Як виявляється тонус під час вагітності Як визначити та відчути підвищення тонусу матки при вагітності? Гіпертонус матки: лікування

Сьогодні у статті ви зможете дізнатися, що це означає: матка у тонусі? Цей діагноз жінки чують досить часто, але чим він небезпечний? Що робити у цьому випадку?

Спочатку розберемося з поняттям «матка в тонусі». Що це означає? Від медиків можна почути й іншу назву діагнозу – гіпертонус матки. Він найчастіше виникає ранніх термінах вагітності. Як відомо, під час пологів матка скорочується, допомагаючи дитині народитися. Але в деяких випадках ці м'язові скорочення настають набагато раніше передбачуваного терміну.

Що означає підвищений тонус матки? Іноді жінки відчувають болі, що тягнуть, в животі або попереку. В інших випадках діагноз виявляється під час проведення ультразвукового дослідження. Що означає – матка приходить у тонус, які причини? Їх неймовірне безліч. Адже цей жіночий орган здатний реагувати не тільки на розтягнення (воно виникає в результаті зростання плода), але і нервові імпульси. До останніх можна віднести стани:

• хвилюванням;
• страхом;
• радістю і таке інше.

Не варто ігнорувати болючі відчуття в животі під час вагітності, відразу ж звертайтеся за допомогою спеціаліста. Він призначить адекватне лікування, здатне зберегти життя малюка. Наслідки можуть бути найжахливішими, аж до переривання вагітності.

Матка перед пологами

Спочатку поговоримо про те, чому знаходиться матка в тонусі перед пологами. Що означає цей діагноз безпосередньо перед появою малюка? Почнемо з особливостей цього етапу:

• досягнення максимального розміру матки;
• при правильному передлежанні малюка, живіт мами має правильну овальну форму;
• безпосередньо перед пологами живіт опускається.

Чи завжди перед пологами спостерігається гіпертонус? Варто запам'ятати, що перед сутичками можна спостерігати матку в тонусі. Що це означає? Перед пологами в організмі жінки відбуваються деякі зміни, а гіпертонус – це нормальна реакція організму, що свідчить про те, що пологова діяльність почалася. У цей період плацентою та гіпофізом виробляються гормони, здатні зміцнити м'язову структуру матки. Це необхідно для підготовки до найсильнішого напруження, щоб виганяти плід. Гіпертонус на сорок першому тижні – це цілком нормально, організм нам сигналізує про те, що родова діяльність почалася, скоро мама зможе обійняти свою довгоочікувану дитину.

Що таке тонус матки?

Але що означає матка в тонусі при вагітності раніше передбачуваних пологів? Почнемо з того, що ми говоримо про гладком'язовий статевий орган, який складається з трьох шарів:

• периметрій;
• міометрій;
• Ендометрій.

Міометрій – це м'язова оболонка, якій характерне скорочення. Внаслідок цього і виникає поняття «тонус матки». Нормальний її стан – розслаблення. Якщо м'язи скорочуються, то міометрій стискається, утворюючи тиск у порожнині матки.

Найбільш небезпечним є гіпертонус у першому триместрі, оскільки він може спричинити смерть плода.

Небезпека

У цьому розділі ви дізнаєтеся, що означає підвищений тонус матки при вагітності і які наслідки його виникнення. При гіпертонусі слід терміново звернутися до лікаря, адже до наслідків належать:

• мимовільний викидень (найнебезпечніший наслідок, якого можна уникнути, якщо своєчасно звернутися за медичною допомогою);
• тонус матки може негативно позначитися на здоров'ї малюка (порушення кровопостачання, яке виникає внаслідок цього захворювання, може призвести до кисневого голодування малюка).

Не варто не діяти, адже тривалий гіпертонус може призвести і до передчасних пологів, якщо він виник на пізніх термінах вагітності. При цьому захворюванні часто діти народжуються слабкими і маленькими, адже перетиснута пуповина не приносить потрібну кількість кисню та поживних речовин дитині.

Причина

Ми розібралися з питанням, що означає матка у тонусі при вагітності? Тепер пропонуємо детальніше поговорити про причини цієї небажаної та небезпечної хвороби.

До природних причин належать:

• сильний сміх;
• чхання;
• оргазм;
• виконання будь-якої фізичної роботи тощо.

Крім цього, є патологічні фактори, які підвищують тонус матки, що означає правильне їх лікування. Зараз розбиратимемося. Серед них:

1. Дефіцит прогестерону, гормону, який готують ендометрій до імплантації. Він повинен розслабити мускулатуру матки та підтримувати тонус у нормальному стані.
2. Вироблення чоловічих гормонів у великій кількості. Це з гормональним збоєм, у разі матка активно скорочується, щоб відкинути ембріон.
3. Сідлоподібна та дворога матка. Ці аномалії вроджені і трапляються досить часто. Деякі жінки дізнаються про цю особливість лише при першому УЗД під час вагітності.
4. Сильний токсикоз. Це пояснити досить просто: під час блювання відбувається скорочення всіх м'язів черевної порожнини. Токсикоз може стати причиною гіпертонусу лише в тому випадку, якщо він є причиною зниження ваги та постійного поганого самопочуття жінки. В даному випадку потрібна термінова госпіталізація для того, щоб стабілізувати стан жінки. Якщо майбутня мама добре харчується, набирає ваги, а токсикоз не сильно її турбує, то госпіталізація не потрібна.
5. Резус-конфлікт. Ця проблема актуальна для жінок із негативним резус-фактором, якщо у тата він позитивний. Є можливість зачати дитину з позитивним резусом, як у батька. Тоді мамин організм сприймає плід як стороннє тіло, матка починає активно скорочуватися, що дає плідному яйцю імплантуватися у її порожнини. Як правило, перша вагітність проходить добре, тому що жіночий організм виробляє невелику кількість антитіл. З наступними вагітностями все набагато складніше.
6. Захворювання жіночої статевої системи. Ця проблема супроводжується масою додаткових симптомів, серед яких: біль, виділення, свербіж тощо.
7. Розтяг матки (великий або гігантський плід, близнюки, багатоводдя).
8. Пухлини у порожнині матки.
9. Стрес.
10. Поперечне положення плода наприкінці вагітності.
11. Захворювання шлунково-кишкового тракту, оскільки при підвищеному газоутворенні та порушеній перистальтиці кишечника матка сильно напружується.

Як бачите, причин дуже багато. Саме тому не варто займатися самолікуванням, зверніться до фахівця. Він, у свою чергу, повинен розібратися з причиною виникнення гіпертонусу, лише після цього призначить правильне лікування.

Симптоматика

Ви дізналися, чим небезпечний і що означає тонус матки під час вагітності. Симптоми цієї недуги - наше наступне питання, з яким ми намагатимемося розібратися прямо зараз.

Жінка може самостійно без допомоги лікаря визначити, що у неї матка у тонусі. Перший сигнал - це біль, що тягне в низу живота, вона схожа на ті, які жінка відчуває перед місячними. Крім цього, може відчуватися дискомфорт у ділянці попереку. Можливий прояв болю, який жінки відчувають у момент бою. Матка при цьому може бути "кам'яною".

Ще є наступний спосіб самостійно тактильно визначити, чи матка знаходиться в тонусі. Ляжте на спину, постарайтеся максимально розслабитись. Помацайте живіт, якщо ваші припущення неправильні, то він буде м'яким, у протилежному випадку за пружністю він нагадуватиме стегно.

Якщо гіпертонус виник у другому чи третьому триместрі, можна помітити:

• скорочення живота (визначається візуально);
• кров'янисті виділення із статевих шляхів.

Лікар також може помітити при огляді скорочення шийки матки і ущільнення передньої стінки.

Перший триместр

Зараз ми поговоримо про те, чим небезпечний гіпертонус у першому триместрі вагітності. Важливо відзначити, що в перші тижні (з четвертого по дванадцятий) жінка не повинна відчувати якісь неприємні відчуття. Це з тим, що у цей період висока ймовірність переривання вагітності. Ідеально якщо лікар висуне наступний вердикт: тонус матки n. Що означає "n"? У медицині так прийнято позначати добрий стан, який нічим не загрожує.

З будь-якою проблемою варто звертатися до лікаря. Якщо ситуація не серйозна, то вам рекомендується пропити курс «Но-шпи». Проблеми гормонального характеру вирішуються прийомом препаратів «Дюфастон» та «Утрожестан». Якщо виявлено інші серйозні порушення, то потрібна термінова госпіталізація.

Коли ви відчули ниючий біль у першому триместрі вагітності потрібно випити "Но-шпу" і трохи відпочити. Намагайтеся заспокоїтися, женіть всі негативні думки геть. Якщо біль не минув, то викликайте швидку допомогу. У стаціонарі, зазвичай, призначаються ін'єкції «Прогестерону». При кровотечі застосовують «Діцинон», «Транексам» та інші кровоспинні засоби.

2 триместр

Тонус матки при вагітності в цей період - це досить часто. Справа в тому, що організм починає тренуватися, готувати себе до пологів. Зараз в організмі жінки йде гормональна перебудова, починаючи з двадцятого тижня вагітності, можна періодично спостерігати невеликі безболісні сутички.

Якщо ситуація серйозна (болі, кровотеча і так далі), то потрібне спостереження лікаря. Терміново звертайтеся за допомогою до медичного закладу. Гіпертонус у другому триместрі може призвести до гіпоксії плода. Лікар, який веде вашу вагітність, обов'язково повинен перестрахуватися та призначити препарат «Магне В6». Він здатний підтримувати нормальний стан.

Якщо вам показана госпіталізація, то у другому триместрі вагітності лікарі можуть миттєво прибрати тонус матки за допомогою таких засобів:

• електрофарез із магнезією;
• ендоназальна гальванізація;
• елетрорелаксація матки.

Ці процедури є найбезпечнішими при загрозі викидня. Оскільки не приймаються жодні препарати, ефект можна помітити вже під час проведення процедури. Крім цього можливі крапельниці:

• "Гініпралол";
• сірчанокисла магнезія.

Призначаються препарати, які частково блокують кальцієві канальці. За рахунок цього матка не може скорочуватись, м'язи розслабляються. До таких лікарських засобів відносять:

• "Ніфедипін";
• "Коринфар".

Додатково лікарі призначають спеціальні вітамінні комплекси для вагітних.

Третій триместр

Що означає підвищений тонус матки у третьому триместрі вагітності? Ці прояви вже досить часті та сильні. Це пов'язано з тим, що малюк може сам провокувати, тому що йому тісно стає в животі мами, і він упирається ніжками та ручками.

Лікарям у цьому періоді дуже важко діагностувати гіпертонус, оскільки це можуть бути підготовчі сутички. Безумовно, гінекологи перестраховуються, відсилаючи вагітних на процедуру КТГ якнайчастіше.

Важливо помітити й те, що в Європі лікарі не викликають такої бурхливої ​​реакції гіпертонусу. Там вважають, що це нормальний стан вагітної. Однак лікування в стаціонарі призначається жінкам, яким цей симптом завдає багато дискомфорту або є можливість викидня.

• "Курантіл";
• "Еуфілін";
• "Трентал".

Вони необхідні при гіпертонусі, тому що сприяють нормалізації кровообігу в матці. В результаті лікування тонус приходить у норму, малюкові надходить необхідна кількість кисню та поживних речовин.

Гіпертонус не повинен викликати у мами паніку, це сигнал до того, що слід приділити більше уваги своєму здоров'ю. Також актуальними препаратами у цьому випадку є:

• ліпоєва кислота;
• "Актовегін";
• "Рібоксин";
• "Пантотенат кальцію";
• "Есенціалі";
• "Хофітол".

Діагностика

Ми вже достатньо сказали про те, що означає підвищений тонус матки. Тепер трохи поговоримо про діагностику. При зверненні до медичного закладу лікар порадить:

• огляд живота;
• обстеження на гінекологічному стільці;
• ультразвукове дослідження;

При пальпації та огляді на гінекологічному кріслі лікар зможе оцінити стан матки та шийки. За допомогою УЗД можна визначити: чи тонус підвищений по всій мускулатурі матки чи на певних ділянках? Не займайтеся самолікуванням, одразу звертайтеся до кваліфікованих фахівців. Зараз ви відповідаєте не лише за своє здоров'я, а й за самопочуття малюка.

Лікування

Як проводиться лікування матки у тонусі? Що це означає: напруга міометрію? При цьому діагнозі жінці в індивідуальному порядку підбирається терапія, яка сприяє розслабленню м'язових волокон (тобто міометрія).

Залежно від ступеня небезпеки та причини терапія може проводитися в домашніх умовах або стаціонарі. Якщо вам дозволено лікуватися в домашніх умовах, варто дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, включаючи обов'язковий постільний режим. Як правило, жінки не можуть його дотримуватися повноцінно, адже робота по дому завжди знайдеться. Лікарі рекомендують проходити лікування у стаціонарі. Найпоширенішими препаратами для усунення підвищеного тонусу матки є:

• "Но-шпа" або "Дротаверину гідрохлорид";
• "Магні В6";
• «Валеріана»;
• «Пустирник»;
• «Ново-пасит»;
• "Дюфастон";
• "Утрожестан" і так далі.

Госпіталізація: так чи ні?

Що означає підвищений тонус матки, ви дізналися, як проводиться лікування стаціонарі теж. Тепер скажемо пару слів про те, чи варто вирушати до лікарні, чи краще вибрати лікування вдома.

При гіпертонусі дуже важливо дотримуватися постільного режиму, що практично неможливо зробити жінці вдома. Адже необхідно зробити збирання, приготувати їжу, а перекласти ці обов'язки на інші плечі не завжди виходить.

Якщо підвищений тонус виявлено терміном двадцять вісім тижнів і більше, то жінці важлива госпіталізація. Сучасна медицина здатна виходити такого малюка, у нього є шанс на виживання. Раніше за цей термін - шанси вкрай малі. Терапія спрямовано припинення родової діяльності.

Силою ніхто жінку не відправить до лікарні, мама має сама розуміти, що від цього залежить життя майбутнього малюка. Якщо загроза викидня велика, то варто негайно вирушати на лікування в стаціонар.

Порятунок у домашніх умовах

Тепер поговоримо про те, як зняти тонус матки під час вагітності в домашніх умовах. До звернення до медичного закладу жінка може спробувати такі способи:

• розслабитися;
• випити пігулку «Но-шпи»;
• виконати спеціальну гімнастику.

В останньому пункті допоможуть вправи:

• "Кішечка" (до п'ятнадцяти повторень);
• розслаблення м'язів обличчя (підборіддя опущене до грудей, а м'язи обличчя та шиї максимально розслаблені);
• глибоке дихання ротом;
• прийняти колінно-ліктьову позу, трохи затриматися, потім лягти і розслабитися.

Що означає матка у тонусі у вагітних: профілактика

1. Спокій нервової системи.
2. Відмова від шкідливих звичок.
3. Розпорядок роботи, що щадить.
4. Здоровий повноцінний сон.
5. Дотримання дієти та режиму дня.
6. Слухайте розслаблюючу музику.
7. Уникати контактів із хворими людьми.

Ці поради допоможуть уникнути безлічі проблем зі здоров'ям майбутнього малюка та мами.

Рада вітати вас знову, мої дорогі читачки) Чому буває тонус матки під час вагітності?Саме на це питання ми і спробуємо з вами відповісти у сьогоднішній статті. Також дізнаємося, чим загрожує тонус матки матусі, і чи є якась шкода для плода.

Страшний діагноз чи нормальний стан при вагітності?

Так уже склалося, що тему гіпертонусу матки в кращому разі жінка зустрічає з валеріаною в руках, у гіршому — з нашатирем)

Не нервуйте! Заспокойтеся та видихніть! Підвищений тонус матки – не вирок! З цією проблемою стикається більшість ваших пузатих подружок. В одних він може з'явитися ближче до пологів, в інших - на початку вагітності, у третіх спостерігається постійний тонус матки з 1 по 3 триместр, а в четвертих трапляється епізодично і триває не більше півгодини. До речі, характер болю при тонусі матки у кожної жінки також може відрізнятися.

Всі ці варіанти не несуть такої страшної небезпеки, якою вас намагаються залякати лікарі. Звичайно, якщо тонус матки супроводжується кровотечею, запамороченням, підвищенням температури та іншими небезпечними симптомами, які ми розглянемо трохи нижче, то тут і мови не може бути про норму!

Що таке тонус матки при вагітності?

Підвищений тонус матки – це скорочення м'язового шару матки, що відчуваються жінкою, як «скам'янення» живота. За відсутності інших симптомів тонус маткових м'язів не є небезпечним і вимагає лише вжиття заходів щодо релаксації.

Причини «кам'яного» живота під час вагітності

Що підвищує тонус матки?

1. Фізична перевтома.

Ви цілий день провели на ногах? Чи, можливо, ви затіяли вдома генеральне прибирання і стрибали з табуретки на табуретку, як білка, попутно витираючи пил під тумбами та диваном? Тоді не дивуйтеся, що до вечора ви відчуєте напругу живота, і у вас з'являться болі, що тягнуть, в нижній його частині.

Вагітність – час, коли матуся має подбати про себе та своє маля. Інше питання, що середньостатистична мама працює аж до 7 місяців, тому особливо відпочити не виходить.

Тому такий стан, як вагітність – не привід давати собі слабину, правда?) А дарма! Пошкодуйте себе та свого майбутнього малюка, виділяйте час на відпочинок! Ще краще, якщо ви проводитимете його з користю для свого здоров'я: запишіться на хороші курси для вагітних, відвідуйте басейн, частіше робіть вилазки в парки та сквери.

До речі, секс при тонусі матки протипоказаний!

1. Емоційне виснаження.

Постійний стрес, сильне хвилювання або критична ситуація можуть стати не тільки причиною підвищеного тонусу матки, але і призвести до переривання вагітності! Тому нерви майбутній матусі необхідно берегти.

1. Нестача гормонів.

Нестача такого важливого гормону, як цілком може спровокувати напруженість м'язів матки. Такий стан не є нормальним та потребує медикаментозного коригування. Зазвичай у такій ситуації жінці призначають препарати, про які чула кожна вагітна – Дюфастон або Утрожестан.

1. Механічний вплив.

Активне ворушіння малюка, огляд і вимірювання живота, проведення процедури УЗД, зростання малюка - все це також може вплинути на стан живота вагітної матусі.

До речі, у жінок, які виношують двох і більше малюків або великого карапуза, тонус матки спостерігається значно частіше. Ще одним сприятливим фактором до появи подібного стану у матусі є діагноз

До інших причин можна віднести:

• тяжкий стан мами ( , гостра вірусна інфекція, підвищена температура, отруєння, наявність запального процесу);
• статевий акт;
• зловживання шкідливими звичками;
• недостатність шийки матки (її передчасне розкриття);
• у системі мати-плід.

Також слід пам'ятати, що спровокувати напругу матки може навіть банальний метеоризм. Наприклад, якщо ви з'їли їжу, яка викликає підвищену газоутворення, то не варто дивуватися "кам'яному животу".

Особливо уважними потрібно бути матусям при ЕКЗ, у такому разі симптом «кам'яного» живота може сигналізувати про реальну і значно рідше буває фізіологічним станом!

Які симптоми видають "ворога"?

Як визначити тонус матки під час вагітності?

Ознаки тонусу матки при вагітності:

• "закам'янення" живота;
• спазмові або тягнуть болі внизу живота;
• оперізуючі ниючі болі.

Нерідко жінка може відзначити в себе відразу кілька перерахованих вище симптомів.

Часто про патологію жінка дізнається лише під час гінекологічного огляду або УЗД, при цьому відчуттів підвищеного тонусу матки вона може не відчувати. У такому разі гіпертонус утворюється в результаті механічного впливу на живіт, тому турбуватися не варто, проте перестрахуватися і пройти додаткове обстеження, а також повалятися тиждень, інший у стаціонарі – не завадить.

Такі болі можуть говорити про патологію чи бути фізіологічними. Як розібратися, до якої групи віднести напругу маткових м'язів у вашому випадку?

Насамперед зверніть увагу, чи не відзначаються у вас додаткові симптоми. Наступні ознаки можуть говорити про наявність загрози переривання вагітності або передчасних пологів:

• , почастішання пульсу;
• підвищення температури;
• , запаморочення та потемніння в очах;
• втрата свідомості;
• сильне нездужання, почуття розбитості, ломота у тілі;
• , рясні виділення незвичайного характеру з незвичним запахом та кольором;

Навіть якщо жінка не відзначає у себе цих симптомів, проте гіпертонус приносить їй відчутний дискомфорт, то в такому разі найкраще рішення – перестрахуватися та звернутися до свого лікаря чи викликати швидку допомогу. У питанні виношування малюка краще «перечепитись, ніж недомогти») Вагітним матусям підвищена тривожність не завадить, адже вони відповідають за життя всередині себе!

Як самостійно визначитиу себе такий стан?Досить просто: ляжте на спину і розслабтеся. Акуратно обмацайте низ живота, якщо він напружений, швидше за все, у вас гіпертонус.

Тепер, гадаю, ви знаєте, як проявляється тонус матки при вагітності.

1 триместр та гіпертонус

Вітаю вас, ви тільки ступили на стежку виношування здорового та міцного карапуза!) І нічого страшного, якщо у вас уже діагностували гіпертонус. Моя друга вагітність була одним суцільним гіпертонусом, який закінчився благополучним народженням здорового малюка! Звичайно, я дотримувалася лікарських рекомендацій, кілька разів відпочивала «на курорті» під пильним оком медичного персоналу, а також приймала необхідне лікування у вигляді уколів, пігулок та крапельниць.

Отже, чому виникає тонус матки на ранніх термінах вагітності?

Найпоширеніша причина – гормональний збій, у результаті якого виробляється недостатня кількість прогестерону підтримки вагітності. Такий стан вже давно не є небезпечним і досить успішно коригується медикаментозно за допомогою препаратів Утрожестан і Дюфастон. Тривалість прийому цих препаратів відрізняється у кожному даному випадку. Деякі матусі змушені сидіти на Дюфастоні чи Утрожестані всю вагітність!

До того ж, уявіть, жили ви собі спокійно, ваш організм дбав тільки про себе, але одного разу – на «борті» виявляється «чужоземець». Природно, що перша реакція організму – позбутися його. Тому на перших тижнях багато жінок відчувають болі, що потягують, внизу живота. Далі відбувається активне вироблення прогестерону, який пригнічує жіночий імунітет. На тлі слабкого імунітету жінка починає частіше хворіти, погіршується її стан, який, як ми вже розглянули вище, також викликає гіпертонус матки. До того ж, матуся дізнається про своє цікаве становище, починає хвилюватися, адже один триместр – це закладка всіх органів та систем, так би мовити, фундамент у здоров'ї майбутнього малюка. А нервова напруга – це одна з найчастіших причин підвищеного тонусу матки.

Саме в 1 триместрі більшість майбутніх матусь страждає від підвищеного тонусу матки, і, як відомо, саме на цьому терміні найчастіше відбувається переривання вагітності. Тому запам'ятовуйте:

• Якщо ви відчуваєте болі, що тягнуть на перших тижнях, але ніяких інших серйозних симптомів не відчуваєте, то особливого приводу для занепокоєння немає, адже, як ми з вами пам'ятаємо, подібні відчуття жінка відчуває при імплантації плодового яйця;
• Якщо ж ниючі болі переслідують вас на терміні 10-14 тижнів, то тут мова вже йде про явну загрозу переривання вагітності, адже саме цей проміжок вважається одним з критичних при виношуванні малюка.

Отже, щоб знати, як діяти в кожному конкретному випадку, та звести до мінімуму загрозу викидня, пропоную вам ознайомитись зі статтею:

2 триместр та гіпертонус

2 триместр вважається спокійним при виношуванні плода. Однак і на цьому терміні жінка може відзначити "скам'янення" живота. . З чим це може бути пов'язано?У середині вагітності у майбутньої матусі вже починає, матка збільшується у розмірі, її стінки розтягуються. Все це не може залишитися непоміченим, тому гіпертонус може бути варіантом норми. Пам'ятаємо, що якщо немає інших патологічних симптомів, жінка почувається добре, і гіпертонус не завдає сильного дискомфорту, то нам нема про що хвилюватися.

Чим небезпечний тонус матки під час вагітності?

Якщо гіпертонус поводиться досить серйозно, не варто зволікати, краще відразу викликайте швидку. Ігнорування ситуації може призвести до таких наслідків:

• пізній викидень;
• передчасні роди;
• затримка у внутрішньоутробному розвитку крихти через гостру
• внутрішньоутробна загибель плода;

Як бачимо, наслідки тонусу матки можуть бути дуже плачевними. Тому не грайте з вогнем, а краще зайвий раз відвідайте свого лікаря та розкажіть про проблеми, які вас турбують, чим потім шкодувати і думати, що було б, якби ви вчинили інакше.

3 триместр та гіпертонус

Нарешті, можете видихати) Ви вже ступили на фінішну смугу, але вам доведеться ще багато пройти. Саме 3 триместр вагітності стає для жінки справжнім випробуванням, підносить сюрпризи та мучить нескінченно довгим очікуванням.

Перша причина тонусу матки на пізніх термінах гестації – тренувальні сутички. У всіх вони можуть протікати по-різному, хтось відзначає болі в області живота і спини, інші кажуть про те, що живіт стає «кам'яним».

Тому підвищена напруга живота на останніх і перед самими пологами навряд чи повинні вас налякати. Швидше, це сигнал пакувати валізи)

Друга, небезпечніша причина – загроза передчасних пологів, пік якої припадає на 28-33 тиждень гестації. Більш вичерпну інформацію на цю тему ви можете отримати у статті:

Які ще причини здатні викликати гіпертонус матки на пізніх термінах:

• активне зростання плода;

Лікування

Як позбутися тонусу матки при вагітності?

Залежно від ступеня тонусу матки та наявності інших симптомів, матусі можуть запропонувати 2 варіанти лікування:

• у амбулаторних умовах;
• у стаціонарі.

Чи допомагає Ношпа при тонусі матки при вагітності?

Говорити про ефективність ліків можна лише в тому випадку, якщо жінка дотримується інших рекомендацій лікаря, не відчуває сильних емоційних потрясінь і не піддає себе сильним фізичним навантаженням. Сподіватися, що позбавитися проблеми можна лише за допомогою одного ліки, при цьому продовжуючи вимотувати себе стресами та роботою, не можна!

Які трави можна приймати у разі тонусу матки?

Часто при загрозі переривання вагітності лікар призначає жінці валеріанку. Однак, якщо майбутня матуся прихильник народних засобів лікування, то лікар може виписати для прийому траву валеріани або собачої кропиви.

Якщо проблема криється в гормональному збої, лікар пропише жінці гормональні препарати. Найкраще в цьому питанні зарекомендував себе Дюфастон при тонусі матки. Також поруч із цим препаратом жінкам призначається Утрожестан.

Що призначаютьдля лікування у стаціонарі?

Зазвичай жінці призначають лікування тривалістю близько 10 днів або до зникнення симптомів. У лікарні лікар прописує крапельниці магнезії при тонусі матки, призначає Гініпрал або ніфедипін. Сьогодні все частіше вдаються до другого препарату, тоді як Гініпрал відходить на другий план. Також часто призначаються свічки Індометацин або Папаверин.

Багато матусь відмовляються від лікування в стаціонарі, тому що не бачать у цьому особливої ​​користі - "Укол і свічки і сама собі поставлю ...". Знайомо, так?)

А тепер подумайте, чи станете ви, лежати весь день на ліжку, знемагаючи від нудьги, як у лікарні? Звичайно, ні! Тому такий своєрідний відпочинок не завадить кожній вагітній жінці.

Як зняти тонус матки при вагітності в домашніх умовах?

Банальні вправи можуть допомогти вам впоратися із цією напастю. Достатньо стати в колінно-ліктьову позу або в позу кішки, і тоді м'язи матки розслабляться. До речі, саме за допомогою цих поз жінки намагаються полегшити біль під час пологових сутичок.

Спробуйте розслабитися, не нервувати, увімкніть заспокійливу музику, в ідеалі, можна попросити близьку людину зробити масаж. До того ж, масаж ніг не лише розслаблює, а й допомагає запобігти розвитку набряків, які так часто турбують жінок під час гестації. Якщо ви хочете поєднати приємне з корисним, можете поєднати масаж ніг із дбайливою турботою про красу. Для цього хочу звернути вашу увагу на новий винахід у галузі догляду за шкірою ніг. японська електрична пемза.Цей пристрій чудово допомагає позбутися огрубілої шкіри стоп, роблячи їх гладкими, як шкіра у вашого майбутнього малюка. Жінка і під час вагітності повинна залишатися привабливою, ніжною та доглянутою. Тому дбати про свої ніжки потрібно всім без винятку, а з такою пемзою це стає швидко, просто та ефективно, навіть для пузатих дам)

Ще один дієвий спосіб – прийміть теплий душ. Теплі струмені води направте на область живота, імітуючи масажні рухи за годинниковою стрілкою.

Якщо після цього біль не вщухає, потрібно негайно викликати швидку допомогу або дзвонити своєму гінекологу.

Що не можнаробити жінці у такому стані?

Займатися самолікуванням! Не виписуйте самі собі препарати, які вам порадили подруги, знайомі або про чудодійність яких ви дізналися зі сторінок блогу. Призначити грамотне лікування, яке не буде небезпечним ні для вас, ні для вашого малюка, здатний тільки кваліфікований спеціаліст.

Таким чином, при грамотному лікуванні тонусу матки, матусі нема про що хвилюватися.

Хто у групі ризику?

Навіть якщо ви ретельно дотримуєтеся всіх приписів лікаря, ведете здоровий спосіб життя і є еталоном вагітної жінки, не відчути жодного разу тонус матки за всю вагітність ви не зумієте) Відсоток таких жінок дуже невеликий.

До того ж, є деякі фактори, що збільшують ймовірність появи гіпертонусу:

• шкідливі звички;
• зайва вага;
• при пізній чи ранній вагітності;
• попередня вагітність вже була обтяжена підвищеним тонусом матки;
• аборти, викидні або передчасні пологи були раніше.

До того ж, як ми з вами вже з'ясували, підвищена напруга м'язів матки може спостерігатися через метеоризму. Таким чином, потрібно остерігатися прийому продуктів, що викликають тонус матки. Детальний їх список я надала нижче.

Тепер ви знаєте, які продукти викликають тонус матки під час вагітності.

Також у групі ризику знаходяться жінки, які повторно виношують дитину. Як показує практика, підвищена напруга м'язів матки при другій вагітності зустрічається частіше, ніж за першої.

При належному дотриманні всіх рекомендацій лікаря, турбуватися на тему гіпертонусу немає підстав. Виношуйте свого малюка без негативних емоцій і не переживайте про результат вагітності, адже гіпертонус сьогодні досить ефективно лікується!)

Упевнена, стаття дала вам вичерпні знання у тому, що означає тонус матки при вагітності, і що треба робити у разі.

Тепер ви знаєте, як відчувається тонус матки і як з ним потрібно боротися. Вдалою та легкою вагітності! Бувай!

Якщо майбутня породілля починає відчувати сильну напругу в м'язах «преса» або біль унизу живота, їй необхідно швидше повідомити про це гінеколога.

Зазначені прояви бувають нормою, але не виключають розвитку синдрому, що називається підвищений тонус матки при вагітності. Нерідко це явище називають просто тонусом, що в корені невірно, тому що тонус - фізіологічно необхідний стан м'язового органу, яким є матка.

Аномальна напруженість матки за відсутності лікування чи запобіжних дій здатна прогресувати у тяжкі ускладнення, ставлячи під загрозу виношування дитини. Читайте про симптоми та фактори ризику посиленого тонусу матки при вагітності та способи усунення цієї проблеми.

Вконтакте

Однокласники

Щоб уявити, що таке тонус матки при вагітності, згадаємо м'язовий шар цього органу – міометрію. Він складається з 3 шарів гладком'язових, еластичних волокон та сполучної тканини. Міометрій має скорочувальну здатність (тонусом), що активно виявляється при родовій діяльності і забезпечує вихід плода з матки.

У відомих ситуаціях – при будь-якій напрузі преса, чи то фізичне навантаження чи кашель – матка, навіть без вагітності, входить у тонус, що становить нормальну реакцію на скорочення м'язів преса. Відомо, що початку пологів інтенсивна скорочувальна діяльність міометрія небажана.

Коли збудливість і напруженість матки підвищені, це означає, що вона увійшла до підвищеного тонусу і не дає плоду спокійно розвиватися, отримувати харчування та дихати.

Симптоматичний комплекс, коли міометрій матки стиснений і напружений, називають підвищеним тонусом.Деякі лікарі-клініцисти (особливо фахівці УЗД) дають цьому стану визначення гіпертонусу, проте в акушерстві цей термін не використовується. Про гіпертонус матки говорять тільки стосовно родової діяльності.

Якщо говорити про посилену напруженість міометрію незадовго до пологів, наприклад, на 38-му тижні, такий тонус матки можна віднести до так званих «тренувальних сутичок», ці періодичні м'язові скорочення безпечні для плода.

Коли напруженість у матці зростає не на часі – у початковому чи середньому періоді вагітності – і характеризується підвищеною інтенсивністю, це провокує підйом тиску в порожнині матки та загрожує перебігу гестації.

Тонус матки

Підвищений тонус задньої чи передньої стінки

Розрізняють 2 ступеня тонусу матки при вагітності відповідно до того, яка ділянка м'язової оболонки збуджена:

• 1 ступінь – коли у посиленому тонусі знаходиться задня стінка матки;
• 2 ступінь – напруженість міометрію, коли матка приходить у тонус по передній стінці.

Вважається, що один ступінь тонусу матки менш небезпечний для вагітності, хоча і вимагає акушерського спостереження. 2-а ж має на увазі напруженість всього міометрія, яка стає помітною з боку передньої стінки і характеризується відчутними клінічними проявами.

Чи може бути на ранній термін?

Високий тонус матки здатний маніфестувати у будь-якому періоді вагітності, зокрема. Не обов'язково є сигналом про патологічному перебігу вагітності, швидше, навпаки. Матка, що прийняла у своє лоно плодове яйце, може по-різному реагувати на свій якісно новий стан, включаючи і терпимий біль. Про фізіологічно виправдані болі при вагітності говорить їх характер:

• вони не локалізуються у певній частині живота, а мігрують по різних точках;
• не прогресують, не наростають за силою, не частішають;
• нерідко віддають у поперек або відчуваються внизу живота.

Про непатологічний характер болю говорять також їх спорадичність (нерегулярність) та несхожість на сутички. Коли ж з'являються надто інтенсивні болі, а тим більше кров'яні виділення, потрібно поспішати до лікаря.

Жінкам не зайве дізнатися, як відчувається підвищений тонус матки, щоб виявивши його вчасно, можна було вжити заходів щодо порятунку вагітності. , і?

Як самостійно визначити?

Майбутня породілля цілком здатна самостійно визначити тонус матки, якщо буде уважною до свого самопочуття. Симптоми розрізняються за ступенями патології та здатні маніфестувати як у 1 триместрі, так і в наступних.

Якими ознаками виявляється?

Тонус матки 1 ступеня зазвичай не проявляється патологічними ознаками і вагітна його просто не помічає.Визначається цей стан лише за УЗД, під час якого можна побачити локальне потовщення міометрію. Сучасні гінекологи взагалі схильні вважати цю ситуацію нормальною, оскільки:

• зигота зазвичай прикріплюється до задньої стінки матки;
• у місці імплантації виникає реакція у вигляді невеликого запалення;
• це супроводжується посиленим припливом крові до плодового яйця;
• через це задня стінка матки товщає, що цілком логічно, але часто інтерпретується лікарями УЗД як підвищений тонус.

Не рідкісні випадки, коли такий «діагноз» (хоча це лише симптом) ставиться з метою перестрахування.

У 3 триместрі можуть виникнути такі симптоми, як тяжкість у зоні крижів або біль у попереку, що тягне, цілком терпимі. Незважаючи на незначність больового синдрому, жінці все одно слід проінформувати свого лікаря про ці ознаки, що вказують на тонус матки і, можливо, розробити щадний режим виношування немовляти.

Більш виражено заявляє про себе тонус матки 2 ступеня, симптоми якого виникають і у 1, і у 2 триместрі. Ось які прояви допоможуть розпізнати тонус 2 ступеня:

• біль внизу і помітне ущільнення живота, напруження, що пальпується («скам'янілість») в м'язовому шарі;
• поширення болю на зону промежини;
• відчуття «розпірання» у зовнішніх статевих органах;
• спазмування м'язів прямої кишки, позиви до спорожнення кишечника;
• прискорене сечовиділення або позиви до нього.

Якщо жінка перенесла раніше травму цервікального каналу, високий тонус проявляється скороченням шийки матки, що неможливо визначити самостійно, але виявляється при акушерському огляді.

Симптоми триместрів

Симптоматика підвищеного тонусу матки не корелює з термінами вагітності, його прояви можуть відкритися, так і в другому, і третьому триместрі. Інтенсивність ознак корелює зі ступенем напруженості тонусу.

Якщо не позбутися посиленого тонусу на початку гестації, до 3 триместру симптоми часто посилюються: при 1 ступені – виникають поперекові болі, при 2 ступені – кров'яні виділення з піхви, що говорять про аномальну течію вагітності та небезпеку її зриву.

Поява гострого болю та слідів крові у виділеннях, незалежно від терміну вагітності, це вагомий привід для госпіталізації майбутньої породіллі до стаціонару.

Причини

Необхідно розібратися і з тим, чому матка приходить у тонус при вагітності, що заважає їй перебувати в нормотонусі, необхідному для спокою та розвитку плода.

Найбільш поширеною причиною підвищеного тонусу матки при вагітності фахівці називають нестачу прогестерону.Цей гормон відповідає за простий перебіг гестаційного періоду, знижуючи збудливість нервових рецепторів спинного мозку та міометрію, зменшуючи його скорочувальну здатність. Високий тонус матки, спровокований нестачею прогестерону, здатний вилитися в такі наслідки, як гіпоксія плода, "невиношування", викидень або дострокові пологи. Походження цього стану при вагітності буває пов'язане з іншими патологіями:

• гіперпролактинемія – коли посилена продукція пролактину провокує блокування вироблення прогестерону;
• гіперандрогенією – раннього переривання вагітності через надмірне вироблення чоловічих статевих гормонів;
• ендометріозом – патологічним розростанням ендометрію;
• генітальним інфантилізмом – станом аномальної затримки розвитку репродуктивної системи
• міомою – доброякісною пухлиною міометрію;
• перенесеними на ранніх термінах запальними чи вірусними захворюваннями;
• розладом регуляції ЦНС, що виявляється втратою здатності підтримувати оптимальний тонус міометрію;
• хворобами щитовидної залози;
• генетичними аномаліями.

Крім хвороб на тонус матки впливають зовнішні впливи – шкідливі умови праці, добові чергування, недосипання та інші порушення режиму.

Як зняти м'язову перенапругу органу?

Якщо організм вагітної дає зрозуміти, що тонус матки підвищений, і це підтверджують інструментальні та лабораторні дослідження, необхідно шукати методи боротьби із цією патологією. Лікарі будуть робити будь-які дії, щоб прибрати аномальне посилення тонусу і продовжити перебіг вагітності до 38 тижнів.

Але шпа

Основні медикаменти, які застосовуються для того, щоб зняти напружений тонус матки – спазмолітики. Відомий спазмолітичний медпрепарат Ношпа нерідко призначається лікарями жіночих консультацій. В анотації до цих ліків є застереження щодо його використання під час вагітності.

Незважаючи на відсутність у Но-шпи ембріотоксичного та тератогенного ефекту, вагітним рекомендується з обережністю вживати цей медпрепарат, співвідносячи ймовірні ризики для плода та потенційну користь для жінки. Зазвичай но-шпу п'ють у дозуванні 2 таблетки на прийом, щоб зняти спонтанне посилення тонусу матки, якщо жінка не має протипоказань, прописаних в анотації.

Таблетка но-шпи

Свічки

Спазмолітичний ефект мають і ректальні свічки, які часто призначаються від підвищеного тонусу. Діюча речовина супозиторіїв – папаверину гідрохлорид. Згідно з інструкцією, рекомендується обережне застосування при вагітності. Рекомендоване дозування – 1-2 свічки 2-3 рази на добу. Препарат вводять у задній прохід після спорожнення кишечника, попередньо зрізавши контурне пакування по периметру свічки ножицями.

Папаверін

Пігулки папаверину рекомендується використовувати при тонусі матки з обережністю, тобто за призначенням лікаря, оскільки згідно з анотацією безпека цього медпрепарату при вагітності не встановлена. Зазвичай, цей спазмолітик приймається в дозуванні 1 таблетка 3-4 рази на добу, якщо лікар не призначив інакше.

В ургентних ситуаціях (при гострих і віддають у поперек болях унизу живота) розчини папаверину і но-шпи можуть вводитися як ін'єкцій. Дозування визначається лікарем, який проводить симптоматичну спазмолітичну терапію.

Ампули папаверину

Що ще можна робити, щоб зменшити тонус?

Головне правило у ситуації – що робити, якщо виявився високий тонус матки – організувати вагітний спокій та іммобілізацію (нерухомість), попередити лікаря. При гострих болях та кров'янистих виділеннях – викликати ШМД.

Навіть при терпимих больових відчуттях потрібно забезпечити жінці спокій та лікарську допомогу. Якщо виявиться можливим лікування будинку, слід обов'язково виконувати всі призначення спеціаліста.

Щоб знизити тонус, схему лікування включають:

• заспокійливі медпрепарати (настойки валеріани або собачої кропиви) – вони покликані приглушити страх втрати дитини, що посилює підвищену збудженість міометрія;
• при дефіциті прогестерону у 1 триместрі – медпрепарати Дюфастон, Утрожестан;
• спазмолітики, описані вище.

Жінці, що знаходиться вдома, слід забезпечити щадний режим рухової активності і раціон харчування, що виключає ймовірність появи запорів.

Чим небезпечний стан?

Напруга міометрію створює несприятливу «обстановку» для плода всередині порожнини матки – перешкоджає нормальному надходженню кисню та харчування, пригнічує ріст. При 1 ступеня тонусу матки прогноз зазвичай сприятливий, своєчасне вжиття заходів дозволяє придушити підвищену напруженість м'язової оболонки. При 2 ступені значно підвищуються ризики розвитку таких ускладнень, як:

• кисневе голодування плода;
• відшарування плаценти;
• мимовільний аборт на ранньому терміні;
• позатермінові пологи у 3 триместрі.

Знаючи, чим небезпечний напружений тонус матки, жінка повинна всіляко відсторонюватися від непотрібних емоцій, фізичної перевтоми та інших небезпечних впливів, що можуть спровокувати його. Якщо ж патологія вже виявилася, не слід зволікати з візитом до лікаря.

Небезпека гіпертонусу матки

У яких випадках потрібне лікування?

Підсумовуючи сказане, зауважимо, що нормальний тонус матки фізіологічно оптимальний для м'язового органу. Якщо стан не характеризується явними проявами – болем, кров'яними виділеннями – лікування не потрібне.

Будь-які некомфортні та болючі відчуття в животі та попереку або мажучі виділення при вагітності повинні насторожити майбутню маму і змусити з'явитися на консультацію до гінеколога. Навіть якщо явка призначена за графіком на певний день, за наявності характерних ознак не слід чекати на призначену дату, а відправлятися до лікаря найближчим часом.

Своєчасно призначене лікування при високому тонусі матки здебільшого рятує вагітність, що опинилася під загрозою.

Висновок

1. Нормально функціонуючі м'язи живого організму завжди перебувають у тонусі, це норма будь-яких груп м'язів, включаючи миометрий.
2. Посилена напруженість міометрія називається завищеним тонусом, що зустрічається як при вагітності, так і без неї.
3. Якщо цей симптомокомплекс становить загрозу для вагітності та розвитку плода, для вагітної розробляється щадний режим, коригується раціон харчування, а при необхідності призначається медикаментозне лікування.

Вконтакте

Практично кожна вагітна стикається із загадковим словосполученням – тонус матки. Ще такий стан лікарі називають гіпертонусом.

Суперечки щодо тонусу не згасають. Сучасні лікарі вважають, що лікувати і госпіталізувати вагітну при подібному діагнозі не варто, а лікарі старого загартування вважають за краще перестрахуватися. У більшості випадків тонус матки не загрожує вагітній та дитині, але винятки трапляються 1 .

Тонус матки - погляд із боку

Спочатку важливо зрозуміти, що таке матка і як вона функціонує. Варто уявити порожнистий орган, формою схожий на судину, стінки якого є м'язовою тканиною.

Орган складається з трьох шарів:

• Зовнішня серозна оболонка.
• Внутрішня слизова оболонка.
• Центральна м'язова тканина – міометрій.

Згадуємо із шкільної програми з анатомії, що головне завдання м'язів – це скорочення.

Міометрій відповідає за скорочення, що є основною функцією пологів. Теоретично, під час спокою міометрій не повинен скорочуватися. У міру зростання плода матка планомірно розтягується, забезпечуючи належному комфорту плоду. Якщо спостерігаються скорочення до початку пологів на будь-якому терміні вагітності, то говорять про тонус матки. Лікар-акушер або УЗД-діагност, незалежно від стану вагітної жінки, може поставити діагноз – гіпертонус 2 .

Деякі лікарі вважають, що короткочасні скорочення матки – явище цілком звичайне, і майбутній дитині не загрожують. У західній медицині взагалі немає поняття тонусу матки, є гіпертонус, який фактично віщує початок пологів. Короткочасний тонус матки може провокуватись стресом, сексом і навіть походом до гінеколога 1 .

Реальна небезпека тонусу матки

Будь-яка вагітна жінка одразу розуміє, коли у неї виникає тривалий тонус матки. Якщо він супроводжується загальним нездужанням, невластивими виділеннями та іншими незвичайними симптомами, варто негайно звернутися до лікаря. Крім цього, необхідно знати реальні загрози тривалого гіпертонусу:

1. На ранніх стадіях вагітності (перший триместр) гіпертонус може спровокувати загибель плода. Гіпертонус дійсно становить небезпеку в ранній період вагітності, коли ембріон ще не закріпився на стінках всередині матки.

2. На пізніх термінах (другий і третій триместр) гіпертонус може провокувати передчасні пологи.

3. Тонус матки у вагітної загрожує дитині гіпоксією, тому що стисла матка частково перекриває доступ до кисню та поживних речовин. Зростання та розвиток дитини зупиняються.

4. Починаючи з 32 тижнів регулярні маткові скорочення (які, втім, не викликають біль або сильний дискомфорт) є абсолютною нормою. Таким чином, матка "тренується" перед пологами. Проте регулярне спостереження лікаря у цей період дуже важливе. У разі, якщо разом із підвищеною активністю матки є "несприятлива" акушерська історія (переривання вагітності, ускладнення пологів), до будь-яких проявів підвищеного тонусу матки важливо ставитися з великою настороженістю, та уважно оцінювати кожну ситуацію. 3

Причини тонусу матки

У разі виникнення симптомів тонусу матки під час вагітності, майбутні мами відразу задаються питанням: «у чому причина»? Однак варто врахувати, що тонус матки не є самостійним захворюванням. Тонус матки або гіпертонус - це симптом іншого захворювання або проблем, що розвиваються в організмі на тлі вагітності, причому можливих проблем дуже багато 4 .

Головним завданням після діагностування тонусу матки, стоїть пошук причини тонусу та вплив на цю причину. Паралельно необхідно боротися із самим тонусом і запобігти його затяжному перебігу.

Перелічити всі можливі стани організму, за яких утворюється тонус матки практично неможливо. Але виділити основні можна:

1. Стресовий стан. Найчастішою причиною тонусу є нормальний стрес. Будь-яке переживання вагітної жінки відбивається на тонусі матки. Саме тому тонус матки так часто діагностується при огляді у гінеколога або плановому огляді в кабінеті УЗД. На жаль, не всі лікарі розуміють, що подібний стан викликається стресом і після огляду все швидко приходить у норму.

2. Нестача гормонів вагітності, що є гормональним порушенням. Подібним гормоном організм забезпечують залишки яйцеклітини після запліднення. Прогестерон розслаблює міометрій і дозволяє плідному яйцю з майбутнім ембріоном закріпитись усередині матки. Нестача прогестерону провокує гіпертонус, орган може почати скорочуватися, не даючи плодового яйця прикріпитися, що призводить до очевидного та сумного фіналу вагітності.

3. Запалення та інфекції. Всі знають, що перед вагітністю дуже важливо залікувати всі «болячки» та недуги. Але це не завжди можливе, тоді причиною тонусу матки у вагітної можуть стати подібні захворювання. Однак, у такому разі, гіпертонус супроводжується симптомами, властивими даному захворюванню, що полегшує діагностику та подальше лікування.

4. Токсикоз. Звичайний, але неприємний стан, що супроводжує вагітність, особливо її першу половину. Сильний токсикоз викликає блювоту та позиви до блювання, які у свою чергу впливають на скорочення матки. У разі необхідні засоби, зменшують симптоми токсикозу.

5. Резус-конфлікт. Різний резус-фактор у матері та батька – це завжди ризик для майбутньої дитини. Якщо в утробі розвивається ембріон, який успадковує резус-фактор від батька, то організм жінки стане всіма силами його відторгати, що в результаті виражається тривалим гіпертонусом.

6. Попередні аборти. Після аборту на стінках матки утворюються синехії (зрощення). Подальша вагітність завжди протікає з різними загрозами, зокрема, тонусом матки.

7. Проблеми із кишечником. Газоутворення, порушення у скороченні кишечника та процесі дефекації надає фізіологічний вплив на матку, як і токсикоз.

8. Ліки. Прийом медикаментів під час вагітності пов'язаний із ризиком. Необхідно чітко знати про всі побічні ефекти та протипоказання ліків. Самостійний прийом шкодить вагітній жінці, майбутній дитині і може спричинити тонус матки.

9. Фізичні зміни матки. Вони можуть викликати багатоводдя, багатоплідність або великий плід і його різке зростання. Матка реагує тонусом 5 .

Симптоми та діагностика тонусу матки при вагітності

Як правило, вагітна жінка сама розуміє, коли у неї виникає тонус матки, подібні відчуття важко сплутати. Залежно від терміну, симптоми тонусу матки у вагітної жінки можуть незначно відрізнятися:

• 1 триместр – біль у попереку і біль, що тягне нижче живота.
• 2 триместр – до симптомів, описаних вище, приєднується почуття тяжкості та напруги в ділянці живота.
• 3 триместр – тонус можна не тільки відчути, але й промацати, живіт стає максимально щільним, може змінитись його звична форма 5 .

Буває, що подібні симптоми вагітна жінка ігнорує або звикає до них, тоді тонус матки легко виявляється на УЗД або прийомі у гінеколога. Для більш точного діагнозу застосовують додаткові засоби, наприклад, тонусометр.

Але як було зазначено, важливо як діагностувати сам тонус, а визначити причину появи. Іноді амбулаторного спостереження за вагітною недостатньо, і потрібна госпіталізація.

Лікувати чи не лікувати тонус матки при вагітності?

Очевидне питання з неочевидною відповіддю. Все залежить від певних факторів, таких як термін вагітності, частота та тривалість тонусу, а головне від причини, яка даний тонус викликає. Якщо тонус загрожує майбутній дитині, то природно її необхідно лікувати, але подібне рішення може винести лише лікар-гінеколог.

Якщо тонус супроводжується явно вираженим болем або невластивими виділеннями, необхідно відразу звертатися до лікаря.

При госпіталізації та серйозному гіпертонусі лікарі намагатимуться впоратися з ним оперативно. Для цього застосовується електрофорез із магнезією та інші види електростимуляції. При сильному токсикозі, що провокує гіпертонус, застосовують ендоназальну гальванізацію.

Якщо лікар визначає, що з тонусом матки майбутня мама може справитися сама, призначається амбулаторне лікування. Найчастіше лікарі прописують легкі заспокійливі та спазмолітичні засоби. За нестачі прогестерону призначають гормональні засоби. Звичайно вагітній жінці рекомендується повний спокій, постільний режим і відсутність будь-яких стресових ситуацій 5 .

Дві найважливіші поради, які також є основою профілактики тонусу:

• Перед вагітністю важливо вилікувати всі захворювання та відмовитися від усіх шкідливих звичок, а під час виношування стежити за своїм здоров'ям та реагувати на будь-які зміни в організмі.
• "Спокій, тільки спокій" - основа життєвої філософії для майбутніх мам. Відсутність стресів запорука успішних пологів.

Крім цього, варто звикнути до здорового харчування та нормалізації водного балансу. Необхідно відмовитись від будь-яких важких фізичних навантажень. Носити вільний одяг і частіше гуляти на свіжому повітрі. Під час вагітності намагайтеся вести здоровий спосіб життя, адже від цього залежить здоров'я майбутньої дитини.

• 1. Березовська Є. 9 місяців щастя. Настільний посібник для вагітних жінок/Є.П. Березовська. - М.: Ексмо, 2015. - 576 с.
• 2. Гаспарян Н. Сучасні уявлення про механізм регуляції скорочувальної діяльності матки / Н. Д. Гаспарян, Є. Н. Карьова // Російський вісник акушера-гінеколога. - 2003. - № 2 (3). - 21-27 с.
• 3. Бахмач В. Зміни матки та шийки матки під час вагітності та напередодні пологів / В. О. Бахмач [та ін.] // Саратовський науково-медичний журнал. - 2011. - №2 (7). - 396-400 с.
• 4. Єнікєєва Г. Профілактика порушень скорочувальної діяльності матки під час пологів та ранньому післяпологовому періоді / Г. К. Єнікєєва [та ін.]// Тез. I Всерос. з'їзду акушерів-гінекологів та педіатрів. - Челябінськ, 1992. - 49-50 с.
• 5. Сидорова І. Посібник з акушерства / І. С. Сидорова, В. І. Кулаков, І. О. Макаров. - М.: Медицина, 2006. - 848 с.

Матка в тонусі – такий діагноз ставлять приблизно 30% вагітних жінок, спровокувати розвиток патології може стрес, перевтома, шкідливі звички, гормональний дисбаланс. Усунути неприємні відчуття допоможуть спеціальні вправи, спазмолітики, препарати з урахуванням прогестерону, а дотримання простих правил профілактики значно знижує ризик розвитку небезпечного стану.

Навіть незначна стресова ситуація може спричинити тонус матки.

Матка у тонусі – що це означає?

При природному перебігу вагітності, без відхилень м'язи матки перебувають у спокійному, розслабленому стані – нормотонус.

Гіпертонус – патологічна напруга м'язів дітородного органу, що може спричинити викидень або передчасні пологи. Короткочасне підвищення тонусу виникає при сміху, зміні положення тіла, чханні, хвилюванні. При тотальній формі скорочуються м'язи стінок і дна матки, при локальному гіпертонусі – лише передній або задній стінки, кожна з патологій може мати I, II ступінь тяжкості.

У нормі тонус матки при вагітності – 8-12 мм рт. ст.

Симптоми тонусу матки

Ознаки гіпертонусу мають виражений характер, що дозволяє жінці самостійно відчути розвиток патологічного процесу, неприємні відчуття можуть виникнути на ранніх та пізніх термінах вагітності.

Як проявляється гіпертонус на різних термінах:

У 1 триместрі у жінки може з'явитися біль унизу живота, такі симптоми не можна забувати.

• в 1 триместрі- Біль тягнучого характеру в нижній частині живота, що віддає в поперек, кров'янисті виділення, що мажуть, м'язові спазми;
• у 2 триместрі- мажуть виділення, сильний постійний біль у спині;
• у 3 триместрі- У цей період часто виникають тренувальні сутички, відрізнити їх від гіпертонусу можна по посиленню болю в спині, нижній частині живота.

Ознака тонусу матки – виникнення сильного болю при ворушінні дитини, тверді стінки матки тиснуть на плід. Про наявність патології свідчить і відсутність рухів у животі у вагітної понад 12 годин.

При гіпертонусі II ступеня біль унизу живота та попереку стає постійним, посилюється при ходьбі, віддає в промежину, пряму кишку. З появою подібних симптомів потрібна госпіталізація. Як виглядає живіт за підвищеного тонусу, можна побачити на фото.

Причини матки в тонусі

Спровокувати підвищення тонусу матки можуть гормональні порушення, деякі анатомічні особливості будови органів, недотримання рекомендацій лікаря.

Чому виникає гіпертонус:

• - цей гормон сприяє розслабленню гладкої мускулатури матки, якщо його не вистачає, тонус матки підвищується;
• високий вміст чоловічого гормону тестостерону;
• дворога матка або її загин – вагітність протікає без особливих ускладнень, але виносити дитину часто не вдається через сильну напругу м'язів органа;
• ранній токсикоз – на тлі сильного та тривалого блювання відбувається спазм м'язів матки;
• резус-конфлікт;
• наявність рубців, спайок у матці після оперативних втручань, абортів, сильне розтягнення м'язів після попередніх пологів;
• часті запори, здуття;
• підняття тяжкості, сильний стрес, активний статевий акт;
• порушення у роботі щитовидної залози, інфекційні захворювання статевих органів;
• куріння, вживання спиртних напоїв, ослаблений імунітет.

Якщо є підозра на матковий тонус, необхідно забезпечити повний спокій

На початковому етапі усунути спазми допоможе Но-шпа, Папаверін, нормалізувати психоемоційний стан - настоянка собачої кропиви або валеріани. При появі неприємних симптомів потрібно випити чай з ромашкою або мелісою, підняти ноги вище за голову, погладити живіт ніжними круговими рухами.

Лікування ліками

У лікуванні гіпертонусу застосовують гормональні препарати на основі прогестерону або естрогену, залежно від причини, що спровокувала розвиток патології. Для зменшення проявів токсикозу призначають протиблювотні засоби, зменшити м'язову напругу допоможуть антагоністи кальцію.

Як зняти тонус матки:

Сучасний препарат, який зніме симптоми

1. – гормональний синтетичний препарат останнього покоління, містить аналог прогестерону, практично не має протипоказань та побічних ефектів. Дозування при загрозі викидня – 40 мг засобу одноразово, потім по 10 мг ліки раз на 8 годин.
2. Утрожестан – гестагенний препарат на основі мікронізованого прогестерону, випускають у формі капсул з дозуванням 100 та 200 мг, застосовувати їх можна перорально або інтравагінально. Ліки частіше призначають у І триместрі, добова доза – 200–400 мг, розділити її потрібно на 2 прийоми.
3. Партусистен – бета-адреноблокатор, розслаблює м'язовий шар матки, покращує обмін речовин у клітинах, нормалізує кровотік між плодом та плацентою. Схема прийому – по 5 мг на 4 години, але не більше 40 мг на добу. Ліки призначають у ІІ, ІІІ триместрі.
4. Корінфар – блокатор кальцієвих каналів, знижує скорочення гладкої мускулатури, покращує кровообіг та живлення тканин. Препарат діє швидко, але призначають рідко, і лише з ІІ триместру, коли інші лікарські засоби не допомагають. Приймати по 1 таблетки на добу після їди запивати великою кількістю води, відміна ліків відбувається поступово протягом 3-5 днів.
5. Гексопреналін – ліки знижує тонус та скорочувальну активність міометрію, матки, усуває мимовільні сутички. Приймати по 1-2 таблетки тричі на день до усунення неприємних симптомів. У І триместрі ліки приймати не можна.

Додатково призначають препарати, що містять магній та вітаміни групи B.

Вправи

Якщо гіпертонус знаходиться на початковій стадії розвитку, розслабити м'язи матки допоможуть прості вправи, робити їх можна на будь-якому терміні вагітності.

Гімнастика для зменшення маткового тонусу:

Одна з вправ для нормалізації стану – діафрагмальне дихання

1. У положенні лежачи або сидячи максимально розслабити м'язи шиї та обличчя, автоматичне відбувається зниження тонусу матки.
2. Встати на карачки, спертися на лікті або долоні, спину прогнути вгору, голову опустити, затриматися в положенні на рахунок 5. Спину прогнути вниз, голову підняти, порахувати до 5. Зробити 5-7 повторів, потім просто полежати.
3. Діафрагмальне дихання – найкращий засіб для розслаблення всіх м'язів. Легти на спину, ноги зігнути в колінах, очі заплющити. Праву долоню покласти на живіт, ліву – на груди. На вдиху округлити живіт, груди залишаються нерухомими, зробити повільний вдих, живіт поступово втягувати.

Добре допомагає при тонусі матки аромотерапія - масло жасмину, лотоса, троянди, ванілі, ромашки, м'яти додавати в теплу ванну, аромалампу.

Чим небезпечний тонус матки під час вагітності?

Тривалий гіпертонус матки негативно впливає на розвиток плода, може спричинити внутрішньоутробну загибель дитини. Якщо патологія виникає на 12-16 тижнів, зародок не може закріпитися в ендометрії, плодове яйце відшаровується, відторгається, відбувається викидень.

Чим загрожує підвищений тонус матки?

• порушення процесу харчування, кровопостачання плода;
• кисневе голодування, гіпоксія, зупинка росту та розвитку плода, гіпотрофія;
• відшарування плаценти;
• передчасні роди.

Найстрашніший наслідок тонусу матки – передчасні пологи.

Якщо тонус підвищується незадовго до пологів – це нормальне явище, процес формування плода завершено, починаються тренувальні сутички.

Гіпертонус - одна з основних причин вагітності, що завмерла. На ранніх термінах це проявляється у вигляді зниження базальної температури, токсикоз різко проходить, у ІІ та ІІІ триместрі – з'являється озноб, підвищуються температурні показники, зменшуються молочні залози.

Профілактика

Щоб знизити ризик розвитку тонусу матки під час вагітності, необхідно регулярно проходити всі обстеження, дотримуватися рекомендацій лікаря.

Дотримання гігієнічних правил, повноцінний сон, тривалі прогулянки на свіжому повітрі, помірні фізичні навантаження, емоційний спокій – це благотворно впливає на стан вагітної жінки, дозволяє уникнути розвитку гіпертонусу.

Для запобігання тонусу матки слід проводити більше часу на свіжому повітрі та займайтеся легкою фізкультурою

Тяжка фізична праця, часті та надмірно активні статеві контакти, згубні звички, неправильне харчування збільшує ризик підвищення м'язового тонусу матки.