Tyreotoxikóza u mačiek. Hypertyreóza u mačiek

Hypertyreóza je ochorenie štítnej žľazy, sprevádzané chronickou nadmernou tvorbou hormónov štítnej žľazy (tyroxín T4 a trioodyronín T3).
Štítna žľaza sa skladá z dvoch kusov, ktorá sa nachádza od chrupavky štítnej žľazy do 5-8 tracheálneho krúžku. Tam môže existovať predlžovacie tkanivo štítnej žľazy pozdĺž priedušnice.
Hypertyreóza je charakteristická pre mačky, psi sa stretávajú veľmi zriedka. Väčšinou sa vyskytuje u starších mačiek. Priemerný vek Prejavy symptómov 11-12 rokov. Neexistuje žiadny sexuálny a plemeno predispozícia.

Príčiny hypertyreózy

1. Najčastejšie adenomatózne tkanivové hyperplázia (rast tkaniva) štítnej žľazy je hlavným histologickým nálezom. Príčina nie je známa.
2. Onkológia - adenokarcinóm štítnej žľazy - 2% prípadov.

Choroba má dlhý kurz, symptómy sa pomaly rozvíjajú a môžu byť rôznorodé. Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú rôzne druhy Výmena procesov a sú regulátormi miery výmenných procesov, preto s tyreotoxikózou, telo veľmi rýchlo "popáleniny". Hlavné sťažnosti - Je to strata hmotnosti proti pozadia zvýšenej chuti do jedla, zvýšená excitabilita, polydipsy (spotreba veľké číslo Voda), Polyúria (väčšia tvorba moču), zlá kvalita vlna, nadmerná odraz pazúr. Môžete splniť zvracanie, hnačku, stratu chuti do jedla, svalnatý slabosť, triaška, kožné príznaky, dýchavičnosť.

V prípade inšpekcie a výskumu lekár môže zistiť nárast štítnej žľazy, tachykardie (rýchly tep srdca), srdcový hluk, zmeny v srdci srdca, zvýšený krvný tlak, dýchavičnosť.
Pre všeobecný krvný test Je možné nájsť zvýšenie hladiny erytrocytov, hemoglobínu, "stresujúci" leukelogram.
Podľa biochemickej analýzy Môže existovať zvýšenie močoviny, kreatinínu, glukózy, alkalickej fosfatázy.
Na stanovenie požadovanej konečnej diagnózy Krvný test pre všeobecný thyroxín. V 10%, Tyroxínové mačky môžu byť normálne, aj keď je hypertyreóza, v tomto prípade je potrebné analýzu opakovať po 2 týždňoch.

Ďalšie možnosti sú definíciou voľného tyroxínu metódou rovnovážnej dialýzy (odovzdaná metóda), triodotonová vzorka.
Zníženie úrovne všeobecného tyroxínu môže byť proti pozadia konkurenčných ochorení, napríklad na pozadí zápalu, hyperadrenoxortikizmu atď.

Liečba

1. Konzervatívny
2. chirurgické
3. Uplatňovanie rádioaktívneho jódu.

Konzervatívna liečba Je to používať Thyreostatics - prípravky, ktoré utláčajú syntézu hormónov štítnej žľazy. Najbežnejší liek Mercrazolyl.
Prípravky sa používajú neustále, kým sa nedosiahne požadovaný účinok ( normálna úroveň Hormóny, ovládanie klinických príznakov). Tieto lieky majú vedľajšie účinky. Najbežnejšie z nich je zažívacie poruchy (pokles chuti do jedla, vracanie), krvného chovu (rozvoj anémie, trombocytopénia, leukopénia). Preto, keď používate Trieteostatika, je potrebný výber minimálnej účinnej dávky a pravidelnej kontroly celkového krvného testu.
Pri porušovaní srdcovej aktivity sa používajú p-blokátory (propranol, atenolol).

Chirurgia Je to odstrániť štítnu žľazu. To môže byť intrakapsulova tyreidiká alebo extrakapsulárna tyreroidom.
Po operácii sú možné nasledujúce komplikácie: hypoparatyroid, Hornerový syndróm, hrtanová obrna, hypotyreóza, opakovaný výskyt hypertyreózy. Po odstránení štítnej žľazy u mačiek, v budúcnosti môžu byť hormóny štítnej žľazy produkované ďalšími tkanivami štítnej žľazy, ktoré sa nachádzajú mimo kapsuly žľazy. Ak sa to nevyskytuje, substitučná liečba je predpísaná thyroxínom.
Vo väčšine prípadov sa odporúča táto schéma liečby: Príprava tiosetiky na obnovenie celkového stavu, krvného tlaku a indikátorov krvi, potom sa vykonáva chirurgická liečba.

Liečba rádioaktívnym jódom - jedna z najjednoduchších a účinných metód. Je to zničiť tkanivá štítnej žľazy s rádioaktívnym jódom po jeho jednostupňovej aplikácii. V niektorých prípadoch sa po 2-3 mesiaci a thyroxínovej substitučnej terapii vyžadujú opakované kurzy. Táto metóda nie je k dispozícii v Rusku.

Hypertenzia u domácich zvierat je ochorenie štítnej žľazy, ktorá je sprevádzaná zvýšenou produkciou jeho hormónov. S týmto patologickým stavom je vysoká koncentrácia tyroxínu a trijodyronínu. Toto porušenie vedie k významnému posilneniu metabolických procesov, čo negatívne ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov v tele zvieraťa.

Hypertyreóza u psov je dosť vzácny. Štúdie ukazujú, že len jeden jedinec je najčastejšie chorý na 150-500 zdravých, v závislosti od plemena a prítomnosti iných nepriaznivých faktorov. Veľké a stredné psy sú náchylnejšie na hypertenziu. Malé plemená majú mierne riziko vzniku tejto choroby. Sexualita pre vzhľad hypertyreózy medzi psmi nie je pozorovaná.

Hypertyreóza na mačkách sa nachádza aj. Zasiahne zvieratá vo veku 8 rokov. Väčšina z nich je diagnostikovaná v jednotlivci 12-13 rokov. Choroba je rovnako ovplyvňujú obe pohlavia. Aj na jeho toku neovplyvňuje plemeno mačky.

Príčiny vývoja chorôb

Vyvíja sa, ak bol organizmus zvierat veľmi vyčerpaný počas čistenia plodu. To viedlo k porušeniu metabolizmu v tele matky, čo vyvolalo vysokú úroveň hormónov štítnej žľazy v novorodencom šteniatko alebo mačiatko.

Po vzniku zvieraťa sa pozorovalo intenzívny rast všetkých tkanív, čo si vyžaduje veľa živín a biologicky účinných látok. Čím väčšia je vyčerpanie matky, tým vyššia potreba novorodenca. Preto vo veku 4 mesiacov majú nedostatok hormónov štítnej žľazy, čo vedie. Toto je opak k hypertyreózii.

Vrodená forma ochorenia sa tiež vyvíja v prítomnosti autoimunitných procesov v tele zvieraťa. V dôsledku jeho imunitný systém Začína produkovať protilátky, ktoré zničia štítnu žľazu a negatívne ovplyvňuje prácu a stav všetkých orgánov a systémov.

Získané hypertyreóza sa môže zdať z týchto dôvodov:

• Úvod do tela psa alebo mačky nadmerné množstvá hormónov štítnej žľazy;
• vzhľad malígneho nádoru štítnej žľazy, ktorý je závislý od hormónov. Nazýva sa karcinóm štítnej žľazy. Takýto nádor je veľmi zriedkavý;
• prítomnosť hypostických ochorení;
• tehotenstvo;
• vývoj chronických zápalových procesov, ktoré postupne zničia tkanivo štítnej žľazy. V dôsledku toho zostávajúce bunky produkujú v obrovskom množstve hormónov štítnej žľazy;
• prebytok jódu v tele zvieraťa.

Hlavným dôvodom, ktorý vedie k rozvoju hypertyreózy u zvierat, je benígna hyperplázia alebo. Je sprevádzaný výrazným nárastom tela, ktorý má druh hrozna. V 70% prípadov sú ovplyvnené dva laloky štítnej žľazy.

Príznaky Hypertyreóza

Známky vzhľadu hypertyreózy u zvierat sú:

• existuje významná zmena správania. Zviera sa stáva nepokojným, excitačným obdobím striedavo letargia. Mačka alebo pes môže pre neho vykazovať predtým necharakterickú agresiu;
• prudký pokles hmotnosti, ktorý je sprevádzaný nadmernou absorpciou potravín;
• zvýšenie počtu srdcových skratiek;
• existuje porušenie procesu trávenia;

• zvyšuje telesnú teplotu;
• existuje trem končatiny;
• Živočíšne nápoje veľa kvapaliny;
• mačka alebo pes stráca svoj kryt vlasov, hrúbky;
• pucheglasie je pozorovaný (stláčanie očnej gule dopredu). Toto je znamenie vývoja upravenej choroby;
• existuje zvýšenie štítnej žľazy, ktorá sa cíti, keď halpácia krku;
• Študentové močenie;
• niekedy existuje zvýšenie indikátorov krvného tlaku, čo môže spôsobiť náhlu stratu zraku u živočícha.

Diagnóza ochorenia

Hypertyreóza mačiek a psov sa prejavuje, ako aj chronické zlyhanie obličiek, ochorenia pečene alebo neoplázie. Tieto patologické podmienky by mali byť vylúčené počas diagnózy stavu zvieraťa. Prieskum mačky alebo psov by mal zahŕňať:

• vykonávanie všeobecnej analýzy a biochémie krvi;
• určenie úrovne hormónov štítnej žľazy (T4 Common);
• Študovať moč.

V niektorých prípadoch sa zobrazí X-ray hrudníka, EKG, Coprogram.

Po prijatí výsledku z celkového krvného testu sa zmena počtu erytrocytov, hematokrit nevyskytuje. Piata zvieratá má makrocytózu. Významná koncentrácia hormónov štítnej žľazy prispieva k prideleniu významného množstva erytropoetínu, ktorý zase zvyšuje makroerytrocyty. Môžete tiež identifikovať stav, ktorý je charakterizovaný ako stresová laconia.

Analýza biochemického krvného testu, vysoká aktivita pečeňových enzýmov, alkalická fosfatáza je zarážaná. Tieto zmeny sú však charakterizované ako maloleté. Ak sú odchýlky od normy nevyhnutné, je potrebné vziať do úvahy sprievodné ochorenia. Vo väčšine prípadov nie sú v štúdii elektrolytov pozorované žiadne negatívne zmeny. Často je často hypertyreóza sprevádzaná zvýšením koncentrácie močoviny, kreatinínu.

Vo väčšine prípadov, pre formuláciu presnej diagnózy stačí určiť úroveň tyroxínu v krvi zvieraťa. Prítomnosť ochorenia označuje zvýšenie koncentrácie tohto hormónu. Ak sa po analýze uvádzajú indikátory, ktoré sú v hornej hranici normy, je potrebné opakovať štúdiu po 2-6 týždňoch. Tento výsledok môže naznačovať prítomnosť sprievodných patológií.

Liečba ochorenia

Liečba hypertyreózy u zvierat by mala smerovať k zníženiu hladiny hormónov štítnej žľazy.

To sa dá urobiť niekoľkými spôsobmi:

• rádioterapia rádioaktívnym jódom. Je najviac účinný spôsob Liečba. Ťažkosti s týmto postupom sú spojené s obmedzenou technickou podporou veterinárnych kliník;

• chirurgia. Vedie k pozitívnemu výsledku a umožňuje vám úplne zbaviť rušivé príznaky. Pri vykonávaní prevádzkovej intervencie sa vyžaduje prítomnosť určitých skúseností v chirurgoch, ktorá nie je vždy možné získať. V dôsledku toho sa predpokladá, že hypokalcémia je pozorovaná v prípade náhodného poškodenia parachitoidných žliaz. Aj v zozname pooperačných komplikácií zahŕňa vývoj Horného syndrómu, paralýza hrtanu;
• lekárska terapia. Je to najbežnejšia metóda spracovania, ktorá sa udržiava dlho. Vo väčšine prípadov sa používajú drogy na báze liečiv, ktoré inhibujú výrobu hormónov štítnej žľazy. Veterinárni lekári používajú tieto prípravky - Carbymazol, metimazol, thiamazol a ďalšie. Taktiež často používajú lieky zo skupiny BETA BOOKERS, aby sa eliminovali príznaky srdca.

Pri liečbe hypertyreózy u zvierat je prognóza priaznivá (v neprítomnosti závažných súbežných ochorení). Je tiež veľmi dôležité, aby majiteľ plne dodržiaval odporúčania veterinárneho lekára. V inak Účinnosť liečby bude nulová. Prognóza hypertyreózy je nepriaznivá vo vývoji malígnych procesov u psa alebo mačky. Tiež oživenie a zlepšenie stavu zvieraťa sa nevyskytuje so všeobecným vážnym stavom domáceho maznáčika.

Bibliografia

1. Marry R., Grenner D., Biochémia osoby // Biochémia vo vnútri - a InterTaral Communications of Man. - 1993. - C.181-183, 219-224, 270.
2. Sergeeva, G. K. Potraviny a Fitoterapia v období menopauzy / G.K. Sergeeva. - m.: Phoenix, 2014. - 238 C
3. Naumenko E.V., Popova.p.k., Serotonín a melatonín v regulácii endokrinného systému. - 1975. - C.4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.
4. Grebenshchikov yu.b., Moshkovsky Yu.sh., Bioorganická chémia // Fyfioochemické vlastnosti, Štruktúra a funkčná aktivita inzulínu. - 1986. - C.296.
5. Sprievodca pre motory ambulancie. Pomoc. Upravené v.a. Mikhailovich, A.G. Miroshnichenko. 3. vydanie. Petrohrad, 2005.
6. Tepperman J., Tepper H., fyziológia metabolizmu a endokrinného systému. Úvodný kurz. - Za. z angličtiny - m.: Mir, 1989. - 656 p.; Fyziológia. Základy a funkčné systémy: prednášky / ed. K. V. SUDAKOV. - M.: Medicína. - 2000. -784 p.;
7. Popova, Julia Dámske hormonálne choroby. Seba efektívne metódy Liečba / Julia Popova. - m.: Krídla, 2015. - 160 c

Autori): N. A. Ignatenko, kandidát na veterinárnych vedách, člen európskej spoločnosti dermatológov, člen Európskej spoločnosti endokrinológov, Kyjev / N. Ignatenko DVM, PhD, člen ESVD, ESVE, Kyjev
Magazín: №1 - 2013

Skratky: T4 Spoločné - Bežné Tyroxínové sérové \u200b\u200bkrv, EKG - Elektrokardiografia, GCT - Gastrointestinálny traktor, Oak - Common Celos Analýza, echokardiografia - echokardiografia, T3 - Triodothyronine

Úvod

Hypertyreóza je najčastejším endokrinologickým porušením mačiek, ktorý je charakterizovaný vysoké úrovne cirkulujúce hormóny štítnej žľazy. V mačkách, na rozdiel od ľudí, hypertyreóza je takmer vždy spojená s autonómnou hyperfunkciou štítnej žľazy. Patologický proces môže zachytiť jeden alebo obidva laloky štítnej žľazy. V 70% prípadov sa mačky pozorujú multifúsku bilaterálnu adenomatú hyperpláziu štítnej žľazy. Medzi etiologickými faktormi vývoja hypertyreózy, ktoré nazývajú autoimunitné procesy, genetické predispozície, infekčné ochorenia, vplyv faktorov okolitý, ako aj jedlo. V súvislosti s tým sa predpokladá, že progresia hypertyreózy môže byť spôsobená zvýšením kŕmnych mačiek konzervovaných potravín pre zvieratá, v ktorých sójové, ftaláty, rezory a niektoré ďalšie zložky môžu byť považované za potenciálne zobogénne látky.

História a klinické príznaky

KomunikateľnosťHypertyreóza sa môže stretávať najmä v starších mačkách (viac ako 8 rokov), nachádza sa len u 5% zvierat mladších ako 8 rokov. Neexistuje žiadna predispozícia na podlahe alebo plemeno, hoci v niektorých publikáciách bolo poznamenať, že mačky siamských a himalájskych skalín sú najmenej náchylné na hypertyreózu.

Klinické príznaky

Vysoký obsah hormónov štítnej žľazy má vplyv takmer všetkých systémov organizmu. Niektoré zvieratá môžu mať jeden zo značiek, väčšina mačiek má klinické prejavy veľmi rôznorodé. Symptómy hypertyreózy sa nevzťahujú náhle, postupne rastú, takže mnohí majitelia spájajú chudnutie zvierat, svalovú atrofiu, fasciu vlny so starobou a neobráňajú na veterinárnych profesionálov. Chudnutie proti pozadia zvýšenej chuti do jedla, príznaky polyudipsy-polyurie, pravidelná hnačka sú najčastejšie sťažnosti vlastníkov mačiek trpiacich hypertyreóziou. Viac podrobností o klinických príznakoch hypertyreózy a mechanizmy ich výskytu sú uvedené v tabuľke 1:

Tabuľka 1: Klinické príznaky hypertyreózy mačiek a mechanizmu ich vývoja:

Počas klinickej inšpekcie je potrebné venovať pozornosť všeobecnému stavu, odstránenie zvieraťa, jeho dobre upravovaného, \u200b\u200bstavu pokožky a vlny. S auscultáciou u mačiek trpiacich hypertyreóziou, tachykardia je pozorovaná viac ako 240 minút, rytmus cval. Pri najmenšej excitácii môže začať dýchavičnosť, ktorá môže viesť k zastaveniu srdca na pozadí stresu, takže je potrebné zaobchádzať s takýmito zvieratami veľmi opatrne, ak je to možné, minimalizovať stresové postupy. Dôležitým bodom Klinické vyšetrenie starších zvierat je palpácia štítnej žľazy, ktorá sa musí vykonať správne. Mačka by mala sedieť, predné labky sú natiahnuté rovno, hlava môže byť starostlivo vytiahnutá s dvoma prstami (veľkými a indexmi), je potrebné vykonať bočnú palpáciu priedušnice z Pharynx do hrudnej kosti. Normálny štítna žľaza Vo veľkosti nepresahuje citrónovú kosť a nemôže sa detegovať. Avšak, palpator zvýšenie štítnej žľazy je jedným z príznakov hypertyreózy. K dispozícii je semikvantitatívny guľový systém (cez dĺžku štítnej žľazy) odhady štítnej žľazy Y, ktorá koreluje s indikátormi zvyšovania hladín T4:

0 \u003d nie je hmatateľný

1 = 1 - <3 мм

2 = 3 - <5 мм,

3 = 5 - <8 мм,

4 = 8 - <12мм

5 = 12 - <25 мм,

V počiatočných štádiách, na zlepšenie vizualizácie vlny na krku v oblasti pod ručnou chrupavkou môže byť zmiešaná s vodou alebo alkoholom.

Obr.1.2 Schéma usporiadania štítnej žľazy pre mačky

Obr.3 Palpácia plochy štítnej žľazy.

V zriedkavých prípadoch môžu mačky pociťovať ektopické tkanivové tkaniny z hrtanu na základňu srdca, aby identifikovala iba scintigrafiu, ktorá sa bohužiaľ neuplatňuje v ruskej rutinnej veterinárnej praxi.

Obr.4 Klinicky Zdravá mačka

Obr. 5.6 Tá istá mačka, po 2 rokoch, choré hypertyreóza

Diagnostika

Vzhľadom k tomu, vyššie uvedené príznaky nie sú charakteristické len pre hypertyreózu, potom pri prieskumoch starších mačiek, je potrebné minimum na zahrnutie všeobecnej klinickej analýzy krvi, krvnej biochémie, definíciu celkového moču. Ak je to možné, vykonajte rádiografiu hrudníka, EKG, ako aj echografiu srdca. V prípade porušenia traktu sa koprogram.

V dubovej zmene červenej krvi (erytrocyty, hematokrit) vo väčšine prípadov nie je pozorované. V 20% prípadov môže byť makrocytóza pozorovaná z dôvodu, že hormóny štítnej žľazy stimulujú produkciu erytropoetínu, ktorý sa zase zvyšuje počet makroseritrocytov, urýchľuje diferenciáciu erytrocytov a znižuje čas ich dozrievania. Indikátory bieleho krvi môžu byť charakterizované "stresovým leukelogramom", pre ktoré leukocytóza s neutrofíliou (s jadrom šmykom), lymfopéniou a eozinopéniou.

V biochémii u mačiek s hypertyreóziou sa môže vyskytnúť zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov a alkalickej fosfatázy. Avšak, posuny sú exprimované mierne, so silným zvýšením enzýmovej aktivity je potrebné eliminovať súbežné ochorenia, ako je cholangoogeatit alebo lymfóm. V štúdii elektrolytov sú odchýlky zriedkavo pozorované len v závažných prípadoch, keď mačky prichádzajú s klinickými príznakmi ventrfiky, môže sa pozorovať hypokalémia. Hypertyreóza môže byť sprevádzaná zvýšením močoviny a kreatinínu, môže sa vyskytnúť bez rastúcich indikátorov obličiek. Zvýšenie prietoku obličkového krvi spôsobené hypertyreóziou môže maskovať zlyhanie obličiek. A následne môže liečba hypertyreózy viesť k prejavu zlyhania obličiek, z ktorých je maskovaná hypertyreóza. To je potrebné si to pamätať pri výbere liečby zvierat trpiacich hypertyreóziou.

Diferenciálna diagnóza by mala vylúčiť iné ochorenia endokrinnej a neindocilnej povahy prúdiacej s podobnými symptómami. Zoznam je uvedený v tabuľke 2.

Tabuľka 2 diferenciálna diagnóza hypertyreózy u mačiek (E. Feldman, R.NElson "Endocrinology a reprodukcia psov a mačiek")

Na potvrdenie diagnózy a vyhodnotenia funkcie štítnej žľazy sa zvyčajne používa definícia všeobecného tyroxínu. Toto nie je druhový hormón a jeho definícia je k dispozícii vo väčšine lekárskych laboratórií. Jeho mačky pre mačky: 15-60 nmol / l. Definícia celkového tyroxínu vám umožňuje diagnostikovať v 90% hypertyreózy u mačiek. Niektoré laboratóriá sú určené voľným tyroxínom. Avšak, aby sa získali spoľahlivé výsledky, musí byť vykonaná metódou rovnovážnej dialýzy, ktorá je k dispozícii niekoľkým laboratóriám. Tento ukazovateľ určuje nehráškové, to znamená, že účinné frakcie T4 a teoreticky by mali byť menej ovplyvnené vonku. Odporúča sa urobiť v prípade, že ukazovatele T4 sú vo všeobecnosti na hornej hranici normy, avšak zviera má klinické príznaky hypertyreózy. Ale od 6 do 31% mačiek s syndrómom eutheroidného patológie majú zvýšené indikátory. Niekedy sa stanoví hladina T3, ktorá z T4 sa zmení na periférne tkanivá. V 25-33% zvierat s hypertyreóziou zostávajú jeho indikátory v normálnom rozsahu. Jeho simultánna definícia s T4 nezlepšuje kvalitu diagnózy, takže sa neodporúča diagnóza hypertyreózy u mačiek.

U ľudí, v podozrivých z porušenia funkcie štítnej žľazy, stimulujúce alebo ohromujúce vzorky často správať. Vo veterinárnej medicíne tieto metódy nenašli široké použitie. Mačky, ako je uvedené vyššie, sekrécia hormónov štítnej žľazy autonómne a nezávisí od hypofýzy. Preto, supresia vzorka s triyotronínu by mala umožniť rozlišovacie zvieratá normálne fungujúcou väzbou hypofýzy-štítnej žľazy od tých, ktorí majú sekréciu o sebe. Vzorka sa uskutočňuje nasledovne: Zviera sa vzorka krvi na určenie bazálnej T4. Druhý deň ráno by mal majiteľ zvieraťa dať mačku orálne T3 (loyotnin) pri 25 mg x3 krát denne počas 2 dní. Tretí deň, zviera dostane 7 dávky trijodyronínu a hladina T4 je opäť určená. Avšak prítomnosť niekoľkých premenných a miernosť protokolu robí túto metódu zriedka uplatniteľná vo veterinárnej praxi.

Najčastejšie je pre diagnózu hypertyreózy, stačí len definície úrovne T4. V pochybných prípadoch (ak je zviera nezdravé, ak má výraznú súbežnú patológiu, ak sú indikátory na hornej hranici normy) sa odporúča opakovať štúdiu po 2-6 týždňoch. Skúšobná terapia sa neodporúča v pochybných prípadoch.

Liečba

HypertyoRetrorapia je zameraná na elimináciu nadmernej sekrécie hormónov štítnej žľazy. Na tento účel sa používajú tri metódy: liek, chirurgická a rádioaktívna terapia jódu, táto ešte nie je k dispozícii v Rusku. Preto je najčastejšie voľba medzi liekmi liečbou a chirurgickým zákrokom. Každé možnosti majú svoje vlastné pozitívne a negatívne strany, ktoré sa odrážajú v tabuľke 3.

Tabuľka 3 porovnávacie charakteristiky rôznych spôsobov liečby hypertyreózy u mačiek.

Tabuľka 4 algoritmus na liečbu hypertyreózy u mačiek (E. Feldman, R.NElson "Endocrinology a reprodukcia psov a mačiek")

V prípade liekovej terapie sa používajú prípravky na báze thioureae: carbymazol a thiamazol. 5 mg karbimazolu \u003d 3 mg metimazolu, okrem toho karbymazol nemá chuť, na rozdiel od metimazolu, horká chuť a vedľajšie účinky. Počiatočná dávka: Vo väčšine prípadov je 2,5 mg dostatočná 2-krát denne. Prvé mesiace musia byť monitorované T4 bežné každé 2-4 týždne, potom môžete ísť do meraní 1 čas za 3-6 mesiacov. Pravidelné klinické vyšetrenie s kontrolou hmotnosti, biochémia a AC je potrebná aj po 2-4 týždňoch po začiatku liečby. Veľmi často sa β -adrenolays (propanolol, antolol) predpísali súčasne s prípravkami Thiourea (propanolol, atenolol), aby sa dosiahla kontrola hypertenzie, tachykardie a dýchavičnosti v prvých mesiacoch. Monitorovanie indikátorov obličiek je obzvlášť dôležité pre pacientov, ktorí majú hypertyreózu maskované zlyhanie obličiek. V prípade vážneho zhoršenia stavu obličiek je potrebný pokles dávky tiamazolu a v situácii vážneho zhoršenia stavu obličiek - odporúča sa dokonca dočasne prerušiť liečbu hypertyreózy. Algoritmus na vedenie pacientov so sprievodným zlyhaním obličiek je uvedený v tabuľke 4. Chirurgický zákrok, spravidla predvídať terapiu, ktorá stabilizuje hladinu hormónov štítnej žľazy. Existujú rôzne operačné techniky, ale ich hlavná úloha s maximálnym odstránením tkaniva štítnej žľazy je zachovanie paratyóznych žliaz. Aj po stabilizácii ukazovateľov T4 spoločnej mačky, hyperthyroidized, sú vo zvýšenej skupine anestéziologického rizika, ktoré si vyžaduje špeciálnu kontrolu.

Nová a najmenej invazívna metóda liečby je k dnešnému dňu diéta a terapeutické krmivo so zníženým obsahom jódových kopcov Y / D. Podľa výrobcov, štyri týždne po prevode mačiek s hypertyreóziou na kopcoch Y / D Diéta je zníženie celkových indikátorov tyroxínu bez akejkoľvek liečby liekmi. Okrem toho, kŕmenie týmito krmivami nevedie k zhoršeniu funkcie obličiek týchto zvierat. Desaťročné štúdie kopcov inšpiruje nádej na úspech. V nasledujúcich rokoch praxe sa preukáže, či bude terapia diéty schopná stať sa úplnou náhradou za liek, chirurgickú liečbu a terapiu rádioaktívnym jódom vo všetkých prípadoch klinickej hypertyreózy u mačiek.

Literatúra

1. Peterson, M.E. et al. Spontánna hypertyreóza v mačke. Proc. AM. Vysokoškolský veterinár. Stážista. Med., 108.- 1979
2. Thomas Graves: AKTULLLE ASPEKTE DER HYPERTHYREOSE BEI \u200b\u200bDER KATZE . V: VET. Zameranie 19.3s. 2-5. -2009.
3. KRAFT W, Buchler F. HYPERTHYREOSE: KRANKHEITSINZIDENZ BEI DER KATZE. Tierarztl. Prax; 27: 386-8.- 1999
4. Kraft W. Polydipsie, Polyurie und Anorexie bei einer Katze. Tierarztl prax; 32 (K): 169; 180-1. 2004.
5. E. Feldman, R.NElson "Endokrinológia a reprodukcia psov a mačiek." - Moskva "Sofion" .- 2008
6. Torrance E. D., Muni K. T. Endocrinology malých domácich zvierat. Praktická príručka. - M.: Aquarium, 2006.

7. Astrid Hyperthyreose Wehner Vorlesung. Vorlesungen Fuer Student MTK LMU

1. Mooney C. T., Peterson M. E. Canine a mačacia endokrinológia. - Bsava, 2004.
2. Peterson, M.E.: Meranie sérových koncentrácií voľného tyroxínu, celkového tyroxínu a celkového trihoodyronínu u mačiek s nethryzným ochorením. J. Am. Veterinára. Med. Doc. 218 (4), S. 529-536.- 2001
3. Andrea Monika Matematika und Reto Neigh: Hyperthyreose der Katze. V: KleintierPraxis 55 S. 685-698. -2010.

Tu máte nový termín pre vaše slovo "LoveList Cat's Word", môže byť užitočné. A dokonca aj naozaj môže byť, ak je domáce zviera staršie ako 8 rokov. Čo to znamená?

Hyper - prekročenie normy, Thyreo - z Lat. (Glarandu) Thyreoidea - štítna žľaza. Hypertyreóza je teda zvýšením funkcie štítnej žľazy.

Štítna žľaza sa skladá z dvoch kusov ležiacich na oboch stranách priedušnice mačiek, ktoré produkujú T4 hormóny (tyroxín) a T3 (trioodyronín). A tu sa zrazu zvýšia veľkosť (a v 70% prípadov, ktoré sa deje s oboma akciami v rovnakom čase) a začínajú produkovať oveľa viac hormónov ako obvykle. No, nie dosť náhle ...

Kde?

V 98% prípadov je expanzia podielu benígny (adenóm), 2% je nádorový nádor (adenokarcinóm) štítnej žľazy.

Dôvody spôsobujúce zmenu štítnej žľazy sú určite objasnené. Ovplyvňujúce faktory:

• zvýšený obsah jódu v zadnej časti
• starnutie
• biotop

Vzhľadom k tomu, jód je potrebný na syntézu hormónov štítnej žľazy, jeho nedostatok alebo nadbytok v potravinách môže významne ovplyvniť funkciu štítnej žľazy (napríklad vysoký obsah jódu v úskaliach).

Hypertyreóza je pozorovaná u mačiek starších ako 6 rokov, priemerný vek Ills - 12-13 rokov. Zvieratá oboch pohlaví podliehajú chorobe, hoci sa vyskytuje u mačiek častejšie.

Čo je nebezpečná hypertyreóza

Hormóny štítnej žľazy T4 a T3 majú veľký vplyv na správny rast a vývoj buniek organizmu, regulujú metabolizmus proteínov, tukov a sacharidov, ako aj výmenou tepla a spotreby kyslíka, ktoré sa používajú v širokom rozsahu metabolických procesov.

Nadbytok týchto hormónov výrazne zvyšuje rýchlosť metabolizmu. Z tohto dôvodu, všetky systémy fungujú pri zrýchlenom tempe a telo ho nie je vždy schopné podporovať. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť problémy s krvným tlakom, srdcom, obličkami, pečeňou, pohybovým aparátnym systémom, gastrointestinálnym traktom. Jedným z vážnych následkov hypertyreózy je vývoj kardiovaskulárnych ochorení.

Príznaky Hypertyreóza

Vzhľadom k tomu, metabolizmus sa zrýchľuje, a telo vyžaduje viac energie pre normálne fungovanie, potom, preto mačka s hypertyreóziou začína veľa. Ale s progresiou ochorenia, už nemôže dostávať potraviny v dostatočnom množstve, a začne schudnúť.

Jasný znak hypertyreózy - chudnutie s zväčšeným chuťou

Ostatné príznaky: Zvracanie, vystužené smäd, hojné močenie, rýchle srdce, zhoršenie kvality vlny (až do straty), hnačka (hnačka), zmena správania - neustále úzkosť, vzrušený stav, agresia, hyperaktivita.

Ale 10% padlých mačiek môže mať opačné atypické príznaky, ako je degradácia chuti do jedla, anorexia, letargiu a slabosť.

Môžu byť odpustiť celkom zväčšené laloky štítnej žľazy.

Diagnóza hypertyreózy

Paralelne, hypertyreóza mačky môže vyvinúť ochorenia obličiek a cukrovky, pretože tieto choroby sú charakteristické pre starších mačiek a môžu byť vyvolané srdečnými poruchami.

Na recepcii mačky s podozrením z hypertyreózy môže lekár detekovať vyčerpanie, chudobnú vlnu, rýchle srdce, zvuky v srdci, zvýšenie štítnej žľazy.

Počas hypertyreózy neexistujú žiadne charakteristické zmeny v celkovom krvnom teste.

V biochemickej analýze môžu byť zvýšené pečeňové enzýmy, močoviny, kreatinín (azotemia), fosfáty (fosfamiia).

Rádiografia môže odhaliť zvýšenie srdca, v zriedkavých prípadoch - zlyhanie srdca a výfuku v pleurálnej dutine.

Hlavným diagnostickým ukazovateľom ochorenia je však zvýšená hladina v krvi thyroxínu T4, ktorá predstavuje 90% všetkých hormónov štítnej žľazy (10% - hormón T3). Koncentrácia v sére krvného hormónu T4 je určená špeciálnymi testmi.

U mačiek s počiatočným štádiom hypertyreózy spočiatku môže byť hladina tyroxínu v normálnom rozsahu, takže je dôležité opakovať meranie za dva týždne.

Liečiť alebo nie liečiť?

Koniec koncov, tak ako tak, domáce zviera je už vo veku, možno to nechaj?

Ak hypertyreóza nie je liečená, môže viesť k stagnujúcemu srdcovému zlyhaniu, chronickej hnačke, poškodenie očí (napríklad retinálne oddelenie v dôsledku vysokého tlaku), vývoj ochorenia obličiek, extrémne chudnutie a nakoniec smrť.

Rozhodnite sa.

Liečba hypertyreózy

Účelom liečby je znížiť hladinu krvných cirkulujúcich hormónov štítnej žľazy. Existujú tri možnosti liečby:

1. liečivých prípravkov
2. chirurgické odstránenie štítnej žľazy (Thyidektómia)
3. zničenie patologickej tkanivovej žľazy rádioaktívny jód

Ak by rádiojoterapia alebo chirurgia mohla ušetriť zviera z ochorenia, lieky ho môžu udržiavať len pod kontrolou.

Predtým, než vystavíte mačku na agresívnejšiu liečbu, najprv s pomocou liekov znižujú koncentráciu hormónov štítnej žľazy na normálne.

Rádioaktívny jód (I-131) Vpísané injekciou. Žiarenie izotopov jódu ničí nádor štítnej žľazy, nedotýka sa "neaktívnych" zdravých tkanín. Metóda je úspešná, prakticky nemá vedľajšie účinky. Ale! Špeciálne zariadenie vyžaduje a prísny súlad s pravidlami radiačnej bezpečnosti. Rusko sa neuplatňuje.

Chirurgická metóda Ak nie sú žiadne kontraindikácie. Nádor sa odstráni operačným spôsobom, po 10-14 dňoch sa švy odstránia. Je to veľmi účinné, zvyčajne lieči hypertyreóza raz a pre všetkých. Ale! Plne záleží na operácii chirurga, pretože je možné poškodiť susedné parathyroidné žľazy alebo vratný gangny nerv, výsledkom je hypokalcémia (nerovnováha vápenatého) alebo paralýza hrtanu.

Preto je najbežnejší spôsob liečby hypertyreózy konzervatívny a dlhodobý lekárska terapia. Prípravky na báze tiomeur deptuje výroba hormónov štítnej žľazy. Okrem toho môžu byť fondy pridelené, aby sa zabránilo poškodeniu srdca, ochrane obličiek atď. Ale! Príjem liekov nevylieči chorobu. Trvalá korekcia hypertyreózy zhoršuje stav obličiek.

Prognóza

Predpoveď pre nekomplikovanú hypertyreózu je priaznivá.

Na pravde, so zlou fyzickou podmienkou mačky alebo prítomnosti inej choroby, prognóza sa zhoršuje a bude závisieť od reakcie na liečbu.

Ak je hypertyreóza spôsobená malígnym nádorom, theideroidektómia môže zlepšiť polohu na chvíľu, ale choroba sa nevylieči.

Prevencia hypertyreózy

Veterinárne Diéty Hills Na predpis Diéta Malá Y / D Zdravie štítnej žľazy (Hills "Presggripshn Deta" Felin Way / Di Taroid Helt) - diéta s obmedzeným obsahom jódu. Vďaka špeciálnemu zloženiu obnoví prácu štítnej žľazy, podporuje prácu obličiek, močového mechúra, srdca, zlepšuje kvalitu vlny.

Rovnako ako u ľudí, ich domáce zvieratá môžu často nájsť rôzne patológie spojené s nesprávnym fungovaním endokrinných žliaz zodpovedných za rozvoj životne dôležitých hormónov. Príklad takéhoto ochorenia môže byť považovaný za hypertyreózu mačiek. Povieme o tejto patológii v tomto článku.

DÔLEŽITÉ! Nepredpokladajte, že tieto informácie budú nahradené návštevmi veterinárneho lekára. S najmenším podozrením hypertyreózy okamžite ukážte špecialista pre domáce zvieratá. Nikdy v žiadnom prípade nezaoberajte nezávislou liečbou vášho domáceho maznáčika!

Patológia Toto je najčastejšia zhoršená syntéza hormónov u mačiek. Ak je ľahšie hovoriť, toto je názov ochorenia spôsobenej generálnou revíziou tyroxínu. Táto látka sa syntetizuje v štítnej žľaze.

Aké sú klinické prejavy hypertyreózy?

Najčastejšie je tu ostré chudnutie s neobmedzeným chuťou zvieraťa. Zníženie telesnej hmotnosti je zaznamenaná takmer všetkými chorými mačkami. Známky sa detegujú v 70-85% prípadov. O zvýšenej smäd, nehormóniovej činnosti (zvýšené mlevá), problémy s krytom vlnených a iných negatívnych prejavov hlásiť najmenej 20% všetkých vlastníkov pacientov so zvieratami. Približne polovica postihnutých mačiek je vidieť. Táto patológia sa teda prejavuje celkom jasne, hoci všetky existujúce klinické príznaky nemožno nazvať špecifické.

Všimnite si, že veľmi časté v tejto patológii sekundárne zmeny v tele mačiek. Vzhľadom k tomu, štítna žľaza je vo veľkej miere zodpovedná za sacharidov a výmenu tukov, zviera sa môže zmeniť na nejaký "bolk", opuchnutý kvôli nadváhu. Naopak, oveľa častejšie vyvíja najťažšie kachexia: aj normálne kŕmenie mačky sa môže stať podobnosťou kostry, a jej majitelia neustále sirén na červach a otravu jedlom. Vo všeobecnosti je v mazaných symptómoch a hlavnom probléme diagnózy a liečby tohto ochorenia (ktoré budeme hovoriť nižšie).

Hypertyreóza, v zásade, môže vyvinúť u mačiek všetkých vekových kategórií, plemien a pohlavia, ale prax ukazuje, že najčastejšie ochorenie sa nachádza v starých mačkách. Takže prípady mačiek, ktoré neboli tiež desať rokov, zaznamenali viac ako 6%. Predpokladá sa, že najnebezpečnejší vek je medzi 12 a 13 rokmi.

O diagnostike

Keďže všetky vyššie uvedené príznaky môžu byť často odpísané na prejave úplne "zahraničných" chorôb, odborná biochemická štúdia krvi sa stáva obrovskou úlohou. Samozrejme, kontrola moču nepomôže identifikovať hypertyreózu sám, ale bude to určite schopné vylúčiť problémy s obličkami alebo cukrovkou. Je dôležité si uvedomiť, že s hypertyreóziou je často vážne zvýšenie koncentrácie hepatálnych enzýmov. Táto funkcia je tiež užitočná pri vylúčení niektorých iných ochorení. Čo ešte navrhuje diagnózu?

Presná diagnóza môže spravidla dodať po dokončení, počas ktorej sa zjaví zvýšený obsah thyroxínu. Prax však naznačuje, že približne 8% prípadov jeho obsahu vo všeobecnom prietoku krvi môže zostať na normálnej úrovni za predpokladu, že ochorenie sa súčasne vyvíja. V mnohých prípadoch to naznačuje, že nešťastná mačka v rovnakom čase trpí nejakým iným ochorením, ktoré prispieva k zníženiu hladiny tyroxínu v tele. Často je teda na formuláciu presnej diagnózy, je potrebné vykonať úplné komplexné preskúmanie zvieraťa s prijatím praktických prípadných analýz.

Pozri tiež: Vonkajšia Otitída u mačiek: Príčiny, príznaky, liečba

Ako sú poruchy štítnej žľazy?

Čo teda môže byť použité na liečbu hyperézy u mačiek? Existuje niekoľko terapeutických techník naraz a každý z nich má svoje vlastné pozitívne a negatívne strany. Najčastejšie orálne podávanie liekov, ktoré znižujú aktivitu štítnej žľazy sú najbežnejšie. Tiamazol (registrovaný proprietárny tipazol, metimazol). Dlho bol základom liečby drogovej hypertyreózy. Treba poznamenať, že toto činidlo môže byť použité maximálne dva alebo tri týždne, po ktorých je kontrola biochemického stavu krvi povinná.

Bohužiaľ, približne 10% -15% mačiek je slabo prenesené na jeho príjem a demonštruje mnohé vedľajšie účinky, ako je strata chuti do jedla, vracanie, letargia, ako aj početnej patológii krvných buniek. Vzácne (ale v tom závažných) prípadoch existuje extrémne silné svrbenie, vďaka ktorej zvieratá doslova pred mäsom môže dráždiť svoju vlastnú sukňu. Skutočne sa však stane zriedka, pretože najčastejšie je obmedzené na svetlo. V niektorých prípadoch, ak štítna žľaza stále naďalej stále syntetizuje mnoho tyroxínu, rozhodnutie o životnom predpísaní drog. Zároveň sa zviera bude musieť mesačne znížiť na kliniku pre úplnú krvnú biochémiu. Samozrejme, že to nie je príliš lacné.

Chirurgické odstránenie štítnej žľazy. Hypertyreóza je zvyčajne spôsobená benígnou adenómou tohto orgánu. Nádor môže byť regionálny aj všeobecný, vzrušujúci celú "štítnu žľazu". Našťastie, väčšina mačiek má tvorbu benígnych neoplazmov, ktoré sú oddelené od okolitých tkanív s hustou kapsúl, a preto sa dajú ľahko odstrániť. Táto operácia je relatívne svetlá a neexistujú žiadne ťažké následky. Napriek tomu, že chirurgická intervencia môže byť drahá, v budúcnosti je to oveľa lacnejšie ako neustály príjem drvivého aktivity štítnej žľazy drog.