibbiyot emas. Shifokorlar ko'p odamlarning jang qilishiga, terini haddan tashqari quritishga va o'lim jarayoniga yordam berishga ta'sir qiladi.

Tibbiy ma'lumotlarga ko'ra, choyshablar xlorheksidin bilan davolanadi, bu infektsiyaga qarshi, qo'ziqorinlarga qarshi va ruslarga qarshi ta'sirga ega. Furatsilin g'alabaning patogen mikroflorasini kamaytirish uchun ishlatiladi. Yumshoq tozalash uchun turg'un suv peroksidi (3%), regeneratsiya jarayonini tezlashtirish uchun - fizioterapiya.

Ekstraktsiyada matoning yaralarini suvli atirgullar bilan 2-3 marta artib oling. Yuqumli bo'lmagan vositalar qo'llanilgandan so'ng, teri ventilyatsiya qilinadi va quritiladi. Shu sababli, kvarts lampalarini o'rnatish tavsiya etiladi.

Ko'rpa-to'shaklarning oldini olish uchun malham

To'qimalarning nekrotizatsiyasi va yaraning bitishini oldini olish uchun, hatto undan ham ko'proq, xloramfenikol va metilurasil asosida to'xtatiladi. Preparat antiseptik, antiseptik, reparativ, regenerativ bo'lishi mumkin. Zavdyaki polietilenokidníy osnoví zasíb podvischuê effektivnístí ínshih likív í vbiraê fíyíy vmíst yaralar.

Levomekol vikorist ikki yo'l bilan:

1. Bir doka servlet malham oqish va yara qadar amal.
2. Zasibni bo'sh holda shprits bilan drenaj trubkasi orqali AOK qiling.

zastosuvannyam Levomekol dan liboslar kundalik vyroblyayut. Terapiya kursi - 4 kun.

Dekubit yarasining oldini olish uchun dietilbenzimidazolium triiodidga asoslangan Steplanin malhami ko'pincha ishlatiladi. Yuzlar antiseptik bo'lishi mumkin, infektsiyaning kirib kelishidan erta himoya qiladi. Bundan tashqari, malham qattiqlashtiruvchi zagoyuchiy ta'siriga ega bo'lishi mumkin.

Steplanin ta'sirlangan teriga 1 mm to'p bilan qo'llaniladi. Yuqoriga doka bandaji qo'llaniladi, go'yo etikka ikkitasini almashtiradi.

Ko'rpa-to'shaklarning oldini olish uchun kremlar

Argosulfan

To'qimalar nekrozining oldini olish va davolash uchun ko'pincha argosulfan qo'llaniladi. Krem antibakterial, yarani davolash, analjezik ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Sobuning bosh komponenti sribl sulfat (1 g qaymoq uchun 20 mg).

Preparat kuniga 3 marta 2-3 sm gacha bo'lgan koptoklar bilan yotoqxonalarga qo'llaniladi. Doba uchun ruxsat etilgan doz 25 mg ni tashkil qiladi. Xursandchilikning uchlik muddati - 2 oygacha.

Actovegin

To'shaklarning oldini olish uchun Actoveginni buzoqlar qonidagi tarkibiy qismlar (deproteinizatsiya gemoderivat) asosida ham qo'llash kerak. Zasib to'qimalarni qayta tiklash jarayonini faollashtiradi va tezlashtiradi.

Ko'rpa-to'shaklarning oldini olish usuli sifatida Actovegin kuniga 2 martagacha yuqori xavf zonasida ishqalanadi. Kremni 12 kun davomida vikoratsiya qilish mumkin.

Choyshablarning oldini olish uchun kofur spirti

Kofur to'qimalarning trofizmini faollashtiradi, yangilanishni rag'batlantiradi, patogen mikroflorani yo'q qiladi, qon aylanishini rag'batlantiradi va yallig'lanishni engillashtiradi.

Choyshablar uchun kofur spirti 1: 1 nisbatda suv bilan suyultiriladi. Atirgullarni olib tashlang va uni ta'sirlangan teriga surting yoki siqishni asosini bo'shating. Buning uchun doka issiq atirgulga namlanadi, bosim yarasiga qo'llaniladi va hamma narsa bavovnyanoy mato bilan o'rnatiladi.

2:00 trimayutni siqish. Jarayon kuniga 2-3 marta amalga oshiriladi. Likuvannya kursi - 10 kun

Yumshoq to'qimalarning nekrozi xavfi yuqori bo'lgan taqdirda profilaktik va spirtli ichimliklar uchun gigienik va likyor servetlardan foydalaniladi. To'qimagan asosni birinchi bo'lib yuvish uchun, hid yaralarni dezinfektsiyalash bilan artib olish uchun javob beradi.

Líkuvalny virobi hojatxonadan keyin bedsores uchun qo'llaniladi. Servetlar yaralarni davolash, antibakterial traktlar va fermentlar bilan oqadi. Likuvalniy xizmatlari oxirgi soat davomida tushgan teriga yotqiziladi.

Suprasorb

Gidrojel servetlari yarani davolaydi, o'zidan ekssudatni so'rib oladi, quyilishini biladi, sovutadi va terilarni infektsiyalaydi. Toza teriga shpritsdan jelni qo'llang, uni paketda olib tashlash kerak. Yuqorida bandaj qo'llaniladi, ular 3 kun davomida yarashishdan mahrum.

Medisorb A

Alginat servette vikorist, chirigan va qonli ko'rinishlarni olish usuli bilan yig'layotgan yaralarning ko'tarilishining oldini olish uchun. Zastosuvannya: kiyinish paketdan chiqariladi, yotoqxonaga qo'llaniladi, ikkilamchi servlet bilan o'rnatiladi. Virobani almashtirish kuniga 2 martagacha amalga oshiriladi.

VoskoPran

Mo'ylovlar yaralarni davolash, shifo berish, tezroq tiklanish, infektsiyalarning oldini olish va tarqatish, ekssudat va o'lik to'qimalarni tozalash uchun ishlatiladi. Zastosuvannya: bandajning rozetidan so'ng yoqaga qo'llaniladi, shunda qirralarning yotoq joyidan 0,5 sm tashqariga chiqadi. Zahisnyy to'p qoplama keyin 2 hvilini orqali znymayut. Erta docklarda servetka zalishayut issiq bo'lmaydi.

Xalq tabobatida yumshoq to'qimalarga og'ir va katta zarar etkazilgan taqdirda, to'xtating dengiz shimoli oliya, asal va aloe. Agave barglari kesiladi va boshqa ingredientlar bilan aralashtiriladi (100 g). Biz shisha idishni joylashtirishimiz va 3 kun davomida muzlatgichga qo'yishimiz kerak. Malhamni doka to'qimalariga qo'llang va Furacilin bilan davolangan jarohatlarga qo'llang. Servetki kuniga ikki kunni 2 yilga qo'ying.

Xalq tabobatida shkirning eng so'nggi regeneratsiyasi uchun to'xtating vydvar burkunu ta romashka. Quruq o'tlar suv bilan quyiladi (1 l), laznaga 10 vaqt davomida qo'ying. Vídvar filtrlang va yarani yuving.

Dezinfeksiya uchun eman po'stlog'i. Quruq sirovina (200 g) suv (2 l) bilan quyiladi, 120 kviling uchun olovga qo'yiladi. Sovutgichlar yangi losondan sovutiladi va sovutiladi. Nekrotik hududga kuniga 3 ta kompress qo'ying. Terapiya kursi - 2 kun.

Virazok vikoristni qayta ishlash uchun tsukru, olííí va bjolin mumidan malham. Komponentlar sirlangan idishning yaqiniga joylashtiriladi va ular bir-biriga o'lchamlari uchun qo'shiladi. Tayyor krem ​​qorong'i ombordan o'tkaziladi va muzlatgichga qo'yiladi. O'rim-yig'im boshiga 3 martagacha bedsorlarni surting.

Dekubit yarasining oldini olish uchun Líkuvalnoe kharchuvannya kasal

Shifokorlar dietoterapiyadan dekubitus yarasining oldini olish uchun tibbiy yordam olishni tavsiya qiladilar. Shunday qilib, bemorlarning ratsionida, agar siz bir kishilik pozitsiyada ko'p vaqt sarflasangiz, protein kirpidan ustun bo'lishingiz mumkin. Buning uchun kasal bo'lgan kunimiz 120 g o'sayotgan (loviya, no'xat) yoki tabiiy mahsulotlar (urug'lik, kam yog'li go'sht, riba) olish tavsiya etiladi.

Choyshablarning oldini olish uchun vitaminlar, askorbin kislotasi, askorbin kislotasi kabi mahsulotlarni olish kerak. Bu immunitet tizimini faollashtiradi, bu yuqumli kasalliklarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

• bolgar qalampiri;
• kivi;
• sitrus;
• Bryussel gullari
• Qora smorodina;
• shipshina;
• dengiz shimoli.

Yotgan bemorlarning ovqatlanishini otish mumkin. Shifokorni tanlashda, iltimos, dietaga yog'li, baharatlı o'tlar va füme mahsulotlarni kiriting.

Dekubit yarasi - terining yuzasida ochiq yara. Ayniqsa, beparvo qilingan sharoitlarda u chuqur malign to'plarga etib boradi va ko'pincha bakterial infektsiyalar tufayli aniq nekrotik to'qimalarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Dekubitus yaralari bemorning tricepslari bir holatda bo'lgan kichik qon tomirlarining mahalliy tarmoqlarini mexanik siqish orqali davolanadi. Shunga o'xshash jarohatlar, qoida tariqasida, yotgan yoki o'tiradigan kasalliklarda aniqlanadi, garchi ular o'z tanasining lagerini muntazam ravishda o'zgartira olmasalar yoki biron sababga ko'ra istamasalar ham.

Dekubitus yarasining bosqichlari ularning paydo bo'lishi mumkin bo'lgan sabablardir

Moslashuvchanlikning shikastlanishi teri osti hujayrali to'qimalarining qon o'tkazuvchi tomirlariga siqish ta'siri natijasida dekubitus yarasi rivojlanishining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Ko'pincha bedsores ko'rish qobiliyati zaif bemorlarga ko'rsatiladi, ular behushlik ostida bo'lgan, muhim psixopatologik sharoitlardan aziyat chekmoqda, ular anamnezda mushak-skelet apparati yoki markaziy asab tizimining muhim patologiyasiga ega bo'lishi mumkin va jarrohlik paytida shikastlanishdan qo'rqadi. Bemorlar, tanangizning stantsiyasini tez-tez o'zgartirib bo'lmaydigan sabablarga ko'ra va tana massasiga quyib, jiddiy illatni tuzatadilar, ayniqsa o'sha qishloqlarda, shkiri, ular cho'kib ketgan sirt ustida tebranadi.

Choyshablar paydo bo'lishining yana bir muhim sababi - bu to'qimalarning butun maydonini davolaydigan qonli qon tomirlarining kengayishi, bemorni yolg'on bo'ylab tortgandan so'ng, yangi ho'l oqlik yoki cho'zilgan orqa tomonni tortib olgandan keyin. idishning bosimi sifatida.

Bu oson, yak, krym ugogo ínshoy, bedsores rivojlanishi priyat omillar bir sepib ajrata.

• Tuproqning mo'rtligi (kontrakturasi) va skelet mushaklari tonusining oshishi (spastisite) ga immunizatsiya.

Bemorning tanasining normal harakatini o'zgartiring. Bo'g'imning kontrakturasi ko'pincha tendon og'rig'i, artrit, terining egri yuzasida tsicatricial lezyonlar yoki markaziy genezisning asabiy regulyatsiyasini buzish uchun ayblanadi. Miya yoki orqa miya apparatining og'ir shikastlanishi ko'pincha kints va miya omurilik apparati hududida m'yazovoi massasining spastik holatiga olib keladi.

• Eng muhim rag'batlardan biri tananing pozitsiyasini o'zgartirish va og'riqni his qilishdir.

Turli xil nevrologik kasalliklar yoki og'riq qoldiruvchi vositalarning sinovlari muhim bo'lishi mumkin og'riq sezuvchanligi chegarasini pasaytiring ular o'zlari ularga tanani qayta joylashtirish zarurligi haqida aytmaydilar.

• Jarrohlik va travmatik jarohatlardan keyin og'riq sezuvchanligini oshirish

Bemorni xursand qila olasizmi? asta-sekin statik lagerni egallaydi.

• Men teri burmalarining fiziologik holatida qon tomirlari bosimi va asab tugunlarining o'tkazilishi tufayli patologik jarayonlarga qarshilik ko'rsatishdagi rolni nazarda tutyapman.

Mitsna elastik teri bedsores rivojlanishiga qarshi etarli qarshilik bo'lishi mumkin. Navpaki, yupqalash, regeneratsiya zichligi kamayishi orqali epiteliyning atrofiyasi, u qon keladi, o'sadi tirik nutq tanqisligi bilan qulashi oson. Bunday hodisalar ko'pincha tanadagi suv-tuz almashinuviga va gormonal preparatlarga qo'shiladigan ma'lum dorivor mahsulotlarni qabul qilish uchun ayblanadi.

• Teri epiteliyasining regenerativ funktsiyalarining pasayishi

Keksa yoshdagi bemorlarda teri-epidermal artikulyatsiyaning yupqalashishi va teri osti hujayrali to'qimalarida kapillyarlarning organik nobud bo'lishi ustunlik qiladi. Tom Zaif yoshdagi odamlarda yotoq yaralarining rivojlanishi doimo oqadi va asoratlar bilan tahdid qiladi.

• Teri chuqurlikdan keyin shikastlangan kuchlarning ahamiyatsiz oqimiga ko'proq sezgir bo'ladi, bu, qoida tariqasida, bemorni haddan tashqari qisib qo'yganida, ishqalanish va boshni aylantiruvchi ko'ndalang kuchlar tufayli yuzaga keladi.

Skidlardagi maydonning yo'qolishi bakterial ifloslanishdan himoyani kamaytirishi mumkin., va shuningdek, transepidermal suvning past hajmi bilan ajralib turadi, bu esa terining egri chizig'ining uzoq teshiklaridan maseratsiyasiga olib keladi.

• Postiyna díya díya díya vídvishchenoyí vologostí on shkírí pokrivi

Mozhe winicati bemorga etarlicha g'amxo'rlik ko'rsatilmaganligi sababli ham poshkodzhennya zovnyhnyh pokrivív skíri nuqtasiga ishlab chiqarish. Vaziyat bemorning ushbu bo'limining najasiga shoshiladigan nutqlarning tajovuzkor oqimi bilan yomonlashadi.

• brudna oqligi

Tse teri yonbag'irlarida virazkovy lezyonlarda patogen mikrofloraning rivojlanishining asosiy sabablaridan biridir. Virazkovy chuqurining harorati va namligi patogen mikroorganizmning rivojlanishida, tibbiy terapiyaga chidamli antibiotiklarni olib kelishda eng qulay fikrni yaratadi. Bunday jarayonlarning zanedbanistesi ko'pincha mahalliylashtirilgan yiringli-infektsion jarayondan umumiy shaklga o'tishdan oldin keltiriladi. Zaiflarning dardi bor bakteriya, sepsis, miyonekroz yoki ikkalasi ham tez-tez rivojlanadi.

• Yo'qligi, teridagi proteinning etarli emasligi, shuningdek, anemiya

Yuqumli va yuqumli bo'lmagan turdagi teri lezyonlariga qarshilik ko'rsatish uchun bemorning alangali lagerini tebranish. Noto'g'ri ovqatlanish odatlari, organizmning immunitet tizimining patogen omillar oqimiga qarshi qobiliyati.. Bundan tashqari, anemiya eritrotsitlar iflos vantazhopidyomnosti sabab bo'ladi. Yurak-qon tomir patologiyalari va gipovolemiya rivojlanishi bilan vaziyat yanada yomonroq.

• Reperfuziya

Ishemik kengayish bo'yicha normal qon oqimini tiklash, boy fahivtsiv fikrlash, nekrotik jarayonlarni spriya uzaytirish. Vena tiqilishi davrida to'plangan metabolizm mahsulotlari tarqatish chizig'i bo'ylab kengayadi va shu bilan bu filialga toksiklikni oshiradi.

Oddiy sezuvchanlik, harakatchanlik va kundalik psixopatologik nuqsonlari bo'lgan bemorlarda yotoq yaralari kam uchraydi. Miyaga ishemik jarayonlar haqida signal beruvchi teri osti retseptorlaridagi ichki ligament, qon olib boruvchi tomirlarga siqish infuzioni hududidan kelib chiqadigan bo'lsa, odamni o'z-o'zidan yoki o'z-o'zidan tananing holatini o'zgartirishi uchun bezovta qiladi. boshqa tomon.

Dekubital yaralarning rivojlanishi bosqichma-bosqich davom etadi, bundan tashqari, bosqich qanchalik uzoq bo'lsa, viraz-nekrotik tahoratga shunchalik terapevtik infuzion.

• Birinchi bosqich siqish havosi hududida terining egri chizig'ining yaxlitligi va debriyaj o'chirilgandan keyin uch marta doimiy giperemiya mavjudligi bilan tavsiflanadi.
• Boshqa bosqich - epiteliy yuzaki to'plarning jismoniy qisqarishining dastlabki bosqichlarida epiteliya epiteliyasining giperemiyasi.
• Uchinchi bosqich - terining barcha to'plari va nekrozning patologik jarayonlarining teri osti hujayrali to'qimalariga va m'yazovu to'qimalariga o'tishi bilan chuqur, nam terining eritmasi.
• To'rtinchi bosqich to'g'ri cho'tkalar va m'yazovyh fastsiya qadar patologik jarayonlarning chuqur kengayishi bilan xarakterlanadi.

To'shaklarni yo'q qilishning patofiziologik asoslari

Ilgari, to'shaklarni yo'q qilishning patologik jarayonlari 1873 yilda D. Paget tomonidan tasvirlangan bo'lib, u kichik qonli tomirlarning mahalliy bo'linishiga bosim natijasida nekrotik jarayonlarning rivojlanishini aniq aniqladi. Ko'rpa-to'shaklarning rivojlanishiga boy omillar qo'shiladi, ishemik ko'rinishlar yotishni boshlash jarayoniga asoslanadi, bu esa klitin membranasining yiqilishiga va keyinchalik va to'qimalarning trofik etishmovchiligi tufayli o'limga olib keladi.

Tongdan boshlab, bedsorlar bir va bir xil to'qimalarning qon aylanishiga zarar etkazadigan arzimas, doimiy bosim bilan rivojlanadi.

• Ishemiya rivojlanishi uchun bu kerak siqish in'ektsiyasi arterial kapillyarlarda simob stovp dan kam bo'lmagan 32 mm va diametri 12 mm - venoz kapillyarlar uchun.
• Arteriolalarning bosimi nordon va jonsiz nutqlarga boy yangi qon oqimining etishmovchiligini engillashtiradi va venulalarning bosimi qon oqimini yaxshilaydi, to'qimalarning samarali metabolizmiga boy.
• Vídpovídno, krym ishemichnyh namoyon bo'lishi, ezilgan to'qimalarda ko'proq turg'un jarayonlarga e'tibor bering. patologik jarayonni sezilarli darajada og'irlashtiradi.

Tirik organizmning to'qimalarini binoning me'yorlariga ko'ra, ko'proq bosim ko'rsatish uchun tovush, pastroq qiymat ko'proq dabdabali. Shu maqsadda devorlarning elastikligi va mustahkamligi etarli. Biroq, 2 yildan ortiq vaqt davomida uchastkaga kompression in'ektsiya trofik tanqisligi bo'lgan to'qimalarning sig'imini to'xtatadi.

Dekubitus yarasining rivojlanishi ko'pincha terining egri joylarida sodir bo'ladi, chunki ular yuzalarga eng kuchli yopishadi. Bemorning o'ziga xos anatomik sohalarida nuqsonning hujjatlashtirilgan ko'rsatkichlari tananing holatiga bog'liq ekanligi aniqlandi. Shunday qilib, yotgan to'shakda, to'shakda yaralarning rivojlanishi xavf uchun eng barqaror hisoblanadi:

• inqiroz;
• beshta;
• potilice.

Ularning ustiga taxminan 40-60 mm simob po'stlog'i ta'mirlanadi. Ko'krakda bu tizza taxminan 50 mm ga tushadi, shunda bemor oshqozonida yotadi. O'tirgan holatda, yon dumg'azalarning eng siqish oqimi qo'llab-quvvatlanadi - simob ustunining taxminan 100 mm. Shuni ta'kidlash kerakki, odamning konstitutsiyasi yotoq yaralarining rivojlanishida muhim rol o'ynamaydi - odam qanchalik katta bo'lsa, klitin stromasi shunchalik ko'p joylashadi. Vinyatok transsendental vaga bilan kasallangan bo'lish uchun, ammo, ular yog 'prosharka qo'shimcha zarba yutuvchi qobiliyatlari yordam uchun sudyaga bosim uchun kompensatsiya bor.

Uchinchi bosqichga etganidan so'ng, patologik jarayon tezlashadi, vinolar allaqachon malign to'qimalarning yanada muhim lezyonlari bilan ajralib turadi, chunki ular nordonlik darajasiga qadar nordon bo'lib, metabolik mahsulotlarni chiqarib yuborish ehtimoli ko'proq. Sabablarga ko'ra, 2-yilda "qaytib bo'lmaydigan nuqta" atamasi kiritiladi, shundan so'ng m'azovih to'qimalarida qaytarilmas o'zgarishlar tiklanadi. Agar nozik egri chiziqlarni olish haqida g'amxo'rlik qilish kerak bo'lsa, unda hid 12 yilgacha siqish ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.

Qon ta'minotining uzluksiz etishmovchiligi, ezilgan bo'shliqda asab tugunlarining bosimi tufayli to'qimalar faoliyatini tartibga solish jarayonlari buziladi.

Choyshabni lokalizatsiya qilish xususiyatlari, belgilari va diagnostikasi

Choyshablar, qoida tariqasida, patologik maydonning o'sishi va to'qimalarning chuqurligi pastroq bo'lgan chuqurlik nuqtai nazaridan tavsiflanadi.

• Barcha holatlarning qariyb 70% ko'pincha dekubital yaralar joylashadi trotuarlar maydoni, steg cho'tkasining katta o'rmonlari.
• ustida beshta, cho'tka cho'tkasi, elkama pichoqlari va tirsak loamining taroqlari 15-25% ga yaqin tushadi.
• Vídsotkova chastka, scho yo'qolgan, kengayadi Bemorning tanasining be-yakí joyida, arzimas soat davomida bega o'xshash yuzalar bilan yopishadi. masalan, gips qoplamalarini noto'g'ri qo'llashda.

Varto, og'iz bo'shlig'ida dekubitus yaralarini yo'q qilish ko'pincha tish shifokorining xonasida tirnash xususiyati borligini ko'rsatadi. Mintaqalarda ko'pincha tish protezlarining bosim nuqtalarini, shuningdek, grub massalaridan bo'shliqlarni to'ldirishni ziravorlar tiniq ichida interdental bo'shliqni ayblaydi.

Qoida tariqasida, to'shakda yara tashxisini qo'yish unchalik qiyin bo'lmaydi. vizual va organoleptik jihatdan, etarli miqdorda nafas olish bilan, dilerlikda ishemik jarayonlarning rivojlanishini ko'rsatish mumkin, bu esa siqish in'ektsiyasi bilan bog'liq. Ammo, agar bosim yaralarini to'g'ri davolashda yaxshilanish bo'lmasa, uchinchi tomon patologiyalarining namoyon bo'lish usuli, shu jumladan onkologik reja tufayli qo'shimcha diagnostika kerak bo'lishi mumkin. Buning kremi osteomiyelitni istisno qilish kerak ayniqsa chuqur bedsores, to'qimalarning shikastlanishi holatlarida.

Yangi qon testi Differentsiallashgan holda, u oq qon hujayralari mavjudligidagi o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin, bu sizga interbedsorlar uchun patologik jarayonning umumlashtirilishi, shuningdek invaziv infektsiyaning rivojlanishi haqida hukm qilish imkonini beradi. Eritrositlar soni yiliga 120 mm dan, leykotsitlar soni esa 15 000 hujayra/mkl dan ortiq.

Yakist xarchuvannya Qulay bosim yarasini davolashning ajralmas omili sifatida qon zardobida albumin, prealbumin, transferrin va umumiy oqsil miqdori mavjudligi bilan bog'liq.

To'shaklarni sinchkovlik bilan kuzatishdan qat'i nazar, ta'mirlash vaqtida yara to'qimalarining biopsiyasini olish kerak. Bu yara yuzasida joylashgan bakterial floraning tur xilma-xilligini aniqlash, shuningdek, klitinning zararli o'sishini istisno qilish usuli bilan amalga oshirilishi kerak. Shchoraz, agar siz bir necha oy davomida remissiya bosqichida bo'lgan og'riqli to'shakdan qo'rqsangiz, obov'yazkovo biopsiyasi vikonan bo'lishi mumkin. Bunday ta'sir ko'pincha eski jarohatlarda malign jarayonlarning rivojlanishida kuzatiladi.

To'shaklarni davolash va oldini olish haqida qisqacha

Varto, ko'rpa-to'shaklarni ko'tarish uchun panatseya yo'qligini anglatadi. Rivojlanayotgan patologik o'simlikda eng aniq zvilnennya itaradi oxirgi tashriflar Obov'yazykovy qator.

1. Maksimal ehtiyoj qon aylanishini yangilash tumandagi innervatsiya bosim ostida.
2. Viluchennya patologik markazga joylashib qolgan nekrotik massalar.
3. Spryannya yaknaishvidshy zagoênnu ular qilgan yaralar.

Har doim yotoqxonada bo'lganlarni yodda tuting - bu g'olib bo'lgan terapiyaning to'g'riligini sinchkovlik bilan kuzatish nuqtai nazaridan bemorning zanedbanosti belgisidir. Buning uchun, o'z vaqtida bo'lmagan bemor tananing holatini mustaqil ravishda o'zgartirganda, uning orqasida xizmat ko'rsatuvchi xodimlarni, ayniqsa bir va o'nlab odamlarni yopish kerak, shunda siz individual rivojlanish jarayonida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan patologik jarayonlarning rivojlanishidan xabardor bo'lishingiz kerak. Xususiyatlari. Achinarlisi, suveren qo'llab-quvvatlashdan zavqlanish uchun ishlaydigan hozirgi Rossiya kasalxonasining fikriga ko'ra, bu deyarli ahamiyatsiz vazifadir.

Nogironlar aravachasi bilan o'ralgan, to'shakka yotqizilgan, tananing bir nechta qismlarining pareziyasi yoki falajidan aziyat chekadigan, shuningdek, miya faoliyati tezligini kamaytiradigan kasalliklar bilan og'rigan barcha bemorlarga qo'shimcha yordam kerak bo'ladi. Bunday patologiyalari bo'lgan odamlarga alohida hurmat kerak:

• mania bo'lmagan kesilgan va najas;
• surgun bosqichida bo'lganlar;
• semizlikdan aziyat chekadi;
• qonli diabet bilan kasallangan;
• anamnezda og'irlashgan insult bo'lishi mumkin.

Choyshablar rivojlanishining oldini olishning asosiy tamoyillari oldida nima bo'lishi kerak?

• Siqilish havosining kamayishi, tananing ishqalanish yoki ko'ndalang zsuva ta'siri.

Zmist

To'qimalarning tikanli illatdan keyin nekrozi, qon aylanishining shikastlanishi bedsores deb ataladi. Qoidaga ko'ra, patologiya yotoqda yotgan bemorlarda, zaif yoshdagi odamlarda rivojlanadi. Bedsores paydo bo'lishining oldini olish uchun, kasalliklar uchun zarur retelny soat (zastosuvannya maxsus matraslar, kil, pelushok).

Zagalni vídomosti pro decubituses

Yumshoq to'qimalarda boshlang'ich bosim tufayli nekrotik, distrofik xarakterdagi o'zgarishlar yotoqxona deb ataladi. Yotgan bemorlarda neyrotrofik buzilishlar natijasida hid paydo bo'lishi mumkin. Bunday bemorlarda tananing ikkilik trivalentligi mavjud bo'lib, bu orqali to'qimalarda qon aylanishi buziladi. Qoida tariqasida, to'qima nekrozi tos bo'shlig'i kistalari, kuprik, krizhiv va boshqalarda - tos, qovurg'alar va tos bo'shlig'ida paydo bo'ladi.

Nebezpeka dekubituslari chuqur to'qimalarga, tendonlarga, cho'tkalarga shikastlanish xavfi yuqori bo'lib, natijada bo'shatiladi va ichaklar joylashadi. Ko'pincha to'qimalarning nekrozi ikkilamchi infektsiyalar va yallig'lanishlar (osteomielit, periostit) bilan yomonlashadi. Bu yaradan suv kremi bilan shaffof rang, keyin esa - chirigan, chirigan, hidli hid bilan qalin. Likuvannya dekubitusning rivojlanish bosqichida yotishimiz uchun:

1. Birinchi bosqich. Kob bosqichida terilar qizil rangning qo'shiq joylarida egilib, harorat ko'tariladi. Patologik o'zgarishlar epidermisning yuqori to'plaridan kamroq chiqadi. Birinchi bosqich xursandchilik uchun yaxshi.
2. Yana bir bosqich. Bu davrda to'shakda yaralar, sivilceler va shish paydo bo'ladi.
3. Uchinchi bosqich. Dekubit yarasi chuqur yara (yog 'to'qimasi, m'yazi aniq ko'rinadi) nekrozli.
4. To'rtinchi bosqich. Patologik jarayon tendon, pufak to'qimalari tez kengaymoqda, yallig'lanish rivojlanadi, yara yiring bilan to'ldiriladi.

Imovirnist yumshoq to'qimalar nekrozining rivojlanishini yotish uchun, birinchi navbatda, ikkita asosiy omilga bog'liq: bemorni kuzatish sifati va kasallikning og'irligi. Ko'rpa-to'shaklarning qo'shimcha sabablari:

• zaiva vaga;
• anemiya;
• noto'g'ri ortiqcha ovqatlanish;
• bemorning nesvidomiya lageri;
• shkiri vahiylar bilan doimiy aloqa qilish (najas, kesish, ter).

To'shak yaralarini davolash tamoyillari

Barcha dekubitus yaralarini davolash shifokor va boshqa tibbiyot xodimlarining yordami bilan amalga oshiriladi. O'z-o'zini aldash nekrotik jarayonning uzoq davom etishiga va jiddiy asoratlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Xursandchilikning asosiy tamoyillariga quyidagilar kiradi:

• qon oqimini yaxshilash;
• yaralarni nekrotik massalardan tozalash;
• jarohatni davolash uchun protseduralarni o'tkazish.

Nekroz hududida qon oqimiga qon aylanishini tiklash uchun pechka dekubitga qarshi yaralar, matraslar, ro'molchalar. Nekrotik to'qimalarning g'alabasini davolash uchun to'shakda yotqizilgan kasalliklar uchun yotoqxonalar uchun maxsus malham qo'llaniladi. Agar kerak bo'lsa, nekroz kamerasini birlamchi jarrohlik davolashni amalga oshiring. Yarani tozalagandan so'ng, alginatlar (bo'sh yarani to'ldiradigan kukun yoki servant shaklida bedsorlar ko'rinishidagi yuzlar), yarani davolovchi preparatlar bilan bog'lash. Bakterial infektsiya bo'lsa, tibbiy antibakterial vositalar buyuriladi.

To'qimalarning trofizmi va spontan glee tiklanishi bilan prognoz qulaydir. Vitseni 1, 2-bosqichlarda o'chirib qo'ygandan so'ng, to'liq yorqinlikka erishish mumkin, yiringli-nekrotik jarayonni qabul qilgandan keyin 3, 4-bosqichlarda plastik qoplama talab qilinadi. Ba'zi hollarda, asosiy patologiya bilan bog'liq jiddiy asoratlar dunyosi mavjud va yotoqxonaning rivojlanishi ijobiy natija ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.

To'shakdagi yaralarni davolash 1 bosqich

Nekrotik jarayonning kurtaklari bosqichida teri qoplamini tiklash va tajovuzkor yondashuvlar yordamida bosim yarasi paydo bo'lishining oldini olish mumkin:

• 2-3 yil davomida terining egri chizig'ining shikastlangan joyini artib oling va teri to'qimasini kofur spirtiga namlangan servlet bilan yotqiz.
• Ekstraksiya qilish uchun vaqt oralig'i shkirning qoraygan joylari bilan dengiz itshumurt yog'i yoki Sophora japonica ekstrakti bilan ishlov berilgan.
• Yodda tutingki, nekroz joylari doimo quruq edi.
• Tananing boshqa qismlarida nekroz rivojlanishi uchun boshoqni qoplaydigan Pereviryat shkirny.

2 qadam

Boshqa bosqichni ko'rib chiqsangiz, asosiy vazifa nekrotik jarayonning keyingi rivojlanishini va yallig'lanish, bakterial infektsiyaning kelishini unutishdir. Terapiyaning quyidagi usullaridan foydalaning:

• Har bir yaraga 3-5 marta antiseptik kiyinish bilan ishlov beriladi, masalan, xlorheksidin.
• Antiseptik bilan birinchi davolashdan keyin yaraga Solcoseryl, Actovegin yoki Levomekolni qo'llang.
• 2 kun davomida 1 marta gidrojel qoplamalarini qo'llang, masalan, Hydrosorb Comfort.
• Muntazam ravishda zastosovuyut zasyb vyd decubitus yarasi íz erta kampaniya organlari (Multiferm).

3 va 4 bosqich

3-bosqichda to'shaklarni davolash soati ostida jarohatni jarrohlik sanitariya qilish va zararlangan hududni nekrolitik to'qimalardan tozalash kerak, shundan so'ng maxsus yarani davolovchi va adsorbsion shimgichni bintlarni qo'llash kerak: Proteox-TM, Biaten. Bunday yordam yarani yiringdan tozalashga yordam beradi. Keyin biz místseví keng spektrli antibiotiklar dií zastosovuyt bo'ladi.

Bundan tashqari, nekrolitik kasalliklar (masalan, Kolagenasin, Tripsin), antiseptik preparatlar (Algofin yoki Gidrokortizon), to'qimalarni qayta tiklash stimulyatorlari (Vinilin, Methyluracin), mikrosirkulyatsiya va qon oqimini normallashtirish uchun dorilar (Tribenosfimid) uchun tibbiy davolanishga murojaat qilish kerak. Birdaniga fizioterapiya boshlanadi.

Místseve likuvannya

Qoida tariqasida, to'qimalarning nekrotik shikastlanishini davolash uchun preparatlar va mushaklarni davolash kerak. Mahalliy stoking uchun samarali yuzlar bilan tanishing:

Malhamning nomi	Farmakologik faoliyat	Zastosuvannya yo'li	Rublning taxminiy kursi
Argosulfan	Erta suhbat.	Místsevo vydkritim yo'l yoki bintlar ko'rinishida.
	Erta suhbat, antibakterial.	Miscevo, 1 r / dobu.
	Anti-flesh, og'riq qoldiruvchi, nekrolitik.	Zovnishno, malham steril porsiyalarni oqadi va ular bilan yarani to'ldiradi. Yaraga shprits bilan AOK qilish mumkin.
Livomekol	Anti-flesh, mikroblarga qarshi.	Zovnishno, steril servantlar yarani ular bilan to'ldirib, malhamdan oqib chiqadi. Yaraga shprits bilan AOK qilish mumkin.
metronidazol	Kuyishga qarshi	Místsevo, zovníshnyo, 3-4 r / doba.
intrasite	Qayta tiklanadigan, quyoshga qarshi.	Yarani fizroshchin bilan yuvish, aplikatordan zahisnyy qopqog'ini olib tashlash, jelni yaraga silliq kiritish kerak. Bandaj qo'ying.

Jarrohlik aralashuvi

Operativ aralashuv aniq ko'rsatkichlar uchun amalga oshiriladi: konservativ davoning ijobiy ta'siri mavjudligi yoki og'ir o'tkinchi bo'lmagan nekroz holatida. Plastisitning terisini o'rash, chegaralarning yaralaridan osilgan. Ísnuê teri plastiklari uchun shaxssiz variantlar - Reverden uchun, Tirsh - jarrohning texnikasini tanlash. Ba'zida teri to'qimalarining transplantatsiyasidan so'ng, u yomon akklimatizatsiya qilinadi va asoratlar rivojlanadi: hujayraning pastki qismida ekssudat to'planishi, tikuvlarning yorilishi, qon ketishi.

Xalq retseptlari

Uy xo'jaliklarida choyshablarni davolash xalq davolanish usullarini tanlashni o'z ichiga oladi. Zastosuvannyadan oldin fakhivtsy haqida g'amxo'rlik qilish kerak, chunki. deyakí zíllya allergik reaktsiyalar va to'qimalarning nekrozini qo'zg'atishi mumkin. Patologik jarayonning 1 va 2 bosqichlarida davolash uchun mashhur foydalanish tavsiya etiladi. Mashhur xalq zasobív orasida:

1. Xarchov soda. Bir stakan iliq suvga 1-2 osh qoshiq grub soda qo'shing, so'ng uni alohida miqdorda buklangan doka bilan 4-5 marta namlang va 30-40 ip uchun yaraga qo'llang.
2. Bjolinim mumi bilan Cibulya. 2 ta kichkina kibulaning boshini oling, keskin ravishda kesib oling va oltin rangga qadar zaytun ustiga ozgina surting. Keling, yog'ni terlaylik, bjoline viski qo'shing. teri zastosuvannya yogo oldin gul kerak. G'alaba kuniga 2-3 marta.
3. Oliya dengiz itshumurti va o'tlar. Choyshablari bo'lgan joylarni kofur spirti bilan davolang, so'ngra zaytun moyi yoki dengiz itshumurti bilan cho'tkasi (siz ularni cho'tkasi yoki cho'tkasi mumkin).
4. Hammayoqni barglari. 2-3 ta yangi karam bargini oling, oqayotgan suv ostida yuving, qo'shimcha bandaj uchun ularni pastki qismga yopishtiring.

To'shakka yotqizilgan bemorlarda yotqizishning oldini olish

Kasal bemorlarning terilari ingichka bo'lib, quloqlari uchun bezovta bo'ladi, shuning uchun ularga qarash nozik bo'lishi mumkin. Zastosovuvat zab íz kuchli hidi, yog 'yoki spirtli ichimliklar ustida, chunki tavsiya etilmaydi. hidlar allergik reaktsiyaga va masxara qilishga olib kelishi mumkin. Maxsus tejamkor va neytral gigienik sharoitlarga rioya qilish tavsiya etiladi.

Bemor shamolning kiyimlari toza, quruq bo'lishi uchun uni diqqat bilan kuzatib borish kerak: ularni yumshoq sochiq bilan artib, ter ko'tarilib, jalyuzi tezda olib tashlanishi kerak. terining chiqishining to'g'ri gigienasi. Bemorni ag'darish, uni toza cho'zishga ko'chirish, maxsus bemorlarning tiqilishidan uyqu vaqtini va oqlikni o'zgartirish kerak.

Bemor kollapsni mustaqil ravishda rag'batlantirish uchun siljiting va yoga ovqatlanishiga rioya qiling: biz uni muvozanatlashtirib, tinchlantirishimiz mumkin. Bundan tashqari, bosim yarasining oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Nekrozning erta namoyon bo'lishi va erta to'qnashuvi uchun terining egri chizig'ini tezda ko'rib chiqing. Qayta tekshirish soatiga, ayniqsa, kistlar chiqadigan joylarga hurmat ko'rsatish kerak, oldini olish uchun yotqizilgan kasalliklarda (masalan, kofur spirti) yotoq yaralarida infektsiyani to'xtatish tavsiya etiladi.
• Bemorning to'shakda o'rnini ikki yil ichida kamida 1 marta o'zgartiring, zastosuvannya maxsus anti-decubitus ko'rpa-to'shaklari va to'shaklari, chunki u ham kerak miti. Aybning barcha o'tkazmalari keskinlikni saqlab qolish yoki shkíri silamoq uchun ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi.
• Vykoristannya yumshoq ko'rpa-to'shaklari va gudzikiv, mahkamlagichlar va uchqunlarsiz tabiiy materiallardan tayyorlangan kiyimlar. Bundan tashqari, burmalarning kunduzgi matolari uchun ehtiyotkorlik bilan yorgan kerak.
• Xonani yana qulay haroratda (taxminan 22-25 ° C) iliq tuting va muntazam ravishda ventilyatsiya qiling (har bir doba uchun kamida 10-15 kviling 3-4 marta).
• Dunyoda yotishdan oldin oqlikning o'zgarishi zabrudnennya. Agar siz maxsus gigiena choralarini ko'rishingiz kerak bo'lsa (nima pelushki, prokladkalar, yostiqlarni olish kerak).

Video

Matndan kechirim so'zini bildingizmi?
Qarang, Ctrl+Enter tugmalarini bosing va biz hammasini tuzatamiz!