Kontratseptiv Lindinet 20 gormonal preparatlardan oldin qo'llaniladi. Qabul qilinganda, ayollarga foyda bermaslik uchun tanadagi o'zgarishlar kuzatiladi. tsey zasyb mozhe tílki likar tayinlash - yon ta'siri katta xavf inakshe.

Lindinet 20 - bir fazali sovuqqa qarshi zasib. Mast qiluvchi nutqlar, etinilestradiol va gestoden bilan qabul qilinganda. Ikki variantda kontratseptiv taqdimotlar. Nega ular hidlanadi? Lindinet 20 parvozga qarshi yurishda estradiol o'rniga kichikroq, Lindinet 30 da pastroq.

Lindinet 20 yoki Lindinet 30 ayolning gormonal fonida yotadi. Víkom dan vins o'zgarishini qo'ng'iroq qiling. Misol uchun, ayolning tanasida estrogen darajasining bosqichma-bosqich o'sishidan so'ng, u harakat qiladi. Buning uchun ayol 3-35 yoshda bo'lib, odamlarni g'alaba qozondi, hamma narsa uchun ko'proq, qimmatroq, 20 mkg estradiol uchun dori.

Preparat qanday? Lindinet 20 ginekologik organlar lagerini o'zgartiradi. To'fon kichik bo'lib qoladigan va topish deyarli imkonsiz bo'ladigan organlar sonini o'zgartiring:

• Ovozli spermatozoidlar bachadon bo'yni orqali ayolning tizimiga kiradi. Ortiqcha estrogen shunday darajaga egaki, mintaqaning shilliq qavati g'ayritabiiy ravishda yopishqoq bo'ladi. Hozirgi odam oddiygina bu to'siqni tuzata olmaydi va spermatozoidlar birinchi navbatda o'lib, yo'lni davom ettirmaydi;
• Bachadonning ichki to'qimalari tuxumlar to'ldirilgunga qadar (blastokist) qabul qilinishi mumkin emas. Tush tushunchasi sifatida ilhomlantirish uchun, undan keyin klitin holatidagi ayolni nutq va o'lim hayotidan tortib bo'lmaydi.

Bundan tashqari, preparatdagi davlat gormonlarining nisbatan kichik dozasi nafaqat yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Yakshcho Lindinet 20, to'g'ri tanlov qilgan va uni to'g'ri qabul qilgan holda, sxema bo'yicha ayolning tanasiga foydali ta'sir ko'rsatadi:

• Onkologik kasalliklarning rivojlanishini o'zgartirish;
• Ginekologik organlar yallig'lanish uchun kamroq miqyosli bo'ladi;
• Hayz ko'rishning salbiy belgilarini rivojlantirish;
• Oylik tsikl soat bilan normallashtiriladi.

Lindinet 20 - gormonal tabletkalar. Va o'zingizni shunday yaxshi gormonlar bilan himoya qilishni unutmang. Agar shifokor shifokor sifatida tan olinsa, ular tanadagi bunday muammolardan qo'rqmaydilar:

• Cherkov almashinuviga zarar etkazish;
• Pyhvovy va bachadondan qon ketish;
• Yurak kasalliklari;
• Shikastlangan robotli jigar;
• Qon pıhtılarının oxirigacha Schilnist;
• Nir etishmovchiligi;
• Arterial bosimning harakatlanishi;
• Yomon va yaxshi yangi ijodlarning rivojlanishi;
• Nikotinning qotib qolishi;
• Tanadagi estrogenning yuqori darajasi.

Bundan tashqari, ayollar bolani ayblashlari yoki ona sutidan zavqlanishlari bilan bir vaqtda Lindinet 20 tabletkalarini qabul qilish mumkin emas. Aje bu soatda ayolning tílí í juda ham rivojlangan estrogen bilan birga. Dodatkova dozasi tezda salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bu bolaning rivojlanishiga qanday qilib hidlash kerakligi haqida emas, balki tuyuladi.

Laktatsiya soati ostida, shuningdek, gormonal antiseptiklar bo'yicha najas haqida eslash kerak. Aja ravon nutq - ona suti orqali chiqariladigan gormonlar. Bunday darajadagi hid hayotning birinchi oyida chaqaloqning o'sishiga tashlanishi mumkin. I bunday in'ektsiya natijasi o'tkazish uchun muhim ahamiyatga ega.

Oyning birinchi besh kunida Lindinet 20 ni ichishni boshlang. Kim bilan, hidni to'xtatib bo'lmaydi. Lakatisya tsgogo emas varto - pígulki bolalarni boshlash. Dastlabki 14 dbda protizaplidna rivojlanadi. Ushbu muddatni uzaytirish orqali qo'shimcha kontratseptivlarni qo'shish uchun kontratseptiv vositalardan foydalanish kerak - masalan, prezervativlar yoki intim uzilishlar.

Uni qabul qilishda vaqtinchalik rejimni to'ldirish kerak. O'zingizning soatingizni belgilang, agar siz Lindinet 20 ni ichish qulayroq bo'lsa. Sizning rejimingizga kirmang.

Bemorda 21 tabletka bor. Bir oy davomida tikish uchun Tsgogo. Men kunning tabletkalarini ichaman, keyin esa keyingi kun uchun tanaffus qilamiz. Bu davrda, hech bo'lmaganda, vaginal qon ketish ehtimoli bor. Siz hayz ko'rish kelganini taxmin qilishingiz mumkin - aslida tashqi ko'rinish taxmin qilishdan kamroq. Anti-estrogen preparatlarini qabul qilish uchun to'g'ri hayz ko'rish yo'q.

Kontratseptiv ta'siri barqaror. Sizning tanangiz Lindinet 20 dan oldingi dastlabki ikki kun ichida bo'lgani uchun siz boshqa yallig'lanishga qarshi usullarni unutishingiz mumkin. Shubhasiz, siz ZPSShdan himoyalanish zarurligini ayblamaysiz - bu erda bugungi tibbiyot hech narsani bilmas edi, prezervativlar.

Boshqa antizaplidlardan o'tish

Yurishga qanday o'tish mumkin? Agar siz paketlarda 28 ta kapsuladan iborat kontratseptiv vositalarni ichgan bo'lsangiz, oldingi preparatni qadoqlashni tugatganingizdan so'ng darhol Lindinet 20 ni ichishni boshlang. Oldingi kontratseptivlar bilan bir qatorda, sxemani 21 kunga o'tkazgandan so'ng, qabul qilishda sezilarli pauza qo'shing. Va keyin Lindinet 20 ga o'ting.

Chi vikoristovuvaty birinchi ikki tizhny dodatkovuyu kontratseptsiya - dori oldida yotish. Bir parcha estrogen o'rnini bosuvchi Lindinet 20 shunchaki kerakli gormon darajasini oshiradi. Yakshcho tse buli mini-ichdi va estrogen qasos olmadi, varto dodatkovo qayta sugurta.

Bo'sh vaqtdan keyin

Bo'shliqning birinchi trimestrida estrogen riven unchalik o'zgarmadi. Yakshcho bu soatda kakís ​​sabablar orqali vagítníst pripinilas - ichish Lindinet 20 siz kun kelib mumkin. Bunday vaziyatda qo'shimcha g'amxo'rlik qilish shart emas.

Xo'sh, vaginness yana uchinchi semestrda to'xtatildi - to'g'rirog'i, xafagarchilik hayz ko'rish. I birinchi kunlarda Lindinet 20 ga eng yaxshi sxema bo'yicha ko'nikishni boshlang. Kanopiyalar bilan tugagan oddiy vagitydan so'ng, hayz ko'rishi kerak. Birinchi kunlarda biz antiseptik tabletkalarni ichishni boshlaymiz, chunki u qattiq mastlik uchun buyuriladi.

Varto turbuvatisya emas, go'yo 12 yil o'tishidan oldin o'tkazib yuborilgan tabletka haqida taxmin qilgandek. Bunday vaqtda, chh iching. Antizaplidna diya kim bilan u zaiflashmaydi.

Go'yo ayol yurishni o'tkazib yuborgan va 12 yil o'tgan bo'lsa, bolalar tavsiyalarga amal qilishlari kerak:

• Birinchi hafta. Hujumkor tizhnya varto dodatkovo zastosovuvat prezervativ cho'zilgan;
• Tsikl uchun yana bir kun. Qiz butun soat davomida preparatni ichmaganligi sababli, gormonal ravishda qo'shimcha kontratseptsiya vositalarini qabul qilmaslikka yo'l qo'yib bo'lmaydi. Shubhasiz, qiz allaqachon bu oyning tabletkalarini unutmagan;
• 3-hafta. Dodatkovo protizaplídny zastosovuvat kerak emas. Ale, kuzgi pauzada bu holatga e'tibor berish kerak bo'ladi.

Lindinet 20 ni qabul qilganingizda, siz bir marta ayolni ko'rganingizda hayz ko'rishga o'xshash tarzda o'sishingiz mumkin. Kim uchun muhim pauzada g'alaba qozonmaslik kerak.

Muhim ishni bajarish yoki ta'mirlash rejalashtirilganligi sababli, bu maqbul variant bo'lishi mumkin. Ale, ehtiyot bo'l. Bir necha marta keling, yomon fikr bilan uxlang. Aje bu holatda preparatning dozasini oshirib yuborish ehtimoli ko'proq. I nojo'ya ta'sirlarni bartaraf etish mumkin.

Qizlar uchun eslatma

Gormonal terapiya - bu narx. Gormonlar insonning fiziologik va psixologik holatini sezilarli darajada o'zgartirishi mumkin. Yon ta'sirlarni o'zgartiring va faqat Lindinet 20 ta'siriga qo'shing, har doim ham ideal preparatni yarata olmaydi.

Shuning uchun uchishga qarshi patlarni tanlashga ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak. Do'stlaringiz va qarindoshlaringiz sizni Lindinet 20 dan xursand qilganidek, dorixonaga borishga shoshilmang. Ular uchun kichkintoylar haqiqatan ham garnim bo'lib chiqqanini bilish uchun sizning kayfiyatingiz bir xil bo'lmasligi mumkin.

Lindinet 20 tabletkalari nima uchun o'tkazilayotganini tushunish uchun hech kimni ovqatlantirmang, Qrim shifokorlari. Ginekolog va endokrinolog bu ovqatlanishda eng katta vakolatga ega bo'lishi mumkin. Siz bu tahlilni yomon ko'rishingiz kerak. Sizda kontrendikatsiya yo'qligini tushuning. Va eng muhimi, yolg'on gapirish, sizning estrogenga teng bo'lgan gormonlar dozalari qanday berilishi kerak. Ehtimol, gormonal terapiya ko'proq makkajo'xori bo'lishi mumkin va u qat'iyan kontrendikatsiyaga ega bo'lishi mumkin.

Ko'rsatmalarda qabul qilish sxemasi noto'g'ri aniq belgilangan. Vaughn hayz ko'rish siklini tartibga solish, normallashtirish uchun buklangan. Buning uchun yaxshiroq, baribir, pigulki haqida unutmang. U erda Lindinet 20 protizaplidnyh pigulki to'plamini oling, de stinks sizni eslab qoladi va qabul qilish soati sizning boshingizdan uchib ketmaydi.

Zapobígannya usuli bilan ko'plab yosh qizlar og'zaki kontratseptivlarni vikoristovuyut. Bu qulay, umidvor, lekin buning ustiga, shuning uchun siz hali ham patologik aldamchi bo'lishingiz mumkin. Ale, gormonal ta'sir bo'lsin, organizm o'z yo'lida reaksiyaga kirishadi: zestrikayutsya va zatrimki, va qarang, smear, kayfiyatni o'zgartirish, shuningdek, boshqa belgilar.

Lindinet 20 va 30 homiladorlikni davolash va oldini olish uchun faol ishlatiladigan birinchi kontratseptiv preparatlardan biridir. Tabletkalarni zastosovuvat qilishning to'g'ri yo'li qanday, dorilarning o'ziga xos xususiyatlari qanday? Turbulent simptomlarni davom ettirish uchun bir oy davomida Lindinetni qabul qilish kabi qanday ishlashingiz mumkin?

Mening maqolamdan o'qing

Qabul qilish qoidalari

Lindinet - estrogen va progestogen komponentlarini o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan og'iz kontratseptiv vositasi. Chaqaloq uchun paketda 21 ta bulochka mavjud. Ushbu monofazik preparat, shuningdek, teri kapsulasida bir xil miqdordagi mast qiluvchi nutqlarga ega. Lindinet yosh faol qizlar uchun eng mos keladi, chunki ular tananing g'ayritabiiy massasi va talaffuzi haqida qayg'urmaydi.

Standart qabul qilish sxemasi

Lindinetning buyuk aqllari uchun, agar ulug'vor yo'llarning qonli vahiylari bo'lsa, o'sha paytda uni tez-tez qabul qilish kerak. Kunning soatini belgilashda siz 21 dobi uzunlikdagi planshetni olishingiz kerak. Agar bu kun uchun tanaffus qilish kerak bo'lsa. Xuddi shu soatda, ayol davlat yo'llaridan hayz ko'rishga o'xshash vahiylarga ega bo'ladi. Oldinga o'ralgan birinchi kapsulani 8-dobada ichish kerak (oldingi o'ramdagi tabletkalarni qabul qilganda, hid keyingi kunga tushadi).

Yakshcho Lindinet boshqa OKdan keyin ichishni boshlaydi

Menimcha, paketdan tabletka olishim kerak, chunki u faqat boshqa yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish bilan yakunlanadi. Qonli vahiylar allaqachon uyg'onishi mumkin, lekin siz bo'lmasligingiz mumkin. Kontratseptiv halqani, plastmassani va boshqalarni olib tashlash bilan ishlash kerak.

Agar ayol gestagenik preparatlarni (mini-ichimliklar) qabul qilganidan keyin 20 yoki 30 kun o'tgach, Lindinet-ga o'tsa, unda siz tsiklning qaysi kunidan qat'i nazar, g'olib tabletkalarni boshlashingiz mumkin.

Emlashni bekor qilgandan keyin

Ba'zida, agar homiladorlikning 12 kunidan oldin tibbiy jarrohlik abort qilingan bo'lsa, Lindinet ertasi kuniyoq olinishi mumkin. Agar tanqidiy kunlar kelsa, chekdan foydalanish shart emas. Mening ruhiy tushkunligimda, Lindinetni qabul qilganda, tajovuzkor tsikldagi kam hayz ko'rish mutlaq norma hisoblanadi.

Xuddi shunday, homiladorlikning teskarisi 12 kundan keyin sodir bo'ldi, shuningdek, eğimli, g'alaba qozongan Lindinet 28 kunlik uzilish tugagandan so'ng bo'lishi mumkin. Va to'g'ri zastosuvannya uchun, u zastosovuvat dodatkoví qoniqarsiz vagity nurida himoya qilish uchun kelib, bu kun birinchi zarur.

Yakshcho tabletkalarni qabul qilish soatini buzdi

Trappyaetsya, scho ayol soatda bir tabletka ichishni unutadi. Bu muhim, xuddi tanaffus chiqdi.

12 yildan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa ham, ular bir vaqtning o'zida oshkor bo'lishlari kerak edi. Men bir tabletka olaman - jadval uchun.

Agar 12 yildan ortiq vaqt o'tgan bo'lsa, unda tabletkalarni o'tkazib yuborishning iloji yo'q, shunchaki uni o'tkazib yuborish kerak, lekin deyarli yaqinlashib kelayotgan jadvaldan. Ammo bu holda homiladorlikning o'sishi xavfi mavjud, shuning uchun keyingi qadam etti kun davomida kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini yutib olishdir.

Hozircha, agar o'tkazib yuborilgan planshet bo'lsa, paketda 6-7 dona yo'qolgan bo'lsa, paket tugashi bilanoq, to'xtovsiz yangisini boshlash kerak. Agar Lindinet olinadigan bo'lsa, oylar 50 - 60 kun ichida bunday rejimda bo'ladi, ammo bulg'angan narsalarni ko'rish qobiliyati o'chirilmaydi, tarang soat.

Go'yo ayol ikkita tabletkani o'tkazib yuborgandek, uni oldinga burilish kabi olish kerak. Misol uchun, yana uchtasi, men Vikinutining in-line paketidan foydalanaman, yangisini boshlayman yoki sizga gormonal dorilarni ichishni to'xtatishingizni aytaman. Bunday buzilgan jadvaldan keyingi birinchi haftada homiladorlikning oldini olishning qo'shimcha usullarini topish kerak.

Gormonal kontratseptsiya haqida videoga hayron bo'ling:

Har bir tsikl uchun in'ektsiya

Lindinet monofazik infektsiyaga qarshi vositalarni birlashtirish uchun ishlatilishi mumkin. Bir chayqalish bilan yoga Tse zoom tashqariga chiqish. Preparatning ikki xil versiyasi mavjud bo'lib, ular estrogen komponentining dozasi - 0,02 va 0,03 mg dozada qo'llaniladi. Bundan tashqari, yon reaktsiyalar ehtimolini oshiradi.

Tabletkalarni qabul qilish normasi

Ideal holda, Lindinetni muntazam ravishda iste'mol qilish ayolning hayz davrini 28-30 kungacha normallashtirish uchun javobgardir. Preparatning shira ustida, ishlatiladigan qon miqdori o'zgaradi.

Preparatni uzoqdan tanib olish bilan Lindinetni qabul qilish fonida hayz ko'rishning asosiy xususiyatlari:

• , ínodi bulg'ovchi belgi. Avvalgidek, biz yorqinroq oydan qo'rqdik, keyin tabletkalarni qabul qilganda, menstrüel qon miqdori sezilarli darajada o'zgaradi.
• kamdan-kam hollarda ayblash va ahamiyatsiz bo'lmagan xarakterga ega bo'lishi mumkin, analjeziklardan foydalanish shart emas.
• ko'pincha 2 - 3 kun, odatda - 4 - 5. 7 desibelgacha, turbulentlik ahamiyatsiz bo'lishi mumkin.
• Tsikl muntazam, premenstrüel semptomlar kundalik yoki bir oz ifodalanadi.

Lindinet og'riq sindromini oldindan va hayzdan bir soat oldin o'zgartiradi yoki amalda engillashtiradi. Daniya kontratseptiv preparati, ayolning gormonal holatini normallashtirish, rivojlanishning rivojlanishini kamaytirish.

Bir oydan keyin depressiyaning ko'p epizodlarida, Lindinetdan so'ng, qabul qilinishi mumkin bo'lmagan alomatlar paydo bo'lishi 3-4 tsikl davomida davom etadi.

Pastga aylanish

Ba'zida ayollar hayz ko'rishni davom ettirishlari kerak. Lindinet yordamida kimga murojaat qilish mumkin. Ale, siz hamma narsani kamida 30-40 kun oldin so'rashingiz kerak. Tsiklni 50-60 desibelgacha oshirish uchun keyingi ikkita paketni to'xtatmang. Keyin oylik tsikllardan birida oddiygina bo'lmaydi, boshqa paket tugagandan so'ng hid paydo bo'ladi. Kamdan-kam hollarda, lekin baribir, oyning kunlarida ahamiyatsiz dab paydo bo'lishi mumkin.

Qisqa tsikl

Qovoqni yo'q qilish kerak, yoki bir necha kun davomida hujum tsiklining oxiri, keyingi tanaffus bu emas, balki kamroq doby (ammo, trivalentlikni iloji boricha o'zgartirish kerak). Tsezh, aftidan, siz faqat bir oy oldin ishlashingiz mumkin.

Nebazhaní tsiklni o'zgartiradi

Yiqilishga qarshi puflarni qabul qilish fonida hamma narsa muammosiz ketishini kutmang. Lindinetdan keyin "oylar" tsiklning o'rtasidan boshlanadi, aks holda ular yo'q. Aslida, monofazik preparatlar ayolning tanasiga kiritilishi kerak. Adzhe normal, gormonlar darajasi doimo ta'sir qiladi va dozasi tabletkalarda suvoro belgilanadi. Uzoq vaqt davomida tana yangi rejimga moslashadi, bu ba'zan turli xil ko'rinishlar va alomatlar bilan namoyon bo'ladi.

Eng ko'p zarar ko'rganlar:

• Birinchi oylik tabletkalarni qabul qilgandan so'ng, ular olinadi yoki ular yuzaki kichik bo'ladi. Bunday vinikaê tez-tez, qoida tariqasida, va nadal_ hayz boy va ahamiyatsiz bo'lmaydi.
• Davlatning yo'llaridan bulg'anadigan tartibsiz qonli vahiylar mavjud. Podybne ikki shamol bir oy davomida harakat qilib ko'rishingiz mumkin. Ko'pincha, hech narsa ishlamadi, tsikl bir soat ichida o'z-o'zidan tiklanadi. Shu bilan bir qatorda, preparatda gormonning dozalarini qabul qilmaslik mumkin, ammo krem ​​hali ham Lindinet-20 tomonidan olinadi.

Bunday vaziyatda 0,03 mg estrogenga o'tish muammoni bartaraf etdi. Kuchli vahiylar tabletkalarni qabul qilish vaqtida ayolning biologik ritmlarini rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu omilni istisno qilish uchun jadvalni, masalan, erta kechqurundan keyingi kunga o'zgartiring. Bu ko'pincha tananing yaxshiroq moslashishiga yordam beradi.

• Vipita qadoqlash, va hayz ko'rish 5-6 kun davomida keldi, to'xtating. Tse normal ko'rinishdir. Hayz ko'rish birinchi kunida emas, balki kunlarning birida boshlanadi deb taxmin qilinadi.
• Lindinet kelmaganidan bir oy o'tgach, agar barcha qadoqlash tugagandan so'ng, men oyog'imga qadam qo'ygan bo'lardim. Shunday qilib, u ham trapleyaetsya, vahima varto emas, go'yo zastosuvannyaning barcha qoidalari tugagan. Tsikl boshlanganda oylar keladi, chunki tana hali moslasha olmagan. Va shunga qaramay, tanqidiy kunlar fahivtsiv orqali o'tish uchun old tomondan 50 - 60 desibelgacha qisqartiriladi. Ehtimol, uzumzorni qabul qilishdan oldin ba'zi o'zgarishlar qilish kerak.

Chi zavagítníti píd soat men oladi mumkin

protizaplídnyh olib Navyt, barcha turbulent oziqlanish, qaysi tasvirlangan eng yaxshi usuli hisoblanadi. To'g'ri, go'yo Lindinetning bir necha oylari yo'q edi, varto haqida o'ylash uchun vaginess haqida, ayniqsa yomon kayfiyatda. Ularning oldida shunday yotadi:

• Tabletkalarni o'tkazish, ayniqsa, uzilish 12 yildan ortiq bo'lsa yoki kuniga bir necha dona bo'lsa. Shuningdek, antiseptiklarning samaradorligi pasayadi, chunki bir tsiklda sprat vaqtlari qanday qilib to'xtash bo'yicha ko'rsatma bilan buzilgan.
• Go'yo kunlarning birida men bir oz yalang'ochlik, qusish yoki ko'chirishni qabul qildim, shuningdek, bu shikastlangan etching bo'ladimi, bu preparatning shilliq-ichak traktida to'liq singib ketishiga olib kelishi mumkin.
• Men tabletkalarni ichishim bilanoq, sog'lom qizning lageri boshqa dori-darmonlarni qabul qildi. Ayniqsa, foydali antibiotiklar (ampitsillin, rifampitsin va boshqalar), ulardan ba'zilari moyil (senna ekstrakti), antifungallar (flukonazol toshcho), qo'shiq shabnamlari (masalan, zvyrobyy). Shuning uchun, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish vaqtida, o'zaro manfaatlar va ularning yakkama-yakka in'ektsiyalari va undan ham tezroq, terapiya davomiyligi va kontratseptiv qo'shimchalar tugaganidan keyin etti kun o'tgach aniq ma'lum bo'lishi kerak.

Agar siz itoatsiz lagerda ichmasangiz, sog'lig'ingizga zarar yetkazmaysiz, kobni olishdan oldin ko'rsatmalarga rioya qiling, ko'rsatmalarga hurmat bilan rioya qiling va favqulodda vaziyatlarda unga g'amxo'rlik qiling. Jaholatda aybdorlik paytlarida esa shifokorga murojaat qilishadi.

Lindinet kombinatsiyalangan monofazik kontratseptiv preparat bo'lib, u ikki xil - 0,02 va 0,03 mg estrogen komponentida qo'llaniladi. Yosh va faol qizlar uchun javob beradi. Dotrimannya qoidalari zastosuvannya uchun vyd vagítností dan amalda 100% himoya erishish uchun yordam beradi. Lindinetni qabul qilish fonida emaklab, ular nima bulg'anayotganini va boshqa muammolarni ko'rish. Menstrüel tsiklning ko'p qismi 2-3 oy davomida normallashadi. Shubhali vaziyatlarda shifokorga murojaat qilish kerak.

Monofazik progestogen-estrogen kontratseptiv preparati.

Tayyorlanishi: Lindinet 20
Faol nutq: etinilestradiol, gestoden
ATX kodi: G03AA10
KFG: Monofazik og'iz kontratseptivlari
Registr. raqam: P No 015122/01-2003
Roʻyxatdan oʻtgan sana: 30.06.03
Ro'yxatga olish Vlasnik. aks.: GEDEON RICHTER Ltd. (Ugrishchina)

LIKOVA FORMASI, Ombor I qadoqlash

Qoplangan planshetlar ochiq sariq rang, dumaloq, ikki tomonlama; ochiq sariq qirrali oq yoki oq rangning yomonliklarida; yozmasdan xafa bo'lgan tomonlar.

Qo'shimcha nutqlar: natriy kaltsiy edatat, magniy stearati, suvsiz kremniy koloidi, pudon, makkajo'xori kraxmal, laktoza monohidrat.

Shell ombori: D+S Zhovtiy №10 S.I. 47005 (E104), povidon, titan dioksidi C.I. 7791 (E171), makrogol 6000, talk, kaltsiy karbonat, saxaroza.

21 dona. - blisterlar (1) - karton qutilar.
21 dona. - blisterlar (3) - karton qutilar.

Preparatning tavsifi qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarning rasmiy tasdiqlanishiga asoslanadi.

FARMAKOLOGIK DIA

Monofazik progestogen-estrogen kontratseptiv preparati. Gipofiz bezidagi gonadotrop gormonlar sekretsiyasini, follikullarning galvanik kamolotini va ovulyatsiya jarayoniga o'tishni e'tiborsiz qoldiring. Bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshiradi, bu spermatozoidlarning bachadonga kirib borishini osonlashtiradi.

L_indinet 20, Kirim Celebrate Vaggorodosty, hayz tsikli bo'yicha ijobiy moyillik (yogo da ishonch hosil): Myscane tsikli Stara Muntazam, Snyzhuzhnuyu ob'em Bloodtradtooth PID soat soat hayz ko'rish tye chastotasi, FREQUENCY DESIGN MESSODICEDIANE, FREQUENCY DESIGN MESSODIANEFINE.

Preparatni qo'llashda sut yaralarida fibroadenoma va tolali kistlar, tos a'zolarining yallig'lanishi va endometrium saratoni chastotasi kamayadi. Vugrovy osilgan bilan Polypshuyetsya lageri shkíri.

Farmakokinetika

Gestoden

Vsmoktuvannya

Agar men ichki quruqlikni olsam va u amaliy bo'lsa, u SHKTdan 100% nam bo'ladi. Bir martalik dozadan keyin C max 1 yildan keyin ko'rsatiladi va 2-4 ng / ml ni tashkil qiladi. Bioavailability - 99% ga yaqin.

Rozpodil

Gestodene davlat gormonlari (SHBG) bilan bog'langan albumin va globulin bilan bog'lanadi. 1-2% plazmada erkin shaklda bo'ladi, 50-75% SHBG bilan maxsus bog'lanadi. Etinilestradioldan kelib chiqqan qondagi SHBG darajasining ortishi gestoden darajasiga qo'shiladi: SHBG bilan bog'liq bo'lgan fraktsiyaning ko'payishi va albuminlar bilan bog'liq bo'lgan fraktsiyaning pasayishi. O'rtacha V d - 0,7-1,4 l / kg. Gestodenning farmakokinetikasi GZNG shaklida bo'ladi. Estradiol ta'sirida qon plazmasidagi SHBG kontsentratsiyasi 3 barobar oshdi. Erta kiritilganda gestodenning plazma kontsentratsiyasi 3-4 baravar ortadi va tsiklning ikkinchi yarmida xuddi shunday bo'ladi.

Metabolizm va ko'rish

Gestoden jigarda biotransformatsiyalanadi. O'rtacha klirens 0,8-1,0 ml / min / kg bo'lishi kerak. qon syrovatts gestoden riven ikki fazali kamayadi. T 1/2 in?-faza - 12-20 yil. Gestodenning metabolitlar shaklida, 60% - bo'limdan, 40% - najasdan ajralib chiqish ehtimoli kamroq.

Etinilestradiol

Vsmoktuvannya

Agar men etinilestradiolni ichki qabul qilsam, men nam va amaliy bo'laman. Qondagi o'rtacha Cmax syrovatt qabul qilingandan keyin 1-2 yilga etadi va 30-80 pg / ml ga etadi. Tizimdan oldingi konjugatsiya va birlamchi metabolizm orqali bioavailability 60% ga yaqin.

Rozpodil

Ko'pincha (taxminan 98,5%), lekin o'ziga xos bo'lmagan albumin bilan bog'liq va qon aylanish tizimida SHBG darajasining oshishiga olib keladi. O'rtacha V d - 5-18 l / kg.

C ss preparatni qabul qilganidan keyin 3-4 kungacha tiklanadi va 20% ko'proq yutadi, bir martalik dozadan keyin pastroq bo'ladi.

Metabolizm

Erkin metabolitlar yoki konjugatlar (glyukuronidlar va sulfatlar) shaklida mavjud bo'lgan gidroksil va metillangan metabolitlarni qabul qilish bilan aromatik gidroksillanish uchun qo'llaniladi. Qon plazmasidan metabolik klirens 5-13 ml ga yaqinlashadi.

Vivedennya

Qonda syrovats konsentratsiyasi ikki fazali kamayadi. T 1/2 in?-faza - 16-24 yoshga yaqin. Etinilestradiol faqat metabolitlar shaklida, bo'limda va jigarda 2: 3 nisbatda ko'rinadi.

KO'RSATILADI

Kontratseptsiya.

TERING REJIMI

Tabletkalar ichkaridan mustaqil ravishda ichkaridan olinadi, chirimaydi, etarli miqdorda suv ichadi.

Preparatni hayz davrining 1-kunidan boshlab, 1 tabletka / doba (agar iloji bo'lsa, bir vaqtning o'zida va bir soatda) 21 kun davomida olish kerak, shundan so'ng 7 kunlik tanaffus qilinadi. 7 kunlik tanaffus soati ostida hayz ko'rishga o'xshash qon ketish mavjud. 7 kundan so'ng, agar qon ketish tugagan bo'lsa, darhol to'xtating yoki endigina boshlang, preparatni tajovuzkor paketdan olishni davom eting. Ushbu tartibda: 3 kun - tabletkalarni qabul qilish, 1 kun - tanaffus. Haftaning bir kunida yangi teri paketidan preparatni qabul qilishni boshlang.

Birinchi qabul Lindinet 20 ni hayz davrining 1-kunidan boshlash kerak.

Oxirgi og'iz kontratseptividan Lindinet 20 ga o'tayotganda, Lindinet 20 ning birinchi tabletkasini hayz ko'rishga o'xshash qon ketishning birinchi kunida, ikkinchi og'iz gormonal kontratseptiv paketidan qolgan tabletkani olgandan keyin olish kerak. Ko'pikni hayz davrining 2-5-kunida olishga ruxsat beriladi, ammo bu holda kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Lindinet 20 ga o'tganingizda, tsiklning istalgan kunida Lindinet 20 ni qabul qilishni boshlashingiz mumkin. Implantatsiyani to'xtatib turishdan Lindinet 20 ni implantatsiya olib tashlangandan keyingi kun qabul qilishga o'tishingiz mumkin. Zastosuvanni ín'êktsíy bo'lsa - chergovoi ín'êktsíy bir kun oldin. Bunday hollarda, dastlabki 7 ta holatda, kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini zastosovuvat qilish kerak edi.

Homiladorlikning 1 trimestrida abortdan keyin operatsiyadan keyin Lindinet 20 ni kuniga ikki marta yuborish mumkin. Bunday holda, kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini o'rnatishga hojat yo'q.

Nishablardan keyin aks holda, boshqa trimestrda abortdan so'ng, homiladorlik 21-28 kun ichida preparat bilan boshlanishi mumkin. Bunday hollarda, dastlabki 7 kun ichida kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini to'xtatish kerak. Go'yo jinsiy aloqa qilishdan oldin yarim umr yoki abortdan so'ng, preparatni qo'llashdan oldin, homiladorlikni o'chiring yoki birinchi hayzdan oldin kobni yoqing.

Da o'tish Tabletkani qabul qilgan odam tabletkani o'tkazib yubordi va uni yana qabul qilishi kerak. Agar tabletkalarni qabul qilish oralig'i 36 yildan kam bo'lsa, preparatning samaradorligi pasaymaydi va bu holda kontratseptsiyaning qo'shimcha usulini to'xtatishning hojati yo'q. Boshqa tabletkalarni o'z vaqtida olish kerak. Agar interval 36 yildan oshsa, preparatning samaradorligi pasayishi mumkin. Bunday holda, ayol o'tkazib yuborilgan tabletkani qabul qilishda aybdor va kelajakda tabletka uni odatdagi rejimda qabul qilishda aybdor va kelajakda kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini to'xtatish kerak. Paketda ham 7 dan kam tabletka yo'qolgan bo'lsa ham, tajovuzkor paketdan preparatni qabul qilishni to'xtovsiz boshlash kerak. Bunday holda, hayz ko'rishga o'xshash qon ketish boshqa paketdan olingan dori tugagunga qadar sodir bo'lmaydi, ammo qon ketishi mumkin, bu bulg'angan yoki boshqa bo'lishi mumkin.

Boshqa paketdan olingan dori tugagandan so'ng, hayz ko'rishga o'xshash qon ketish sodir bo'lmasa-da, qabul qilingan dori bilan davom etishdan oldin, keyingi qadam bo'shliqni o'chirishdir.

Preparatni qabul qilganidan keyin 3-4 yil davomida qusish va/yoki diareya boshlanishi mumkin, kontratseptiv ta'sir kamayishi mumkin. Misol uchun, semptomlar 12 yil davomida saqlanib, 1 ta qo'shimcha tabletka talab qilinadi. Shundan so'ng, ajoyib tartib bilan tabletkalarni qabul qilishni davom eting. Agar diareya belgilari 12 yildan ortiq davom etsa, keyingi 7 kun ichida kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini sinab ko'rish kerak.

Uchun boshoqdagi erta hayz ko'rish preparatni qabul qilishda uzilishni o'zgartirish yonida. Dozadagi tanaffus qanchalik qisqa bo'lsa, shunchalik osonroq bo'ladi, bu hayz ko'rishga o'xshash qon ketishiga olib kelmaydi, ammo tajovuzkor qadoqdan olingan preparatga bulg'angan ko'p yoki kamroq qon ketish bir soat davomida paydo bo'ladi.

Uchun hayz ko'rishda duduqlanish preparatni qabul qilishda 7 kunlik tanaffussiz yangi paketdan foydalanishni davom ettirish kerak. Hayz ko'rish boshqa paketdan qolgan tabletkalarni olish tugaguniga qadar kerak bo'lganda kechiktirilishi mumkin. Hayz ko'rishning to'xtashi bilan qon ketishi yoki qon ketishi bo'lishi mumkin, bu esa bulg'angan. Lindinet 20 ni muntazam ravishda qabul qilishni sezilarli 7 kunlik tanaffusdan keyin tiklash mumkin.

POBICHNA DIA

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - tromboemboliya, tromboz (shu jumladan ko'z tomirlari), arterial gipertenziya.

O'simlik tizimi tomonidan: inodi - nudota, qusish, gepatit, gepatotsellyulyar adenoma.

Davlat tizimi tomonidan: ba'zan - intermenstrüel qonli ko'rish, vaginal sekretsiya o'zgarishi.

Endokrin tizim tomonidan: inodí - sut omborlarida vídchutya narugi, tana vaznini o'zgartirish, libidoni o'zgartirish.

Markaziy asab tizimi tomonidan: hissiy labillik, depressiya, chalkashlik, bosh og'rig'i, migren, zaiflik, o'zgaruvchanlik.

Boshqa: qorinning pastki qismidagi og'riqlar, xloazma, kontakt linzalarini kiyganda noqulaylik, organizmda natriy va natriyni ushlab turish, allergik reaktsiyalar, glyukoza bardoshliligining buzilishi.

Laboratoriya ko'rsatkichlari tomonida: og'iz kontratseptivlari bo'lsa, laboratoriya ko'rsatkichlari (jigarning funktsional ko'rsatkichlari, nirok, supraorbital bo'shliqlar, qalqonsimon bo'shliqlar, qon bosimi va fibrinolitik omillar ko'rsatkichlari, teng lipoproteinlar va transport oqsillari), agar farq sezilarli bo'lsa, normal qiymatlar o'rtasida o'zgarishi mumkin.

QARShI KO'RSATMALAR

Jigar funktsiyalarining aniq buzilishi bilan kechadigan kasallik;

Jigarning shishishi (shu jumladan tarix);

Tromboz va tromboemboliya (shu jumladan tarix);

miyokard infarkti (shu jumladan tarix);

Yurak etishmovchiligi;

Serebrovaskulyar shikastlanish (shu jumladan tarixda);

trombozni (shu jumladan vaqtinchalik ishemik hujumlar, angina pektorisini) engish uchun;

koagulopatiya;

o'roqsimon hujayrali anemiya;

Estrogen bilan to'plangan puffinlar, shu jumladan. sut follikulasining yoki endometriumning shishishi (shu jumladan tarix);

Qon diabeti, mikroangiopatiyalarning asoratlari;

Noaniq etiologiyaning bachadondan qon ketishi;

Idiopatik zhovtyanitsa va Sverbízh píd vagítností soat;

Herpes tarixida mavjudligi;

Otoskleroz erta homiladorlikning bir soati tufayli yomonlashadi;

bo'shlik;

laktatsiya;

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. Preparatning tarkibiy qismlariga sezgirlikning oshishi.

V tejamkorlik slіd nayavnostі raqamli vipadkіv zahvoryuvannya saratoni priznachati tayyorlash molochnoї zalozi yilda sіmeynomu anamnezі holestatichnіy zhovtyanitsі da tsukrovomu dіabetі, epіlepsії, zhovchnokam'yanoї hvorobi da horeї vagіtnih da dobroyakіsnih zahvoryuvannyah molochnoї zalozi (pogіrshuvati perebіg horeї vagіtnih poperednє priznachennya Mauger) da. vaginal tarixda soatlar), arterial gipertenziya, trival immobilizatsiyasi, katta jarrohlik holatlari, depressiya (shu jumladan tarix), migren.

QINLIK VA laktatsiya

vaginosti bilan zastosuvannya uchun kontrendikatsiyalar tayyorlash.

Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni buyurishdan keyin emizishni qo'zg'atish uchun ozuqaviy yordam ko'rsatilishi kerak. Preparatning oz miqdorda faol nutqi ona sutida ko'rinadi, sut miqdori va sifatiga qo'shiladi.

XUSUSIY VAZIROLAR

Og'iz kontratseptivlaridan foydalanish miyokard infarkti xavfini oshiradi. Miyokard infarktining rivojlanish xavfi kuygan ayollarda oshadi, qo'shimcha xavf omillari bo'lishi mumkin: arterial gipertenziya, giperkolesterolemiya, semizlik va diabetes mellitus.

Tovuq píd soat zastosuvannya gormonal kontratseptivlar yurak-qon tomir asoratlari zbíshuê risik rivojlanishi. Tsei xavfi vykom chiqib o'sib bormoqda. Lindinet 20 ni qabul qiladigan 35 yoshdan oshgan ayollar uchun chekish yoki chekadigan sigaretalar sonini kamaytirish tavsiya etiladi. Og'iz kontratseptivlarining tiqilishi miya tomirlarida kasallikning rivojlanish xavfini oshiradi.

Gormonal kontratseptiv vositalarning turg'unligi fonida, ko'pincha 35 yoshdan oshgan ayollarda arterial bosimning oshishi kuzatiladi, aks holda ular preparatni uch soat davomida qabul qilishadi. Arterial bosimning oshishi ko'pincha ko'p miqdorda gormonlar bilan dori-darmonlarni qabul qilish fonida ko'rsatiladi.

Gipertenziya yoki kasallik tarixi bo'lgan ayollar uchun preparat tavsiya etilmaydi. Agar preparatni tan olish zarur bo'lsa, u holda Lindinet 20 ni qabul qilish davrida arterial bosimni qat'iy nazorat qilish kerak va natijada yoga bilan shug'ullanish muhim ahamiyatga ega, preparatni qabul qilishda retseptga rioya qilish kerak. AT preparati bilan davolangan bemorlarning aksariyati normal holatga qaytadi.

Og'iz orqali gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollarda venoz tromboembolik kasallik (VTZ) rivojlanish xavfi, asosan, qabul qilmaydigan ayollarda kamroq. Biroq, bu xavf kamroq ahamiyatga ega, pastroq xavf VTZ vagítnih. 100 000 ayoldan taxminan 60 nafari VTZdan aziyat chekadi, garchi o'rta ayollarda VTS paydo bo'lish chastotasi, agar ular gestodenni kombinatsiyalangan holda qabul qilsalar, har bir daryoda 100 000 ayoldan 30-40 taga yaqinlashadi.

Arterial yoki venoz tromboembolik kasallikning paydo bo'lish xavfi boshlang'ich omillarni oshiradi: 35 yoshdan katta, chekish, VTZ uchun ijobiy oila tarixi (yosh yoshdagi otalar yoki aka-uka va opa-singillar kasalligi, semirib ketish (tana massasi indeksi 30 kg dan ortiq /) m2) (dislipoprotenemiya), arterial gipertenziya, yurak qopqog'i kasalligi, atriyal fibrilatsiya, trival immobilizatsiya, katta jarrohlik, oyoq jarrohligi, og'ir travma.

Shu bilan birga, operatsiyadan keyingi davrda tromboembolik kasallikning o'sishi xavfi mavjud bo'lsa, preparatni rejalashtirilgan operatsiyadan 4 kun oldin qabul qilish va bemor faollashganidan keyin 1 kundan keyin yana qabul qilish kerak.

Preparatni qabul qilganda, tromboemboliya belgilari paydo bo'lganda, uni beparvolik bilan yuborish kerak: ko'krak qafasidagi og'riq (chap qo'lda nurlanishi mumkin, oyoqlarda g'ayritabiiy kuchli og'riq, oyoqlarning shishishi, dushman og'rig'i, inhalatsiya yoki yo'tal bilan kola) , hemoptizi).

Ba'zi hollarda, uzoq vaqt davomida og'iz kontratseptivlarini qabul qilgan ayollarda bachadon bo'yni tez-tez tushkunlikka tushishi haqida xabar beriladi. Imovirnist bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi jinsiy xulq-atvor va boshqa omillar (inson papilloma virusi) tufayli tushib ketadi.

54 ta epidemiologik tadqiqotlarning meta-tahlili shuni ko'rsatadiki, og'iz orqali gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollarda ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi. Tabletkalarni qabul qilgandan keyin 10 yil boshida chastota asta-sekin kamayadi. Tekshiruvlar ko'krak bezi saratoni va giyohvand moddalarni iste'mol qilish o'rtasidagi sababiy-irsiy bog'liqlik haqida dalillar keltirmadi.

Vaqti-vaqti bilan ayollarda jigarning yaxshi xulqli shishishi, uzoq vaqt davomida gormonal kontratseptivlarni qabul qilish, og'ir asoratlarning rivojlanishi - intrakranial qon ketishi haqida xabarlar bor edi. Arzimas turg'unlik bilan jigarning yomon po'stlog'ining rivojlanishi kuzatildi.

Og'iz orqali kontratseptiv vositalar tiqilib qolsa, ko'z tomirlarining trombozi kamdan-kam hollarda rivojlanishi mumkin. Preparatni qabul qilish ko'rish qobiliyatini yo'qotish (yangi yoki qisman), ekzoftalmos, diplopiya yoki ko'rish nervining shishgan ko'krak qafasi yoki sitkivka tomirlarida o'zgarishlar bo'lganda qo'llanilishi kerak.

Ma'lumotlar orqasida, agar ular estrogen uchun qasos olish uchun og'iz kontratseptivlari yoki preparatlarni qabul qilsalar, ayollarda asrlik o'sish bilan o't pufagidagi toshlarni yo'q qilish xavfi mavjud. Qolgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, gormonlarning kichik dozasi bo'lgan preparatlar tiqilib qolsa, o't tosh kasalligi xavfi kamroq bo'ladi.

Agar siz migren xurujini boshdan kechirsangiz yoki yomonlashtirsangiz yoki doimiy yoki kuchli bo'lmagan bosh og'rig'iga duch kelsangiz, darhol preparatni qabul qiling.

Lindinet 20 preparatini qabul qilish umumiy zararkunanda paydo bo'lishi, epileptik xuruj rivojlanishi bilan salbiy munosabatda bo'lishi kerak.

Shiralarda gormonal kontratseptivlarni qabul qilish glyukozaga chidamlilikning pasayishiga olib kelishi mumkin.

Ba'zi ayollarda og'iz kontratseptivlarini qo'llash paytida qondagi triglitseridlar darajasining oshishi aniqlandi. Bir qator progestogenlar qon plazmasidagi HDL kontsentratsiyasini kamaytiradi. Shu bilan birga, estrogen qon plazmasidagi HDL kontsentratsiyasini oshiradi, dori shaklining dozasida estrogen va progestogen shaklida to'planishi uchun lipidlar almashinuviga og'iz kontratseptivlarini kiritadi. Lipidlar almashinuvini doimiy monitoring qilish zarurati.

Estrogen o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qiladigan spazmodik giperlipidemiya bilan og'rigan ayollarda plazma triglitseridlarining keskin o'sishi kuzatildi, bu pankreatitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Agar Lindinet 20 blokirovka qilingan bo'lsa, ayniqsa uni qabul qilishning dastlabki 3 oyida, intermenstrüel qon ketishi mumkin. Agar qon ketish tez-tez saqlanib qolsa yoki muntazam tsikllar paydo bo'lganligi sababli, bo'shliqni o'chiring yoki boshqa sabablarni ko'rsating. Ko'pincha bunday qon ketishining sababi tabletkalarni tartibsiz qabul qilishdir.

Boshqa davrlarda 7 kunlik interval bilan hayz ko'rishga o'xshash qon ketish ko'rinmaydi. Agar CYM dan oldin preparatni qo'llash rejimi buzilgan bo'lsa yoki boshqa paketni qabul qilgandan keyin har kuni qon ketsa, preparatni qabul qilishni davom ettirishdan oldin, qinni o'chirish kerak.

eringni zastosuvannya dori maxsus odam eslash, xatti-zagalnomedichny deb gіnekologіchny (doslіdzhennya sut zaloz, doslіdzhennya organіv kichik tos, tsitologіchne doslіdzhennya tuhmat AT vimіryuvannya) atrofida qarang, va bu zіbrati bayonot sіmeyny slіd oldin takozh neobhіdnі laboratornі doslіdzhennya (funktsіonalnі pokazniki pechіnki, nirok, nadnirkovih zaloz, infektsiyalar, qon farenks va fibrinolitik omillarning ko'rsatkichlari, lipoproteinlar va transport oqsillari darajasi). 6 oy davomida terini parvarish qilishni kuzatish.

Bemor oldida bo'lishi kerak, shuning uchun preparatni qabul qilish SNID dan dori, davlat yo'li orqali yuqadigan infektsiyalardan himoya qilmaydi.

Surunkali shikastlangan jigar funktsiyasining o'tkir holatlarida preparatni ko'rsatkichlar normallashguncha qabul qilish kerak.

Depressiya davrida, Lindinet 20 ni qabul qilganda, depressiya rivojlanishi va qabul qilingan dori o'rtasidagi munosabatni aniqlash uchun preparatni dozalash va keyin kontratseptsiyaning boshqa usuliga o'tish kerak. Kichkina depressiya tarixi bo'lgan bemorlarga preparat tayinlanadi, yaqinroq tekshiruv ostida kamroq bo'lishi mumkin, agar depressiya belgilari paydo bo'lsa, ularga e'tibor berish kerak.

Og'iz kontratseptivlari bilan qondagi foliy kislotasi kontsentratsiyasi kamayishi mumkin. Og'iz orqali kontratseptivlarni qo'llash tugaganidan keyin bir soatlik qisqa vaqt oralig'ida faqat joriy homiladorlik paytida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: ko'ngil aynishi, qusish, vaginal qon ketish.

Likuvannya: simptomatik terapiyani tayinlang, o'ziga xos antidot yo'q.

Preparatni yuqori dozalarda qo'llashdan keyin hech qanday jiddiy alomatlar tasvirlanmagan.

LIKOVA O'zaro ta'siri

Lindinet 20 ning kontratseptiv faolligi ampitsillin, tetratsiklin, rifampitsin, barbituratlar, karbamazepin, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, felbamat, okskarbazepinni bir soatlik qabul qilish bilan kamayadi. Ushbu dorivor chora-tadbirlar preparatga faol nutqning tozalanishini oshiradi va prolifik uterin qon ketishining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Lindinet 20 ni boshqa dorilar bilan bir soat davomida, shuningdek, kurs tugaganidan keyin 7 kun davomida qo'shimcha ravishda gormonal bo'lmagan (prezervativ, spermitsid gel) kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak. Rifampitsin bloklangan bo'lsa, yoga qabul qilingandan keyin 4 kun davomida kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini to'xtatish kerak.

Lindinet 20 ning bir soatlik ta'sirida KT ning harakatchanligini oshiradigan, faol nutq va qon plazmasining so'rilishini kamaytiradigan dori bo'lishi mumkin.

Etinilestradiolning sulfatlanishi ichak devorida sodir bo'ladi. Ichak devorlarida (shu jumladan askorbin kislotasi) sulfatlanishni ta'minlaydigan preparatlar, etinilestradiolni raqobatbardosh sulfatlashtiradi va shu bilan etinilestradiolning biologik mavjudligini oshiradi.

Jigar fermentlarining faolligini buzadigan dorilar (shu jumladan itrakonazol, flukonazol) plazmadagi etinilestradiol kontsentratsiyasini oshiradi.

Etinilestradiol jigar fermentlarini inhibe qilish yoki tezlashtirilgan konjugatsiya (ishlab chiqarilgan glyukuronidlanish) orqali boshqa dorilarning (zokrema siklosporin, teofillin) metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin; Ushbu dorilarning plazma kontsentratsiyasi oshishi yoki kamayishi mumkin.

Lindinet 20 ni Seynt Jonning ziravorlari (shu jumladan infuzion) bilan bir soatlik infuziya bilan qonda faol nutq kontsentratsiyasi pasayadi, bu qon ketish, vagina paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Buning sababi, Seynt Jonning ziravorlarini jigar fermentlariga qo'zg'atishdir, chunki u Seynt Jonning sharbatini qabul qilish kursi tugaganidan keyin uch kun o'tadi.

Ritonavir etinilestradiolning AUC ni 41% ga kamaytiradi. Zastosuvannya ritonavirning cym pid soati bilan birgalikda etinilestradiolning yuqori dozasi bilan gormonal kontratseptivni zastosovuvaty yoki qo'shimcha ravishda kontratseptsiyaning gormonal bo'lmagan usullarini zastosovuvat kerak.

Dorixonaga TOZA KIRISH

Preparat retsept bo'yicha ruxsat etiladi.

TOZALASH VA XAVFSIZLIK SHARTLARI

Ro'yxat B. Preparatni 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda olish kerak. O'rnatish muddati - 3 yil.

Catad_pgroup Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari

Jinsiy hayot sifatini saqlaydigan eng fiziologik kontratseptiv. Organik patologiyasiz aniq va/yoki trival hayzli qon ketishini davolash uchun.
KUNDAGI MA'LUMOT
SALOMATLIK FATORLARI UCHUN

Lindinet 20 - zastosuvannyadan rasmiy ko'rsatma

Ro‘yxatdan o‘tish raqami:

P raqami 015122/01

Preparatning savdo nomi:

Lindinet 20

Xalqaro mulkiy bo'lmagan nomi:

etinilestradiol + gestoden

Farmatsevtik shakl:

qobiqdagi planshetlar.

Ombor:

nutq faol: etinilestradiol - 0,02 mg va gestoden - 0,075 mg
qo'shimcha nutqlar: yadroda: Natriy kaltsiy dietat - 0,065 mg; magniy stearati - 0,200 mg; kremniy dioksidi koloidi - 0,275 mg; povidon - 1700 mg; makkajo'xori kraxmal - 15 500 mg; laktoza monohidrat 37,165 mg;
qobiqda: Barvnik quinolinovy ​​zhovtii E 104 (D+S Zhovtiy No 10 E 104) – 0,00135 mg; povidon - 0,171 mg; titan dioksidi - 0,46465 mg; makrogol 6000 - 2,23 mg; talk - 4,242 mg; kaltsiy karbonat - 8,231 mg; saxaroza - 19,66 mg.

Tavsif:

Dumaloq, bikonveks, qobiq bilan qoplangan, och sariq rangli tabletkalar. Yomonligida oq yoki oq rang ochiq-sariq qirrali, yozmasdan tomonlarni ranjitadi.

Farmakoterapevtik guruhi:

kontratseptiv vosita (estrogen + progestogen)

ATX kodi:

G03AB06

Farmakologik organlar

Farmakodinamikasi
Kombinatsiyalar zasyb, dyya zumovlena effektov komponentív, scho yogo aktsiyasiga kiritiladi. Gonadotrop gormonlarning gipofiz sekretsiyasini e'tiborsiz qoldiring. Preparatning kontratseptiv ta'siri kilkom mexanizmlarini qo'llash bilan bog'liq. Preparatning estrogenik komponenti og'iz orqali LZ - etinilestradiol (oshqozon gormoni bilan birga hayz davrini tartibga solishda ishtirok etadigan estradiolning sintetik analogi) yuqori samarali hisoblanadi. 19-nortestosteronga o'xshash gestagenik komponent gestoden bo'lib, u nafaqat oshqozonning tabiiy gormoni, progesteronning, balki sintetik gestagenlarning (levonorgestrel va boshqalar) kuchi va selektivligini bekor qiladi. Gestoden vikoratining yuqori faolligi belgilari hatto past dozalarda ham, ba'zi tomirlarda ular androgen ta'sir ko'rsatmaydi va amalda lipid va uglevod almashinuviga ta'sir qilmaydi.
Periferik mexanizmlarning markaziy birikmasi, Shahoning Zdatnoye periferiyalari, kontratseptivlar kontratseptivlari Zinageli, Zinageni bahor endometrining Blastocystiga ta'siri kontratseptivlari va Torzojniy Blossomy Slision, Ushtío'da sochingizni olish, bizni minish.
Krym kontratseptiv ta'siri dori muntazam foydalanish bilan mumkin va likuvalnu diyu, hayz davrini normallashtirish va bir vaqtning o'zida past ginekologik kasalliklar rivojlanishini oldini olish, shu jumladan. Yumshoq tabiat.

Farmakokinetika
Gestoden:
Vsmoktuvannya Uni ichkariga olganingizda, u quruq va povnistyu namlanadi. Bir dozani qabul qilgandan so'ng, plazmadagi maksimal kontsentratsiya bir yil ichida pasayadi va 2-4 ng / ml ni tashkil qiladi. Biologik mavjudligi 99% ga yaqin.
Rozpodil: gormonlarni (SHBG) bog'laydigan albumin va globulin bilan bog'lanadi. Erkin bemorda 1-2%, 50-75% SHBG bilan maxsus bog'langan. Etinilestradiol bilan bog'langan SHBG darajasining oshishi gestoden javdariga qo'shiladi, bu esa SHBG bilan bog'liq bo'lgan fraktsiyaning ko'payishiga va albumin bilan bog'liq bo'lgan fraktsiyaning pasayishiga olib keladi. Dozalangan gestodenning hajmi 0,7-1,4 l / kg ni tashkil etdi.
Metabolizm: steroid almashinuvi yo'lini qo'llab-quvvatlaydi O'rtacha plazma klirensi: 0,81 ml/min/kg.
Vivedennya: qondagi riven ikki bosqichda kamayadi. Fazaning oxirida qulash soati 1220 ni tashkil qiladi. U faqat metabolitlar shaklida bo'ladi: 60% bo'limdan, 40% najasdan. Metabolitlarni ichish soati taxminan 1 dobani tashkil qiladi.
Barqaror konsentratsiya: Gestodenning farmakokinetikasi dunyoda SHBG bilan bir xil tarzda yotqizilishi kerak. Etinilestradiol ta'sirida qonda SHBG kontsentratsiyasi uch marta ortadi; berilgan preparat bilan trichotirida plazmadagi gestoden rive ko'payadi va tsiklning ikkinchi yarmida u eng yuqori darajaga etadi.
Etinilestradiol:
Vsmoktuvannya Ichki qabul qilinganda, u tez va amalda povnistyu bilan supurib tashlanadi. Qondagi maksimal kontsentratsiya 1-2 yildan keyin o'ladi va 30-80 pg / ml ni tashkil qiladi. Mutlaq biologik mavjudligi ≈60% tizimdan oldingi konjugatsiya va jigarda birlamchi metabolizm orqali.
Rozpodil: qon albumini (taxminan 98,5%) bilan o'ziga xos bo'lmagan bog'lanishlarda oson kirib boradi va SHBG darajasining oshishiga olib keladi. O'rtacha jami 5-18 l / kg ni tashkil etdi.
Metabolizm: zdíysnyuêtsya ko'pincha konjuge shakllarda (glyukuronid va sulfat) ko'pincha vilnyy topilgan gidroksil va metillangan metabolitlari, katta miqdorda qabul bilan aromatik gidroksid rahunok uchun etakchi o'rinni egallaydi. Plazma klirensi ≈5-13 ml/min/kg.
Vivedennya: Syrovattsidagi konsentratsiya ikki bosqichda kamayadi Boshqa fazada ichish soati ≈16-24 yil. U faqat metabolitlar shaklida 2: 3 nisbatda bo'limdan jigargacha bo'lishi mumkin. Metabolitlarni bir soat ichish - 1 dobu.
Barqaror konsentratsiya: Barqaror kontsentratsiya 3-4 kungacha tiklanadi, etinilestradiol 20% ga yuqori, bir dozadan keyin pastroq.

Zastosuvannyadan oldin ko'rsatma

Kontratseptsiya.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• vagítníst chi pídozra on í̈;
• laktatsiya;
• venoz va arterial tromboz, zokrema xavfining muhim omillari mavjudligi. yurakning qopqoq apparati, atriyal fibrilatsiya, miya tomirlari va koronar arteriyalarning kasalliklarining kuchayishi; o'rtacha yoki og'ir bosqichning nazoratsiz arterial gipertenziyasi AT 160/100 mm Hg va undan ko'p);
• tromboz sabablari (shu jumladan vaqtinchalik ishemik xuruj, angina pektorisi), shu jumladan anamnez;
• mo''tadil nevrologik alomatlar tufayli migren, shu jumladan tarixda;
• venoz yoki arterial tromboz / tromboemboliya (shu jumladan chuqur tomirlarning trombozi, afsonaviy arteriya emboliyasi, miyokard infarkti, insult) yoki anamnez,
• qarindoshlarda venoz tromboemboliya mavjudligi;
• trivial immobilizatsiya tufayli jiddiy jarrohlik aralashuvi;
• qonli diabet (angiopatiyalar mavjudligi bilan);
• og'ir gipertrigliseridemiya bilan kechadigan pankreatit (shu jumladan tarix);
• dislipidemiya;
• og'ir jigar kasalligi, xolestatik jigar kasalligi (jumladan. tarixda (funktsional va laboratoriya ko'rsatkichlarini normallashtirishdan oldin va ushbu ko'rsatkichlar normal holatga qaytganidan keyin uch oy davomida);
• o'tmishda zhovtyanitsa LZni qabul qilish, steroidlardan qasos olish;
• hozirgi soatda yoki anamnezda zhovchokam'yana kasalligi;
• Gilbert, Dubin-Jonson, Rotor sindromi;
• jigarning shishishi (shu jumladan tarix);
• oldingi homiladorlik soatiga yoki glyukokortikosteroidlarni qabul qilishdan oldin kuchli sverbyzh, otoskleroz yoki otosklerozga o'tish;
• yangi hosil bo'lgan organlar va sut kasalliklari (shu jumladan, ulardagi pidozra) ning gormonlarni yo'qotadigan yomonliklari;
• noaniq etiologiyaning vaginal qon ketishi;
• 35 yoshdan oshgan ayollar uchun tovuqlar (kuniga 15 dan ortiq sigaret);
• índivídualna podvishena dori chi yogo komponentlariga sezuvchanlik.

Himoya uchun
Vena yoki arterial tromboz / tromboemboliya rivojlanish xavfini oshirish uchun scho: 35 yoshdan oshgan, chekish, trombozning pasayishi (tromboz, miokard infarkti yoki eng yaqin qarindoshlaridan birida yosh odamda miya qon oqimining buzilishi) ); gemolitik uremik sindrom, spadkovy angioedema, jigar kasalligi; o'tmishda bo'sh vaqt davomida yoki shira bilan kuchaygan kasallik, davlat gormonlarini qabul qilishdan oldin (shu jumladan porfiriya, vaginal gerpes, xorea mala (Sidengam kasalligi), Sidengham xoreasi, xloazma); ozhirіnnya (hal іndeks tіla bіlshe 30 kg / kvadrat metr), dislіpoproteїnemіya, arterіalna gіpertenzіya, mіgren, epіlepsіya, klapannі Wadi baribir serisit, fіbrilyatsіya peredserdya, o'rganish іmmobіlіzatsіya, keng hіrurgіchne vtruchannya, hіrurgіchne vtruchannya, nizhnє poverhnevy tromboflebіt, pіslyapologovy perіod hisoblanadi ostida (yo'q scho goduyut ayollar yiqilganidan 21 kun o'tgach; laktatsiya davri tugaganidan keyin tug'ilgan ayollar), muhim depressiyaning mavjudligi, shu jumladan. tarixda biokimyoviy ko'rsatkichlardagi o'zgarishlar (faollashtirilgan protein C ning qarshiligi, giperhomosisteinemiya, antitrombin III etishmovchiligi, protein C yoki S etishmovchiligi, antifosfolipid antikorlar, shu jumladan kardiyolipinga antikorlar, itlarning antikoagulyantlari).
Qon tomir kasalliklari bilan og'irlashmagan qonli diabet, tizimli chervoniy vovchak (VKV), Kron kasalligi, virazkovy kolit, o'roqsimon hujayrali anemiya; gipertrigliseridemiya (shu jumladan oilaviy tarixga ega bo'lganlar), o'tkir va surunkali jigar kasalligi.

Vagitlik va laktatsiya davri

Homiladorlik davrida va bir yil davomida emizishda kontrendikedir.

Bu dozani stosuvannya usuli

21 kun davomida kuniga 1 tabletkadan, iloji bo'lsa, xuddi shu soatda oling. Keyin, tabletkalarni qabul qilishda 7 kunlik tanaffusdan so'ng, og'iz kontratseptsiyasini kiriting (ya'ni o'sha kunning birinchi tabletkasini olganidan keyin 4 kundan keyin). 7-kunning soati ostida, gormonning ta'siri tufayli bachadondan qon ketishini to'xtating.
Birinchi tabletka: Lindinetni hayz davrining birinchi kunidan beshinchi kunigacha kuniga 20 marta oling.
Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptividan Lindinet 20 ni qabul qilishga o'tish: Lindinet 20 ning birinchi tabletkasini oldingi preparatning qolgan gormonal tabletkasini olgandan keyin, qon ketishining birinchi kunida olish tavsiya etiladi.
Progestogen bilan yuboriladigan preparatlardan (mini tabletkalar, in'ektsionlar, implantlar) Lindinet 20 ni qabul qilishga o'tish: Siz hayz davrining istalgan kunida "mini" planshetlar turini o'zgartirishingiz mumkin; implantatsiya vaqtida - kun tugaganidan keyingi kun; in'ektsiya vaqtida - in'ektsiyaning qolgan qismidan oldin.
Lindinet 20 preparatini qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usulini to'xtatish kerak.
Lindinetni homiladorlikning birinchi trimestridagi abortdan 20 kun o'tgach qabul qilish:
Kontratseptiv vositalarni qabul qilish orqali, agar kontratseptsiyaning qo'shimcha usulini to'xtatish kerak bo'lmasa, abortdan keyin darhol boshlashingiz mumkin.
Lindinetni 20 kundan keyin yoki homiladorlikning boshqa trimestrida abortdan keyin qabul qilish: Kontratseptivni qabul qilish orqali siz homiladorlikning boshqa trimestrida yarim yemirilish yoki abortdan keyin 21-28 kun davomida foydalanishingiz mumkin. Men kontratseptiv vositani kechikkan, dastlabki 7 kun ichida qabul qilganimda, kontratseptsiyaning qo'shimcha to'siq usulini to'xtatish kerak. Kontratseptsiya holatida, agar ona kontratseptsiya boshlanishidan oldin aloqada bo'lsa, birinchi qadam preparatni qabul qilishdan oldin boshlash, yangi bo'shliq mavjudligini o'chirish yoki hayz ko'rishni boshlashdir.
O'tkazib yuborilgan yurishlar
O'tkazib yuborilgan tabletkalarni qabul qilishim bilanoq, o'tkazib yuborilgan dozani oldinroq eslashim kerak. 12 yildan ortiq bo'lmagan ich qotishi bo'lsa, preparatning protizaplidna dozasi kamaymaydi va qo'shimcha kontratseptsiya usuliga ehtiyoj qolmaydi. Boshqa planshetlar odatdagi rejimda olinishi kerak.
Kattaroq pastki 12 yoshli zatrimci bilan antiseptik ta'sir kamayishi mumkin. Bunday hollarda, o'tkazib yuborilgan dozani takrorlash, preparatni normal rejimda qabul qilishni davom ettirish kerak emas, ammo 7 kunning boshida qo'shimcha kontratseptsiya usulini to'xtatish kerak. Paketda 7 dan kam tabletka bo'lsa ham, tabletkalarni tajovuzkor paketdan olishni to'xtovsiz boshlash kerak. Bunday hollarda bachadondan qon ketishi faqat boshqa paket tugagandan so'ng sodir bo'ladi; boshqa paketdan tabletkalarni olish uchun bir soat píd, qon ketishi mumkin, bu bulg'angan yoki boshqacha.
Boshqa paketdagi tabletkalarni qabul qilishni tugatgandan so'ng, qon ketish kuzatilmaydi, keyin birinchi navbatda kontratseptiv vositalarni qabul qilishni davom ettiring, so'ngra homiladorlik mavjudligini o'chiring.
Kiring, scho turli qusish va diareyaga o'rganib qoladi:
Go'yo birinchi 3-4 yil ichida chergovoy bulochkasini qabul qilgandan so'ng, qusish qusadi, ko'rshapalak namlanadi. Bunday hollarda, "O'tkazib yuborilgan tabletkalar" bandida tasvirlangan ko'rsatkichlarga erishish kerak edi.
Agar bemor odatdagi kontratseptiv vositalardan foydalanmasa, o'tkazib yuborilgan tabletkalarni boshqa o'ramidan olish kerak.
Hayz ko'rishning kechikishi va hayz ko'rish boshlanishining dastlabki muddatlari:
Yangi paketdan tabletkalarni olishdan oldin hayz ko'rishni to'xtatish usulidan to'xtovsiz davom eting. Bazannym doti uchun hayz ko'rish kechiktirilishi mumkin, doklar boshqa paketdagi barcha tabletkalarni tugatmaydi. Hayz ko'rishning to'xtashi bilan yorilish yoki bachadondan qon ketishi mumkin, bu esa bulg'angan. Tabletkalarni qabul qilishni boshlashdan oldin, siz 7 kunlik tanaffusdan keyin burilishingiz mumkin.
Menstrüel qon ketishining ko'proq erta boshlanishi usuli bilan siz bir necha kunga bag'ishlangan 7 kunlik tanaffusni qisqartirishingiz mumkin. Agar tanaffus qisqaroq bo'lsa, bu qon ketishi yoki qon ketishining sababi bo'lishi ehtimoldan yiroq qon ketishi tajovuzkor qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish vaqtida (hayz ko'rishning qoqishidan tushishga o'xshash).

Pobichna diya

Preparatni noto'g'ri qo'llash zarurati tug'ilganda yon ta'siri:

• arterial gipertenziya;
• gemolitik-uremik sindrom;
• porfiriya;
• eshitish halokati, otoskleroz bilan yaqinlashtirilgan.

Rídko zustrichayutsya: arterial va venoz tromboemboliya (shu jumladan miyokard infarkti, insult, pastki tomirlarning chuqur tomir trombozi, afsonaviy arteriya tromboemboliyasi); zagostrennya jet tizimi qizil it.
Ular kamdan-kam hollarda chiziq hosil qiladi: jigar, tutqich, nirk, retinal arteriyalar va tomirlarning arterial yoki venoz tromboemboliyasi; Sidenham xoreasi (preparat yuborilgandan keyin olinishi kerak).
Boshqa yon ta'sirlar kamroq ahamiyatga ega, lekin ko'pincha ular keskinlashadi. Dotsilnist prodovzhennya zastosuvannya dori vyrishuêtsya índivídídually píslya konsultíí s zíkarem, vhodyachiyí íz svívídnoshennya qizamiq / rizik.

• reproduktiv tizim: pixvidan asiklik qon ketish / qonli ko'rinish, preparatni qo'llashdan keyin amenoreya, pixvi shilliq qavatining o'zgarishi, pixvining yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi (masalan: kandidoz), libidoning o'zgarishi.
• Sut zavodi: kuchlanish, byl, zbylshennya sut infektsiyalari, galaktoreya
• Shlunkovo-ichak trakti va gepato-biliar tizim Kalit so'zlar: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, epigastral og'riq, Kron kasalligi, virusli kolit, gepatit, jigar adenomasi, o'tkir jovtyanitsa va / yoki xolestaz, xolelitiyoz bilan bog'liq.
• Shkira: vuzlov / ekssudativ eritema, osilgan, xloazma, soch to'kilishining kuchayishi.
• Markaziy asab tizimi: bosh og'rig'i, migren, kayfiyatni o'zgartirish, tushkunlikka tushish.
• Metabolik shikastlanish: Tanadagi qonni rag'batlantirish, tana yog'ining o'zgarishi (yaxshilanishi), triglitseridlar va qon aylanishining ko'payishi, uglevodlarga tolerantlikning pasayishi.
• Organi chutya: eshitish qobiliyatini yo'qotish, kontakt linzalarini kiyganda ko'z shoxining sezgirligini oshirish.
• Boshqa: Allergik reaktsiyalar.

Dozani oshirib yuborish

Antiseptik preparatning katta dozalarini qo'llash og'ir simptomlarning rivojlanishi bilan birga kelmaydi. Dozani oshirib yuborish belgilari: yalang'ochlik, qusish, yosh qizlarda ozgina qon ketish. Maxsus antidot yo'q, simptomatik yengillik.

Boshqa tibbiy yordam bilan o'zaro ta'siri

Rifampitsinni bir soatlik qabul qilish, tez-tez qon ketish va hayz ko'rishning buzilishi bilan og'iz kontratseptivlarining antiseptik ta'siri kamayadi.
Shunga o'xshash, ammo kontratseptsiya usullari va karbamazepin, primidon, barbituratlar, fenilbutazon, fenitoin va ymovirno, griseofulvin, ampitsillin va tetratsiklinlar o'rtasidagi o'zaro ta'sirlarda kamroq tarqalgan. Og'iz orqali kontratseptsiya bilan bir vaqtda kontratseptsiyaning qo'shimcha usulini (prezervativ, spermitsid gel) qo'llash tavsiya etiladi. Qo'shimcha kontratseptsiya usuli bilan davolash kursi tugagandan so'ng, uni 7 kun, rifampitsin bilan davolashda - 4 kun davom ettirish kerak.
Preparatni emlash bilan bog'liq o'zaro ta'sir: Diareya soati ostida, ichak harakatining kuchayishi tufayli gormonlarning so'rilishi kamayadi. Yo'g'on ichakdagi gormonal darajasini tezda chiqaradigan dori bo'ladimi, gormonni qondagi past konsentratsiyaga olib keladi.
Dorilar almashinuvi bilan bog'liq o'zaro ta'sirlar:
Ichak devori: Ichak devorida etinilestradiolga o'xshash sulfatlangan preparatlar (masalan, askorbin kislotasi), metabolizmni galvanizatsiya qiladi va etinilestradiolning biologik mavjudligini raqobatbardosh tarzda oshiradi.
Jigarda metabolizm: Mikrosomal jigar fermentlarining induktorlari qon plazmasidagi etinilestradiol darajasini pasaytiradi (rifampitsin, barbiturat, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, hidantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin). Jigar fermenti blokerlari (trakonazol, flukonazol) qon plazmasidagi etinilestradiol darajasini oshiradi.
Intrahepatik qon aylanishiga oqim: Faol antibiotiklar (masalan, ampitsillin, tetratsiklin), estrogenning intrahepatik aylanishiga aralashib, etinilestradiolning plazma darajasini pasaytiradi.
Boshqa tibbiy imtiyozlar almashinuviga investitsiyalar: Jigar fermentlarini blokirovka qilish yoki jigarda konjugatsiyani tezlashtirish, eng muhimi glyukuronidlanishni kuchaytirish, etinilestradiolning boshqa dorilar (masalan, siklosporin, teofillin) metabolizmiga ta'sir qilishi, plazma kontsentratsiyasining oshishi yoki pasayishiga olib keladi.
St John's wort bilan bir kechada dori-darmonlarni qo'llash tavsiya etilmaydi ( Hypericum perforatum) Lindinet 20 tabletkalari bilan kontratseptiv vositaning faol nutqining yallig'lanishga qarshi ta'sirini kamaytirish imkoniyati orqali, bu keskin qon ketish va yoqimsiz bo'shliq paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin. Hayvonlarni faollashtiruvchi jigar fermentlari; preparatni hayvonga qo'llaganidan so'ng, keyingi 2 zarbani uzaytirish orqali ferment induksiyasi ta'sirini saqlab qolish mumkin.
Ritonavirni bir kechada qo'llash va antiseptiklarning kombinatsiyalangan rejimi etinilestradiolning o'rtacha AUC ning 41% ga pasayishi bilan bog'liq edi. Ritonavir bilan davolanishdan oldin preparatni etinilestradiolning katta dozasi bilan qo'llash yoki kontratseptsiyaning gormonal bo'lmagan usulini qo'llash tavsiya etiladi. Hipoglikemik kasalliklarning turg'unligida dozalash rejimini tuzatish mumkin, chunki diabetga qarshi og'iz preparatlari uglevodlarga chidamliligini kamaytirishi, insulin va og'iz orqali qabul qilinadigan diabetga qarshi dorilarga bo'lgan ehtiyojni oshirishi mumkin.

ayniqsa vkazivki

Kob zastosuvannya dori oldin 6 oy davomida oila va maxsus anamnez va teri bosimining hisobotini olish tavsiya etiladi. umumiy tibbiy va ginekologik obstejeniyadan o'tish (ginekologning kuzatuvi, sitologik smearni kuzatish, sut konlarini va jigar faoliyatini kuzatish, arterial bosimni nazorat qilish (AT), qondagi xolesterin kontsentratsiyasi, bo'lim tahlili) . Doslidzhennya vaqti-vaqti bilan takrorlash kerak, xavf omillar, yoki kontrendikasyonlar, scho vinickly o'z vaqtida namoyon zarurati munosabati bilan.
Preparat yuqori kontratseptiv vositadir: Pearl indeksi (100 ayolda kontratseptsiya usulining birinchi soati 1 yil muddatga kelganida, vaginalar sonining ko'rsatkichi), to'g'ri zastosuvanni bilan u 0,05 ga yaqinlashadi. Shu bilan birga, agar preparatning kontratseptiv ta'siri odatda 14 kungacha namoyon bo'lsa, preparatning birinchi 2-davrida kontratseptsiyaning gormonal bo'lmagan usullarini to'xtatish tavsiya etiladi.
Teri holatlarida, gormonal kontratseptivlarni tan olishdan oldin, ulardan foydalanishning mumkin bo'lgan salbiy ta'siri individual ravishda baholanadi. Kerakli ma'lumotlarni olgandan so'ng, gormonal yoki boshqa kontratseptsiya usulini tanlash to'g'risida qaror qabul qilish uchun bemor bilan ovqatni muhokama qilish kerak. Ayolning sog'lig'i holatini diqqat bilan nazorat qilish kerak. Agar preparatni bir soat davomida qabul qilish zarurati tug'ilsa yoki u haddan tashqari ta'sir qilishdanmi yoki kasallikdanmi, yomonlashsa, preparatni qabul qilish va kontratseptsiyaning boshqa gormonal bo'lmagan usuliga o'tish kerak:

• noto'g'ri tizim va gemostaz.
• kasal bo'lib / kasal bo'lib, yurak-qon tomir, nirkovo etishmovchiligi rivojlanishiga qadar scholni.
• epilepsiya
• migren
• estrogen o'simtasi yoki estrogensiz ginekologik kasalliklarning rivojlanish xavfi;
• qonli diabet, sud jarohatlari bilan og'irlashmagan;
• og'ir depressiya (chunki depressiya buzilgan triptofan metabolizmiga bog'liq, keyin vitamin B6 tuzatish usuli bilan bloklanishi mumkin);
• o'roqsimon hujayrali anemiya, boshqa ko'rinishdagi axlat (masalan, infektsiyalar, gipoksiya), estrogen uchun qasos oladigan dorilar, bu patologiya bilan tromboembolik ko'rinishga olib kelishi mumkin.
• jigar faoliyatini baholash uchun laboratoriya testlarida simptomlarning paydo bo'lishi.

Tromboembolik kasallik
Epídemíologíchní doslídzhennya sozlangan scho Je telefon qabul mízh priyomom og'zaki gormonal protizaplídnih zasobív deb pídvischennyam riziku arteríalnih deb venoz tromboembolíchnih zahvoryuvan, (jumladan, ínfarkt mízhnííííí̱mbík arteriya, arteriya tromboembolíchnih zahvoryuvan),
Venoz tromboembolik kasallik xavfining ortishi kuzatildi, shuningdek, vakansiya bilan kamroq (100 000 bo'sh ish joyiga 60 ta holat). Og'iz orqali yuboriladigan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilganda, jigar, tutqich, nirk yoki sitkivka tomirlarining arterial yoki venoz tromboemboliyasi kamdan-kam hollarda gumon qilinadi.
Arterial yoki venoz tromboembolik kasallikning paydo bo'lish xavfi oshadi:

• vikom bilan;
• tovuqlar bilan (intensiv tovuqlar va 35 yoshdan katta yoshdagilar xavf omillari hisoblanadi);
• oilada tromboembolik kasalliklar mavjud bo'lganda (masalan, otalar, aka-uka va opa-singillarda). Agar siz genetik kasallikdan shubhalansangiz, preparatni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak.
• semizlik bilan (tana massasi indeksi 30 kg / m2 dan ortiq);
• dislipoproteinemiya bilan;
• arterial gipertenziya bilan;
• gemodinamik shikastlanish bilan kuchaygan yurak klapanlari kasalliklari bilan,
• atriyal fibrilatsiya bilan;
• qon aylanish diabeti bilan, sud jarohatlari bilan og'irlashdi;
• uch marta immobilizatsiya bo'lsa, katta operativ aralashuvdan so'ng, pastki oyoq-qo'llarda operativ aralashuvdan so'ng, jiddiy jarohatlardan keyin.

Bunday hollarda, timchasovy zastosuvannya zastosuvannya dori: bazhanno pripinit operatsiyadan oldin 4 kundan kechiktirmay, lekin ilgari emas, remobilizatsiyadan keyin 2 kundan keyin pastroq.
Yiqilishdan keyin ayollarda venoz tromboembolik kasallik xavfi mavjud.
Qandli diabet, tizimli mitti kasalligi, gemolitik-uremik sindrom, Kron kasalligi, o'ziga xos bo'lmagan virusli kolit, o'roqsimon hujayrali anemiya kabi kasalliklar venoz tromboembolik kasallikning rivojlanish xavfini oshiradi.
Normdagi bunday biokimyoviy o'zgarishlar, masalan, faollashtirilgan oqsilga qarshilik, giperxromotsisteinemiya, C, S oqsillari etishmovchiligi, antitrombin III etishmovchiligi, antifosfolipid antikorlarning mavjudligi, arterial yoki venoz tromboemboliya xavfini oshiradi.
Qizamiqning og'irligini / preparatni qabul qilish xavfini baholashda onani olib qo'yish kerak, uni davolashga yo'naltirish uchun men tromboemboliya xavfini kamaytiraman. Tromboemboliya oqlanishining belgilari:

• chap qo'lda irradiyuê ko'kraklarida rapt bíl,
• quvnoq dumba,
• Bíl ning ultra noma'lum og'ir boshi, Scho Trivaê Dovgiy Soat Abo Z'Rapotovoy, ayniqsa, Zoru Diplopíêyu qishlog'ida, Aphhazíyu, turmush qurish, Collapse, Focliament Epirelepsíyuu), zaif Aboy, ruffles yarmini o'girib , kuchli litkovy m'yaz qorin).

Puhlinni kasal
Ba'zi hollarda, ayollarda bachadon bo'yni saratoni tez-tez tashxisi haqida aytilgan, ular uzoq vaqt davomida gormonal yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishgan, ammo natijalar ajoyib edi. Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishida jinsiy xulq-atvor, inson papilloma virusi infektsiyasi va boshqa omillar muhim rol o'ynaydi.
54 ta epidemiologik tadqiqotlarning meta-tahlili shuni ko'rsatdiki, ayollarning o'rtasida ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi yo'q, agar ular og'iz orqali gormonal tutilishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilsalar, ko'krak bezi saratoni alomati muntazam tibbiy davolanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'krak bezi saratoni 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda gormonal parazitlarga qarshi hidlarni qabul qilishidan qat'i nazar, kamdan-kam hollarda rivojlanadi va vaqt o'tishi bilan kuchayadi. Tabletkalarni qabul qilish xavf omillaridan biri sifatida qaralishi mumkin. Tim kam emas, ayol aybdor, lekin u korystitis va kasallik xavfi (tuxumdon saratoni, endometrium va yo'g'on ichak qarshi himoya) baholash qarab, ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi ehtimoli haqida ma'lum qilindi.
Ayollarda jigarning yaxshi yoki yomon xulqli shishishi rivojlanishi haqida son-sanoqsiz xabarlar, aslida ular uzoq vaqt davomida gormonal antiproliferativ kasalliklarni qabul qilishadi. Qorin bo'shlig'idagi og'riqni differentsial diagnostik baholashda onaning UVA da tekshiruvi sababi, chunki u jigar hajmining oshishi yoki intrakranial qon ketishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Preparat VIL-infektsiyadan (SNID) va davlat yo'li bilan yuqadigan boshqa kasalliklardan himoya qilmasligi uchun ayoldan oldinroq turing.
Bunday o'zgarishlar uchun preparatning samaradorligi kamayishi mumkin: o'tkazib yuborilgan tabletkalar, qusish va diareya, yallig'lanishga qarshi tabletkalarning samaradorligini kamaytiradigan boshqa dorilarning bir soatlik dozasini oshirib yuborish.
Agar bemor soatiga boshqa dori-darmonlarni qabul qilsa, bu yallig'lanishga qarshi tabletkalarning samaradorligini pasaytirishi mumkin, keyin kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini to'xtating.
Preparatning samaradorligi bir necha oylik tiqilishdan keyin ham kamayishi mumkin, tartibsiz, dog'li yoki doimiy qon ketish bo'lsa ham, bunday hollarda tabletkalarni paketning oxirigacha qabul qilishni davom eting. Agar, boshqa sikldagi kabi, hayz ko'rishga o'xshash qon ketish boshlanmasa yoki asiklik qonli ko'rinishlar paydo bo'lmasa, tabletkalarni oling va bu vajinani o'chirish ehtimoli ko'proq.
Xloazma
Chloazma ba'zan ayollarda shishishi mumkin, agar anamnezda bo'sh vaqt soatiga oz miqdorda bo'lsa. Xavfli xloazm rivojlanishi mumkin bo'lgan ayollar uchun tabletkalarni qabul qilishda bir soat davomida uyqusiz almashinuv yoki ultrabinafsha nurlar bilan aloqa qilish kerak.
Laboratoriya ko'rsatkichlarining o'zgarishi
Og'iz antiseptik tabletkalari uchun - estrogen komponenti bilan birgalikda - ba'zi laboratoriya ko'rsatkichlari (jigarning funktsional ko'rsatkichlari, nirok, supramental yaralar, qalqonsimon yara, gemostaz ko'rsatkichlari, lipoproteinlar va transport oqsillari darajasi) o'zgarishi mumkin.
O'tkir virusli gepatitdan so'ng, jigar funktsiyasi normallashgandan keyin (6 oydan oldin emas) olinishi kerak. Diareya yoki ichak buzilishi bilan kontratseptiv qusish ta'siri kamayishi mumkin (preparatni qabul qilmasdan, kontratseptsiyaning qo'shimcha gormonal bo'lmagan usullaridan foydalanish kerak). Kuygan ayollar jiddiy oqibatlarga olib keladigan qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin (miokard infarkti, insult). Bir umr davomida (ayniqsa, 35 yoshdan oshgan ayollar uchun) va chekayotgan sigaretlaringiz soni uchun xavfni saqlang. Laktatsiya davrida sutning ko'rinishi o'zgarishi mumkin, oz miqdorda preparatning tarkibiy qismlari ona sutida ko'rinadi.

Preparatni mashina va ish mexanizmlari bilan binoga kiritish

Lindinet 20 ni avtomobil yoki boshqa avtomobillar qurilishiga kiritish ehtimoli bo'yicha tekshiruv o'tkazilmagan.

Chiqarish shakli

Qobiqdagi planshetlar.
PVX/PVDX va alyuminiy folga solingan blisterda 21 tabletka.
1 yoki 3 blister karton qutiga qadoqdagi ko'rsatmalar bilan birga.

Tejamkorlikni yuving

Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.
Bolalar qo'li etmaydigan joyda ehtiyot bo'ling!

O'rnatish muddati

3 ta tosh.
Vykoristovuvaty preparati faqat paketda ko'rsatilgan ruxsat etilganlik muddati bilan.

Dorixonalardan ruxsatnomalaringizni yuving

Retsept uchun kvitansiya.

Virobnik

QQS "Gedeon Rixter", Ugorshchina
1103 Budapesht, st. Demrey, 19-21, Ugorshchina

Hokimiyat tarafdorlarining Moskva vakolatxonasi manziliga da'volari:
119049 Moskva, 4-Dobrinskiy prov., Budinok 8

Salom Inno.

"Lindinet-20" preparati monofazik og'iz kontratseptivlarining klinik va farmakologik guruhiga kiritilgan. Davlat gormonlarining yangi sintetik analoglaridagi asosiy mast qiluvchi moddalar etinilestradiol va gestodendir. Bunday dori-darmonlarga mo'ljallangan smutty retsepti ayolda beparvo bo'lmagan vaginallikka yo'l qo'yilmagan taqdirda qo'llaniladi. Bunday tabletkalarning ta'siri nafaqat tuxumlarning kamolotini blokirovka qilishda, balki endometrium va servikal mukus omborida ham.

Gormonal og'iz kontratseptivlaridan foydalanish va retseptlash

"Lindinet-20" preparatini qabul qilish kursi 21 kunni tashkil qiladi. Uzoq vaqt davomida ayol 1 tabletkani o'tkazib yubormasdan olishga majburdir. Bundan tashqari, preparatning qadoqlanishi tugashi bilan, 7 kunlik tanaffus bo'ladi, bu pihvining qonli ko'rinishi, hayz ko'rishga o'xshash reaktsiya deb ataladi. Keyinchalik, preparatning omborida bo'lgan gormonlar oqimi ostida, ayol menstrüel tsikl kabi shakllanadi.

Uzilish tugagandan so'ng, siz preparatni yangi paketdan (blister) olishni davom ettirishingiz yoki ushbu turdagi kontratseptsiyani sinovdan o'tkazishingiz mumkin. Shifokorlar tabletkalarni qabul qilish tugagunga qadar preparatning paketini qayta ichishni tavsiya qiladilar, chunki sinov oxirigacha jiddiy kontrendikatsiyalar yo'q.

Tabiiyki, men bunday preparatlarni qabul qilishim bilanoq, ayolda davlat gormonlarini ishlab chiqarish o'zgaradi, shuning uchun hid chaqiruvning tanasiga iste'mol qilinadi. Shubhasiz, kontratseptiv vositalardan foydalanish ayolning tanasi uchun kuchli stressga aylanishi mumkin, shuning uchun tananing tabiiy faoliyatini tiklash unga o'xshamaydi. Ba'zi ayollarda odatdagi hayz davri preparatni qabul qilganidan keyin birinchi oyda kuzatiladi va buning uchun yaqin taqdir kerak bo'lishi mumkin. Menstrüel tsiklning o'rtacha normallashishi uchun taxminan 3 oy davom etadi.

Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilgandan keyin nimani e'tiborga olish mumkin

Ko'pchilik biladiki, agar men bunday preparatlarni qabul qilsam, men qo'rqaman: men soat vaqtida tuklar paydo bo'ladi, menda akne kuchliroq namoyon bo'ladi, tana vaznim o'zgaradi, kayfiyatim o'zgaradi, sut dog'lari paydo bo'ladi. mening oshqozonim. Menstrüel tsikl bilan birga amenoreya (hayz ko'rish davri), anovulyatsiya xavfi bo'lishi mumkin. Shuningdek, kontratseptivlar bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar orasida ular hayz ko'rishning o'zgarishi ehtimolini ko'rishadi (ularning trivality va qon hajmining ko'payishi yoki o'zgarishi, bu ko'rinadi). Ba'zi ayollarda, preparatlarni qabul qilish fonida, bachadondan qon ketishi kuzatiladi, grippdan intermenstrüel qon ko'rinishi paydo bo'ladi.

Tsiklning o'rtasida jigarrang ko'rishning sabablari

Xabar qilingan belgilarning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan omillardan biri tanadagi gormonal o'zgarishlardir. Biroq, hid faqat og'iz kontratseptivlarini qabul qilish uchun dori vositasidan, shuningdek, neyroendokrin tizimning organlariga yuboriladigan kasalliklardan ko'proq bo'lishi mumkin. Qip-qizil, jigarrang ko'rish infektsiyalari va kichik tos bo'shlig'ining yallig'lanishi, o'pkada eroziv va polip, davlat organlarining to'qimalarida patologik o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Iloji boricha, sizning bo'lishingizning sababi juda qabul qilingan kontratseptiv vosita edi. Ale o'zingizni bachite vie, boshqa omillar sabab bo'lishi mumkin, nima uchun scho. Afsuski, bunday ko'rinishlar va ko'tarilish belgilarining aniq sababini aniqlash uchun (iste'mol qilish uchun) shifokorni ixtisoslashtirish kerak.