Liečba perikarditídy ľudovými prostriedkami. Aké lieky sa používajú na liečbu srdcovej perikarditídy? Perikarditída, aký druh ochorenia

Črepy osrdcovníka sú najčastejšími neduhmi a na nádheru, nasledujúcu po začiatku nádhery, sa nezabúda a osrdcovník je v poriadku. Úhor vo forme prerušenia ochorenia, liečba perikarditídy môže byť konzervatívna alebo chirurgická.

Lekárske ošetrenie

Bolesti hlavy v liečebnej terapii perikarditídy sú antibiotiká a nesteroidné protizápalové lieky. Predpísať diklofenak sodný, mesulid, movalis. Pri vysokej telesnej teplote sa u pacientov s bolestivým syndrómom predpisujú glukokortikoidy, napríklad prednizolón.

Hnis a kokosová perikarditída radujte sa s neživotaschopnými antibiotikami, napríklad penicilínom, ako aj streptomycínom s PAS a ftivazidom, ktoré víťazia v boji proti tuberkulóze. Niekedy sa antibiotiká vstrekujú punkčnou ihlou priamo do prázdneho perikardu.

O reumatická perikarditída Do popredia sa dostávajú antireumatiká: salicylové skupiny (butadión, pyramídón) a steroidné hormóny. Priebeh likuvannya je dosiahnuť trivalim - k pivroku, niekedy doplnené kardio drogami.

Prípravky digitalisu sú pri liečbe perikarditídy málokedy účinné, ale neexistujú žiadne hlavné príznaky, pre ktoré by bol zápach zbytočný - hypertrofia myokardu. Menej účinné a iné choroby tejto skupiny. Namiesto nich zastosovuєtsya gáfor chi zvichaynі dávky kofeínu. V prípade bolesti je indikovaný na úľavu od bolesti a lieky (promedol, morfín, omnopon).

Na potlačenie exsudatívnej zápalovej reakcie je potrebné silne potlačiť prednizolón (kortizón), a to nielen v prípade reumatických a tuberkulóznych variantov, ale aj v prípadoch leukémie suchá perikarditída nejasná cesta.

Črepiny choroby znejú trivalne, čo si vyžaduje poškodenie sebacítenia a neduhov príjmu potravy, potom je dôležité, aby ľahko rástli, aby boli bohaté na vitamíny P, C a skupiny B a v prípade exsudatívnej perikarditídy je potrebné zachovať pokojne.

Liečba akútnej perikarditídy by sa mala vykonávať s pokojom na lôžku a v prípade exsudatívnej formy je potrebná hospitalizácia. Navit po aplikácii aktívneho štádia a potom sa pacient previní z trojhodinového meškania pod lekárskou kontrolou, často sa sledujú recidívy. Pratsezdatnіst taký chorľavejúcu dosit povіlno voіdnovlyuієtsya, aby vіn i likar môže byť tolerantný.

Choroba s konstriktívnou formou perikarditídy na hodinu šetrí prax, ale po hodine ju strávia, a ak neprinesú účinok rýchlo, potom prax vynaloží dosť.

Chirurgická liečba

V prípade hrozby srdcovej tamponády, zvyšujúcej sa horúčky a hnisavého zápalu osrdcovníka je potrebné vykonať perikardiálna punkcia. Najčastejšie sa používa na pumpovanie rіdini so špeciálnym krkom z vrecka srdca.

1. Dovgu (minimálne 10 cm) a tovst (1,2 mm) sa majú podávať v blízkosti oblasti xiphoidnej slabiny, ktorá je vytvorená medzi ňou a ľavou rukou s rebrovou chrupavkou. Krk by mal ísť do kopca pozdĺž zadnej plochy hrudnej kosti. Kіnets golki ієdnuyut іz hrudnej elektródy elektrokardiografu.
2. Ak je krk prepichnutý srdcom, lekár bude sledovať bitku.
3. Všetko, čo príde, je regulované EKG. Ak si chcete pripomenúť zastavenie segmentu ST, potom vytiahnite hlavu až po vrchol zastávky.
4. Pomocou tenkého katétra vyrobeného z plastu odsajte namiesto osrdcovníka. Katéter je zavedený vodičom pri perikardiálnom vyprázdňovaní.
5. Zvyšok dňa cez katéter na injekciu antibiotík, cytostatík a glukokortikoidov.

Vykonaná perikardiálna punkcia nezaručuje recidívu ochorenia, recidívy nie sú nezvyčajné. Len čo sa vykoná niekoľko vpichov, exsudát sa sám hromadí, aby sa vykonala perikardiektómia (perikardiálna extirpácia).

S hnisavou perikarditídou často otvorte osrdcovník(Single s jogo čiastočnou resekciou). Operácia sa vykonáva cez ľavú pleurálnu prázdnotu s hnisom vytekajúcim cez drenáž.

Ako sa dá korigovať konstriktívna a veľká perikarditída? Smrť, zvoniť, zavolať na rýchle doručenie. Počas operácie sa vykonáva resekcia rebier srdca so vzdialenými časťami potiaceho sa osrdcovníka a stláčaním srdca (srdcový vrchol, vývody, ústia prázdnych žíl).

S „obrneným srdcom“ je dôležité najmä vyhrať resekcia(vidalennya časť tela) pre usunennya skostnatené tkanivá.

Po operácii kardiolýza(Usunennya rast osrdcovníka z vonkajšieho plášťa srdca) sleziny v kaydan v srdci môže byť účinnejšia, pečeň a prázdne žily sú pravdepodobnejšie, že do nej dodajú krv, čo znamená stázu v pečeni a žilovom systéme. Inými slovami, pacient sa môže obrátiť na dôležité fyzické problémy.

Starostlivosť o zdravie ľudí pri zápale osrdcovníka

Nie je vinné liečiť perikarditídu ľudovými prostriedkami, ale je to alternatíva k lekárskej liečbe, ale je viac chirurgická, ale je dodatočná, čo dáva viac šancí na úspech.

Ihly

Z mladých ihličnatých stromov (borovice, yaliny, yaliny a yality) vychádzajú viniča efektívne na liečbu perikarditídy. Na prípravu vіdvary sa 5 polievkových lyžíc ihiel naparí v 0,5 l okropu, zapáli sa slabý oheň a varí sa 10 khvilin. Nádoba Potim s horúcou vodou sa zabalí a vylúhuje 8 a viac rokov.

Vlasť protsidzhuyut, že piť až 5 krát denne pre pivsklyanki.

brezy

Vidminnim zasobom є tinktúra z brezových jahniat. Pri veľkých nirkách treba naplniť litrovú nádobu na dve tretiny, naplniť horákom, uzavrieť vekom a naliať 2 tizhn. Protsizhuvati tinktúra pred vzhivannyam neobov'yazkovo.

Užívajte trikrát denne počas prvého roka pred jedlom, 20 kvapiek. Tsey zasib dopomogaє so zadkom, slabosťou, bolesťou v srdci.

Zdravé sumy a výbery

Ak máte perikarditídu, často idete až k zberu liečivých bylín:

• Je potrebné zmiešať 3 diely kvetov slávy, sušené kvety močiarneho a psieho posypu, 1 diel harmančeka. Polievková lyžica odobratého sumishu sa pridá do fľaše okropu a nechá sa lúhovať 8 rokov, potom sa postupuje cez vatu. Nastiy užívajte trikrát denne, 100 ml za 1 rok po odchode.
• 2 diely súčasného anízu sa zmiešajú s koreňmi valerie a rovnakého anízu, ako aj s drevom a medovkou (po 1 diele šupky). Polievková lyžica prijatej sumishi sa naleje s fľašou okrop a trvá na tom pіvgodini. Tinktúra sa spracuje a usrkne na 2-3 dávky.
• Z citróna sa odstránia strapce, potom sa vinič spolu s kôrou pomelie na mlynčeky na mäso a do prášku sa pridajú strapce marhule. Potom pridáme 0,5 l kaše s medom a pelargóniou. Vykoristovuєtsya zasіb 1 polievková lyžica pred kožou ježka.
• Garnoy pomoc v boji proti reumatickej perikarditíde je infúzia kvetov volosky. Pre її prigotuvannya stolová lyžica kvetov roselin sa naleje s 70% alkoholom (100 ml) a vylúhovať asi dva tizhnіv. Tinktúra sa užíva trikrát denne pred jedlom. Kurz pokračuje bez prestávky, keď ochoriem.
• Suchá perikarditída, ktorá je ako komplikácia po prekonaní chrípky, sa dá liečiť medom a bylinkami. Na chrbát sa používa tinktúra sipshini: lyžička vybraných plodov sa vloží do termosky a naplní sa 0,5 litrom okropu a lúhuje sa až 10 rokov. Do nastia sa pridá lyžica medu, po ktorej sa vlasť vylieči. Hnedý a slaný čaj, scho wiyshov, popíjať na pіvsklyanka threechі na deň.

Naygolovnіshe, scho pre choré srdce, je potrebné jesť správne, v ktorom musí byť prítomný ob'yazkovo: zeleň, ryby, hrášok, šťavy, sušené ovocie a čerstvé ovocie, rôzne bobule, morské plody. Je nesprávne pravidelne užívať rib'yachi tuk, materské mlieko a bjoline.

Viete, aké sú spôsoby liečby perikarditídy? Povedzte nám o tom alebo o svojich vlastných skúsenostiach s liečením a chorobami v komentároch - pomôžte ostatným liečiť ich choroby!

Perikarditída je zápal srdcového vaku alebo perikard je obal, ktorý pokrýva zvuky srdca.

Čo je perikarditída?

Pozrite si nasledujúce hlavné dôvody, ktoré spôsobujú perikarditídu:

Podľa patofyziologického mechanizmu sa perikarditída delí na:

• exsudatívna perikarditída (ak je na prázdnom mieste nahromadený zapaľovač - exsudát);
• adhezívna perikarditída (ak sa vyskytne "suchý" zápal, tvoria sa zrasty);
• konstriktívna perikarditída (ak je tlak na srdce a stláčanie stien osrdcovníka).

Takýto podіl oblúk múdrosti, k tomu, že v rôznych štádiách patologického procesu môže byť typ zápalu transformovaný. A formovanie dieťaťa je výsledkom akéhokoľvek druhu perikarditídy za prítomnosti adekvátnej terapie.

Príznaky perikarditídy

Charakteristické sú ucho perikarditídy, symptómy a prvé príznaky. Hlavným pohonom pre zviera k lekárovi je bіl na hrudi klitzі. Bolestivý syndróm v prípade akejkoľvek choroby môže byť výrazný a pretrvávajúci. A potom sú výkyvy, ak sa v prvom rade objaví lihománia pre ráznosť. Її v zadku a bolesti v prsiach sú často odpustené za zápal pľúc.

Bolestivý syndróm v prípade srdcovej patológie môže spôsobiť ožiarenie, ako pri angíne pectoris, napätie je na ľavej ruke a lopatke. Ale, pri perikarditíde sú príznaky bolesti, je tu súvislosť s fyzickými problémami. Bolestivosť je prakticky konštantná a zmierňuje sa zmenou polohy tela, hlbokým dýchaním.

Bolesť perikarditídy je vždy sprevádzaná ďalšími príznakmi: silná slabosť, zvýšená telesná teplota, bolesť chrbta s malým fyzickým stresom, prítomnosť prerušení činnosti srdca, zníženie arteriálneho tlaku. Na liečbu anginy pectoris neprinášajú úľavu liečivé prípravky a dusičnany uránu.

Ak si podobné príznaky pamätáte u seba alebo u svojich blízkych, je potrebné obrátiť sa v termíne na lekára, aj za cenu hovoru sa môžete stať ľudským životom. Iba profesionálny kardiológ, ktorý sa pozrie na pacienta a prizná neinštrumentálnu konstrikciu, môže presne stanoviť diagnózu a odporučiť adekvátnu liečbu.

V inom prípade, aj keď lieky nie sú predpísané súčasne, nevyhnutne povedie k zhoršeniu - srdcovej tamponáde. Pri tamponáde dochádza k akumulácii veľkého množstva exsudátu v prázdnom perikarde. Napokon sú aj takí, ktorí doslova drvia srdce a nevedia sa úplne pohnúť.

V dôsledku takéhoto tlaku dochádza k vážnemu zlyhaniu srdca, búšeniu srdca a smrti pacienta. V tomto prípade najlepšie metódy resuscitácie zriedka poskytujú pozitívny účinok a srdce môže začať napučiavať rýchlejšie ako osrdcovník v supramundánnej oblasti exsudatívnej oblasti.

Naši lekári

Liečba perikarditídy

Pri liečbe perikarditídy by sa mali používať nasledujúce skupiny liekov:

Prognóza perikarditídy je vo všeobecnosti priaznivá. V dôsledku toho bola stanovená správna diagnóza perikarditídy a hodinové burácanie likéru, potom sa tamponáda javila ako veľmi malá. Ale varto pamätajte na tých, ktorí majú zápal osrdcovníka, povýšenie na to, čo bude vyžadovať profesionálny prístup, aby vydržali špinu, ktorá nie je bezpečná pre ich vlastné zhoršenie.

Perikarditída- zápal viscerálnej a parietálnej vrstvy osrdcovníka, ktorý sa môže prejaviť fibróznymi zmenami alebo nahromadenou tekutinou v prázdnom osrdcovníku, ktorá narúša fyziologickú funkciu srdcovej membrány.

Perikard je nevyhnutný na podporu správnej orientácie srdca v strednej línii a na zabránenie nadsvetského rastu myokardu pri objemovej interferencii. Žily sú tvorené z vonkajšej vláknitej časti a vnútornej seróznej časti, takže sa dá rozdeliť na serózny vak bez stredu osrdcovníka a epikardu, ktorý je pevne spojený so srdcom m'yaz. Medzi nimi je prázdna, ktorá by mala byť naplnená približne 20-30 ml tekutiny, ktorá by mala slúžiť na výstelku povrchu osrdcovníka a skôr meniť srdcovú frekvenciu.
Môže vyvolať množstvo vírusových a bakteriálnych infekcií, ischemickú chorobu srdca (IXC), zápal pľúc, systémové ochorenie zdravého tkaniva, opuchy alebo autoimunitné procesy, alergické reakcie. perikarditída.

U zdravého človeka je malé množstvo perikardiálneho žiarenia rýchle, pre sklad je plazmový ultrafiltrát. S rozvojom patologického procesu dochádza k silnejšej exsudácii krvi a bielkovinových zložiek v krvi do prázdneho osrdcovníka, čo vedie k zvýšeniu tlaku a kontrakcii srdca srdca a následne k uvoľneniu fibrínu, jeho zrasty sú usadené. Všetky prepracované procesy výrazne znižujú efektivitu srdcovej frekvencie, čím formujú slabosť k rozvoju srdcového zlyhania.

Príznaky perikarditídy

Patológia je zriedkavo obviňovaná ako choroba, ktorú si človek spôsobil sám, najčastejšie ako komplikáciu z anatómie iných nozologických jedincov. Je zrejmé, že typický je špecifický klinický obraz, pri najdôležitejších formách sa tvorí klinický obraz srdcového zlyhania. Najväčšou chorobou je prisahať:

• pri bolestiach v oblasti hrudníka,
• zadok,
• záchvatový srdcový tep,
• nepravidelný chi rýchly pulz,
• hluk pri trení osrdcovníka,
• suchý kašeľ,
• veľmi zle,
• horúčkovitosť.

Symptómy sa spravidla môžu prejaviť v inom svete v ladnej forme vo forme choroby: gostra, yak tri menej ako šesť dní a chronické - trvajú dlhšie ako dva mesiace.

Diagnóza perikarditídy

Na diagnostiku choroby je potrebná komplexná obstezhennia, ktorá sa vytvára z dobrého pohľadu na chorého, elektrokardiografiu (EKG), echokardiografiu (EchoCG), analýzu krvi, rádiologické vyšetrenie hrudníka.

Zlovestný pohľad umožňuje odhaliť opuch krčných žíl, cyanózu, vydutie dolných žíl. Auskultácia ukazuje prítomnosť jedno-, dvoj- a trojfázového perikardiálneho trenia. Poskytnúť informácie na diagnostiku EKG, ktoré vám umožní identifikovať segment ST v prednom a zadnom pohľade. Služba dáva jedinečnú príležitosť na včasné odhalenie patologických zmien na srdcovom mäse a srdcovej burze. Vikoristovuyuchi kardiovizor, je možné preukázať minimálne zlepšenie normálnych podmienok v živote a fungovaní myokardu, čo umožňuje zvýšiť účinnosť ďalšej bujnosti. Vikonannya EhoKG ukazuje prítomnosť hypotermie, ako aj sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému. Krvný rozbor odhalí markery zápalového procesu (NCO, hladina C-reaktívneho proteínu a laktátdehydrogenázy, počet leukocytov) a markery myokardiálneho šoku (hladina troponínu I a MB-frakcia kreatínfosfokinázy). V priebehu röntgenového sledovania sa obraz srdca mení od normálneho až po postriekanie vodou, čo je hádanie.

Liečba perikarditídy

Spôsoby neprerušovaného ležania vzhľadom na závažnosť ochorenia: pri akútnej forme je indikovaná hospitalizácia s metódou vypnutia tamponády, pri väčšom miernom prerušení je možný prevoz do ambulancie.

Pre terapeutický účinok by sa mali používať nesteroidné protizápalové lieky (NPZZ). Najčastejšie sa ibuprofén prejavuje prostredníctvom rôznych vedľajších účinkov, pričom reaguje na koronárny prietok krvi a široký rozsah terapeutických dávok. Ako keby choroba beží na vošky, rozvoj ischemickej choroby srdca, neváhajte užívať aspirín alebo diklofenak. Pred prípravkami tretej línie v liečbe perikarditídy sa indometacín podáva prostredníctvom časovej frekvencie vývoja.

Do NPZZ je potrebné podať liekovú kúru na ochranu sliznice sliznice črevného traktu, zníženie rizika ochorenia stolice.
Už o dva dni môžete vyhodnotiť správnosť zvolenej schémy súdneho sporu. V čase správneho výberu liekov sa v terapii pokračuje až do návratu príznakov ochorenia jeden deň, pričom sa dávka mení na zvyšné 2-3 dni až do recidívy. Aj keď sa vybraný NPZZ ukázal ako neúčinný, je potrebné ho nahradiť NPZZ inej skupiny.
Je možné, rovnako ako výber kolchicínu ako doplnku k NPZZ, alebo samostatne, oscilátory tohto lieku sú často dobre tolerované a môžu mať menej vedľajších účinkov, nižšie iné lieky. Aby sa predišlo recidíve alebo zúženiu po expozícii obov'azkovým krokom є starostlivosť o pacienta a kontrola fyziologickej funkcie myokardu, čo možno vykonať v domácich mysliach, s korozívnym kardiovízorom a servisom, za prítomnosti osobného počítača .

Hostrická perikarditída

Hostrická perikarditída Vina v dôsledku prenosu infekcií (najmä vírusových), akútneho infarktu myokardu, chronickej nirkovej insuficiencie, reumatoidnej artritídy, systémového červeného psa, alergickej reakcie.

Klinické príznaky a etiologické faktory tohto ochorenia sú povrchovo mierne, čo sa často považuje za iné syndrómy, čo uľahčuje diagnostiku. Primárne štádiá diagnostiky zahŕňajú laboratórne testy, vyšetrenie hrudnej dutiny röntgenom a dopplerovskou echokardiografiou. Dôležité je nedovoliť srdcovú tamponádu – stláčanie myokardu krvou alebo exsudátom, ktorý sa postupne hromadí v perikardiálnom vyprázdňovaní. U tých, u ktorých sa perikardiocentéza často vyžaduje, sa s matkou zaobchádza ako s pleurálnou. V prípadoch neúčinnosti reexpozície viacerých metód a recidívy srdcovej tamponády je možná drenáž prázdneho perikardu a biopsia.

Liečba sa vykonáva antibiotikami, NPZZ, na prevenciu systémových vedľajších účinkov je indikované intraperikardiálne podávanie glukokortikosteroidov. Na použitie tamponády srdca smrteľného stupňa závažnosti je prípustné zastaviť sekundárne ochorenia z jednohodinovej liečby hlavného ochorenia. V časoch fibrilácie predsiení sa často predpisujú antiarytmiká.

Konstriktívna perikarditída

Perikarditída konstriktívna (stláčanie)- chronické hroty, keď sa vyvíja perikardiálne potenie (často v dôsledku kalcifikácie) a tesné jazvovité zrasty, ktoré vedú k zlyhaniu srdca. Najdôležitejšia forma nákazy, ktorá vzniká v dôsledku infekcie, uzavretých a uzavretých poranení srdca a osrdcovníka, infarktu myokardu, otravy krvi, urémie, skorbutu alebo najčastejšie v dôsledku reumatického tuberkulózneho a hnisavého zápalu osrdcovníka.

Charakteristické stenčenie až 2-3 cm perikardiálnych listov, ich rast zo srdca s hrubým tkanivom jazvy. Neskôr sa u pacientov s myokardiofibrózou rozvinie závažnejšie ochorenie srdca, zhorší sa pečeňový a portálny krvný obeh. M'yazovі vlákna výrazne tenšie, posterіgayutsya їх atrofia a tukové degenerácie na väzbe zo zmeny pracovného sklonu k shlunochki.

Diagnóza je často ťažká, ale príznaky sú podobné príznakom kongestívneho srdcového zlyhania, vrátane opuchu, ascitu, preťaženia pečene, splenomegálie, zníženej tolerancie voči fyzickému stresu.

Pri pohľade na chorého človeka sa odhalí cyanóza a opuch jedinca, wow, ruky. Hlavným príznakom perikarditídy, ktorý je naliehavý, je venózny tlakový pohyb, pri dolných rozsahoch normy tepny sa neobjavujú horné posturálne zvuky. Posterіgaєtsya postіyna takhіkardіya, pre zachovanie sínusového rytmu, paradoxný pulz sa ľahko obnoví, v protodiastolickej fáze sa objaví ďalší tón. Charakteristické zmeny na EKG - dilatácia vlny P (viac ako 0,1 s), vysoká a zreteľne kontrastujúca s nízkonapäťovým komplexom QRS. Pri rádiologických nálezoch je znak konštantný - prítomnosť pásu srdca a diferenciácia oblúkov, črepy obrysu srdcového mäsa sa narovnávajú. Pri jedinej echokardiografii je indikované zvýšenie frekvencie a intenzity echo signálov v perikardiálnych listoch s malou medzerou medzi nimi, spoľahlivým znakom diastolického pretrhnutia interseptálneho septa v senzore.

Konstriktívna perikarditída Je neperspektívne používať konzervatívne metódy, je absolútne nevyhnutné ísť na operáciu. Pri príprave na operáciu sú chorému človeku predpísané sechoginálne ochorenia, pomáhajú znižovať žilový tlak a menia ascites. Je neprijateľné meniť srdcové glykozidy, skoky tachykardie ako kompenzačný faktor, ktorý zvyšuje srdcovú frekvenciu, zrejme glykozidy, znižujúce frekvenciu srdcovej frekvencie, môžu spôsobiť negatívne dôsledky.

Suchá perikarditída

Suchá fibrózna perikarditída ochorenie, kedy zmenou prenikania cievnej steny do prázdneho osrdcovníka uniká fibrinogén, padá do obkľúčenia a ukladá sa na fibríne, čím dochádza k infiltrácii zápalu.

Vidíme tri hlavné klinické príznaky – raptoviálnu bolesť na hrudníku, šelest osrdcovníka a výrazné zmeny na EKG. Je bezúhonnejší, lokalizovaný v strede hrudnej kosti s ožiarením do dorzálnej oblasti, môže mať konštantný charakter, môže mať rôznu intenzitu, uľavuje kašľom, sipotom, sipotom, dýchavičnosťou, dlho sa zdržiava, bojazlivosť môže byť slabé s analgéziou. Šelest je nekonzistentný, postupne sa rozširuje a prehlbuje, je počuť v systole a diastole, častejšie ako prejavy v zóne absolútnej tuposti srdca.

Pri včasnom sledovaní kvalifikovanej pomoci, správne stanovenej diagnóze, adekvátnej liečbe prognóza pre väčšinu pacientov reaguje. Sú však možné recidívy spojené s autoimunitnými mechanizmami, ktoré zhoršujú ochorenie s rozvojom exsudatívnej perikarditídy.

Silná perikarditída

Silná perikarditída obviňované ako dôsledok infekčných, alergických zapálených, zvuk zhoršujúcich sa reumatizmu, tuberkulózy, stafylokokových a streptokokových infekcií a sú charakterizované akumuláciou exsudátu v prázdnom osrdcovníku alebo iných biologických, transudinálnych (krvných, krvných) cievach. Postupné zostavenie starého listu trvá hodinu. V dôsledku akútnej výpotnej perikarditídy - dochádza k častým organizáciám výpotu so schválenými perikardiálnymi výrastkami. V prípade zvýšenia stredného perikardiálneho tlaku sa objaví zvýšenie tlaku srdca a hemodynamické poruchy.

Klinika by mala byť uložená vzhľadom na závažnosť infekčného procesu, množstvo nahromadeného v perikardiálnej stolici a množstvo výživy. V dôsledku toho je ťažké rozšíriť myokard pod hodinu diastoly tamponádou, pre ochorenie sú charakteristické záchvaty slabosti a oslabenia pulzu, cyanóza sa rozširuje, čo môže viesť k strate pamäti.

Perkusie a auskultácia hrudníka sú dôležitými krokmi v diagnostike exsudatívnej virilnej perikarditídy. Zlepšenie expanzie srdcového tonusu je preukázané fluoroskopiou a rádiografiou s 200-300 ml rádia nahromadeného v prázdnom perikarde, s ktorým sa tón v strede rozširuje, kontúry sú vyhladené a medzi okrajmi sa zvyšuje v strany. Echokardiografia dáva možnosť detekovať výbuchy v perikardiálnych prázdnotách už v malých množstvách (50-100 ml). Prítomné sú aj hyperkinézy celého srdcového okruhu a interseptálnej priehradky, ako aj poškodenie robotického chlopňového aparátu. Najdôležitejším znakom tamponády myokardu je zníženie diastolického objemu ľavej komory na hodinu v dychu.
Hlavnou metódou liečby rôzneho závažného klinického obrazu exsudatívnej perikarditídy je evakuácia perikardu z perikardiálnej stolice cestou jogovej punkcie. Indikácie pred punkciou budú prejavy príznakov tamponády, priznanie hnisavého charakteru procesu, predĺženie prvej hodiny tendencie k exsudátu.

Perikarditída u detí

U dojčiat sa často vyvinie alebo zhorší generalizovaná stafylokoková infekcia, gostrі exsudatívna perikarditída. Často je choroba obviňovaná z meningokokémie a streptokokovej choroby (tonzylogénna sepsa, tonzilitída). U starších detí je perikarditída spojená s vírusovými infekciami, reumatizmom, reumatoidnou artritídou a inými difúznymi ochoreniami zdravých tkanív, ktoré sú súčasťou polyserozitídy. Možné špecifické a zriedkavé formy patológie: toxické, s ťažkými formami zápalu obličiek s urémiou; plesňové, bakteriálne, autoreaktívne; môžu sa prejavovať krvné choroby, avitaminóza C, dysfunkcia štítnej žľazy, opuch srdca a osrdcovníka, spondylitída a chronická hormonálna liečba.

Symptómy tejto kliniky sú podobné vyššie uvedenému popisu, môžu byť komplikované prítomnosťou infekčného vírusového procesu v tele vošiek oslabeného imunitného systému.
Laboratórna diagnostika a röntgenológia znejú neinformatívne a neumožňujú presnú diagnózu. Zistím s skorým, na ohýbanie pre EKG, є ZSUV izuverwal Stu je horlivý v štandardnom a hrudnom vіdvedenny, s polovičným úväzkom, pozitívnym chrupom T. vidpov, prehrabáva sa pre papuľky na zemi, náplasť. lubrikantu niklu, viničom srdca je vinyl. z domu, ktoré kontrolujú účinnosť navrhovanej návnady. Tim more, scho zastosuvannya prilad je povolený pre deti od 5 rokov. Pre deti hrudníka, najmä informatívne ukazovatele EchoCG, ktoré vám umožňujú nájsť nevýznamnú horúčku v perikardiálnom vyprázdňovaní, o veľkosti, ktorá vám umožňuje posúdiť šírku echo-negatívnej zóny.

U jubilantov sa vicoristovi podávajú antibakteriálne a antiseptické prípravky, ktoré sú povolené podľa starých kritérií. Trivalita kurzu ležať vo forme prestávky a stupňa prejavu klinických syndrómov. Pri správnej diagnóze, zároveň bujarosti a zhoršení vzhľadu dňa sa väčšina výkyvov prejavuje navonok oblečený.

Rostislav Zhadeiko, najmä pre projekt.

Gostro alebo chronický zápal seróznej membrány srdca sa nazýva perikarditída. Ochorenia v regióne sú zriedkavé pre samoinfekčné ochorenia a najčastejšie sa vyskytujú ako komplikácia primárnych infekčných a neinfekčných patológií.

Morfologická denná doba sa pozoruje v zloženom rіdini v prázdnom perikarde a vývoj adhéznych procesov medzi listami. O tých, ktorí majú takúto perikarditídu a prečo sa srdcové ochorenie vyvíja, je v tomto článku pokojné.

Počet, koľkokrát sa ruža každý rok na pár dní prevalí. Čím viac sa vyvinul zápal, tým väčšia je závažnosť akútneho srdcového zlyhania a tamponády srdca. Stredná hodina objavenia sa zápalovej reakcie od okamihu vývoja hlavnej choroby - 1-2 dni.

Perikarditída postihuje ľudí rôzneho veku, častejšie ľudí, menej ženy. Vіk viac ochorení - od 20 do 50 rokov.

Patogenéza

V štádiách klasu, v blízkosti prázdneho perikardu, sa zápal vypotí. Pri pohľade na nízke natiahnutie seróznej membrány sa tlak v prázdnej dutine zvyšuje a je sprevádzaný tlakom na srdce. Shlunochkovы kamery vyyavlyayutsya nezdatnymi na povno razslablennya pіd hodinu diastoly.

Stále viac relaxačné stimuluje pohyb tlaku v srdcových komorách a zvýšenie nárazovej sily shunochkіv. Trochu ďalej exsudácia tlačí na myokard väčší tlak. S ťažkým a výrazným skupchennі rіdini vyvíja srdcové zlyhanie a srdcové zlyhanie (tamponáda).

Ďalšia prestávka je spôsobená vyblednutím procesu zapaľovania. Vlasť je postupne absorbovaná listami srdcového vaku, takže počet prázdnych sa mení. Firbrínové vlákna, ktoré sú ponechané v patologickom centre, priľnú k adhézii perikardiálnych listov a ich vzdialenému rastu (spike process).

Má to vplyv na hemodynamiku?

Vplyv na hemodynamiku je viditeľný v tlaku srdcovej drene.. V rovnakej dobe, menší tlak je cítiť, nižšia shlunochki, cez malú silu, skôr. Nepovnotsіnne razslablennya shlunochkіv prizvodit na podvishchennya їhnoyї shockї ї pri šetrení vihіdnogo khvilinny objemu.

Poškodenie diastoly spôsobilo pokles arteriálneho tlaku a následne pokles arteriálneho tlaku. Stagnujúce prejavy vznikajú v dôsledku veľkého krvného obehu v dôsledku zlyhania srdca.

Spôsobiť pomstychtivosť

Zistenie príčiny ochorenia je spravidla dôležité. Väčšina symptómov je opísaná ako idiopatická, to znamená, že pochádzajú z neznámej príčiny alebo vírusu. Vírus samotný, ktorý vyvoláva rozvoj zapálených, ako vidíte, je to jedno.

Ďalšie možné príčiny zápalu osrdcovníka:

• Bakteriálna infekcia vrátane tuberkulózy.
• Choroby sa spájajú: sklerodermia, reumatoidná artritída, psie.
• Choroby výmeny reči: nedostatok nirk, hypotyreóza, hypercholesterolémia (zvýšený cholesterol v krvi).
• Kardiovaskulárne ochorenia: infarkt myokardu, aorta, Dresslerov syndróm (komplikovaný, ktorý je každodennou príčinou srdcového infarktu).
• Ďalšími príčinami sú okrem iného novorodenci, úrazy, implantácia liekov alebo liekov (napríklad izoniazid, difenín, imunosupresíva), lekárske omilostenia pri manipuláciách v oblasti strednej domény, VIL.

Príčinou perikarditídy vo väčšine prípadov nie je generalizovaná stafylokoková alebo streptokoková infekcia a u detí u starších dospelých - zápal alebo vírusová infekcia.

Frekvencia ľudí s etiológiou

Infekčná perikarditída (60 % prípadov):

• Vírus - 20%;
• Bakteriálne - 16,1 %;
• Reumatické - 8-10%;
• Septik - 2,9 %;
• Plesňové - 2%;
• Tuberkulóza - 2%;
• prvoky - 5 %;
• Syfilitický - 1-2%.

Neinfekčná perikarditída (40 % prípadov):

• Postinfarkcia - 10,1 %;
• Pooperačné – 7 %;
• S chorobami dobrého tkaniva - 7-10%;
• Traumatické - 4%;
• Alergické - 3-4%;
• Promenevium - menej ako 1%;
• S krvnými chorobami - 2%;
• Likarsky - 1,4 %;
• Idiopatické - 1-2%.

Výskyt ochorenia u detí je 5 %, pričom 80 % pripadá na suchú a 20 % na exsudatívnu formu. Kritériá na stanovenie diagnózy a taktika vydierania nie sú u takýchto dospelých rovnaké.

Podrobná klasifikácia perikarditídy z etiológie a prietoku je uvedená v.

U starších detí

V rôznych vekových skupinách je tento typ perikarditídy bežnejší.

Pre novorodencov:

• vírus (60-70 %);
• Bakteriálne (22 %).

U detí:

• vírus (55-60 %);
• Reumatické (12 %);
• pooperačné (5,5-7 %);
• Bakteriálne (5 %).

Povaha bolesti

1. Povaha bolesti môže byť butinová, pichľavá, bodavá alebo bodavá.
2. Sposterіgaєtsya progresie klasu a rast bolesti po dlhú dobu.
3. Vysoká intenzita (môže byť neznesiteľná).
4. Lokalizácia - za hrudnou kosťou s ožiarením v epigastriu, krku, chrbte, pravej subkostálnej oblasti.
5. Zosilnená bolesť sa vyskytuje pri kašli, sipotu, ostrých pohyboch a stláčaní, zmene - s krehkosťou vopred, prinesenými kolenami k prsiam.
6. Svet nahromadil exsudát stále viac a viac.
7. Zmeny v príjme protizápalových liekov a analgetík, nemení sa na príjem dusičnanov.

Kašeľ

Charakter - suchý, útokovitý. Kašeľ na zadnej strane hrdla, stláčanie nohy s veľkým prázdnym perikardom. Nadal (s rozvojom srdcového zlyhania) kašeľ sa stáva objemným, konštantným. Hlien má krvavé pruhy a samotný hlien môže mať „štipľavý“ vzhľad.

Pri stláčaní priedušnice a priedušiek vzniká kašeľ, ktorý šteká, čo je cítiť v polohe na chrbte.

Kedy ísť k lekárovi?

Väčšina príznakov perikarditídy je nešpecifická, zápach je podobný prejavom iných ochorení srdca a nohy, takže keď sa objaví bolesť v priestore hrudnej kosti, je dôležité ísť k lekárovi. Pre výsledky obstezhennia bude pacient odoslaný kardiológovi na exaltáciu a ďalšiu opatrnosť.

Je nemožné liečiť perikarditídu v iných štátoch bez špeciálnych znalostí. Napríklad bolesť v prsníkoch môže byť spôsobená aj infarktom myokardu alebo trombom v nohách (), čo je zase dôležitejšie pre stanovenie diagnózy tohto účinného hojenia.

Pri výbere termínu je možné zapísať si všetky príznaky. Korišná sú aj informácie o podobných depresiách v minulosti, keď prešli silou síl, alebo túžili po radosti, a informácie o srdcovom ochorení blízkych príbuzných. Je potrebné informovať lekára o všetkých užívaných liekoch a doplnkoch.

Diagnóza

Obstezhennia v prípade podozrenia na perikarditídu začína počúvaním hrudníka cez stetoskop (auskultácia). Pacient je vinný z toho, že leží na chrbte alebo sa pohybuje späť s podporou na lakti. Týmto spôsobom môžete cítiť charakteristický zvuk, ktorý môžete vidieť, keď je látka v plameňoch. Tsey hluk, hádanie šušťania látky alebo papiera nazývaný perikardiálny rub.

Medzi diagnostické postupy, ktoré možno vykonať ako súčasť diagnostiky iných ochorení srdca a nôh:

• Elektrokardiogram(EKG) - zníženie elektrických impulzov srdca. Charakteristické znaky EKG počas prvej hodiny perikarditídy môžu pomôcť zmierniť infarkt myokardu.
• RTG hrudníka za účelom rozmіrіv ten tvar srdca. Pri objeme žiarenia v osrdcovníku bolo na obrázku zväčšených nad 250 ml obrazu srdca.
• ultrazvuk poskytuje obrazy sŕdc a štruktúr v reálnom čase.
• Počítačová tomografia Môže byť potrebné urobiť podrobnú snímku srdca, napríklad na identifikáciu trombózy legenóznej tepny alebo disekcie aorty. Za pomoci CT je na stanovenie diagnózy indikovaný aj stupeň potenia osrdcovníka.
• Magnetická rezonancia- guľový obraz k orgánu, odstránený za pomoci magnetického poľa a rádiovej vlny. Umožňuje potenie, pálenie a iné zmeny v osrdcovníku.

Krvné testy by mali zahŕňať: globálna analýza, označenie SHOE (indikátor zápalového procesu), kožný dusík a kreatinín na hodnotenie robotiky, AST (aspartátaminotransferáza) na analýzu funkcie pečene, laktátdehydrogenáza ako srdcový marker.

V prípade podozrenia na vírusovú alebo bakteriálnu povahu infekcie môžu byť potrebné dodatkovy laboratórne vyšetrenia na diagnostiku infekčného ochorenia. Podrobnosti o vykonaní nášho výskumu boli uverejnené v inom článku.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s infarktom myokardu. Hlavné indikácie príznakov týchto chorôb sú uvedené v tabuľkách:

	Perikarditída	infarkt myokardu
Povaha bolesti	Gostra, pomoc pri kašli a dýchaní. Roztashuvannya - za hrudnou kosťou alebo nahnevaný.	Čo stlačiť, vidieť dôležitý predmet na hrudi
Ožarovanie do bolesti	Vzadu (m'yaz podobný lichobežníku) alebo denne.	Pri trhline alebo ľavej ruke. Každý ďalší deň.
Napätie	Nepľujte na bolestivé pohľady	Zvoňte húkanie bіl
polohu tela	Bіl posylyuєtsya pri ležaní na chrbte	Bez zálohy
Cob / trivalita	Bіl vinikaє raptovo, až do konca lekárskej pomoci prejsť niekoľko rokov alebo deň.	Bіl vinikaє raptovo alebo rast, niekedy bolestivé záchvaty prejdú sami, až do veku lekára, volajte prejsť rokmi.

Taktika terapie a prognóza

Medikamentózna terapia je zameraná na zmenu vzplanutia zápalu. Podozrenie na tamponádu srdca je hnacou silou k hospitalizácii. Ak sa táto diagnóza potvrdí, je potrebná operácia. Je tiež potrebný na tvrdnutie osrdcovníka.

Vrahovyuchi tí, ktorí sú diagnostikovaní perikarditída pizno, zápach sa môže stať príčinou invalidity. Podľa štatistík bežiacej perikarditídy je to 0,05 - 0,5% v prípade závažných prípadov invalidity v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení. Necvičenie sa pripisuje srdcovo-cievnej nedostatočnosti. Používa sa najmä pri konstrikčnej a recidivujúcej perikarditíde.

Na absolvovanie lekárskeho a sociálneho vyšetrenia pre určenú skupinu zdravotného postihnutia je potrebné predložiť výsledky týchto potvrdení:

• globálne a biochemické krvné testy;
• globálna a biochemická analýza rezu;
• výsledky mikrobiologického a cytologického sledovania perikardiálneho výpotku ( ako bola vykonaná punkcia);
• výsledky EKG v rôznych štádiách súdneho sporu;
• výsledky EchoCG;
• röntgenové snímky hrudníka;
• sledovanie krvi na bunkách systémového červeného psa ( LE-klitiny).

V závislosti od závažnosti štrukturálnych a funkčných zmien pacienta vám po ukončení liečby môže byť pridelená I, II alebo III skupina postihnutia. Kritériá, podľa ktorých sú skupiny rozdelené, rôzne okraje kože. Pred prvou skupinou by ste mali byť chorí na konstrikčnú perikarditídu alebo na pancierové srdce, pre ktoré z rôznych dôvodov nebola vykonaná chirurgická liečba. perikardiektómia).

Keď pacient uloží praktickosť, mal by som venovať pozornosť skutkom obezzhennya, také varto dotremuvatisya. Ten smrad stojí v ceste organizácii procesu praxe. Je nám zle z ďalšej jedinečnosti práce v prípadoch veľkých výkyvov teplôt, vlhkosti a tlaku. Qi faktory dovkill sú indikované na hemodynamiku ( procesy čerpania krvi), a zdravie srdca sa prispôsobí zmene stredu po prekrytí perikarditídy. Navyše, nalejte do zveráku a odteraz môže byť srdce robota povrchne nervózne alebo duševne poháňané. Je tiež kontraindikovaný, ak ovplyvňuje temporálnu polohu tela, úlomky statickej záťaže môžu spôsobiť vážne hemodynamické poruchy.