Liječenje perikarditisa narodnim lijekovima. Koji se lijekovi koriste za liječenje srčanog perikarditisa? Perikarditis, kakva bolest

Krhotine perikarda su najčešće tegobe, a sjaj, nakon početka sjaja, se ne zaboravlja, a perikard je dobro. Uzrocima u obliku prekida bolesti, liječenje perikarditisa može biti konzervativno ili hirurško.

Liječenje

Glavobolje u medicinskoj terapiji perikarditisa su antibiotici i nesteroidni protuupalni lijekovi. Prepisati diklofenak natrijum, mesulid, movalis. Kod visoke tjelesne temperature, kod pacijenata sa sindromom boli, propisuju se glukokortikoidi, na primjer, prednizolon.

Gnojni i kokos perikarditis radujte se neodrživim antibioticima, na primjer, penicilinom, kao i streptomicinom sa PAS-om i ftivazidom, koji su pobjednici u borbi protiv tuberkuloze. Ponekad se antibiotici ubrizgavaju iglom za ubijanje direktno u prazan perikard.

At reumatski perikarditis U prvi plan dolaze antireumatski lijekovi: salicilne grupe (butadion, piramidon) i steroidni hormoni. Tok likuvannya je da se postigne trivalim - do pivroku, ponekad dopunjen kardio lijekovima.

Preparati od digitalisa su rijetko efikasni u liječenju perikarditisa, ali nema glavnih znakova za koje bi smrad bio otrcani - hipertrofija miokarda. Manje efikasne i druge bolesti ove grupe. Umjesto njih zastosovuêtsya kamfor chi zvichayní doze kofeina. U slučaju bolova indikovana je za ublažavanje bolova i lijekovi (promedol, morfij, omnopon).

Da bi se suzbila reakcija eksudativne upale, prednizolon (kortizon) treba snažno suzbiti, i to ne samo kod reumatskih i tuberkuloznih varijanti, već i kod leukemije. suhi perikarditis opskurno putovanje.

Krhotine bolesti zvuče trostruko, što poziva na narušavanje samopouzdanja i tegobe u ishrani, tada je važno lako rasti, biti bogat vitaminima P, C i grupom B, a u slučaju eksudativnog perikarditisa potrebno je čuvati smiren.

Liječenje akutnog perikarditisa treba provoditi uz mirovanje u krevetu, a u slučaju eksudativnog oblika potrebna je hospitalizacija. Navit nakon primjene aktivnog stadija i tada je pacijent kriv za tri sata kašnjenja pod medicinskom kontrolom, često se prate recidivi. Pratsezdatníst takav bolesnik dosit povílno voídnovlyuíêtsya, da vín i likar može biti tolerantan.

Bolest sa konstriktivnim oblikom perikarditisa na sat vremena štedi praksu, ali nakon sat vremena je potroše, a ako brzo ne daju efekta, onda se vježba dovoljno potroši.

Hirurško liječenje

U slučaju opasnosti od tamponade srca, porasta temperature i gnojnog perikarditisa potrebno je punkcija perikarda. Najčešće se koristi za ispumpavanje rídinija posebnim vratom iz vrećice za srce.

1. Dovgu (minimalno 10 cm) i tovst (1,2 mm) treba ubrizgati u blizinu prepone xiphoid, koja je napravljena između nje i lijeve šake sa rebrnom hrskavicom. Vrat treba da ide uzbrdo duž zadnje površine grudne kosti. Kínets golki íêdnuyut íz torakalni elektrokardiograf.
2. Ako je vrat probodeno srcem, doktor će gledati bitku.
3. Sve što se pojavi reguliše EKG. Ako želite da obilježite zaustavljanje ST segmenta, onda povucite glavu do vrha graničnika.
4. Uz pomoć tankog plastičnog katetera, aspirirajte umjesto perikarda. Kateter se ubacuje provodnikom na perikardijalno pražnjenje.
5. Ostatak dana kroz kateter ubrizgavati antibiotike, citostatike i glukokortikoide.

Izvršena punkcija perikarda ne garantuje ponovnu pojavu bolesti, recidivi nisu neuobičajeni. Čim se napravi nekoliko punkcija, eksudat se sam akumulira kako bi se izvršila perikardiektomija (perikardijalna ekstirpacija).

Često s gnojnim perikarditisom otvori perikard(Single sa yogo parcijalnom resekcijom). Operacija se izvodi kroz lijevu pleuralnu prazninu uz ispuštanje gnoja kroz drenažu.

Kako se može ispraviti konstriktivni i veliki perikarditis? Smrdi, javi se, pozovi za brzu isporuku. Tokom operacije vrši se resekcija rebara srca, sa udaljenim dijelovima znojnog perikarda i stiskanjem srca (vrh srca, kanali, usta praznih vena) njime.

Sa "oklopnim srcem" posebno je važno pobijediti resekcija(vidalennya dio tijela) za usunennya okoštala tkiva.

Nakon operacije kardioliza(Usunennya rast perikarda iz vanjske ljuske srca) slezina u kaydan u srcu može biti efikasnija, jetra i prazne vene su vjerojatnije da joj isporuče krv, što znači zastoj u jetri i venskom sistemu. Drugim riječima, pacijent se može okrenuti važnim fizičkim izazovima.

Zdravstvena njega ljudi za perikarditis

Nije krivo liječiti perikarditis narodnim lijekovima, ali je alternativa medicinskom liječenju, ali je više kirurško, ali je dodatno, što daje više šanse za uspjeh, puno toga.

Igle

Od mladih četinara (borovi, jalini, jalini i jaliti) izlaze efikasne loze za lečenje perikarditisa. Za pripremu vídvara, 5 kašika igala se popari u 0,5 l okropa, stavi na slabu vatru i prokuha 10 khvilina. Potimska posuda sa vrelom vodom se zamotava i infundira 8 godina ili više.

Domovina protsidzhuyut koji pije do 5 puta dnevno za pivsklyanki.

breze

Vídminnim zasobom ê tinktura od breze. Sa velikim nirkovima, trebate napuniti litarsku teglu na dvije trećine, napuniti je plamenikom, zatvoriti poklopcem i sipati 2 tizhn. Protsizhuvati tinktura prije vzhivannyam neobov'yazkovo.

Uzimati tri puta dnevno prve godine prije jela po 20 kapi. Tsey zasib dopomogaê s guzicom, slabost, bol u srcu.

Zdrave sume i izbori

Ako imate perikarditis, često idete čak i do branja ljekovitog bilja:

• Potrebno je pomiješati 3 dijela cvijeta slave, suhog cvijeća močvarnog i pasjeg posipa, 1 dio kamilice. Kašika uzetog sumiša dodaje se u bocu okropa i infundira 8 godina, a zatim prođe kroz vatu. Nastiy uzimati tri puta dnevno, 100 ml u 1 godini nakon odlaska.
• 2 dijela sadašnjeg anisa pomiješaju se s korijenjem valerije i istog anisa, kao i sa drvetom i melisom (po 1 dio kožne komponente). Kašika uzetog sumishija prelije se flašom okropa i insistira na pivgodini. Tinktura se preradi i pijucka za 2-3 doze.
• Od limuna se vade rese, nakon čega se loze melju u mlin za meso zajedno sa korom, a rese kajsije dodaju u prah. Zatim dodamo 0,5 l kaše sa medom i geranijumom. Vykoristovuêtsya zasíb 1 žlica ispred kože ježa.
• Garnoy pomoć u borbi protiv reumatskog perikarditisa je infuzija cvijeća voloske. Za í̈í̈ prigotuvannya žlica cvjetova rozelina prelije se sa 70% alkohola (100 ml) i infuzija oko dva tizhnív. Tinktura se uzima tri puta dnevno prije jela. Kurs se nastavlja i kada se razbolim.
• Suvi perikarditis, koji je kao komplikacija nakon gripe, može se liječiti medom i travama. Na poleđini se koristi tinktura od sipšinija: kašičica odabranih plodova stavi se u termosicu i napuni sa 0,5 litara okropa i natapa se do 10 godina. U nastiju se dodaje supena kašika meda, nakon čega se leči matica. Smeđi i slani čaj, scho wiyshov, pijuckajte pívsklyanka threechí za jedan dan.

Naygolovníshe, scho za bolesno srce, potrebno je pravilno jesti, u kojem mora biti prisutno ob'yazkovo: zelje, riba, grašak, sokovi, sušeno i svježe voće, razne bobice, plodovi mora. Pogrešno je povremeno uzimati ribyachi mast, majčino mlijeko i bjoline fajlove.

Znate li koji su načini liječenja perikarditisa? Recite nam o tome ili o vlastitim iskustvima izlječenja i tegoba u komentarima - pomozite drugima da izliječe svoje tegobe!

Perikarditis je upala srčane vrećice, ili perikard je ljuska koja prekriva zvukove srca.

Šta je perikarditis?

Pogledajte sljedeće glavne razloge koji uzrokuju perikarditis:

Po patofiziološkom mehanizmu perikarditis se dijeli na:

• eksudativni perikarditis (ako se upaljač nakuplja na praznom mjestu - eksudat);
• adhezivni perikarditis (ako imate "suhu" upalu, formiraju se adhezije);
• konstriktivni perikarditis (ako postoji pritisak na srce i stiskanje zidova perikarda).

Takav podíl luk mudrosti, na činjenicu da se u različitim fazama patološkog procesa može transformirati vrsta upale. A kalupljenje bebe je rezultat bilo koje vrste perikarditisa za prisustvo adekvatne terapije.

Simptomi perikarditisa

Uho perikarditisa, simptomi i prvi znaci su karakteristični. Glavni pogon za životinju liječniku je bíl na prsima klitzí. Bolni sindrom u slučaju bilo koje bolesti može biti izražen i uporan. A onda postoje fluktuacije, ako se na prvom mjestu pojavi lihomanija za snagu. Ja u guzici i bol u grudima često se opraštaju zbog upale pluća.

Bolni sindrom u slučaju srčane patologije može uzrokovati zračenje, kao kod angine pektoris, napetost je na lijevoj ruci i lopatici. Ale, postoje znaci bola kod perikarditisa, postoji veza sa fizičkim problemima. Bol je praktički konstantan i ublažava se promjenom položaja tijela, dubokim disanjem.

Bol perikarditisa uvijek prate dodatni simptomi: jaka slabost, povišena tjelesna temperatura, bol u leđima uz malo fizičkog stresa, prisutnost poremećaja u radu srca, smanjenje arterijskog tlaka. Za liječenje angine pektoris, medicinski preparati i uranijum nitrati ne donose olakšanje.

Ako se sjetite sličnih simptoma kod sebe ili kod svojih najbližih, potrebno je da se obratite ljekaru u roku, čak i po cijenu poziva, možete postati ljudski život. Samo profesionalni kardiolog, gledajući pacijenta i uvažavajući neinstrumentalnu konstrikciju, može precizno postaviti dijagnozu i preporučiti adekvatan tretman.

U drugom slučaju, čak i ako se lijekovi ne prepisuju u isto vrijeme, to će neminovno dovesti do pogoršanja - tamponade srca. Kod tamponade dolazi do nakupljanja velike količine eksudata u praznom perikardu. Konačno, ima i onih koji bukvalno zgnječe srce i ne mogu se u potpunosti pomaknuti.

Kao rezultat takvog pritiska dolazi do ozbiljnog zatajenja srca, otkucaja srca i smrti pacijenta. U ovom slučaju najbolje metode reanimacije rijetko daju pozitivan učinak, a srce može početi oticati brže od perikarda, u supramundanom području eksudativne regije.

Naši doktori

Liječenje perikarditisa

U liječenju perikarditisa treba koristiti sljedeće grupe lijekova:

Prognoza za perikarditis je općenito povoljna. Kao rezultat, postavljena je ispravna dijagnoza perikarditisa i svakočasovno urlanje likera, a zatim se vidjelo da je tamponada vrlo mala. Ale varto zapamtite o onima koji imaju perikarditis, uzvišenost onoga što će zahtijevati profesionalni pristup, da izdrže prljavštinu koja nije sigurna za njihovo vlastito pogoršanje.

Perikarditis- upala visceralnog i parijetalnog sloja perikarda, koja se može manifestovati fibroznim promjenama ili nagomilanom tekućinom u praznom perikardu, što narušava fiziološku funkciju srčane membrane.

Perikard je neophodan da podrži ispravnu orijentaciju srca u srednjoj liniji i da se izbegne supra-svetski rast miokarda u slučaju interferencije zapremine. Vene se formiraju od vanjskog fibroznog dijela i unutrašnjeg seroznog dijela, tako da se može podijeliti na seroznu vrećicu bez sredine perikarda i epikard koji je čvrsto vezan za srčani m'yaz. Između njih se nalazi prazan, koji treba napuniti sa otprilike 20-30 ml tečnosti, koji treba da služi za oblaganje površine perikarda i brže menja rad srca.
Mnogo virusnih i bakterijskih infekcija, ishemijske bolesti srca (IXC), upale pluća, sistemske bolesti zdravog tkiva, otoka ili autoimunih procesa, alergijske reakcije mogu izazvati perikarditis.

Kod zdrave osobe mala količina perikardnog zračenja je brza, za skladište postoji ultrafiltrat plazme. Razvojem patološkog procesa dolazi do jačeg izlučivanja krvi i proteinskih komponenti iz krvi u prazan perikard, što dovodi do povećanja pritiska i kontrakcije srca srca, a zatim i oslobađanjem fibrina, njegove adhezije se smiruju. Svi remontovani procesi značajno smanjuju efikasnost otkucaja srca, čime se oblikuju slabost za razvoj srčane insuficijencije.

Simptomi perikarditisa

Patologija se rijetko okrivljuje kao samoprouzročena bolest, najčešće se okrivljuje anatomija drugih nozoloških osoba, kao komplikacija. Očigledno, tipična je specifična klinička slika, kod najvažnijih oblika formira se klinička slika zatajenja srca. Najviše muka je psovati se:

• kod bolova u predelu grudi,
• dupe,
• napad srca,
• nepravilan chi brz puls,
• buka trljanja perikarda,
• suhi kašalj,
• vatreno loše,
• groznica.

Simptomi se po pravilu mogu ispoljiti u drugom svetu u zaleđenom obliku u vidu bolesti: gostra, jak tri manje od šest dana, a hronični - traju duže od dva meseca.

Dijagnoza perikarditisa

Za dijagnozu bolesti potrebna je složena opstezhennija, koja se formira dobrim pogledom na bolesnu osobu, elektrokardiografijom (EKG), ehokardiografijom (EchoCG), analizom krvi, radiološkim pregledom grudnog koša.

Zloslutan pogled omogućava otkrivanje otoka cervikalnih vena, cijanoze, izbočenja donjih vena. Auskultacijom se vidi prisustvo jedno-, dvo- i trofaznog perikardijalnog trljanja. Za pružanje informacija za dijagnozu EKG-a, koji vam omogućava da identifikujete ST segment u prednjem i stražnjem prikazu. Usluga pruža jedinstvenu priliku za rano otkrivanje patoloških promjena na srčanom mesu i srčanoj burzi. Koristeći kardiovaskularni sistem, moguće je pokazati minimalno poboljšanje normalnih uslova u životu i funkcionisanju miokarda, što omogućava povećanje efikasnosti daljeg bujanja. Vikonannya EhoKG pokazuje prisustvo hipotermije, kao i prateće bolesti kardiovaskularnog sistema. Analizom krvi otkrivaju se markeri procesa paljenja (NCO, nivo C-reaktivnog proteina i laktat dehidrogenaze, broj leukocita) i markeri miokardijalnog šoka (nivo troponina I i MB-frakcija kreatin fosfokinaze). U toku rendgenskog praćenja, slika srca varira od normalne do prskanja vodom, što je nagađanje.

Liječenje perikarditisa

Načini nesmetanog ležanja u zavisnosti od težine bolesti: u slučaju akutnog oblika indikovana je hospitalizacija metodom gašenja tamponade, sa većim manjim prekidom moguć prelazak u ambulantu.

Za terapijski učinak treba koristiti nesteroidne protuupalne lijekove (NPZZ). Najčešće, ibuprofen se pokazuje kroz niz nuspojava, reagirajući na koronarni protok krvi i širok raspon terapijskih doza. Kao da bolest teče na lisne uši, razvoj ishemijske bolesti srca, ne ustručavajte se uzimati aspirin ili diklofenak. Prije preparata treće linije u liječenju perikarditisa, indometacin se primjenjuje kroz vremensku učestalost razvoja.

Neophodno je davati kurs lekova na NPZZ kako bi se zaštitila sluznica sluzokože crevnog trakta, smanjujući rizik od oboljenja stolice.
Već za dva dana možete procijeniti ispravnost odabrane šeme sudskog spora. U vrijeme pravilnog odabira lijekova, terapija se nastavlja do ponovnog pojavljivanja simptoma bolesti jedan dan, mijenjajući dozu za ostatak od 2-3 dana do recidiva. Čak i ako se odabrani NPZZ pokazao nedjelotvornim, potrebno ga je zamijeniti NPZZ druge grupe.
Moguće je, kao i odabirom kolhicina kao dodatka NPZZ, ili samostalno, oscilatori ovog lijeka često dobro podnose i mogu imati manje nuspojava u odnosu na druge lijekove. Da bi se izbjeglo ponavljanje ili stezanje nakon izlaganja obov'azkovym koraku ê brigu o pacijentu i kontrolu nad fiziološkom funkcijom miokarda, što se može obaviti u kućnim umovima, uz korozivni kardiovizor i servis, uz prisustvo osobnog kompjutera .

Hostrični perikarditis

Hostrični perikarditis Krivica kao rezultat prenošenja infekcija (posebno virusnih), akutnog infarkta miokarda, hronične nirk insuficijencije, reumatoidnog artritisa, sistemskog crvenog psa, alergijske reakcije.

Klinički simptomi i etiološki faktori ove bolesti su površinski blagi, što se često uzima za druge sindrome, što olakšava dijagnostiku. Primarne faze dijagnoze uključuju laboratorijske pretrage, pregled torakalne šupljine rendgenskim snimkom i dopler ehokardiografijom. Važno je ne dozvoliti tamponadu srca – stiskanje miokarda krvlju ili eksudatom, koji se progresivno nakuplja u perikardijalnom pražnjenju. Kod kojih je često potrebna perikardiocenteza, majka se tretira kao da je pleuralna. U slučajevima neefikasnosti ponovnog izlaganja više metoda i recidiva tamponade srca moguća je drenaža praznog perikarda i biopsija.

Liječenje se provodi antibioticima, NPZZ, radi prevencije sistemskih nuspojava indikovana je intraperikardijalna primjena glukokortikosteroida. Za upotrebu tamponade srca smrtonosnog stepena težine, dozvoljeno je zaustavljanje sekundarnih bolesti jednosatnim tretmanom glavne bolesti. U vrijeme atrijalne fibrilacije često se propisuju antiaritmički lijekovi.

Konstriktivni perikarditis

Konstriktivni perikarditis (stiskanje)- kronični skokovi, kada se razvije perikardno znojenje (često zbog kalcifikacije) i čvrste cicatricijalne adhezije, koje dovode do zatajenja srca. Najvažniji oblik zaraze koji nastaje kao posljedica infekcije, zatvorenih i zatvorenih ozljeda srca i perikarda, infarkta miokarda, trovanja krvi, uremije, skorbuta ili najčešće kao posljedica reumatskih tuberkuloznih i gnojnih upala perikarda.

Karakteristično je stanjivanje do 2-3 cm perikardnih listova, njihov rast iz srca sa grubim ožiljnim tkivom. Kasnije se kod pacijenata sa miokardiofibrozom razvija teža srčana bolest, pogoršanje jetrene i portalne cirkulacije. M'yazoví vlakna znatno tanji, posterígayutsya njihova atrofija i masne degeneracije na vezi od promjene u radnoj sklonosti shlunochki.

Dijagnoza je često teška, ali znaci su slični onima kod kongestivne srčane insuficijencije, uključujući oticanje, ascites, kongestiju jetre, splenomegaliju, smanjenu toleranciju na fizički stres.

Pri pogledu na bolesnu osobu otkriva se cijanoza i otok pojedinca, vau, ruke. Glavni simptom perikarditisa, koji je pritisnut, je kretanje venskog pritiska, s donjim rasponima arterijske norme, gornji posturalni zvukovi se ne pojavljuju. Posterígaêtsya postíyna takhíkardíya, za očuvanje sinusnog ritma, paradoksalni puls se lako obnavlja, pojavljuje se dodatni ton u protodijastoličkoj fazi. Karakteristične promjene na EKG-u - dilatacija P talasa (više od 0,1 s), visoka i jasno kontrastna sa niskonaponskim QRS kompleksom. Kod radioloških nalaza znak je konstantan - prisustvo struka srca i diferencijacija lukova, ispravljaju se krhotine konture srčanog mesa. Jednom ehokardiografijom ukazuje se na povećanje frekvencije i intenziteta eho signala u perikardijalnim listovima s malim razmakom između njih, što je pouzdan znak dijastoličke rupture interseptalnog septuma u senzoru.

Konstriktivni perikarditis Neperspektivno je koristiti konzervativne metode, apsolutno je neophodno ići na operaciju. Prilikom pripreme za operaciju, bolesnoj osobi se propisuju sehoginalne bolesti, pomažu u smanjenju venskog pritiska i promjeni ascitesa. Neprihvatljivo je mijenjati srčane glikozide, skokovi tahikardije kao kompenzacijski faktor, koji povećava broj otkucaja srca, očito glikozidi, smanjujući frekvenciju otkucaja srca, mogu uzrokovati negativne posljedice.

Suhi perikarditis

Suvi fibrozni perikarditis bolesti, kada promjenom prodiranja stijenke žile u prazan perikard, curi fibrinogen, pada u opsadu i taloži se na fibrinu, čineći fibrin infiltriranom.

Vidimo tri glavna klinička simptoma - raptovalni bol u grudima, šum perikarda i značajne promjene na EKG-u. Besprekorniji je, lokalizovan u centru grudne kosti sa zračenjem u dorzalnu regiju, može biti konstantne prirode, može biti različitog intenziteta, ublažava se kašljanjem, pištanjem, pištanjem, otežanim disanjem, dugotrajnim, plahovitošću slaba uz analgeziju. Šum je nekonzistentne prirode, progresivno se širi i produbljuje, čuje se u sistoli i dijastoli, češće nego izrazi u zoni apsolutne tuposti srca.

Uz pravovremeno praćenje za kvalifikovanu pomoć, ispravno postavljenu dijagnozu, adekvatan tretman, prognoza za većinu pacijenata je responzivna. Međutim, mogući su recidivi, povezani sa autoimunim mehanizmima, odnosno pogoršanjem bolesti sa razvojem eksudativnog perikarditisa.

Jaki perikarditis

Jaki perikarditis kriva kao posljedica infektivnog, alergijskog upaljenog, reumatizma koji pogoršava zvuk, tuberkuloze, stafilokoknih i streptokoknih infekcija i karakteriziraju nakupljanje eksudata u praznom perikardu ili drugim biološkim, transudalnim (krvnim, krvnim) žilama. Potrebno je sat vremena da se prikaže korak po korak crtanje starog lista. Kao posljedica akutnog vypotny perikarditisa - postoji česta organizacija vypotu s odobrenim perikardijalnim izraslinama. U slučaju porasta srednjeg perikardijalnog tlaka dolazi do porasta srčanog tlaka i hemodinamskih poremećaja.

Kliniku treba položiti zbog težine procesa infekcije, količine akumulirane u perikardijalnoj stolici i količine hrane. Kao rezultat toga, otežano je širenje miokarda ispod sata dijastole kroz tamponadu, napadi slabosti i slabljenja pulsa su karakteristični za bolest, cijanoza se širi, što može dovesti do gubitka pamćenja.

Perkusija i auskultacija grudnog koša važni su koraci u dijagnozi eksudativnog virilnog perikarditisa. Poboljšanje ekspanzije srčanog tonusa pokazuje fluoroskopija i radiografija sa 200-300 ml radijuma akumuliranog u praznom perikardu, čime se tonus u sredini proširuje, konture su zaglađene, a između ivica povećana u strane. Ehokardiografija daje mogućnost detekcije pražnjenja u perikardijalnim prazninama već u malim količinama (50-100 ml). Postoje i hiperkinezije cijelog srčanog kola i interseptalnog septuma, kao i oštećenja robotskog valvularnog aparata. Najvažniji znak tamponade miokarda je smanjenje dijastoličkog volumena lijeve komore u trajanju od sat vremena u dahu.
Glavna metoda liječenja različite teške kliničke slike eksudativnog perikarditisa je evakuacija perikarda iz perikardne stolice putem joga punkcije. Indikacije prije punkcije bit će manifestacija simptoma tamponade, priznavanje gnojne prirode procesa, produženje prvog sata sklonosti eksudatu.

Perikarditis kod djece

Dojenčad često razvija ili pogoršava generaliziranu stafilokoknu infekciju, gostrí eksudativni perikarditis. Često se bolest okrivljuje za meningokokemiju i streptokoknu bolest (tonzilogena sepsa, tonzilitis). Kod starije djece perikarditis je povezan s virusnim infekcijama, reumatizmom, reumatoidnim artritisom i drugim difuznim oboljenjima zdravih tkiva, koja su dio poliserozitisa. Mogući specifični i rijetki oblici patologije: toksični, s teškim oblicima nefritisa s uremijom; gljivične, bakterijske, autoreaktivne; mogu se manifestirati tegobe krvi, avitaminoza C, disfunkcija štitne žlijezde, oticanje srca i perikarda, spondilitis i kronična hormonska terapija.

Simptomi ove klinike slični su gore navedenom opisu, mogu biti komplicirani prisutnošću u tijelu zaraznog virusnog procesa na lisnim ušima oslabljenog imunološkog sistema.
Laboratorijska dijagnostika i rendgen zvuče neinformativno i ne dozvoljavaju tačnu dijagnozu. Saznat ću sa rano, do savijanja za EKG, ê ZSUV izuverwal Stu je vatren u standardnom i torakalnom vídvedenny, sa skraćenim radnim vremenom, pozitivnim zubima T. vidpov, pretura za daddles na zemlji, flaster od maziva od nikla, vinike srca je vinil. od kuće koji kontrolišu efikasnost predloženog varalice. Tim više, scho zastosuvannya prilad je dozvoljen za djecu od 5 godina. Za djecu grudnog koša, posebno informativni indikatori EchoCG, koji vam omogućavaju da pronađete beznačajnu groznicu u perikardijalnom pražnjenju, čija veličina vam omogućava da prosudite širinu eho-negativne zone.

Kod dece jubile, vikoristu se daju antibakterijski i antiseptički preparati, koji su dozvoljeni prema starim kriterijumima. Trivalitet toka leži u obliku pauze i stepena manifestacije kliničkih sindroma. Uz tačnu dijagnozu, istovremeno bujnost, a izgled dana je pogoršan, većina fluktuacija je izražena spolja odjevena.

Rostislav Zhadeiko, posebno za projekat.

Gostro ili kronična upala serozne membrane srca naziva se perikarditis. Bolesti u regionu su rijetke za samozarazne bolesti i najčešće se javljaju kao komplikacija primarnih infektivnih i neinfektivnih patologija.

Morfološki dan se opaža u presavijenim ridini u praznom perikardiju i razvoju procesa prianjanja između listova. O onima koji imaju takav perikarditis i zašto se razvijaju srčane bolesti, u ovom članku je mirno.

Koliko puta se ruža mota svake godine po nekoliko dana. Što se upala više razvija, to je veća težina akutnog zatajenja srca i tamponade srca. Srednji sat pojave reakcije paljenja od trenutka razvoja glavne bolesti - 1-2 dana.

Perikarditis pogađa ljude različite dobi, češće ljude, manje žene. Vík više bolesti - od 20 do 50 godina.

Patogeneza

U fazama klipa, blizu praznog perikarda, fitilj se znoji. Gledajući nisko istezanje serozne membrane, pritisak u praznoj šupljini se povećava i prati pritisak na srce. Shlunochkoví kamere vyyavlyayutsya nezdatnymi do povno razslablennya píd sata dijastole.

Sve opuštajući stimuliše kretanje pritiska u srčanim komorama i povećanje udarne sile shunochkív. Malo dalje eksudacija stvara veći pritisak na miokard. S teškim i izraženim skupchenní rídini razvija se zatajenje srca i zatajenje srca (tamponada).

Daljnji prekid je zbog blijeđenja procesa paljenja. Otadžbina se progresivno upija listovima srčane vrećice, pa se broj praznih mijenja. Firbrinska vlakna, koja su zaostala u patološkom centru, prianjaju na adheziju perikardnih listova i njihov dalji rast (šiljasti proces).

Da li utiče na hemodinamiku?

Uticaj na hemodinamiku se vidi u pritisku srčane moždine.. Istovremeno se osjeća manji pritisak, niži shlunochki, kroz malu silu, prije. Nepovnotsínne razslablennya shlunochkív prizvodit na podvishchennya í̈hnoyí̈ šokí̈ í̈ uz uštedu vihídnogo khvilinny volumena.

Oštećenje dijastole uzrokovalo je smanjenje arterijskog tlaka, a potom i smanjenje arterijskog tlaka. Stagnirajuće manifestacije se razvijaju zbog velikog broja cirkulacije krvi kao posljedica zatajenja srca.

Uzrok osvetoljubivosti

Pronalaženje uzroka bolesti je, po pravilu, važno. Većina simptoma je opisana kao idiopatska, to jest, dolazi iz nepoznatog uzroka ili virusa. Sam virus, koji izaziva razvoj upale, vidiš, ne mari.

Drugi mogući uzroci upale perikarda:

• Bakterijska infekcija, uključujući tuberkulozu.
• Bolest se spaja: skleroderma, reumatoidni artritis, pseći.
• Bolesti govorne razmjene: nedostatak nirka, hipotireoza, hiperholesterolemija (povećan holesterol u krvi).
• Kardiovaskularne bolesti: infarkt miokarda, aorta, Dresslerov sindrom (komplikovana, koja je svakodnevno uzrok srčanog udara).
• Drugi uzroci, između ostalih, su novorođenčad, ozljede, implantacija lijekova ili lijekova (na primjer, izoniazid, difenin, imunosupresivi), medicinska oprosta prilikom manipulacija u području srednjeg domena, VIL.

Uzrok perikarditisa u većini slučajeva nije generalizirana stafilokokna ili streptokokna infekcija, a kod djece kod starijih osoba - upala ili virusna infekcija.

Učestalost osoba sa etiologijom

Infektivni perikarditis (60% slučajeva):

• Virus - 20%;
• Bakterijski - 16,1%;
• Reumatski - 8-10%;
• Septička - 2,9%;
• Gljivične - 2%;
• Tuberkuloza - 2%;
• Protozoa - 5%;
• Sifilitičan - 1-2%.

Neinfektivni perikarditis (40% slučajeva):

• Postinfarkt - 10,1%;
• Postoperativno – 7%;
• Kod oboljenja dobrog tkiva - 7-10%;
• Traumatski - 4%;
• Alergični - 3-4%;
• Promenevium - manje od 1%;
• Sa bolestima krvi - 2%;
• Likarski - 1,4%;
• Idiopatski - 1-2%.

Incidencija bolesti kod djece je 5%, pri čemu se 80% odnosi na suhu, a 20% na eksudativni oblik. Kriterijumi za postavljanje dijagnoze i taktika iznude nisu isti kod takvih odraslih osoba.

Detaljna klasifikacija perikarditisa prema etiologiji i toku je prikazana u.

Kod starije djece

U različitim starosnim grupama ova vrsta perikarditisa je češća.

Za novorođenčad:

• Virus (60-70%);
• Bakterijski (22%).

Kod djece:

• Virus (55-60%);
• Reumatski (12%);
• postoperativni (5,5-7%);
• Bakterijski (5%).

Priroda bola

1. Priroda bola može biti bockasta, bodljikava, peckajuća ili peckajuća.
2. Sposterígaêtsya napredovanje klipa i rast boli dugo vremena.
3. Visok intenzitet (može biti nepodnošljiv).
4. Lokalizacija - iza grudne kosti sa zračenjem u epigastrijumu, vratu, leđima, desnoj subkostalnoj regiji.
5. Pojačana bol se javlja kod kašljanja, piskanja, oštrih pokreta i stiskanja, promjena - sa slabošću unaprijed, privedenim koljenima do grudi.
6. U svijetu se sve više nakuplja eksudat.
7. Promjene na unos protuupalnih lijekova i analgetika, ne mijenjaju se na unos nitrata.

Kašalj

Karakter - suv, napadački. Kašalj na stražnjoj strani grla, stežući nogu velikim praznim perikardom. Nadal (sa razvojem zatajenja srca) kašalj postaje obiman, stalan. Sputum ima tragove krvi, a sam ispljuvak može izgledati kao šljunak.

Sa kompresijom dušnika i bronhija razvija se kašalj koji laje, koji se osjeća u ležećem položaju.

Kada ići kod doktora?

Većina simptoma perikarditisa je nespecifična, smrad je sličan manifestacijama drugih bolesti srca i nogu, pa kada se pojavi bol u prostoru grudne kosti, važno je otići ljekaru. Za rezultate opstezhennije, pacijent će biti upućen kardiologu radi egzaltacije i daljnjeg opreza.

Nemoguće je liječiti perikarditis u drugim državama, bez posebnog znanja. Na primjer, bol u grudima može biti uzrokovan i infarktom miokarda ili trombom u nogama (), što je zauzvrat važnije za postavljanje dijagnoze tog efikasnog izlječenja.

Prilikom odabira termina moguće je zapisati sve simptome. Korisna je i podatak o sličnim depresijama u prošlosti, kako su prolazile snagom sila, ili su žudjele za veseljem, te informacije o srčanim oboljenjima bliskih rođaka. Potrebno je obavijestiti ljekara o svim uzimanim lijekovima i suplementima.

Dijagnoza

Obstezhennia u slučaju sumnje na perikarditis počinje slušanjem grudnog koša kroz stetoskop (auskultacija). Pacijent je kriv što leži na leđima ili se kreće unazad uz oslonac na laktu. Na taj način možete osjetiti karakterističan zvuk koji možete vidjeti kada je tkanina zapaljena. Tsey buka, nagađanje šuštanja tkanine ili papira naziva perikardijalno trljanje.

Među dijagnostičkim postupcima koji se mogu provesti u sklopu dijagnostike drugih bolesti srca i nogu:

• Elektrokardiogram(EKG) - smanjenje električnih impulsa srca. Karakteristični znaci EKG-a tokom prvog sata perikarditisa mogu pomoći u ublažavanju infarkta miokarda.
• Rendgen grudnog koša u svrhu rozmírív da oblik srca. Sa zapreminom zračenja u perikardu, na slici je povećano preko 250 ml slike srca.
• ultrazvuk daje slike srca i struktura u realnom vremenu.
• Kompjuterska tomografija Možda će biti potrebno napraviti detaljnu sliku srca, na primjer, kako bi se identificirala tromboza legene arterije ili disekcija aorte. Uz pomoć CT-a, za postavljanje dijagnoze indiciran je i stepen znojenja perikarda.
• Magnetna rezonanca- sferna slika organa, uklonjena uz pomoć magnetnog polja i radio talasa. Omogućava znojenje, pečenje i druge promjene u perikardu.

Krvni testovi trebaju uključivati: globalna analiza, oznaka SHOE (indikator procesa paljenja), sebum dušik i kreatinin za procjenu robotike, AST (aspartat aminotransferaza) za analizu funkcije jetre, laktat dehidrogenaza kao srčani marker.

Dodatkoví laboratorijske pretrage mogu biti potrebne za dijagnozu zarazne bolesti u slučaju sumnje na virusnu ili bakterijsku prirodu infekcije. Detalji o provođenju našeg istraživanja objavljeni su u drugom članku.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s infarktom miokarda. Glavni pokazatelji simptoma ovih bolesti navedeni su u tabelama:

	Perikarditis	infarkt miokarda
Priroda bola	Gostra, pomozi kod kašlja i disanja. Roztashuvannya - iza grudne kosti ili ljut.	Šta pritisnuti, videći važan predmet na grudima
Iradijacija do bola	Pozadi (m'yaz nalik trapezu) ili svakodnevno.	Na pukotini ili lijevoj ruci. Svaki drugi dan.
voltaža	Nemojte pljuvati na bolne prizore	Zvoni hukajući bíl
položaj tela	Bíl posylyuêtsya kada leži na leđima	Bez depozita
Cob / trivalitet	Bíl vinikaê raptovo, do kraja medicinske pomoći proći nekoliko godina ili dan.	Bíl vinikaê raptovo ili rast, ponekad bolni napadi prolaze sami, do starosti doktora, zovu da prođu kroz godine.

Taktika terapije i prognoza

Medikamentozna terapija je usmjerena na promjenu u razbuktavanju te upale. Sumnja na tamponadu srca je razlog za hospitalizaciju. Ako se ova dijagnoza potvrdi, potrebna je operacija. Neophodan je i za otvrdnjavanje perikarda.

Vrahovyuchi oni kojima je dijagnosticiran perikarditis pizno, smrad može postati uzrok invaliditeta. Prema statistici tekućeg perikarditisa, on postaje 0,05 - 0,5% kod težih slučajeva invaliditeta zbog kardiovaskularnih bolesti. Neprakticiranje se pripisuje srčano-vaskularnoj insuficijenciji. Uglavnom se koristi za konstriktivni i rekurentni perikarditis.

Za polaganje medicinsko-socijalnog pregleda za određenu grupu invaliditeta potrebno je dostaviti rezultate ovih uvjerenja:

• globalni i biohemijski testovi krvi;
• globalna i biohemijska analiza sekcije;
• rezultati mikrobiološkog i citološkog praćenja perikardijalnog izliva ( kako je izvršena punkcija);
• rezultati EKG-a u različitim fazama sudskog spora;
• rezultati EchoCG;
• radiografije grudnog koša;
• praćenje krvi na ćelijama sistemskog crvenog psa ( LE-clitiny).

U zavisnosti od težine strukturnih i funkcionalnih promjena pacijenta, nakon završetka liječenja može vam se dodijeliti I, II ili III grupa invaliditeta. Kriterijumi po kojima se dijele grupe, različite rubove kože. Prije prve grupe trebali biste biti bolesni od konstriktivnog perikarditisa ili sa oklopnim srcem, za koje iz raznih razloga nije izvršeno kirurško liječenje. perikardiektomija).

Kada pacijent štedi praktičnost, trebao bih obratiti pažnju na djela obezzhennya, takva varto dotremuvatisya. Smrad stoji na putu organizacije procesa prakse. Muka nam je od sljedeće posebnosti rada u slučajevima velikih temperaturnih kolebanja, vlage i pritiska. Qi faktori dovkill-a su indicirani za hemodinamiku ( procesi pumpanja krvi), a zdravlje srca se prilagođava promjeni sredine nakon što je perikarditis pokriven. Osim toga, ulijte u porok i, od sada, robotovo srce može biti površno nervozno ili mentalno vođeno. Također je kontraindiciran, ako utječe na temporalni vremenski položaj tijela, krhotine statičkog stresa mogu uzrokovati ozbiljno hemodinamsko oštećenje.